Күзләрегезнең сәламәтлеге турында бер мизгел уйлап, "Күзләрем чыннан да яхшымы?" дип уйладыгызмы? Кайвакыт күзләребездә без бөтенләй сизмәгән кечкенә үзгәрешләр була. Шундый авыруларның берсе - оптик диск друзе. Борчылмагыз; моны Нироги Ланка белән гади терминнарга бүлеп карыйк.
Оптик диск Друзен нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, оптик диск друзеннары - күзнең оптик дискында (яки оптик нерв башында) тупланган кальций һәм майлы аксымнарның кечкенә утырмалары. Аларны кечкенә, кальцификацияләнгән вак ташлар дип күз алдыгызга китерегез. "Друзен" термины чынлыкта "таш" яки "төен" дигәнне аңлаткан алман сүзеннән килеп чыккан. Вакыт узу белән бу утырмалар тыгызрак яки катырак була ала.
Күрү нервы дискы - күрү нервының алгы өлеше, ул күрү мәгълүматын күзегездән миегезгә җиткерүче мөһим юл.
Бу друзеннар кайвакыт бер күзгә генә тәэсир итсә дә (берьяклы), очракларның 75% ында алар ике күздә дә очрый (ике яклы) . Кайбер очракларда алар күрү сәләтен бераз киметергә мөмкин.
Бу хәл ни дәрәҗәдә еш очрый? Кем куркыныч астында?
Якынча исәпләүләр буенча, халыкның 1% тан 2% ка кадәр күрү нервы дискы друзены белән авырый. Кайбер хисапларда бу күрсәткеч 1,8% тан 2,4% ка кадәр дип күрсәтелә. Бу авыру җенесенә карамастан, һәркемгә тәэсир итә ала, гәрчә тикшеренүләр башка этник төркемнәргә караганда ак тәнле кешеләр арасында ешрак очрый торганлыгын күрсәтте.
Алар сездә булуын ничек белергә? Симптомнары нинди?
Күпчелек очракта, күрү нервлары дискы друзенасы белән авыручыларда бернинди симптомнар да булмый . Аны еш кына күз табибы гадәти күз тикшерүе вакытында ачыклый.
Шулай да, кайбер кешеләрдә мондый симптомнар булырга мөмкин:
- Күрү кыры кимчелекләре: Бу сезнең күрү кырыгызда, шул исәптән үзәк яки периферик (ян) күрүдә сукыр нокталар күрергә мөмкин дигән сүз. Сездә туры алга караганда, яннан якынлашып килүче кешене күрмәгән зур сукыр нокта булырга мөмкин.
- Кыска вакытлыча тонык яки соры күрү.
- Периферик күрүнең әкренләп югалуы.
- Күренеп торган аксыл яки саргылт төерләр : Табиб күзегезне тикшергәндә, бу утырмаларны күрергә мөмкин. Кайберләре өслектә күренә ( күрү дискы друзены күренә), ә кайберләре "күмелгән" (күрү дискы друзены) һәм аларны ачыклау авыррак.
Саманти турындагы хикәяне карап чыгыйк. Ул еш кына периферик күрү сәләтен югалта кебек тоя иде. Башта ул моңа игътибар итмәде, ләкин офтальмологка күренгәннән соң, ике күзендә дә күрү нервы дискы друзенын ачыклады.
Ни өчен болар үсеш ала?
Бу друзеннарның майлы аксымнар һәм башка матдәләр туплануыннан барлыкка килүен белсәк тә, галимнәр әлегә бу туплануның төгәл сәбәбен белмиләр . Кайбер очракларда ул нәселдән күчә ала, ягъни гаилә әгъзасында бу авыру булса, сездә дә аның булу ихтималы югарырак булырга мөмкин.
Ничек диагноз куела? Нинди тикшерүләр үткәрелә?
Еш кына күз табибы бу друзеннарны гадәти күз тикшерүе вакытында күрә ала. Диагнозны раслау өчен, алар өстәмә тикшерүләр тәкъдим итә ала, мәсәлән:
- Күрү кырын тикшерү: күрү кырын картага төшерү һәм күрү сәләте начарланган өлкәләрне ачыклау.
- Оптик когерент томография (ОКТ): Күзнең кисемтәләрен төшерә торган югары технологияле сканерлау , табибка друзенның төгәл урнашуын һәм зурлыгын күрергә мөмкинлек бирә.
- УЗИ : Күзнең эчен карау өчен кулланыла торган сканерлау ысулы, ул аеруча "күмелгән" друзеннарны ачыклау өчен нәтиҗәле.
- Компьютер томографиясе (КТ): Кайвакыт кулланыла, бигрәк тә кальций утырмаларын ачыклау өчен.
- Флуоресцеин ангиографиясе: махсус камера һәм флуоресцент буяу ярдәмендә күзнең арткы өлешен фотога төшерү процедурасы, бу табибка кан тамырларының торышын тикшерергә мөмкинлек бирә.
- Көз төбен автофлуоресценциясе: буяу кертүне таләп итмәгән сурәтләү ысулы; ул друзеннарны аеру өчен күздә табигый рәвештә барлыкка килә торган липофусцин дип аталган пигмент куллана.
Дәвалау бармы? Аны ничек дәвалыйлар?
Әгәр дә сездә күрү дискы друзе булса, сезгә, мөгаен, бернинди дәвалау яки махсус дәвалау кирәк түгелдер . Хәзерге вакытта бу утырмаларны бетерү өчен операция яки дәвалау ысулы юк . Зинһар, ышаныгыз, күпчелек кешеләр өчен бу халәт җитди проблемалар тудырмый.
Күз дискы друзе булса, фараз нинди булыр?
Күрү дискы друзенасы белән авыручы кешенең фаразы, гадәттә, яхшы . Иң мөһим потенциаль эффект - периферик күрүнең бераз кимүе.
Сирәк кенә булса да, катлауланулар килеп чыгарга мөмкин, мәсәлән:
- Хороидаль неоваскуляр мембраналар (CNVM): Күздә барлыкка килгән аномаль яңа кан тамырлары. Алар кан китәргә мөмкин, бу сезнең үзәк күрү сәләтегезгә тәэсир итәргә мөмкин. Әгәр бу хәл килеп чыкса, лазер белән дәвалау кирәк булырга мөмкин.
- Алгы ишемик оптик нейропатия (AION): Күрү нервына кан агымы кими, бу нервка зыян китерергә мөмкин булган халәт.
- Күз челтәренең кан тамырлары окклюзиясе: Күз челтәренең кан тамырларында тыгылулар.
Бу өзлегүләр бик сирәк булганлыктан, артык борчылырга сәбәп юк.
Бу халәт куркынычмы?
Күрү сәләтегездә кечкенә үзгәрешләр сизсәгез дә, күрү нервлары дискының друзеннары гадәттә куркыныч халәт дип саналмый . Ләкин алар башка медицина проблемалары белән бәйле булырга мөмкин, шуңа күрә даими медицина тикшерүләре мөһим.
Моны булдырмаска мөмкинме?
Кызганычка каршы, хәзерге вакытта күрү нервы дискы друзены үсешен булдырмауның билгеле бер ысулы юк .
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Күз күреме белән даими тикшерү үткәрү бик мөһим. Моннан тыш, күрү сәләтегездә ниндидер үзгәрешләр сизсәгез, шунда ук күз табибына мөрәҗәгать итәргә кирәк. Хәтта кечкенә үзгәрешләрне дә игътибарсыз калдырмагыз.
Күрү дискы друзены башка күз авыруларыннан ничек аерылып тора?
Кайбер шартлар охшаш булганлыктан, аларны аеру мөһим.
Аны папилледема белән бутамагыз!
Оптик диск друзенын кайвакыт "псевдопапиллемия" дип атыйлар. "Псевдо" префиксы ялган дигәнне аңлата.
Папилледема - баш сөяге эчендәге басым арту сәбәпле күрү нервы башлыгының шешенүе. Бу медицина ярдәме кирәк. Күз дискы друзе күрү дискын шешкән кебек күрсәтергә мөмкин булса да, бу чын шешенү түгел, шуңа күрә "псевдопапиледема" термины барлыкка килгән.
Глаукома һәм оптик диск Друзен
Глаукома да, күрү нервы дискы друзе да күрү өлкәсендә проблемалар тудырырга мөмкин. Кайвакыт ике халәт бергә дә була ала. Табиб аларны аера белергә тиеш, чөнки глаукома - актив дәвалануны таләп итә торган җитди, прогрессив халәт.
Ретинит пигментозасы белән бәйләнеш бармы?
Пигментоз ретинит (RP) белән авыручыларда, бигрәк тә RP яки Ашер синдромының билгеле бер төрләре белән авыручыларда, күрү нервы дискы друзены үсеш алу ихтималы югарырак.
Нунан синдромы роль уйныймы?
Нунан синдромы - күрү нервы дискы үсешенә тәэсир итә торган генетик халәт, бу синдром белән авыручыларда күрү нервы дискы друзенына күбрәк бирешүчәнлек тудыра.
Кыскача мәгълүмат: Төп фикерләр
Кыскасы, күрү дискы друзе турында сезгә шуны истә тотарга кирәк:
- Алар күрү нервы башында барлыкка килгән кальций һәм аксым утырмалары.
- Күпчелек кешеләрдә бернинди симптомнар да юк.
- Бу халәт, гадәттә, зыянсыз , ләкин сирәк кенә өзлегүләр булырга мөмкин.
- Күпчелек очраклар өчен дәвалау яки махсус дәвалау кирәк түгел .
- Иң мөһиме: күзләрегезне даими тикшереп торыгыз һәм күрү сәләтегездә үзгәрешләр сизсәгез, табибка күренегез.
Исегездә тотыгыз, күзләрегез - кыйммәтле бүләк. Алар турында кайгырту сезнең җаваплылыгыгыз. Күз белән бәйле бернинди борчылуны да җиңел кабул итмәгез.
Әгәр сезнең өстәмә сорауларыгыз булса, зинһар, офтальмолог белән сөйләшегез; алар сезгә тулырак мәгълүмат бирергә әзер.
