Сезнең казналык сөягегез белән проблемалар бармы? Әйдәгез, казналык остеонекрозы (ОНЖ) турында сөйләшик!

Теш алганнан яки теш операциясеннән соң авызыгызда төзәлмәгән яра булдымы, шуның аркасында казналык сөяге ачык калдымы? Яки авызыгызда, бигрәк тә казналык өлкәсендә, даими, аңлашылмый торган авырту һәм шешенү бармы? Бүген без бу турыда сөйләшәчәкбез, ул - казналык остеонекрозы (ООО) , көтелмәгән, ләкин бик мөһим булган халәт. Борчылмагыз, әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.

Бу казналык онихомикозы (ОНЖ) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, ONJ - сезнең казналык сөягегездәге күзәнәкләрнең үлүе . Бу сөяккә кан җитмәү сәбәпле була. Уйлап карагыз, безнең тәнебезнең һәр өлешенең исән калуы өчен кан кирәк. Шуңа күрә, казналык сөягенең бер өлешенә кан килү туктаса, андагы күзәнәкләр әкренләп үлә башлаячак. Табиблар бу халәтне "остеонекроз " дип тә атыйлар. "Остео" - сөяк, ә "некроз" - үлем дигәнне аңлата. Кайвакыт аны "аваскуляр некроз" дип тә атыйлар, бу кан тамырлары аша кан җитмәү аркасында үлем дигәнне аңлата.

Гадәттә, уртларда кечкенә яра яки тишек барлыкка килә, шуның нәтиҗәсендә казналык сөяге ачыла. Бу ачылгач, сөяк үлә башлый, чөнки анда кан белән тәэмин ителеш юк.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

ONJ чынлыкта андый еш очрый торган хәл түгел. Ләкин аны кайбер төр дарулар кабул итүче кешеләрдә күрергә мөмкин (без алар турында соңрак сөйләшербез), алар билгеле бер төр яман шеш авыруларын (метастазлы яман шеш) дәвалау өчен сөякләрне ныгыту өчен кулланыла. Бу шундый даруларны кабул итүче һәр 100 яман шеш авыруының якынча икесендә аның үсеш алу мөмкинлеге бар дигән сүз. Яман шеш белән авырмаган һәм мондый даруларны кулланмаган кешеләрдә дә ул үсеш алырга мөмкин, ләкин ул күпкә сирәгрәк очрый.

ОНЖ һәм остеомиелит бер үк нәрсәме?

Болар икесе дә казналык сөягенә тәэсир итә торган авыртулы халәтләр. Ләкин ONJ һәм остеомиелит - ике төрле нәрсә. Остеомиелит - бактерияләр яки гөмбәчекләр китереп чыгарган сөяк инфекциясе. Бу инфекция казналык сөягенә җиткәч, ONJга охшаш симптомнар китереп чыгарырга мөмкин. Ләкин остеомиелит еш кына температура күтәрә , ә ONJ гадәттә юк. Табиблар инфекцияне кан анализы ярдәмендә генә ачыклый алалар.

Димәк, бу остеорадионекроз белән бер үкме?

Юк, бу башка хикәя. Остеорадионекроз - баш яки муен яман шеше өчен нур терапиясе алган кешеләрдә барлыкка килергә мөмкин булган авыру. Нур терапиясе сөякләрне кан белән тәэмин итүче кан тамырларына зыян китерергә мөмкин. Аннары сөякләр кансыз үлә. Бу, бигрәк тә, нур терапиясеннән соң тешегезне алган булсагыз, дөрес.

Казналык сөяге үлеменең симптомнары нинди?

Әгәр дә сезнең тешләрегезгә күптән түгел берәр нәрсә ясалган булса (мәсәлән, тешне суыру, теш пломбасы кую), сез аны ясаган урында авырту сизәргә мөмкин. Кайбер кешеләрдә башта бернинди симптомнар да булмаска мөмкин.

ОНЖның гомуми симптомнарына түбәндәгеләр керә:

• казналык авыртуы
• Чыгып калган тешләр
• Авыз яралары - бигрәк тә төзәлмәгәннәре
• Уртаклардан һәм авыздан эренсыман бүленеп чыгу
• шешкән уртлар
• Кайвакыт казналык сөяге уртлар аша ачыла (Ачык сөяк)

Күз алдыгызга китерегез, сезнең тешегезне алганнар яки тешегезгә җиңел операция ясаганнар. Әмма әгәр берничә атнадан соң да бу урын тиешенчә төзәлмәсә һәм аннан сөяк кисәге чыгып торса, бу тешнең теш кисәге булырга мөмкин.

Ни өчен казналык онихомикозы (ОНЖ) барлыкка килә?

ONJ еш кына тешне алганнан, теш имплантатын куйганнан яки башка казналык сөяге операциясеннән соң барлыкка килә. Гадәттә, урт тукымасы тиз төзәлергә һәм сөякне капларга тиеш. Ләкин ONJда бу булмый һәм казналык сөяге ачык кала. Аннары ачык сөяк кан агымыннан мәхрүм кала, һәм сөяк күзәнәкләре үлә башлый.

Ләкин, бик сирәк кенә, ONJ бернинди ачык сәбәпсез дә үсеш ала.

ОНЖ белән авыру куркынычы кемдә югарырак?

Теләсә кем ONJ белән авырый алса да, кайбер кешеләр югарырак куркыныч астында.

• Бисфосфонатлар: Болар сөяк югалтуны киметү һәм сөякләрне ныгыту өчен бирелә торган дару төре. Метастатик яман шеш аркасында сөяк зыянын киметү һәм сынуларны булдырмау өчен бисфосфонатларны вена эченә (вена эченә) кабул итүче кешеләр югарырак куркыныч астында. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, остеопороз кебек авырулар өчен авыз аша бисфосфонат кабул итүче кешеләрдә куркыныч түбәнрәк.
• 65 яшьтән өлкән булу.
• Химиотерапия белән дәвалау.
• Диабет (Шикәр диабеты).
• Бит сынуы яки җәрәхәте.
• Пародонт авырулары, аеруча каты пародонтит.
• Кортикостероидларны озак вакыт куллану.
• Кайбер вируслы инфекцияләр, мәсәлән, черепица.
• Тәмәке тарту.
• Протезлар кию (бигрәк тә дөрес утырмаганнары).

Бу ONJ авыруы ничек ачыклана?

Стоматолог яки читлек хирургы сезнең симптомнарыгызга нигезләнеп ONJга шикләнергә мөмкин.Иң мөһиме - проблемагыз барлыгын сизү белән, бигрәк тә югарыда телгә алынган куркыныч факторлары булса, тиз арада теш табибына күренергә кирәк.

Әгәр казналык сөяге 8 атнадан артык ачык торган булса, бу ОНЖның төп билгесе. Сезгә ни кадәр иртәрәк диагноз куелса һәм дәваланса, казналык сөягегезне һәм тешләрегезне саклап калу ихтималы шулкадәр югарырак.

ОНЖ авыруы нинди стадияләрдә була?

ONJ дүрт стадиягә бүленергә мөмкин (0 дән 3 кә кадәр). 0 стадия иң җиңел, ә 3 стадия иң авыр. Табиб сезгә диагноз куелгач, сезнең кайсы стадиядә икәнегезне әйтер.

• 0 нче этап: Сез вена эченә бисфосфонатлар кабул итәсез, казналык авыртуы сизелә, ләкин ачык казналык сөяге юк. ОНЖның башка симптомнары юк. Бу этапта сезнең симптомнарыгыз башка урт авыруы, мәсәлән, пародонтит аркасында килеп чыгарга мөмкин.
• 1 нче этап: Казналык сөяге ачык, ләкин авырту яки башка симптомнар юк.
• 2 нче этап: Казналык сөяге ачык, авырту, урт шешү һәм инфекция билгеләре күренә.
• 3 нче этап: 2 нче этапның барлык симптомнары да бар, өстәвенә сөяк үлүе борын куышлыкларына һәм битнең башка өлешләренә таралган.

Бу ONJ халәте ничек дәвалана?

ONJны катлаулы теш һәм казналык авырулары буенча махсуслашкан хирурглар һәм протезчылар дәвалый. Дәвалау ысуллары авыруның стадиясенә карап төрлечә була.

0 нче стадия өчен дәвалау

Бу этапта табиб симптомнарны күзәтә һәм аларны контрольдә тотарга ярдәм итә.

• Антибиотиклар
• Антисептик авыз чайкату чарасы
• Авыртуны баса торган дарулар

1 нче стадия өчен дәвалау

Монда табиб ачык калган үле сөяк күзәнәкләрен кырып ала. Бу "дебридемация" дип атала. Бу сөякләрнең үлемен булдырмый һәм сөяк өстендәге уртларның төзәлүенә ярдәм итә. Аннары сезгә антибиотиклар, авыртуны баса торган дарулар һәм махсус авыз чайкату чарасы биреләчәк.

2 һәм 3 нче стадияләрне дәвалау

Бу этапта үле казналык сөяген һәм аңа беркетелгән тешләрне алу өчен операция кирәк. Авыру күзәнәкләр калмасын өчен, сәламәт тукымаларның бер өлеше дә алына. 3 нче этапта борын куышлыкларына таралган үле сөякне алу өчен аерым операция ясалырга мөмкин. Операциядән соң сезгә махсус авыз чайкату чарасы, антибиотиклар һәм авыртуны баса торган дарулар кулланырга кирәк булачак.

Без үзебезне ONJдан саклый алабызмы?

Әйе, ниндидер дәрәҗәдә бу мөмкин.

• Авыз куышлыгы сәламәтлеген саклагыз: көн саен тешләрегезне чистартыгыз, җеп белән чистартыгыз һәм тешләрегезне җеп белән чистартыгыз.Теш табибына баруны дәвам итү бик мөһим.
• Әгәр дә сезнең урт авыруы булса, аны дөрес дәвалагыз.
• Иң мөһиме: Әгәр дә сез резорбциягә каршы дарулар (мәсәлән, бисфосфонатлар) кабул итәсез икән, бу хакта теш табибыгызга хәбәр итегез. Аннары ул сезнең теш проблемаларыгыз өчен азрак инвазив дәвалау ысулларын сайлый ала. Мәсәлән, әгәр сезгә тешне йолкып алырга кирәк булса, аның урынына теш тамыры каналын дәвалау яхшырак.

Исегездә тотыгыз, теш табибыгызга кабул иткән даруларыгыз турында хәбәр итү ОНЖ куркынычын шактый киметергә мөмкин.

ONJ белән авыручы кешене киләчәктә нәрсә көтә?

Иртә диагностика һәм дәвалау ОНЖның начарлануын булдырмаска һәм казналык сөяген саклап калырга ярдәм итә ала. Башлангыч стадияләрдә күп кешеләр хирургик булмаган дәвалау белән савыгалар. Ләкин, авыру көчәя башласа, бу казналык сөяген һәм тешләрне югалтуга китерергә мөмкин.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка, бигрәк тә теш табибына мөрәҗәгать итегез:

• Уртакларның кан китүе, кызаруы яки шешүе.
• Азыкны йоту кыенлыгы.
• Казналык авыртуы.
• Тишләре йомшарган.

Табибыгызга нинди сораулар бирергә кирәк?

Сез табибка түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• Үземне ONJдан ничек сакларга?
• Тешләремне ничә тапкыр чистартырга кирәк?
• Ни өчен мин ONJ белән авырыйм?
• Мин ONJның кайсы стадиясендә?
• Миңа операция кирәк булачакмы?

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр...

Тешләрне һәм казналык сөякләрен югалту куркыныч хәл. Әмма яман шешне дәвалау яки башка сәбәпләр аркасында ОНЖ белән авырый башласагыз, ышанычлы стоматолог белән эшләү мөһим. Стоматологыгыз сезгә өйдә авыз куышлыгы гигиенасын ничек сакларга өйрәтә ала. Алар шулай ук ​​теш һәм урт проблемаларын ОНЖ куркынычын арттырмыйча дәвалый ала.

Әгәр дә сездә казналык авыртуы, тешләрнең төшүе, ашау, сөйләшү яки йоту кыенлыгы кебек гадәти булмаган симптомнар сизсәгез, шунда ук теш табибына күренегез. Тиз арада эш итү тешләрегезне, сөякләрегезне һәм уртларыгызны саклауда зур роль уйный ала.

` Казналык сөяге үлүе, ОНЖ, казналык авыртуы, теш проблемалары, урт авыруы, бисфосфонатлар, яман шешне дәвалау