Сез кайчан да булса кайбер дарулар, бигрәк тә җитди авырулар өчен кулланыла торган дарулар, сезнең ишетү яки тигезлек хисегезгә зыян китерергә мөмкинме дип уйлаган идегезме? Бу медицинада ототоксик дип аталган халәт. Бу борчылырлык кебек тоелса да, моны аңлау сезнең иминлегегез өчен бик мөһим. Nirogi Lanka компаниясендә без сезгә моның нәрсә аңлатканын аңларга ярдәм итәргә телибез.
Ототоксиклык нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, ототоксиклык дару эчке колакка ян эффект буларак зыян китергәндә барлыкка килә. Бу термин "oto" - колак һәм "toxicity" - агулы сүзләреннән килеп чыккан. Асылда, ул матдәнең эчке колакның нечкә структураларына токсик йогынты ясау халәтен аңлата.
Эчке колагыгызда ишетү сәләте һәм тигезлек хисе өчен җаваплы булган кечкенә, сизгер сизү күзәнәкләре бар. Кайбер дарулар, мәсәлән, каты инфекцияләрне яки яман шешне дәвалау өчен кулланыла торган дарулар, бу сизгер күзәнәкләргә зыян китерергә мөмкин, бу исә ототоксик тәэсиргә китерергә мөмкин.
Ототоксиклык симптомнары нинди?
Симптомнар кешеләр арасында бик нык аерылып тора. Алар дару кабул итә башлагач ук күренә яки вакыт узу белән әкренләп үсә ала. Кайбер сирәк очракларда, симптомнар дәвалау тәмамланганнан соң айлар яки хәтта еллар узгач кына күренергә мөмкин.
Еш кына беренче билгеләрнең берсе - анда булмаган тавышларны, мәсәлән, чыңлау, гөжләү яки сызгыруны ишетү хисе . Табиблар моны колак шуу дип атыйлар, һәм ул еш кына ишетү сәләте югалуы турында иртә кисәтү билгесе булырга мөмкин.
Башка еш очрый торган симптомнарга түбәндәгеләр керә:
- Ишетү сәләтен югалту (бер яки ике колакта да).
- Үзеңне тотрыксыз хис итү яки тигезлекне югалту, бигрәк тә йөргәндә яки баскычтан менгәндә.
- Төнлә яки караңгы яктыртылган мохиттә йөрү кыенлыгы.
- Тигезлекне саклау өчен киңәйтелгән йөреш (аякларны ераграк куеп йөрү).
- Кыйммәтле объектларның әйләнү хисе, осциллопсия дип атала.
- Баш әйләнү, баш әйләнү яки даими ару.
Баш әйләнеп яки аякларыгызда тотрыксызлык сизеп, көндәлек эшләрегезне башкарырга тырышуның нинди авырлыгын күз алдыгызга китерегез. Әгәр дә сез бу билгеләрне сизсәгез, аларны җитди кабул итү мөһим.
Бу балаларга ничек тәэсир итә?
Балаларда, бигрәк тә сөйләшергә өйрәнүчеләрдә, ототоксиклык аларның укуына һәм социаль үсешенә сизелерлек йогынты ясый ала. Ата-ана буларак, бу күрсәткечләргә игътибарлы булыгыз:
- Мәктәптә яки яңа бурычларны өйрәнгәндә игътибарны туплауда кыенлыклар .
- Озак вакыт тыңлаганда тиз арый башлау.
- Башкаларны аңлауда кыенлыклар, сөйләшергә икеләнү яки читләшүнең артуы. Бу хәтта сөйләм үсешенең тоткарлануына китерергә мөмкин.
Әгәр гадәттә өйрәнергә теләгән бала кинәт игътибарын туплауда кыенлыклар кичерә яки еш кына арыганлыктан зарлана икән, моны тынычсызлык дип кенә кабул итмәгез - бу борчыган сорауларны педиатрыгыз белән сөйләшергә кирәк.
Ни өчен ототоксиклык барлыкка килә?
Эчке колакка потенциаль йогынты ясый алырлык 200 дән артык ототоксик препарат билгеле. Кайберләре өчен рецепт таләп ителә, ә кайберләре, мәсәлән, кайбер авыртуны баса торган дарулар, рецептсыз сатыла.
Ототоксик тәэсир итүче күп кенә дарулар тормышны коткаручы дәвалау ысуллары икәнен истә тоту мөһим. Мәсәлән, яман шеш яки каты бактериаль инфекцияләр өчен кулланыла торган дарулар бик мөһим. Мондый очракларда, гомерне саклап калуның файдасы еш кына колак белән бәйле мөмкин булган ян эффектлар куркынычыннан өстенрәк була.
Моннан тыш, бу даруларның күбесе бик югары дозаларда кабул ителгәндә генә ототоксик куркыныч тудыра, бу күпчелек пациентларга гадәттә билгеләнми.
Бу куркынычны үз эченә ала торган даруларның төп категорияләренә түбәндәгеләр керә:
Аминогликозид антибиотиклары
Болар җитди бактериаль инфекцияләрдә кулланыла торган антибиотиклар классы. Химиотерапия белән беррәттән, алар ототоксиклыкның иң еш очрый торган сәбәпләренең берсе. Мисаллар:
- Амикацин
- Гентамицин
- Канамицин
- Неомицин
- Нетилмицин
- Стрептомицин
- Тобрамицин
- Ванкомицин (кайвакыт бу категориягә керә)
Химиотерапия препаратлары
Төрле яман шеш авыруларын дәвалау өчен кулланыла торган дарулар кайвакыт колакка зыянлы булырга мөмкин:
- Карбоплатин
- Цисплатин
"Элекле диуретиклар" ("Су таблеткалары")
Бу дарулар бөерләргә организмнан артык тоз һәм суны чыгарырга ярдәм итә. Кайберләре:
- Буметанид
- Этакрин кислотасы
- Фуросемид
- Торасемид
Башка матдәләр
Сирәк очракларда, түбәндәгеләр дә ототоксиклыкка китерергә мөмкин:
- Хинин: малярияне дәвалау өчен кулланыла.
- Салицилатлар: Болар рецептсыз бирелә торган авыртуны баса торган дарулар . Иң танылганы - Аспирин . Проблемалар гадәттә югары, озак вакытлы дозаларда гына барлыкка килә.
- Әйләнә-тирә мохиттәге химик матдәләр : Терекөмеш , калай, кургаш яки углерод монооксиды кебек матдәләргә дучар булу кайвакыт бу хәлгә китерергә мөмкин.
Куркыныч факторлары нинди?
Ототоксиклык куркынычы һәркем өчен бер үк түгел. Сез кабул итә торган даруга карап, табиб сезнең конкрет куркыныч факторларыгызны аңлатыр, алар гадәттә түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Дару төре: Кайбер дарулар башкаларга караганда югарырак куркыныч тудыра.
- Дозалау: Бирелә торган препарат күләме.
- Озынлыгы: Даруны күпме вакыт кабул итәсез.
- Комбинацияләнгән терапия: Бер үк вакытта берничә потенциаль ототоксик препарат кабул итү куркынычны арттырырга мөмкин.
Моннан тыш, тикшеренүчеләр билгеле бер генетик факторларның роль уйнавын ачыкладылар. Мәсәлән, билгеле бер генетик үзгәрешләр кайбер кешеләрнең аминогликозид антибиотикларын кабул иткәндә ототоксиклыкка бирешүчәнлеген арттырырга мөмкин.
Ототоксиклыкның мөмкин булган өзлегүләре
Ототоксик дарулар китергән эчке колакка зыян еш кына кире кайтарып булмый . Бу сезнең ишетү һәм тигезлек белән озак вакытлы проблемалар белән очрашырга мөмкинлегегезне аңлата.
Аеруча кечкенә балалар өчен бу ишетү кыенлыклары аларның сөйләшергә өйрәнү, телне үзләштерү һәм мөһим аралашу күнекмәләрен үстерү сәләтенә сизелерлек комачаулый ала. Уйлап карагыз: әгәр бала сүзләрне ачык ишетә алмаса, аларны ничек нәтиҗәле кулланырга өйрәнә ала?
Зыян даими булырга мөмкин булса да, табиб сезнең хәлегезне актив рәвештә күзәтә ала, билгеле бер симптомнарны барлыкка килгән саен дәвалый ала һәм бу үзгәрешләрне җайга салу өчен кирәкле ярдәм күрсәтә ала.
Бу халәт ничек билгеләнә?
Әгәр дә сездә нинди дә булса симптомнар сизелсә, сезгә отоларинголог (ЛОР белгече) яки аудиолог белән киңәшләшергә кирәк булырга мөмкин. Алар сезнең эчке колагыгызның сәламәтлеген бәяләү өчен симптомнарыгызга нигезләнеп махсус тикшерүләр үткәрәчәкләр.
Иң мөһиме, сез потенциаль ототоксик даруларны куллана башлар алдыннан табибыгыз сезнең ишетү сәләтегезне һәм тигезлегегезне тикшерә ала. Бу тестларны дәвалау дәвамында вакыт-вакыт кабатларга мөмкин. Бу безгә ян эффектлар аркасында килеп чыккан теләсә нинди вак үзгәрешләрне мөмкин кадәр иртәрәк ачыкларга мөмкинлек бирә.
Нинди тестлар үткәрелә?
Эчке колагыгыз ничек эшләвен бәяләү өчен, табибыгыз түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала:
- Аудиограмма: Бу тест сезнең төрле тавышларны, шул исәптән йомшак һәм көчле тавышларны, төрле югарылыкларны һәм сөйләмне ни дәрәҗәдә яхшы аңлавыгызны үлчи.
- Ишетү мие баганасы җавабы (ABR) тесты: Бу тест сезнең ишетү нервыгызның тавышка ничек җавап бирүен һәм бу сигналларның миегезгә ничек тапшырылуын бәяли.
- Отоакустик эмиссия (OAE) тесты: Коклея эчендәге нечкә чәч күзәнәкләре тавышка җавап итеп бик зәгыйфь тибрәнүләр чыгара. Бу тест бу күзәнәкләрнең ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен билгеләү өчен шул тибрәнүләрне үлчи.
- Вестибуляр тест батареясы: Бу баланс проблемаларын тикшерү өчен берничә тест, шул исәптән күз хәрәкәтләрен күзәтү өчен видеонистагмография (VNG), вестибуляр миоген потенциаллар (VEMP), әйләнмәле кресло тестлары һәм видео баш импульсын тестлау (vHIT).
Ототоксиклык ничек дәвалана?
Кызганычка каршы, ототоксик даруларны туктату инде булган зыянны кире кайтара алмый. Ләкин, медицина ярдәме булганда, дозаны туктату яки көйләү хәлнең тагын да начарлануын булдырмаска мөмкин.
Әйтелгәнчә, күп кенә ототоксик препаратлар тормышны коткаручы дәвалау ысуллары булып тора. Шуңа күрә аларны туктату яки дәвалау планына мөһим үзгәрешләр кертү һәрвакытта да мөмкин түгел.
Мондый очракларда, сезнең медицина төркеме сезнең даруларга реакциягезне игътибар белән күзәтеп торачак һәм барлыкка килгән теләсә нинди симптомнарны җайга салырга ярдәм итәчәк.
Симптомнарны контрольдә тоту өчен кораллар һәм стратегияләр
Зыян еш кына даими булса да, тормыш сыйфатын яхшыртуның нәтиҗәле ысуллары бар:
- Ишетү аппаратлары: Бу җайланмалар ишетү сәләте начарланган кешеләргә сөйләмне ачыграк ишетергә һәм аралашуны җиңеләйтергә ярдәм итә.
- Кохлеар имплантлар: Бу - стандарт ишетү аппаратларыннан җитәрлек файда күрмәгән, ишетү сәләтен нык югалткан кешеләр өчен хирургик электрон җайланма.
- Вестибуляр реабилитация: Бу махсуслаштырылган физиотерапия. Терапевт белән бергә эшләп, сез миегезгә эчке колак дисбалансына җайлашырга ярдәм итүче күнегүләр өйрәнәчәксез, бу исә йөреш вакытында баш әйләнүен һәм тотрыксызлыкны сизелерлек киметергә мөмкин.
Ототоксиклыкны булдырмаска мөмкинме?
Моны һәрвакытта да тулысынча булдырмаска мөмкин түгел, чөнки бу дарулар кайвакыт сезнең гомерегезне саклап калу өчен медицина ягыннан бик мөһим.
Шулай да, симптомнарны иртә ачыклау табибка тиз арада ярдәм күрсәтергә һәм киләчәктәге зыянны киметергә мөмкинлек бирә. Әгәр дә сез ототоксиклык куркынычы тудыра торган дару кабул итсәгез, табиб сезне игътибар белән күзәтеп торачак һәм нинди кисәтү билгеләренә игътибар итәргә кирәклеген аңлатачак.
Бу халәт күпме вакыт дәвам итә?
Ототоксиклык аркасында эчке колакка зыян килү кире кайтарып булмый , ягъни ул даими. Шулай да, табибыгыз сезнең хәлегезне тотрыклыландыру һәм алга таба үсешне булдырмас өчен дәвалау планын (мөмкин булган очракта) үзгәртә ала.
Бу тормыш коткаручы даруларны еш кына туктатып булмаганлыктан, табибыгыз сезнең диагнозыгызга туры китереп эшләнгән озак вакытлы дәвалау планын төзиячәк, бу сезгә бу кыенлыкларны нәтиҗәле җиңәргә ярдәм итәчәк.
Мин үземә яки балама ничек карый алам?
- Табибыгыз белән билгеләнгән теләсә нинди даруның куркынычлары һәм мөмкин булган ян йогынтылары турында ачыктан-ачык сөйләшегез. Сораулар бирергә беркайчан да тартынмагыз.
- Яңа дару кабул итә башлаганнан соң, ишетү, тигезлек яки башка сизү сәләтегездә ниндидер үзгәрешләр сизсәгез, бу нинди генә кечкенә булмасын, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Әгәр сез ата-ана яки опекун булсагыз, балагызның тәртибенә игътибар итегез. Балалар симптомнарны тасвирлауда кыенлыклар кичерергә мөмкин булганлыктан, игътибарны туплауда кыенлыклар, даими арыганлык яки күңелсезлек кебек билгеләргә игътибар итегез, алар кайвакыт диагноз куелмаган ишетү яки баланс проблемаларыннан килеп чыгарга мөмкин. Шикләнгән очракта, белгеч фикерен сорагыз.
Ототоксиклык ни дәрәҗәдә тиз башлана?
Бу кешедән кешегә бик нык аерылып тора. Кайберәүләр өчен ян эффектлар дәвалау башланганнан соң күп тә үтми күренә. Башкалар өчен симптомнар айлар яки хәтта еллар узгач кына күренергә мөмкин. Кайбер дәвалау ысулларының йогынтысы соңрак булганлыктан, ишетү һәм балансны тикшерү өчен табибның озак вакытлы күзәтү графигын үтәү бик мөһим.
Исегездә тотыгыз, ототоксик тәэсир итүче күп дарулар, мәсәлән, кайбер антибиотиклар һәм химиотерапия препаратлары, гомерне коткара. Алар эчке колак өчен куркыныч тудырса да, клиник файдасы - җитди инфекцияне дәвалау яки гомергә куркыныч тудыручы авыруны дәвалау - еш кына куркынычлардан күпкә артып китә.
Әгәр дә сез колакларыгызга тәэсир итә торган дарулар кабул итәсез икән, кисәтү билгеләре турында табибыгыз белән сөйләшегез. Үзгәрешләр ни кадәр тизрәк ачыкланса, сезнең Нироги Ланка медицина ярдәме төркеме сезгә кирәкле ярдәмне һәм төзәтүләрне шулкадәр тизрәк күрсәтә ала.
Иң мөһиме - өйгә алып китү хәбәре (Истә тотарга кирәк)
Кыскасы, безнең фикер алышудан төп нәтиҗәләр:
- Ототоксиклык билгеле бер дарулар китергән колак зарарлануын аңлата. Бу турыдан-туры ишетү сәләтегезгә һәм баланс хисегезгә тәэсир итә ала.
- Колаклардагы шуу (шау), ишетү сәләтен югалту яки баш әйләнү кебек кисәтүче билгеләргә игътибарлы булыгыз .
- Кайбер тормыш коткаручы дарулар бу куркынычны үз эченә алса да, медицина файдасы еш кына потенциаль ян эффектлардан күпкә артып китә. Шулай да, хәбәрдар булу һәм алдан чара күрү бик мөһим.
- Әгәр сезгә ототоксик дару билгеләсәләр, теләсә нинди борчылуларыгыз турында табибыгыз белән сөйләшегез һәм барлык тәкъдим ителгән тикшерүләргә йөрегез.
- Әгәр дә сез яңа симптомнар күрсәгез, алар ни дәрәҗәдә кечкенә күренсә дә, алар турында шунда ук табибка хәбәр итегез. Иртә ярдәм итү хәлнең начарлануын булдырмаска ярдәм итә ала.
Сәламәтлегегез өчен җаваплылык сезнең җаваплылыгыгызда, һәм Nirogi Lanka компаниясендә без бу мәгълүмат сезгә нәкъ менә шуны эшләргә ярдәм итәр дип өметләнәбез!
