Сез кабул иткән дарулар колакларыгызга зыян китерәме? Әйдәгез, ототоксиклык турында сөйләшик!

Сез кайчан да булса кайбер дарулар, бигрәк тә җитди авыруларны дәвалау өчен кулланыла торган дарулар, колакларыбызга зыян китерергә мөмкин дип уйлаган идегезме, бу безнең ишетү һәм тигезлек дигән сүз. Бу чыннан да мөмкин. Медицинада без бу халәтне ототоксиклык дип атыйбыз. Борчылмагыз, моны белү мөһим. Әйдәгез, бу турыда җентекләп сөйләшик.

Ототоксиклык нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, ототоксиклык - кайбер даруларның ян эффекты буларак эчке колагыбызга зыян китерү. Әгәр "ототоксиклык" сүзенең мәгънәсенә карасак, "ото" - "колак" дигәнне аңлата, ә "токсиклык" - "агулану" дигәнне аңлата. Ягъни, колак агулануына охшаш халәт. Эчке колагыбызда бик нечкә сизү күзәнәкләре бар. Бу күзәнәкләр безгә ишетергә һәм организмда балансны сакларга ярдәм итә. Кайбер дарулар, мәсәлән, каты инфекцияләр өчен дарулар һәм яман шеш кебек авырулар өчен дарулар, бу сизү күзәнәкләренә зыян китерергә мөмкин. Нәкъ менә шул вакытта ототоксиклык дип аталган халәт барлыкка килә.

Ототоксиклык симптомнары нинди?

Бу симптомнар һәркемдә бер үк вакытта күзәтелми. Кайвакыт симптомнар даруларны кабул итә башлаганнан соң шунда ук күренергә мөмкин. Башкаларда симптомнар әкренләп һәм әкренләп үсәргә мөмкин. Гаҗәп, кайбер дарулар бу симптомнарны даруларны кабул итә башлаганнан соң биш елга кадәр барлыкка китерергә мөмкин. Еш кына беренче билге - колакта шалтырау тавышы ишетү. Бу кемнеңдер башка кеше белән сөйләшкән кебек булырга мөмкин, яисә бу "шылтырау" яки "хырылдау" тавышы гына булырга мөмкин. Табиблар моны колак шуу дип атыйлар. Колак шуу шулай ук ​​ишетү сәләтен югалтуның беренче билгесе булырга мөмкин. Башка симптомнарга түбәндәгеләр керә:

• Ишетү сәләтен югалту (бер яки ике колакта да).
• Йөргәндә, бигрәк тә баскычтан менгәндә, тигезлегеңне югалтасың кебек тоела.
• Төнлә яки караңгы урыннарда йөрү кыенлыгы .
• Балансны саклап калу өчен аякларыңны аерып йөрергә туры килә.
• Осциллопсия - хәрәкәтләнмәгән әйберләрнең әйләнгән кебек тоелу хисе. Бу осциллопсия дип атала .
• Баш әйләнү, башыгыз әйләнгән кебек, кулларыгыз әйләнгән кебек яки арыганлык хисе.

Көндәлек эшләрне башкарганда кинәт башыгыз әйләнсә яки йөргәндә аңыгыз китсә, ничек уңайсыз булыр иде дип күз алдыгызга китерегез? Бу безгә игътибар итәргә тиешле билгеләргә.

Бу кечкенә балаларга ничек тәэсир итә?

Әгәр бу хәл кечкенә балаларда, бигрәк тә сөйләшергә өйрәнерлек яшьтәге балаларда барлыкка килсә, бу аларның укуына һәм башкалар белән аралашуына зур киртә булырга мөмкин. Ата-аналар буларак, без бу симптомнарга бик игътибарлы булырга тиешбез:

• Мәктәптә яки башка берәр нәрсә укыганда игътибарны туплауда кыенлыклар.
• Озак вакыт тыңлаганда тиз арыйсың.
• Башкалар нәрсә әйткәнен аңлауда кыенлыклар, сөйләшергә икеләнү яки бөтенләй сөйләшмәү. Кайвакыт бу баланың сөйләме тоткарлануының сәбәбе булырга мөмкин.

Әгәр бала берәр нәрсә өйрәнергә бик кызыксына, ләкин кинәт аңа кызыксынуын югалта, яисә ул даими рәвештә арыганлыгын әйтә икән, моны начарлык дип кенә уйлаудан күбрәк уйларга кирәк.

Ни өчен бу ототоксик тәэсир барлыкка килә?

Табиблар сүзләренчә, эчке колакка зыян китерә торган 200 дән артык төр дару бар (отоксик препаратлар). Бу даруларның кайберләре өчен табиб рецепты кирәк. Ләкин кайберләрен, мәсәлән, кайбер авыртуны баса торган даруларны даруханәдән рецептсыз сатып алырга мөмкин.

Иң мөһиме шунда ки, колакка зыянлы дип саналган даруларның күбесе чынлыкта тормышны коткаручы бик мөһим дарулар. Мәсәлән, яман шештән яки каты бактериаль инфекцияләрдән дарулар. Мондый очракларда, гомерне саклап калу өчен дару кабул итүнең файдасы колакка китерелгән кечкенә зыяннан күпкә артыграк.

Шулай ук, кайбер "(отоксик)" дарулар бик югары дозаларда кабул ителгәндә генә зыян китерә. Гадәттә без мондый югары дозаларны кулланмыйбыз. Колакка зыян китерә торган берничә төп дару төре бар:

Аминогликозид антибиотиклары

Болар бактериаль инфекцияләрне дәвалау өчен бирелә торган антибиотик төре. Яман шешкә каршы препаратлар белән беррәттән, бу препаратлар классы (аминогликозидлар) ототоксиклыкның төп сәбәбе дип санала. Менә берничә мисал:

• `(Амикацин)`
• `(Гентамицин)`
• `(Канамицин)`
• `( Неомицин )`
• `(Нетилмицин)`
• `(Стрептомицин)`
• `(Тобрамицин)`
• `(Ванкомицин)` (Бу да кайвакыт бу категориягә керә)

Химиотерапия препаратлары

Төрле яман шеш авыруларын дәвалау өчен кулланыла торган дарулар. Аларның кайберләре колаклар өчен зыянлы булырга мөмкин:

• `(Карбоплатин)`
• `( Цисплатин )`

Элмәк диуретиклары - "су таблеткалары"

Болар бөерләргә организмнан артык тоз һәм суны сидек аша чыгарырга ярдәм итүче дарулар. Кайбер кешеләр аларны "су таблеткалары" дип тә атыйлар. Кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• `(Буметанид)`
• `(Этакрин кислотасы)`
• `( Фуросемид )` (Бу күп кеше белгән дару)
• `(Торасемид)`

Башка дарулар һәм химик матдәләр

Сирәк булса да, ототоксиклык шулай ук ​​түбәндәге сәбәпләр аркасында килеп чыгарга мөмкин:

• Хинин:Малярияне дәвалау өчен бирелгән дарулар.
• Салицилатлар : Болар рецептсыз бирелә торган авыртуны баса торган дарулар . Барыбызга да билгеле булган аспирин - салицилат төре. Ләкин, югары дозаларда һәм озак вакыт кабул иткәндә, проблемалар килеп чыгарга мөмкин.
• Әйләнә-тирә мохиттәге химик матдәләр : Кайвакыт бу халәт әйләнә-тирә мохиттәге терекөмеш , калай, кургаш һәм углерод монооксиды кебек әйберләр аркасында килеп чыгарга мөмкин.

Куркыныч факторлары нинди?

Бу ототоксик халәтнең үсеш куркынычы һәркем өчен бер үк түгел. Сез кабул иткән даруга карап, табиб сезгә бу куркыныч факторларын аңлатыр. Кайбер гомуми факторларга түбәндәгеләр керә:

• Сез кабул итә торган дару төре: Кайбер дарулар моның куркынычын башкаларга караганда югарырак күрсәтә.
• Даруның дозасы: күпме кабул итәргә.
• Даруны күпме вакыт эчәргә.
• Колакларга зыянлы булырга мөмкин булган берничә даруны бергә эчәргәме. Әгәр шулай икән, куркыныч тагын да артырга мөмкин.

Моннан тыш, галимнәр кайбер кешеләрнең геннарының (ДНК) да йогынты ясарга мөмкинлеген ачыкладылар. Аерым алганда, кайбер кешеләрнең генетик составы (яки структурасы) билгеле бер аминогликозид антибиотикларын кабул иткәндә ототоксиклык куркынычын арттырырга мөмкин.

Ототоксиклык аркасында килеп чыккан өзлегүләр

Бу "отоксик" препаратлар китергән эчке колакка зыян еш кына "кайтарып булмый торган" була . Бу ишетү һәм тигезлек белән озак вакытлы проблемалар килеп чыгарга мөмкин дигән сүз. Аеруча кечкенә балаларда бу ишетү проблемалары аларның сөйләшү сәләтенә, тел өйрәнүенә һәм хәтта башкалар белән аралашу өчен кирәкле күнекмәләрне үстерүгә комачаулый ала. Күз алдыгызга китерегез, әгәр бала сүзләрне дөрес ишетә алмаса, ул бу сүзләрне сөйләшер өчен ничек кулланырга өйрәнәчәк? Ләкин, зыянны кире кайтарып булмаса да, табиблар сезнең хәлегезне күзәтә, симптомнар барлыкка килсә, аларны дәвалый һәм кирәкле ярдәм күрсәтә ала.

Бу халәтне ничек танырга?

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, сезгә колак, борын һәм тамак белгеченә (отоларинголог яки ЛОР белгече) яки аудиологка күренергә кирәк булырга мөмкин. Алар, симптомнарыгызга карап, эчке колагыгызны тикшерү өчен төрле тикшерүләр үткәрәчәкләр. Иң мөһиме - табибыгыз сезгә ототоксик дип шикләнелгән дару бирер алдыннан сезнең ишетү һәм тигезлекне тикшерә ала.Шулай ук, дару кабул иткәндә, сез бу тестларны вакыт-вакыт ясатып тора аласыз. Шулай итеп, даруның ян йогынтысы буларак ниндидер үзгәреш булса, сез аны тиз ачыклый аласыз.

Нинди тестлар үткәрелә?

Эчке колагыгыз ничек эшләвен тикшерү өчен, табибыгыз түбәндәге кебек тикшерүләр үткәрергә мөмкин:

• Аудиограмма: Бу тест сезнең төрле тавышларны, мәсәлән, йомшак тавышларны, көчле тавышларны, югары һәм түбән тавышларны (тон) ни дәрәҗәдә яхшы ишетүегезне һәм сүзләрне ни дәрәҗәдә яхшы аңлавыгызны тикшерә.
• Ишетү мие баганасы җавабы (ABR) тесты: Бу тест сезнең ишетү нервыгызның тавышларга ничек җавап бирүен һәм бу җавапның мигә ничек барып җитүен тикшерә.
• Отоакустик эмиссия (OAE) тесты: Эчке колактагы бик нечкә чәчкә охшаган структуралар (коклеадагы чәч күзәнәкләре) тавышка җавап итеп бик әкрен тибрәнүләр (тавыш тибрәнүләре) чыгара. Бу тест күзәнәкләрнең ни дәрәҗәдә яхшы эшләвен карау өчен бу тибрәнүләрне үлчи.
• Вестибуляр тест батареясы: Бу бер тест түгел, ә баланс проблемаларын тикшерү өчен берничә тест. Мәсәлән, бу "(Видеонистагмография - VNG)" (күз хәрәкәтләрен күзәтү), "(Вестибуляр уятылган миоген потенциаллар - VEMPs)" (баланста катнашучы нервларның җавапларын күзәтү), "(Әйләнүче урындык тесты)" (әйләнүче урындыкта утырганда тестлау) һәм "(видео баш импульсын тестлау - vHIT)" кебек тестларны үз эченә ала.

Ототоксиклык ничек дәвалана?

Кызганычка каршы, ототоксик даруны туктату инде булган зыянны кире кайтармый. Ләкин даруны туктату яки дозаны киметү (мөмкин булса) алга таба зыянны булдырмаска ярдәм итә ала. Ләкин, без инде әйткәнчә, бу ототоксик дарулар еш кына гомерне коткара. Шуңа күрә аларны туктату яки дәвалау планына зур үзгәрешләр кертү һәрвакытта да мөмкин түгел. Мондый очракларда табибыгыз даруга реакциягезне күзәтеп торачак һәм симптомнарыгызны җайга салырга ярдәм итәчәк.

Симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итүче кораллар һәм ысуллар

Зыянны кире кайтарып булмаса да, симптомнар белән яшәргә ярдәм итүче ысуллар бар:

• Ишетү аппаратлары: Бу җайланмалар ишетү сәләте начар булган кешеләргә, бигрәк тә начар ишетүчеләргә, әйберләрне яхшырак ишетергә һәм аралашуны җиңеләйтергә ярдәм итә.
• Кохлеар имплантлар: Бу электрон җайланмалар колак эченә хирургик юл белән урнаштырыла. Алар еш кына гадәти ишетү аппаратларына яхшы җавап бирмәгән, ишетү сәләте начарланган кешеләр өчен кулланыла.
• Вестибуляр реабилитация:Бу махсус тренинг. Сез вестибуляр терапевт яки физиотерапевт белән берлектә эчке колак проблемалары аркасында килеп чыккан баланс проблемаларына организмыгызга җайлашырга һәм аларны җиңәргә ярдәм итәчәк күнегүләр һәм техникалар өйрәнәчәксез. Бу баш әйләнү һәм йөрү кыенлыгы кебек симптомнарны киметергә ярдәм итә ала.

Ототоксиклыкны булдырмаска мөмкинме?

Бу халәтне һәрвакытта да тулысынча булдырмаслык түгел. Кайвакыт гомерегезне саклап калу өчен ототоксик дару бирергә кирәк. Ләкин, әгәр сез симптомнарны иртә ачыкласагыз, табибыгыз сезгә тиз арада ярдәм итә ала һәм, мөгаен, киләчәктәге зыянны киметү өчен чаралар күрә ала. Әгәр сез колакларыгызга зыян китерү ихтималы зуррак булган дару кабул итсәгез, табибыгыз сезне даими күзәтеп торачак. Ул шулай ук ​​сезгә нинди симптомнарга игътибар итәргә кирәклеген һәм аларны күрсәгез, нинди билгеләр белән табибка күренергә кирәклеген дә әйтәчәк.

Бу хәл күпме вакыт дәвам итәчәк?

Ототоксиклык аркасында эчке колакка зыян кайтарып булмый . Бу зыянның даими булуын аңлата. Ләкин, сезнең хәлегезгә карап, табибыгыз сезнең дәвалау планыгызны үзгәртә ала (мөмкин булса), алга таба зыянны һәм симптомнарның начарлануын туктата ала. Ләкин, даруларны куллануны туктату еш кына мөмкин булмаганлыктан, табибыгыз симптомнарыгызны контрольдә тотарга ярдәм итү өчен озак вакытлы дәвалау планын төзиячәк. Диагнозыгызга һәм сезгә билгеләнгән даруларга карап, табибыгыз сезнең белән ототоксик дару кабул итү куркынычлары турында сөйләшәчәк.

Үзем һәм балам турында ничек кайгыртырга мөмкин?

• Сезгә бирелгән теләсә нинди даруның куркынычлары һәм ян йогынтылары турында табибыгыз белән сөйләшегез. Сораулар бирергә курыкмагыз.
• Әгәр дә сез ототоксик дип шикләнгән даруны кабул итә башлаганнан соң, ишетү, тигезлек яки башка симптомнарда яңа үзгәрешләр сизсәгез, хәтта ул кечкенә булса да, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
• Әгәр дә сез бу даруны кечкенә балага бирүче ата-ана яки тәрбияче булсагыз, балагыздагы теләсә нинди үзгәрешләргә игътибарлы булыгыз. Кечкенә балаларда симптомнарны тану авыр булырга мөмкин. Ишетү яки баланс проблемалары билгеләрен эзләүдән тыш, балагызның игътибарын туплауда кыенлыклар кичерүен яки даими арыганлыгын күрсәтүче теләсә нинди билгеләргә дә игътибарлы булыгыз. Балагыз кичергән күңелсезлек ишетү проблемасы белән бәйле булырга мөмкин. Әгәр дә сезнең борчылуларыгыз булса, киңәш алу өчен табибка мөрәҗәгать итегез.

Ототоксиклык ни дәрәҗәдә тиз башлана?

Бу кешедән кешегә төрлечә була. Кайбер кешеләр дару кабул итә башлагач, шунда ук ян эффектлар кичерергә мөмкин. Башкаларда бу симптомнар дәвалану башланганнан соң биш ел узгач кына күренергә мөмкин. Кайбер дәвалау чаралары һәм даруларның йогынтысы соңрак була. Шуңа күрә табибыгыз ишетү сәләтен күзәтү өчен тәкъдим иткән ишетү тестларын даими рәвештә үткәрү мөһим.

Исегездә тотыгыз, ототоксик тәэсир итүче күп кенә дарулар, мәсәлән, антибиотиклар һәм химиотерапия препаратлары, тормыш өчен бик мөһим. Алар эчке колакка зыян китерергә мөмкин булса да, аларны куллануның файдасы, авыруны дәвалау яки гомерне саклап калу булсынмы, куркынычлардан күпкә артып китә.

Әгәр дә сез колакларыгызга зыянлы булуы билгеле булган дару кабул итәсез икән, эчке колагыгызда барлыкка килергә мөмкин булган теләсә нинди кисәтү билгеләре турында табибыгыз белән сөйләшегез. Үзгәрешләрне ни кадәр тизрәк сизсәгез, табиб сезгә шулкадәр тизрәк ярдәм итә һәм тиешле дәвалау планын тәкъдим итә ала.

Иң мөһим нәрсәне истә тотарга кирәк! (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, әйдәгез, иң мөһим фикерләрне истә тотарга ярдәм итү өчен, без сөйләшкәннәрнең кыскача эчтәлегенә күз салыйк:

• Ототоксиклык - билгеле бер дарулар аркасында эчке колакка зыян килү. Бу ишетүгә һәм тигезлеккә тәэсир итә ала.
• Колаклардагы шуу (шау), ишетү сәләтенең начарлануы һәм баш әйләнү кебек симптомнар турында игътибарлы булыгыз.
• Гомер коткаручы дарулар кабул иткәндә куркынычлар булса да, даруларның файдасы еш кына куркынычлардан артып китә. Шулай да, куркынычлар турында белү мөһим.
• Әгәр сезгә ототоксик дару билгеләнгән булса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез һәм планлаштырылган анализларга йөрегез.
• Әгәр дә сез яңа симптомнар күрсәгез, хәтта алар кечкенә булса да, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез. Тикшеренү авыруның начарлануын булдырмаска ярдәм итә ала.

Сәламәтлегегез турында кайгырту сезнең җаваплылыгыгызда. Бу мәгълүмат сезгә ярдәм итәр дип өметләнәбез!