Күз алдыгызга китерегез, сезгә яки сезнең танышларыгызга зур эчәк операциясе ясатырга туры килде. Яки сезнең эчәк авыруы бар, шуңа күрә сез авыз аша бернәрсә дә ашый һәм эчә алмыйсыз. Организмны кирәкле туклыклы матдәләр һәм энергия белән ничек тәэмин итәсез? Нәкъ менә шул вакытта без "вена эченә туклану" дип аталган махсус ысулны кулланабыз. Бу гадәти тоз эремәсеннән бик нык аерылып тора һәм катлаулы нәрсә. Әйдәгез, нечкәлекләргә күз салыйк.
Парентераль туклану нәрсә ул?
Исеме бераз сәер яңгыраса да, мәгънәсе бик гади. "Парентераль" сүзе "ашкайнату системасыннан тыш" дигәнне аңлата. Ягъни, парентераль туклану - авыз аша ашаган ризык ашказанына барып, эчәкләр тарафыннан сеңдерелә һәм бавырда үзгәрә, аннары организмга сеңә. Ул парентераль туклану дип атала, һәм организмга кирәкле барлык туклыклы матдәләр турыдан-туры кан тамырына бирелә.
Гади итеп әйткәндә, бу безнең бөтен эчәклек системабызны читләтеп үтә, авыздан башлап ануска кадәр, һәм барлык туклыклы матдәләрне турыдан-туры кан тамырына җиткерә.
Кайбер кешеләргә моны берничә көн генә кабул итәргә кирәк булырга мөмкин, ә башкаларга аны атналар, айлар, хәтта гомер буе кабул итәргә туры килергә мөмкин.
Бу ысулның төп төрләре нинди?
Моны ике төп ысул белән классификацияләргә мөмкин. Берсе бирелгән туклану күләменә, икенчесе туклануны тәэмин итүче венага нигезләнгән.
| Бирелгән туклану күләме буенча классификация | |
|---|---|
| Төре | Гади итеп әйткәндә... |
| Тулы парентераль туклану (ТПН) | Бу эчәклек системасын бөтенләй куллана алмаган кешеләргә бирелә. Ул организмга кирәкле туклыклы матдәләрнең 100 процентын тәэмин итә. |
| Өлешчә парентераль туклану (ӨПТ) | Бу аз гына авыз белән ашый алган кешеләргә бирелә, ләкин ул организм өчен җитәрлек түгел, һәм туклыклы булмаган кешеләргә. Бу өстәмә туклану буларак бирелә. |
| Туклану венасы буенча классификация | |
| Үзәк парентераль туклану (CPN) | Бу муендагы яки күкрәктәге зур вена эченә кертелә, ул турыдан-туры йөрәккә бара. Бу күбрәк калорияләр һәм күбрәк концентрацияләнгән туклану мөмкинлеге бирә. Бу TPN бирү өчен кулланыла торган ысул. |
| Периферик парентераль туклану (PPN) | Бу кул, аяк яки муендагы кечкенә венага кертелә. Ул кыска вакытлы, өлешчә туклану (PPN) белән тәэмин итү өчен кулланыла. Аны куллану җиңел, ләкин ул күп калория бирми. |
Бу туклыклы сыекчада нәрсә бар?
Бу тозлы эремә генә түгел. Бу пациент өчен махсус эшләнгән туклыклы "коктейль" кебек. Бу сыеклык сезнең организмыгызга нәрсә кирәклеген төгәл исәпләп, яшегез, авырлыгыгыз, медицина хәлегез һәм кан анализы кебек күп факторларны исәпкә алып ясала.
Алар, нигездә, түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Су
- Углеводлар (энергия өчен)
- Аксымнар (тән үсеше һәм күзәнәкләрне торгызу өчен)
- Майлар/Липидлар (күбрәк энергия өчен)
- Витаминнар
- Минераль тозлар (Электролитлар)
Бу чишелеш шулкадәр тулы ки, кеше гомер буе авыз белән бернәрсә дә ашамыйча гына яши ала.
Нинди очракларда вена эченә тукландыру бирелә?
Бу пациентны башка бернинди ысул белән дә ашатып булмаганда гына кулланыла.
Тулы парентераль туклану (ТПН) кирәк булган хәлләр
- Эчәкнең зур өлешен алып ташлау операциясеннән соң
- Рак өчен химиотерапиянең җитди ян эффектлары
- Эчәклекнең тыгылуы
- Эчәклеккә кан агымы кимү (Эчәк ишемиясе)
- Ялкынсынулы эчәк авырулары, мәсәлән, каты Крон авыруы
- Бик вакытыннан алда туган һәм эчәклекләре начар үсеш алган балалар
- Көчле, озакка сузылган диарея
- Эчәклек системасы өчен тулы ял таләп итә торган башка җитди медицина шартлары
Өлешчә туклану (ӨӨТ) таләп ителгән хәлләр
Гадәттә, озак вакыт хастаханәдә яту һәм җитәрлек күләмдә эчмәү сәбәпле туклану җитмәгән пациентларга өстәмә көч бирү өчен PPN бирелә.
Катетер кую һәм дәвалау
Бу кулыгызга куя торган канюля гына түгел. Моның өчен тәнегездәге зур венага катетер дип аталган махсус трубка кертергә кирәк. Бу кечкенә операция кебек. Ләкин борчылмагыз, сезгә наркоз биреләчәк (сез калачак), һәм бу эш башкарылачак. Табиб тирегезне чистартачак һәм катетерны УЗИ яки рентген ярдәмендә турыдан-туры венага кертәчәк.
Катетерларның өч төп төре бар:
- Тышкы "туннельле" катетер: Бу - тире астына кыска арага кертелә торган һәм аннары башка урында чыга торган трубка.
- Тулысынча имплантацияләнгән катетер: Бу катетер тире астында тулысынча яшеренгән. Дару кертелә торган тире астында кечкенә генә тишек бар.
- PICC линиясе: Бу - кулның өске өлешендәге вена аша кертелә торган һәм күкрәктәге зур венага керә торган тюбик. Ул кыска вакытлы дәвалау өчен кулланыла (6 атнадан да кимрәк).
Бу туклыклы эремә организмга якынча 10-12 сәгать эчендә барып җитә. Шуңа күрә күп кеше аны төнлә йоклаганда куллана. Бу дәвалауны хастаханәдә яки өйдә кирәкле күнегүләр белән башкарырга мөмкин. Ләкин инфекцияне булдырмас өчен, бу әйберләрне бик чиста тотарга кирәк.
Мөмкин булган куркынычлар һәм өзлегүләр нинди?
Бу процедура гомерне коткарса да, кайбер куркынычлар һәм катлауланулар китерергә мөмкин. Шуңа күрә табиблар аны бары тик аеруча авыр очракларда гына кулланалар һәм пациентны күзәтүне дәвам итәләр.
| Катлаулану | Гади аңлатма |
|---|---|
| Инфекция | Бактерияләр катетер аша канга керә ала. Бу таралырга һәм сепсис дип аталган тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Бу төп һәм иң җитди куркыныч . |
| Кан оешулары | Катетер венага тоташкан урында кан оешуы барлыкка килергә мөмкин. |
| Бавыр проблемалары | Озак вакыт ТПН кабул итү бавырга зыян китерергә мөмкин. Бу шулай ук парентераль туклану белән бәйле бавыр авыруы (ПНАЛД) дип тә атала. |
| Кан шикәре дисбалансы | Шикәр дәрәҗәсе кинәт артырга (гипергликемия) яки кимергә (гипогликемия) мөмкин. Бу инсулин куллану ярдәмендә контрольдә тотыла. |
| Сөякләрнең сирәкләнүе | Озак вакытлы перспективада кальций һәм D витамины кебек әйберләрдәге үзгәрешләр сөякләрнең зәгыйфьләнүенә китерергә мөмкин (остеопороз). |
| Үт куыгы проблемалары | Ашкайнату системасы дөрес эшләмәгәнлектән, үт куыгында үт җыелып, ташлар барлыкка китерергә мөмкин. |
Ничек инде авыз аша ашарга күнегәсең?
Эчәклек системасы яңадан эшли башлагач, табиблар пациентны мөмкин кадәр тизрәк авыз аша тукландыруга кайтарырга тырышалар, чөнки эчәкләр даими кулланылмаса, алар "ялкауланырга" мөмкин.
Бу бик оста эшләнгән.
Алар дөге ашый башламыйлар. Алар "чиста сыек диета"дан башлыйлар. Мәсәлән, кайнатылган су, тозлы ботка һәм су кебек әйберләр. Әгәр организм моны күтәрә алса, алар тулы сыек диетага күчәләр. Шуннан соң гына алар каты ризыклар белән танышалар.
Бу вакыт эчендә медицина төркеме сезнең организмыгызның туклану дәрәҗәсен игътибар белән күзәтеп тора.
Өйгә алып китү хәбәре
- Парентераль туклану - авыз аша ашый алмаган кешеләр өчен бик мөһим коткаручы дәвалау ысулы.
- Бу очракта организмга кирәкле барлык туклыклы матдәләр турыдан-туры кан тамырына китерелә.
- Ике төп төре бар: TPN (тулы парентераль туклану) һәм PPN (өлешчә парентераль туклану).
- Бу ысул инфекция, кан оешу һәм бавыр проблемалары кебек куркынычлар тудырганлыктан, ул бары тик табибларның катгый күзәтүе астында гына башкарыла.
- Әгәр сезгә яки сезнең танышларыгызга бу дәвалау билгеләнгән булса, курыкмагыз. Бу хакта табибыгыздан сорагыз һәм аны яхшы аңлагыз. Аның күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез