Йөрәгегездә кечкенә генә ярык бармы? Әйдәгез, "(Овалдагы патент тешеге - PFO)" турында сөйләшик!

Йөрәгегезнең, дөресрәге, йөрәкнең ике өске камерасы арасында, туганнан соң кала алырлык кечкенә тишек булырга мөмкин дип ишеткәнегез бармы? Күп кеше моны ишеткәч гаҗәпләнә. Ләкин бу дөрес. Бу халәт "Овал ачык теш" яки "(PFO)" дип атала. Борчылмагыз, без бу хакта гади генә, сез аңлый алырлык итеп сөйләшербез.

PFO нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк

Гади итеп әйткәндә, ачык овал теш (PFO) - йөрәгегезнең ике өске камерасы - уң йөрәкчә һәм сул йөрәкчә арасындагы кечкенә, капкачсыман тишек. Хәзер без барыбыз да ана карынында булганда, овал теш дип аталган бу тишек барлыгын күз алдыгызга китерегез. Ул бик мөһим. Ләкин гадәттә ул без туганнан соң ябыла. PFO - ул туганнан соң ябылмаганда. "Патент" сүзе "ачык" дигәнне аңлата.

Күпчелек вакытта ПФО белән авыручыларда бернинди симптомнар да булмый һәм дәвалау кирәк түгел. Ләкин, бик сирәк кенә, инсульт кебек кайбер проблемалар ПФО белән бәйле булырга мөмкин.

Ни өчен бу овал тишек мөһим? Балачакта нәрсә була?

Ана карынындагы бала, ягъни яралгы, үпкәләрен кислородка бай кан алу өчен кулланмый. Киресенчә, бу кислородка бай кан анадан плацента аша, кендек бавы буйлап килә. Овал теш нәкъ менә шулай эшли: кендек бавыннан кислородка бай канны баланың уң йөрәк алды куышлыгыннан турыдан-туры сул йөрәк алды куышлыгына юнәлтә.

Шуннан соң кан баланың йөрәгенең сул ягына күчә, баланың миенә һәм башка мөһим органнарына кислород җиткерә. Бу гаҗәеп механизм, шулай бит?

Бала туганнан соң, ул үзе сулый башлагач, кан кислород алу өчен үпкәләргә бара. Нәкъ менә шул вакытта бу "овала тишек" гадәттә ябыла. Аннары кислород белән тулы кан йөрәкнең сул ягына бара, һәм аннан бөтен тәнгә тарала.

ПФО кемнәрдә барлыкка килергә мөмкин? Бу ни дәрәҗәдә еш очрый?

Чынлыкта, PFO җенесенә, расасына яки төсенә карамастан, һәркемгә тәэсир итә ала. Ләкин ул кайбер төркемнәрдә ешрак очрый:

• Суга чумучылар, бигрәк тә "декомпрессия авыруы - һава эмболиясе" белән интегүчеләр, бу халәттә һава күбекләре басым үзгәрүе аркасында кан тамырларын томалап куя.
• Төгәл сәбәбе табылмаган инсульт кичергәннәр арасында (криптоген инсульт).

Дөнья күләмендә якынча дүрт кешенең берсендә (25%) ПФО булырга мөмкин. Моннан тыш, бернинди сәбәпсез инсульт кичергән кешеләрнең 30% тан 40% ка кадәр ПФО булуы ачыкланган. Ләкин бу ПФО булган һәркемнең инсульт кичерәчәген аңлатмый. Моны истә тоту мөһим.

ПФО организмга тәэсир итәме?

"ПФО" булганда, уң йөрәк алды куышлыгыннан сул йөрәк алды куышлыгына шул кечкенә капкачлар аша аз күләмдә кан ага. Гадәттә, бу капкачлар ябык булганга күрә, бу булмый.

Күпчелек очракта, PFO бернинди проблема да тудырмый. Ләкин кайвакыт кан оешуы йөрәкнең уң ягыннан сул ягына PFO аша күчә ала. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, йөрәк бу кан оешуын тәннең башка өлешләренә дә куып чыгара ала. Күз алдыгызга китерегез, әгәр бу кан оешуы баш миенә барса, баш миенә кан белән тәэмин итү бозылырга мөмкин. Нәкъ менә шул вакытта ишемик инсульт дип аталган халәт барлыкка килә. Шулай ук, бу кан оешуы бөерләр һәм йөрәк кебек башка органнарга зыян китерергә мөмкин.

PFO үсешенең конкрет сәбәбе бармы?

Тикшеренүчеләр әле дә PFO сәбәбен төгәл ачыклый алмадылар. Ягъни, аның генетик, әйләнә-тирә мохит яки башка сәбәпләр аркасында булуы әлегә ачык түгел.

ПФО симптомнары нинди? Сездә дә шундыйлар бармы-юкмы икәнен тикшерегез

ПФО белән авыручы күп кешеләрдә бернинди симптомнар да күренми. Бу дөрес. Ләкин кайвакыт сез мондый хәлләрне күрергә мөмкин:

• Инсульт.
• Транзитор ишемик өянәк (ТИА) яки мини-инсульт . Бу аяк-кулны хәрәкәтләндерүдә кыенлыклар тудырырга мөмкин, һәм баш мие, нечкә эчәк, юан эчәк (юан эчәк) яки бөерләр кебек мөһим органнарга тәэсир итәргә мөмкин.

Моннан тыш, сирәк очрый торган хәлләргә түбәндәгеләр керә:

• Миокард инфаркты.
• Канда кислород дәрәҗәсе кимү (гипоксемия).
• Платипноэ-ортодеоксия синдромы (PO синдромы): Бу халәт - туры утырганда сулыш алу авырлыгы белән кандагы кислород дәрәҗәсе кими.

PFO барлыгын ничек белергә? Нинди анализлар кирәк?

Табибыгыз башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак һәм физик тикшерү үткәрәчәк. Әгәр PFO шикле булса, ул түбәндәге тестларны тәкъдим итә ала:

• Трансторакаль эхокардиограмма : Эхокардиограмма (яки эхо) - йөрәк камераларының сурәтләрен алу өчен тавыш дулкыннарын кулланучы тикшерү. Тикшерү күкрәк өслегенә корал кую юлы белән башкарыла.
• Трансезофагеаль эхокардиограмма (TEE) : Бу тикшерүдә табибыгыз сезнең үңәчегезгә камера белән җиһазландырылган кечкенә трубка кертә. Бу гадәти эхокардиограммага караганда PFOның ачыграк күренешен бирә ала.
• Транскраниаль Допплер (TCD) УЗИ : TCD УЗИ баш миенә һәм аның эчендәге кан агымын карау өчен тавыш дулкыннарын куллана. Ул шулай ук ​​кан оешулары аркасында килеп чыккан инсультларны ачыкларга ярдәм итә ала.

Бу анализлар белән беррәттән, табибыгыз "күбекле тест" та тәкъдим итә ала. Бу сезнең венага тозлы эремә кертүне үз эченә ала. Әгәр бу күбекләр үпкәләрне фильтрламыйча, йөрәгегезнең сул ягына тишек аша агып чыкса, алар сездә "ПФО" булу-булмавын ачыклый ала.

ПФО өчен дәвалау бармы? Ул һәркемгә кирәкме?

ПФО белән авыручыларның күбесенә дәвалану кирәк түгел. Ләкин, әгәр дә сездә инсульт яки кан оешу тарихы булса, яки алар өчен югары куркыныч астында булсагыз, табибыгыз дәвалануны тәкъдим итә ала. ПФО өчен дәвалау вариантларына түбәндәгеләр керә:

• Кан оешуын булдырмый торган дарулар : мәсәлән, аспирин яки варфарин.
• Катетерлаштыру : Бу процедурада интервенцион кардиолог клапанны ябу өчен озын, нечкә трубка (катетер) куллана. Бу катетер чуктагы зур вена аша йөрәккә кертелә һәм клапанны ябу өчен махсус җайланма (ябучы җайланма) кулланыла. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу катетер процедурасы 60 яшькә кадәрге кешеләрдә ПФОны дәвалауда хирургиягә караганда нәтиҗәлерәк.
• Йөрәк операциясе : Хирург кисем ясый һәм капкачны тегә. Катетер ысулы уңышлы булмаган очракта моны эшләргә мөмкин. Моны ачык йөрәк операциясе яки күкрәктә берничә кечкенә кисем ясау аша эшләргә мөмкин, бу минималь инвазив робот ярдәмендә ачык овал тешләрен ремонтлау дип атала.

Соңгы тикшеренүләр күрсәткәнчә, аңлашылмаган инсульт кичергән PFO белән авыручыларда PFOны ябу киләчәктә инсультларны булдырмаска ярдәм итә ала. Сезнең өчен кайсы дәвалау ысулы туры килүе турында табибыгыз белән киңәшләшү яхшырак.

Дәвалау чаралары ян эффектлар китерергә мөмкинме?

Кайбер кешеләрдә ПФО дәвалавы вакытында өзлегүләр булырга мөмкин. Бу өзлегүләр дәвалау ысулына карап төрлечә була:

Дарулар белән булырга мөмкин булган әйберләр

Аспирин яки Варфарин кебек даруларны кулланганда түбәндәгеләр булырга мөмкин:

• Кан китү.
• Баш миенә кан китү (баш сөягенә кан китү).

Катетер белән дәвалау вакытында нәрсә булырга мөмкин?

Катетеризациянең еш очрый торган өзлегүләре:

• Кан оешулары.
• Кан тамырларына зыян.
• Ябык җайланмасы бозылган.
• Йөрәк инфекциясе яки "эндокардит".
• `PFO` дөрес ябылмый.
• Үпкәдә кан оешуы (үпкә эмболиясе)

Сирәк очрый торган өзлегүләр:

• Һава эмболиясе.
• Йөрәк тибеше бозылулары (аритмия).
• «Йөрәкче йөрәкләренең фибрилляциясе (Афиб).»
• Йөрәк тампонадасы (йөрәк тирәсендә сыеклык җыелу).

Хирургик операция белән булырга мөмкин булган әйберләр

ПФОны ябу операциясе түбәндәге өзлегүләргә китерергә мөмкин:

• «Йөрәкче йөрәкләренең фибрилляциясе (Афиб).»
• Кан китү.
• Инфекцияләр.
• Инсульт.

PFO барлыкка килү куркынычын киметү ысулы бармы?

ПФО үсеш куркынычын киметү өчен сез бернәрсә дә эшли алмыйсыз. Моны без контрольдә тота алмыйбыз. Ләкин, әгәр сездә аңлашылмаган инсульт (криптоген инсульт) булса, бу халәтне тикшерү мөһим. Аннары, кирәк булса, сез тиз арада дәвалана аласыз.

ПФО белән авыручы кешенең сәламәтлек торышы нинди? Бу борчуга салырлык нәрсәме?

Күпчелек очракта, ПФО белән авыручы баланың күз кабагы беренче өч ел эчендә тулысынча ябыла. ПФО белән авыручы күп кешеләр олыгайгач та бернинди проблемаларсыз тулы, сәламәт тормыш алып баралар. Шуңа күрә бу хакта кирәксез борчылмагыз .

Әгәр минем PFO булса, мин сәламәтлегем турында ничек кайгырта алам?

Сез йөрәгегезнең сәламәтлеген саклый аласыз һәм инсульт куркынычын түбәндәге адымнарны үтәп киметә аласыз:

• Алкоголь яки башка наркотиклар кулланудан тыелыгыз.
• Йөрәк өчен файдалы туклану ашагыз.
• Югары кан басымын (гипертония) яки югары холестерин дәрәҗәсен контрольдә тотыгыз.
• Сәламәт авырлыкны саклагыз.
• Тәмәке тартуны һәм тәмәке продуктларын куллануны туктатыгыз.
• Инсульт куркынычын арттыра торган башка сәламәтлек проблемалары, мәсәлән, йөрәк йөрәкләре фибрилляциясе (Афиб) өчен тиешле дәвалану алыгыз.

Шулай ук, бер үк хәлдә озак тормау кан оешу куркынычын киметергә мөмкин.

Табибка күренү өчен иң яхшы вакыт нинди?

Инсульт симптомнарының берәрсе сизелсә, шунда ук табибка күренегез яки 911 номерына (яки җирле ашыгыч ярдәм номерына) шалтыратыгыз. Бу симптомнар түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:

• Сөйләшүдә яки аңлауда кыенлыклар.
• Баш әйләнү яки тигезлекне югалту.
• Биттә, кулда яки аякта хиссезлек яки көчсезлек.
• Бер яки ике күздә дә күрү кыенлыгы.
• Кинәт көчле баш авыртуы.

Өйгә алып китү хәбәре

Ачык овал тишек (АО) - йөрәкнең уң һәм сул камералары арасындагы йөрәктәге кечкенә тишек. Ул якынча дүрт кешенең берсендә (25%) очрый. Күпчелек очракта АО бернинди симптомнар да китерми һәм дәвалау таләп итми. Ләкин кайвакыт ул инсульт яки мини-инсульт билгесе булырга мөмкин. Әгәр дә сезнең инсульт яки кан оешу тарихы булса, табибыгыз дәвалануны тәкъдим итә ала. Дәвалау вариантларына дарулар, катетеризация һәм хирургия керә. Иң мөһиме - АО булган кешеләрнең күбесе тулы канлы, сәламәт тормыш белән яши ала. Әгәр дә сезнең борчылуларыгыз булса, табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз.

`ПФО, ачык овал тишек, йөрәктә тишек, инсульт, кан оешуы, йөрәк авыруы, овал тишек