Сез күп күнегүләр ясый торган һәм йөгерә торган кешеме? Әллә авыр күнегүләрдән соң икенче көнне мускулларыгыз авыртуы гадәти хәлме? Без моны "мускул авыртуы" дип атыйбыз. Ләкин кайвакыт бу мускул авыртуы гадәти хәл түгел һәм күпкә җитдирәк авыруның симптомы булырга мөмкин. Бүген без шундый җитди авыру турында сөйләшәбез, ләкин барыбыз да белергә тиеш булган авыру. Бу - рабдомиолиз, без аны кыскача "рабдо" дип атыйбыз.
Гади итеп әйткәндә, рабдомиолиз нәрсә ул?
Бу бераз фәнни исем, ләкин аңлау бик гади. Күз алдыгызга китерегез, сезнең мускулларыгыз кечкенә җепселләрдән тора. Рабдомиолиз вакытында бу мускуллар нык зарарлана һәм җепселләр таркала. Алар таркалгач, бу җепселләр эчендәге матдәләр, аеруча "миоглобин" дип аталган аксым, турыдан-туры канга чыгарыла. Менә проблема. Канга шулай чыгарыла торган матдәләр безнең тән өчен бик агулы. Бу токсиннар кан аша үтеп, бөерләребезгә бара. Бөерләрнең эше - канны чистарту. Ләкин берьюлы күп күләмдә токсиннар керсә, бөерләр моны күтәрә алмый. Бу аш бүлмәсе раковинасына зур чүп өеме салгандагы кебек, ул тыгылып кала. Бу
бөер җитешсезлегенә китерергә мөмкин. Бу аларның калдыкларны чыгара алмавын аңлата. Бу бик куркыныч халәт. Тиз арада дәваланмаса, хәтта гомер өчен дә куркыныч тудырырга мөмкин.
Рабдомиолизның сәбәпләре нинди?
Бу хәлнең бер генә сәбәбе юк, күп сәбәпләр булырга мөмкин. Әйдәгез, аларны ике төп категориягә бүлик.
1. Травматик сәбәпләр - тышкы факторларның организмга китергән зыяны 2. Травматик булмаган сәбәпләр
| Сәбәп төре | Мисаллар һәм тасвирламалар |
|---|
| Җимерелү җәрәхәте | Автомобиль һәлакәте, биеклектән егылу яки бина җимерелү нәтиҗәсендә мускулларның көчле киеренкелеге. |
| Озак вакытлы кысу | Егылудан соң озак вакыт бер үк хәлдә калу, тора алмау яки каты өслектә, мәсәлән, идәндә, озак вакыт аңсыз яту. |
| Башка җитди җәрәхәтләр | Электр тогы сугу, яшен сугу, көчле пешүләр (өченче дәрәҗә пешү), елан яки агулы бөҗәк тешләүләре. |
| Мускулларның көчле киеренкелеге | Аеруча югары интенсивлы интерваллы күнегүләр (CrossFit) белән шөгыльләнергә күнекмәгән кеше кинәт кенә шөгыльләнсә. Бу хәтта яхшы күнегүләр ясаучы спортчыларда да булырга мөмкин. Әгәр тәндә мускул массасы күбрәк булса, зыян зуррак булырга мөмкин. |
| Наркотиклар һәм алкоголь | Героин һәм кокаин кебек наркотиклар куллану, һәм артык күп алкоголь куллану. |
| Кайбер дарулар | Холестеринны киметүче кайбер даруларның (статиннар) югары дозаларын яки психик авырулардан дәвалаучы кайбер даруларны (антипсихотиклар) кабул иткәндә. |
| Югары тән температурасы (гипертермия) | Кояшта пешү (эссе сугу) яки югары температура. Кояшта эшләүче кешеләр (фермерлар, төзелеш эшчеләре) югарырак куркыныч астында. |
| Башка медицина шартлары | Өянәкләр, диабет белән бәйле өзлегүләр (диабет кетоацидозы), авыр инфекцияләр (грипп, COVID-19, сепсис) һәм кайбер генетик мускул авырулары (миопатия). |
Моның симптомнары нинди? Аны ничек танырга?
Бу авыруның симптомнары һәркемдә бер үк түгел. Кайвакыт симптомнарны тану авыр. Ләкин төп "классик триада" менә нәрсәдә күренә: 1.
Көчле мускул авыртуы: түзеп булмый торган авырту, бигрәк тә җилкәләрдә, ботларда һәм билнең аскы өлешендә. 2.
Мускул көчсезлеге: Кулларны һәм аякларны хәрәкәтләндерү яки күтәрү авырлаша. 3. Караңгы сидек: Бу иң мөһим һәм куркыныч билге . Сидек кола төсендәге кебек кызыл-көрән төскә керә. Сез бүлеп чыгарган сидек күләме дә кимергә мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, бу авыру белән авыручыларның яртысында мускул авыртуы яки көчсезлеге булмаска мөмкин. Шуңа күрә сез башка симптомнарны да белергә тиеш. Башка уртак үзенчәлекләр:
Моны ничек табасыз, доктор?
Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, сез шунда ук табибка күренергә тиеш. Табиб диагнозны раслау өчен берничә тикшерү үткәрәчәк.- Креатинкиназа (КК) кан анализы: КК - мускул тукымасы таркалганда канга бүленеп чыга торган төп химик матдә. Рабдомиолиз вакытында КК дәрәҗәсе бик югары була. Бу тест шулай ук дәвалау вакытында дәрәҗә кимү-кимемәвен тикшерү өчен берничә тапкыр ясала.
- Миоглобин сидек анализы : Бу анализ мускуллардан бүленеп чыга торган аксымны сидектә тикшерә. Ләкин бу анализ кебек төгәл түгел, чөнки миоглобин организмнан тиз чыгарыла.
- Башка тестлар: Бавыр функциясен тикшерү һәм ЭКГ кебек башка тестлар үткәрелергә мөмкин.
Кайчан шунда ук хастаханәгә барырга кирәк?
Бу иң мөһим өлеш. Симптомнар гадәттә мускуллар зыян күргәннән соң 24-72 сәгать эчендә башлана. Гадәти күнегүләрдән соң авырткан мускулны рабдомиолиздан авырткан мускул белән бутау җиңел. Әгәр дә сез түзеп булмый торган көчле мускул авыртуы, хәлсезлек сизсәгез һәм сидекнең кара көрән яки кола төсенә кергәнен күрсәгез, икеләнмәгез. Кичектермичә якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭАБ) мөрәҗәгать итегез.
Ул ничек дәвалана?
Әгәр рабдомиолиз расланса, сезне һичшиксез хастаханәгә салачаклар һәм дәвалаячаклар.- Вена эченә сыекчалар (тозлы эремә ): Төп дәвалау ысулы - вена аша тозлы эремә кертү. Бу организмның сусызлануын яхшыртырга, сидек бүлеп чыгаруны арттырырга һәм бөерләрдән токсиннарны "чыгарырга" ярдәм итә.
- Диализ: Бөерләр җитди зыян күргәндә һәм канны чистарта алмаганда, аларга диализ, ягъни аппарат ярдәмендә канны чистарту процессы үтәргә туры килергә мөмкин.
- Хирургия: Кайвакыт зыян күргән мускул шешеп, тирә-юньдәге кан тамырларына һәм нервларга басым ясый ала. Бу "компартмент синдромы" дип атала. Мондый очракларда басымны киметү өчен кечкенә операция (фассиотомия) ясалырга мөмкин.
- Төп сәбәпне дәвалау: Әгәр дә бу хәл шикәр диабеты, инфекция яки ниндидер дарулар аркасында килеп чыкса, шул сәбәп өчен тиешле дәвалау да күрсәтеләчәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- Рабдомиолиз - мускуллар җимерелүе нәтиҗәсендә килеп чыга торган җитди авыру. Бу бөерләргә зыян китерергә мөмкин.
- Төп симптомнар - көчле мускул авыртуы, көчсезлек, һәм аеруча кара көрән/кола төсендәге сидек.
- Әгәр дә сез бу симптомнарның берсен яки берничәсен күрсәгез, вакытны әрәм итмәгез һәм шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.
- Физик күнегүләр ясаганда, бигрәк тә эссе көннәрдә, тәнегезнең сусызлануын тәэмин итү өчен җитәрлек күләмдә су эчегез. Тәнегез күтәрә алганнан артык күнегүләр ясамагыз.
- Иртә диагноз кую һәм дәвалау тулысынча савыгуга китерергә мөмкин. Шуңа күрә симптомнарны беркайчан да игътибарсыз калдырмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез