Сезнең дә ревматоид артритыгыз бармы? Әйдәгез, тире астында барлыкка килгән бу төерләр (ревматоид төеннәр) турында күбрәк белик.

Әгәр дә сездә ревматоид артрит булса, терсәк һәм бармак сөякләре кебек урыннарда тире астында кечкенә төер яки шеш күргәнегез бармы? Кайбер кешеләр моны күргәч, бераз куркалар һәм: "Бу җитди нәрсәме?" - дип уйлыйлар. Ләкин борчылмагыз. Алар гадәттә куркыныч түгел. Бүген без ревматоид артрит белән бергә килә торган бу махсус төерләр, ягъни ревматоид төеннәре турында сөйләшәбез.

Бу ревматоид төеннәр нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, ревматоид төеннәр - ревматоид артрит (РА) булганда тире астында яки кайвакыт тән эчендә барлыкка килә торган кечкенә төеннәр. Медицина терминологиясендә без "төен"не гадәттә бер дюймнан (якынча 3 миллиметр) кечерәк төен дип атыйбыз.

Бу төерләр бергә җыелган күзәнәкләр төркеменнән тора. Бу шуны аңлата:

• Үлгән тире күзәнәкләре
• Фибрин күзәнәкләре (болар кан оешуга ярдәм итә торган көчле аксым)
• Иммун системагыздагы ялкынсыну күзәнәкләре

Бу күзәнәкләр берләшеп, кечкенә төергә охшаган төер барлыкка китерә.

Бу төерләр тәннең кайсы җирендә еш очрый?

Бу төерләр гадәттә көндәлек эшләр вакытында иң еш кулланыла торган һәм еш кына стресска дучар була торган буыннар тирәсендә барлыкка килә. Әйдәгез, аларны иң еш очрый торган һәм иң сирәк очрый торган урыннарга күз салыйк.

Кулда бу төерләр ничек тоела? Авырту бармы?

Бу төерләргә кагылганда, кайберләре тире астына тыгылып калган кечкенә таш кебек каты тоелырга мөмкин. Башкалары бераз йомшак, стресс шары кебек һәм изелергә мөмкин кебек тоелырга мөмкин .

Зурлыгы буенча, алар карандаш сөрткеч кебек кечкенә төерләрдән алып, бик сирәк очракта компьютер тычканы кебек зур төерләргә кадәр төрле булырга мөмкин.

Иң мөһиме шунда ки, бу төерләр гадәттә авыртусыз була. Ләкин, төер тирәсенә басканда, сез авырту һәм йомшаклык сизәргә мөмкин. Әгәр төер артритыгыз инде көчле булган буын янында булса, бу йомшаклык сизелерлек булырга мөмкин.

Сез үпкәләрегездә, күзләрегездә яки тавыш ярыкларыгызда барлыкка килгән төерләрне сизмисез. Алар еш кына рентген яки башка сәбәп аркасында үткәрелгән күз тикшерүе вакытында очраклы рәвештә ачыклана.

Ни өчен бу ревматоид төеннәр барлыкка килә?

Ревматоид артрит китереп чыгаручы нәрсә шулай ук ​​бу төерләрнең барлыкка килүенә китерә. Ягъни, бу сезнең иммун системагыздагы аутоиммун җавап аркасында килеп чыга.

Ләкин РА белән авыручы һәркемдә дә мондый төерләр барлыкка килми. Табиблар исәпләвенчә, РА белән авыручыларның 25% тан 40% ка кадәр өлешендә бу төерләр барлыкка килергә мөмкин. Һәм кешеләрнең 1% тан кимрәгендә үпкә һәм күзләр кебек урыннарда төерләр барлыкка килә.

РА белән авырганда, иммун системасы сәламәт буыннарга һөҗүм итә, ялкынсынуга китерә. Бу ялкынсыну буыннарның шешүенә һәм авыртуына китерә. Иммун системасы артык активлашканда, ул организмдагы башка тукымаларга да тәэсир итә ала.

Күз алдыгызга китерегез, сез балта остасы яки машинистка. Кулларыгыз һәм бармакларыгыз һәрвакыт кулланыла. Шуңа күрә, әгәр сездә РА булса, еш кулланыла торган буыннар тирәсендә бу төерләр барлыкка килү ихтималы зуррак.

Канында ревматоид фактор яки CCP антитәнчекләре югары булган кешеләрдә бу шешләр барлыкка килү куркынычы югарырак. Табибыгыз аларны гади кан анализы ярдәмендә үлчи ала.

Бу төерләрдән котылу өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Кайвакыт бу төерләрне дәвалау кирәк түгел. Алар үзләре барлыкка килә һәм юкка чыга ала, РА симптомнары кайбер көннәрдә көчәя һәм кайбер көннәрдә кими барган кебек.

Төернең күпме вакыт саклануы аның кайда барлыкка килүенә, РА стадиясенә һәм гомуми сәламәтлегегезгә бәйле.

Әмма төерләр авыртулы булса, үзеннән-үзе бетмәсә, яки аларның тышкы кыяфәте үз-үзеңә ышанычыңа тәэсир итсә, табиб дәвалау билгели.

Еш кулланыла торган дәвалау ысуллары:

• Кортикостероидлар: Болар ялкынсынуны киметә торган дару төре. Кайвакыт табиб сезгә төер янына кортизон инъекциясе ясарга мөмкин.
• DMARDлар (авыруны үзгәртүче ревматик препаратлар): Бу препаратлар иммун системасының артык активлыгын контрольдә тота һәм организмдагы ялкынсынуны киметә.
• NSAIDлар: Болар шулай ук ​​ялкынсынуны киметә торган авыртуны баса торган дарулар. Табибыгыз сезнең өчен дөрес төрен тәкъдим итәчәк.
• Моноклональ антитәнчекләр: Болар ясалма рәвештә ясалган антитәнчекләр. Алар иммун системасын көйләргә ярдәм итә. Мисал итеп ритуксимаб инъекциясен китерергә мөмкин.

Бу төерләрне хирургик юл белән алырга кирәкме?

Гадәттә хирургия кирәк түгел, ләкин табиб түбәндәге очракларда хирургия тәкъдим итә ала:

• Әгәр төер тән эчендәге берәр орган өстендә яки аның янында булса һәм ул үзеннән-үзе бетмәгән булса.
• Әгәр төер бик зур булса.
• Әгәр төер башка дәвалау ысулларын кулланып караса да, юкка чыкмаса.
• Әгәр бу төерләр аяк-кулны куллануны яки көндәлек эшләрне башкаруны кыенлаштырса (мәсәлән, сез даими рәвештә берәр нәрсәгә бәрелсәгез).

Мин табибка кайчан күренергә тиеш?

Әгәр дә сез тирегездә яки тирегез астында яңа үзгәрешләр, төерләр яки шешләр күрсәгез, табибка күренергә һәм тикшертергә онытмагыз.

Әгәр дә сез инде РА белән дәваланасыз һәм даруларыгыз элеккеге кебек яхшы эшләми дип уйлыйсыз икән, бу хакта табибыгызга да әйтегез.

Яңа тире төерен күргәч, гаҗәпләнү һәм бераз курку гадәти хәл. Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, ревматоид төеннәр гадәттә зарарсыз һәм еш кына дәвалаусыз юкка чыга. Хәтта дәвалау кирәк булса да, аларның күбесе сез РА өчен куллана торган дәвалау ысулы белән генә тәмамлана.

Шулай ук, әгәр бу төерләр көндәлек эшчәнлегегезгә яки хоббиларыгызга комачаулый икән, яисә тышкы кыяфәтегез турында борчыласыз икән, бу хакта табибыгыз белән дә сөйләшегез. Ул сезгә аларны киметү яки бетерү вариантларын аңлатыр.