Җилкәгез бер якта торган кебек күренәме? "Аерылган җилкә" дигәндә сез шуны күздә тотасызмы?

Сезнең кайчан да булса егылып, җилкәгезгә бик каты бәрелеп, "И Ходаем, җилкәм чыгып китте!" дип уйлаганыгыз бармы? Бу сез уйлаганча "чыгу" түгел, ә "аерылган җилкә" булырга мөмкин. Бу башка хикәя. Бүген без аерылган җилкә нәрсә ул, ни өчен ул була, симптомнары нинди, аны ничек дәваларга һәм аның кабатлануын булдырмас өчен нәрсә эшләргә мөмкин булуы турында сөйләшербез.

"Аерылган җилкә" нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, аерылган җилкә - җилкәдәге акромиоклавикуляр буынында барлыкка килә торган халәт . Бу буын - сезнең яка сөягегез, клавикула , җилкә сөягенең өске өлеше, акромион белән тоташкан урын. Моны күпер дип күз алдыгызга китерегез.

Иң мөһиме шунда ки, бу җилкәдәге төп шар-розетка буынына зыян китерми. Монда бернинди проблема да юк. Монда булган хәл шунда ки, яка сөяге һәм акромион арасындагы бәйләвечләр - буынны бергә тотып торучы тасмалар - сузыла яки өзелә . Бу хәл булганда, яка сөяге һәм җилкә сөяге арасындагы бәйләнеш йомшара, һәм алар аерыла башлый, яки аерыла башлый. Шуңа күрә моны җилкә аерылуы дип атыйлар. Кайбер кешеләр моны AC буын аерылуы дип тә атыйлар.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Бу сез уйлаганнан да ешрак очрый. Кайбер тикшеренүләр күрсәткәнчә, җилкә җәрәхәтләренең 40% кадәре акромиоклавикуляр буын җәрәхәтләре аркасында килеп чыга! Бу, бигрәк тә, футбол, лакросс һәм хоккей кебек коллизияле спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр арасында еш очрый. Бу спорт төрләрендәге барлык җәрәхәтләрнең 9% ын AC буыннары аеру тәшкил итә.

Моның симптомнары нинди?

Җилкә чыгу симптомнары кешедән кешегә төрлечә була ала. Бу җәрәхәтнең авырлыгына бәйле. Кайбер кешеләрдә җиңел генә авырту булырга мөмкин, ә кайберләрендә көчле авырту һәм башка симптомнар булырга мөмкин. Сездә түбәндәгеләрнең берәрсе бармы-юкмы икәнен тикшерегез:

• Җилкәнең югары өлешендә: ягулык сөяге тәмамланган урында авырту .
• Җилкә өске өлешендә, шеш кебек, төер: Бу күпчелек кешеләр өчен иң ачык билге. Бәйләнешләр өзелгәндә, җилкә сөяге кул авырлыгы астында аска төшкәндә нәкъ менә шулай була. Аннары яка сөягенең өске өлеше чыгып кала. Ул кечкенә төергә охшаган.
• Җилкәне дөрес хәрәкәтләндерә алмау: кулны күтәрү яки әйләндерү авыр булырга мөмкин.
• Басканда шешенү һәм авырту: Кул авырту һәм шешенү сизелергә мөмкин.
• Күгәрү: Кайвакыт ул зәңгәр төскә кереп, күгәргән кебек күренергә мөмкин.

Ни өчен җилкәләрнең мондый аерылуы бар?

Күпчелек очракта бу җилкәнең арткы өлешенә турыдан-туры егылу нәтиҗәсендә килеп чыга.Әгәр егылу бик көчле булса, бәйләвечләр өзелергә мөмкин. Күз алдыгызга китерегез, сез велосипедтан егылып төштегез, яисә баскычтан тайып җилкәгезне имгәттегез, яисә спорт белән шөгыльләнгәндә кемнедер бәрдереп җилкәгезне имгәттегез.

Мәсәлән, футболчы тупны тотарга сикереп, җилкәсенең артына бәрелсә һәм шуып китсә, аның кулы кысылып, мондый җәрәхәтләргә китерергә мөмкин. Бу шулай ук ​​автомобиль һәлакәтләрендә дә булырга мөмкин.

Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?

Күпчелек кешеләр дәваланудан соң тулысынча савыгып китсә дә, кайвакыт төер калырга мөмкин. Шулай ук, кайбер кешеләрдә, җиңел генә җәрәхәт кебек тоелса да, дәвамлы авырту булырга мөмкин. Бу сөякләрнең бер-берсенә ышкылуы, артрит яки җилкә буынындагы сөякләр арасында мендәр булып хезмәт итүче кимерчәккә зыян килү аркасында килеп чыгарга мөмкин.

Табиб моны ничек таный?

Сез табибка күренергә баргач, ул башта сездән хәзерге симптомнарыгыз һәм моның ничек булганы турында сораячак. Аннары ул физик тикшерү үткәрәчәк. Табиб сездән кулыгызда кечкенә авырлык тотарга кушарга мөмкин. Шулай эшләсәгез, яка сөягенең өскә чыгып торганын күрерсез, бу җәрәхәтне расларга ярдәм итәчәк.

Бузылуның характерына карап, табиб шулай ук ​​кайбер визуализация тестларын билгеләргә мөмкин. Алар арасында:

• Җилкә рентгенографиясе
• УЗИ тикшерүе
• МРТ (Магнит-резонанс томографиясе) тесты

Шулай ук, бу тикшерүләр вакытында сездән кулыгызда авырлык тотарга соралырга мөмкин, шул рәвешле җәрәхәт рәсемнәрдә ачык күренә.

Бу тикшерүләрдән соң, табиб сезне ортопедик хирургка җибәрә ала. Бу белгеч җилкәгезнең чыгу авырлыгын билгели ала. Алар AC буын җәрәхәтләренең Роквуд классификациясе дип аталган классификация системасын кулланалар. Бу җәрәхәтне I төрдән (AC бәйләвеченә җиңел зыян, анда буын әле дә саклана) VI төргә (бәйләнешнең тулысынча өзелүе, анда буын тулысынча аерыла) кадәр классификацияли. Бу классификация дәвалау ысулын, хирургия кирәкме-юкмы икәнен, дәвалау күпме вакыт дәвам итәчәген һәм озак вакытлы нәтиҗәләр нинди булачагын билгели.

Җилкәләрне аеруның төрле дәрәҗәләре

Җилкә чыгулары җиңелдән алып бик җитдигә кадәр төрле булырга мөмкин. Табиблар бу "акромиоклавикуляр буын" чыгуларын җәрәхәтнең дәрәҗәсенә һәм күпме бәйләвечнең зарарлануына карап классификациялиләр. Алда телгә алынган "Роквуд классификациясе" иң еш кулланыла. Аның кайбер нечкәлекләренә күз салыйк:

• I төр:Бу очракта, сезнең акромиоклавикуляр (AC) бәйләвечләрегез бераз сузылган яки өзелгән булырга мөмкин. Ләкин, сезнең клавикуланы тотрыклыландырырга ярдәм итүче башка бәйләвечләр, коракоклавикуляр (CC), зыян күрми. Сездә бераз шешенү һәм авырту булырга мөмкин. Бу берничә атна эчендә үзеннән-үзе бетәргә тиеш.
• II тип: Монда сезнең AC бәйләвечләрегез тулысынча өзелгән, ә CC бәйләвечләрегез сузылган яки бераз өзелгән. Бераз кысылу белән бергә сизелерлек шешенү дә булырга мөмкин.
• III тип: Бу очракта, AC һәм CC бәйләвечләре тулысынча өзелгән. Сезнең AC буыны зур төер кебек күренергә һәм бик шешкән булырга мөмкин. CC буыны шулай ук ​​басылганда бик авыртырга мөмкин.
• IV төр: Бу урында бәйләвеч өзелә, нәтиҗәдә, муен сөяге артка этәрелә һәм акромиоклавикуляр буын артына тыгыла. Бу җитдирәк җәрәхәт һәм аңа операция кирәк булырга мөмкин.
• V тип: Бәйләнеш өзелгән, һәм яка сөягенең очы (яка сөяге) акромиоклавикуляр буын өстендәге мускулга тартылган. Бу да җитди һәм операция таләп итәргә мөмкин.
• VI тип: Бәйләнеш өзелгән, һәм яка сөяге аска этәрелгән һәм коракоид астына эләккән, ул җилкә сөягенең бер өлеше. Бу бик сирәк очрый торган, ләкин бик җитди халәт. Хирургик операция кирәк.

Бу ничек дәвалана?

Яхшы хәбәр шунда ки, күпчелек кешеләр җилкә аерылуыннан операциясез ике-ун ике атна эчендә котыла ала. Хирургик булмаган дәвалау ысулларына түбәндәгеләр керә:

• Асма куллану: Бу җилкәне төзәлгәнче бер урында тотарга ярдәм итә.
• Боз пакетлары һәм авыртуны баса торган дарулар: Авыртуны киметү өчен табибыгыз стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар , мәсәлән, Ибупрофен һәм Напроксен , яки аспирин яки ацетаминофен кулланырга киңәш итә ала.
• Физик терапия яки күнегүләр программасы: Җилкәгез төзәлгәннән соң, алар җилкәгездәге мускулларны һәм бәйләвечләрне ныгытырга ярдәм итә ала. Шулай да, реабилитация программасын башлар алдыннан ортопедия белгеченнән рөхсәт алырга кирәк.
• Җәрәхәт төзәлгәннән соң 8-12 атна дәвамында авырлык күтәрүдән тыелыгыз.

Кайбер авыр очракларда (мәсәлән, Роквуд буенча IV, V һәм VI дәрәҗәләр), яки хирургик булмаган дәвалау чаралары теләгән нәтиҗәләрне бирмәсә, хирургик операция кирәк булырга мөмкин. Әгәр бармакларыгыз сизми, салкын тоела, кул мускуллары көчсезләнә яки җилкәгезнең җитди деформациясе булса, бу җитдирәк авыру турында сөйли. Хирургик дәвалау чаралары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Ябык сөягенең очын кисү: Бу аның җилкә сөягенә тиюенә комачаулый.
• Өзелгән бәйләвечләрне тубык сөягенең аскы өлешенә яңадан беркетү: Бу операцияне җәрәхәттән соң озак вакыт үткәннән соң да ясарга мөмкин. Ләкин, әгәр җәрәхәт озак вакыт дәвам итсә, бәйләвечләрне торгызу өчен трансплантат тукымасы кирәк булырга мөмкин.

Җилкәнең аерылуын булдырмаска мөмкинме?

Җилкә чыгуын тулысынча булдырмауның ышанычлы ысулы юк. Шулай да, җилкә җәрәхәте куркынычын арттыра торган кайбер факторларны белү файдалы булырга мөмкин. Мондый әйберләр җилкәгезне куркыныч астына куярга мөмкин:

• Җилкә ярдәмендә кабатланучы хәрәкәтләр .
• Картаю .
• Җилкәләргә артык йөкләнеш яки киеренкелек, бигрәк тә 65 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә .
• Кул хезмәте .
• Башка кешеләр белән яки җирдә бәрелешүләрне үз эченә алган спорт төрләрендә катнашу.
• Аварияләр һәм егылулар .

Әгәр җилкәм чыгып китсә, нәрсә көтәргә мөмкин?

Авырту һәм шешенү сизелер дип көтәргә мөмкин, бигрәк тә җәрәхәт җитди булса. Ләкин яхшы хәбәр шунда ки , акромиоклавикуляр буын җәрәхәтләренең күбесе өчен фараз, гомумән алганда, яхшы.

Күпчелек җилкә чыгулары хирургик юл белән дәвалана. Җилкә чыгуыннан соң тернәкләнү вакыты берничә көннән алып алты атнага кадәр булырга мөмкин . Җәрәхәтнең авырлыгына карап, сез өч ай эчендә гадәти эшчәнлеккә кайта алырга тиеш.

Әмма җилкәгезне аеру өчен операция кирәк булса, савыгу вакыты озаграк булырга мөмкин. Сез җилкәгезне алты атнага кадәр куллана алмаска мөмкин. Гадәти эшчәнлеккә әкренләп кайту өчен якынча алты ай вакыт кирәк булырга мөмкин.

Үземә ничек карарга? Өйдә ясый алырлык күнегүләр бармы?

Әйе, җилкәгезне тизрәк төзәлергә ярдәм итә торган күнегүләр бар. Ләкин исегездә тотыгыз, җилкә күнегүләрен башлар алдыннан, сез ортопедик хирург белән киңәшләшергә тиеш. Аларны ул әйткәнчә һәм ул әйткән вакытта башлагыз.

Хәрәкәт диапазоны күнегүләре

Бу күнегүләр сезгә буыннарыгызның хәрәкәтчәнлеген сакларга һәм җилкә мускулларыгызның һәм сеңерләрегезнең сыгылучанлыгын сакларга ярдәм итәчәк. Бу күнегүләрне көненә бер яки ике тапкыр якынча биш минут дәвамында эшләп карагыз.

• Маятник сузылуы:
• Җилкә мускулларыгызны йомшартыгыз.
• Утырып яки басып торып, җәрәхәтләнгән кулыгызны гәүдәгезгә якынайтып, туры аска куегыз.
• Кулыгызны алга-артка, аннары ян-якка болгатыгыз. Аннары кулыгыз белән кечкенә түгәрәкләр сызыгыз.
• Моны беренче өч-җиде көн дәвамында авырлыксыз эшләгез. Аннары атнага әкренләп 1-2 фунт (0,5-1 кг) авырлык өстәгез. Вакыт узу белән сез түгәрәкнең диаметрын әкренләп арттыра аласыз.

• Стенага менү:
• Яхшы кулыңны куллан һәм инвалид кулыңны диварга терәп тот.
• Хәзер бармакларыгыз белән стена буйлап әкрен генә хәрәкәтләнегез (үрмәкүч стена буйлап хәрәкәт иткән кебек).
• Моңа бераз ярдәм итү өчен икенче кулыгызны һәм гәүдәгезне кулланыгыз.
• Аны якынча 30 секунд тотып торыгыз, аннары ял итегез.
• Моны якынча дүрт тапкыр эшләгез, һәр юлы бераз югарырак күтәрелергә тырышыгыз.

Мускулларны ныгыту күнегүләре

Бу күнегүләр җилкә мускулларын ныгытырга һәм алга таба җәрәхәтләнүләрне булдырмаска ярдәм итәчәк. Гадәттә, бу күнегүләрне маятник сузылу күнегүләрен башлаганнан соң бер-ике атнадан соң башларга мөмкин. Моңа мисал итеп, билбау сөяген кысуны китерергә мөмкин. Бу күнегүләрне көненә ике-өч тапкыр эшләп карагыз.

• Ияк сөяге кысылулары:
• Аркагызга ятып, тезләрегезне бөкләгез, аякларыгызны идәнгә терәгез.
• Кулларыгызны турыга, учларыгызны өскә каратып һәм ян-якларыгыздан якынча 15-30 см ераклыкта тотыгыз.
• Хәзер җилкә сөякләрегезне аска һәм бергә басыгыз (умыртка баганасы уртасына таба). Бу ноктада аркагыз идәнгә басылырга тиеш.
• Биш секунд тотыгыз, аннары ял итегез. Моны 20 тапкыр эшләгез.
• Муеныгызны йомшартыгыз һәм җилкәләрегезне күтәрмәгез. Җилкә сөякләре арасындагы мускулларның кысылуын сизәргә тиешсез.

Җилкә чыгуы турында кайчан табибка күренергә кирәк?

Җилкә җәрәхәтеннән соң, сездә түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, һичшиксез, медицина ярдәме сорарга тиеш:

• Көчле авырту.
• Кулыгызда яки бармакларыгызда көчсезлек.
• Бармакларыгыз хиссезләнсә яки салкын тоелса.
• Кулыгызны гадәти рәвештә хәрәкәтләндерү авыр булса.
• Әгәр ул җилкәгездәге төер кебек күренсә һәм ул бозылган кебек күренсә.

Исегездә тотыгыз: Әгәр дә сездә мондый симптомнарның берәрсе булса, өйдә үз-үзегезне дәваламагыз. Шунда ук табибка күренегез.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр сезнең җилкәгез чыгып киткән булса, табибыгызга түбәндәге сорауларны бирүегез яхшы булыр:

• Минем җилкәмнең аерылу дәрәҗәсе яки төре нинди?
• Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез?
• Өйдә савыгу өчен нәрсә эшләргә мөмкин?
• Бу авырудан савыгу өчен күпме вакыт кирәк булачак?
• Җилкәм кабат чыгып китмәсен өчен нәрсә эшләргә мөмкин?

"Аерылган җилкә" һәм "Чыгып киткән җилкә" арасында нинди аерма бар?

Бу күп кешеләрне бутый. Бу икесе яхшы!

• Аерылган җилкә: Бу акромиоклавикуляр буынның бәйләвеч җәрәхәте. Бу урында сезнең яка сөягегез (клавикула) җилкә сөягенең өске өлеше (акромион) белән тоташа.
• Җилкә чыгып киткәндә: Бу сезнең гленогумераль буыныгызда була. Анда сезнең өске кул сөягегез (иек сөяге) җилкә чокырына тоташа. Бу вакытта кул сөягенең шарсыман өлеше буыннан чыга.

Гади итеп әйткәндә, "аерылган җилкә"дә яка сөяге өскә күтәрелә, ә "чыгарылган җилкә"дә җилкә буыны тулысынча өзелә.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Җилкә чыгуы - авырту һәм шешенү китереп чыгарырга мөмкин булган җилкә җәрәхәте. Бу җәрәхәтләрнең күбесе җиңел булса да, кайберләре җитди булырга һәм операция таләп итәргә мөмкин. Бу җилкәсенә егылган яки башка һәлакәт кичергән һәркем белән, спортчылар гына түгел, булырга мөмкин.

Әгәр дә сезнең белән дә шулай булса, иң мөһиме - ял итү һәм җилкәгезне киеренкелеккә бирмәү. Берничә көн эчендә хәл үзеннән-үзе яхшырырга мөмкин. Әмма, әгәр дә алай булмаса, нәрсә булганын ачыклау өчен табибка күренегез. Әгәр дә сез тиз арада дөрес дәвалану алсагыз, сез тиз арада савыгып, гадәти эшчәнлегегезгә кайта алачаксыз!

Җилкә аерылуы, AC буыны, җилкә җәрәхәтләре, җилкә авыртуы, бәйләвеч өзелүе, спорт җәрәхәтләре, физиотерапия