Сезнең аркагыз еш авыртамы? Озак торганда яки йөргәндә авыртамы? Кайвакыт авырту аякларыгыздан төшкән кебек тоеламы? Моның күп сәбәпләре бар, ләкин сез уйламаган сәбәп булырга мөмкин. Бу сезнең аркагыздагы бер сөяк, умыртка сөяге, тиешле урыныннан бераз тайпылганда була. Медицинада без бу халәтне спондилолистез дип атыйбыз. Исеме бераз сәер тоелса да, бу безнең сөйләшергә һәм аңларга тиешле мөһим тема.
Гади итеп әйткәндә, спондилолистез нәрсә ул?
Умыртка сөягегезне бер-берсе өстенә тезелгән кирпечләр рәте дип күз алдыгызга китерегез. Бу кирпечләрнең һәрберсе умыртка дип атала. Умыртка сөягебездә якынча 33 шундый умыртка сөяге бар. Алар бер-берсе белән тоташкан булсалар да, без йөргәндә, бөгелгәндә һәм гәүдәләребезне хәрәкәтләндергәндә бераз хәрәкәтләнә алалар.
Хәзер, спондилолистез очрагында, бу рәттәге кирпечләрнең берсе, ягъни бер умыртка сөяге, кирәгеннән бераз ераграк шуып, аның астындагы умыртка сөягенә басым ясый. Бу кирпечләр рәтендәге бер кирпечнең бераз чыгып торуы кебек. Ул шулай шуганда, аның тирәсендәге нервлар кысылырга мөмкин. Нәкъ менә шул вакытта арка авыртуы һәм аякларга төшә торган авырту кебек симптомнар барлыкка килә.
Бу халәт умыртка баганасы эчендә теләсә кайсы урында барлыкка килсә дә, ул еш кына умыртка баганасы аскы өлешендә, ягъни бил умырткалыгында күзәтелә. Кайвакыт ул муенда (муен умыртка баганасы) һәм умыртка баганасы өске өлешендә (күкрәк умыртка баганасы) да очрый ала.
Умыртка сөягенең тайпылуы сезне куркытырга мөмкин, ләкин бу сезнең бөтен умыртка баганасы турыдан-туры тормый дигәнне аңлатмый. Бу еш кына дәваланып һәм контрольдә тотылып була торган халәт.
Спондилолистезның төп төрләре нинди?
Спондилолистез ничек барлыкка килүенә карап, берничә төп төргә бүленергә мөмкин. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.
| Спондилолистез төре | Гади аңлатма |
|---|---|
| Дегенератив спондилолистез (яшькә бәйле төр) | Бу иң еш очрый торган төр. Яшь үткән саен, умыртка сөякләре арасындагы йомшак дисклар туза. Бу дисклар нечкәләнгән саен, умыртка сөякләре арасындагы ара арта, шуның аркасында тайпылу ихтималы арта. |
| Тумыштан килгән спондилолистез (тумыштан килгән кимчелек буларак) | Бу баланың умыртка баганасы үсеш вакытында дөрес формалашмаганда була. Бу умыртка сөякләренең нигездән бераз ялгыш урнашуына китерергә мөмкин. Симптомнар тормышның башында яки күпкә соңрак күренергә мөмкин. |
| Истмик спондилолистез (сөяк сынуы аркасында) | Бу халәт ике умыртка сөяген тоташтыручы pars interarticularis дип аталган кечкенә сөяк кисәге сынганда барлыкка килә. Бу сыну умыртканың тотрыклылыгын югалтуына һәм тайпылуына китерә. Бу халәт спортчылар арасында еш очрый. |
| Травматик спондилолистез (бәхетсезлек очрагы аркасында) | Умыртка баганасы артык көч куллану аркасында, мәсәлән, һәлакәт яки егылу нәтиҗәсендә, урыныннан кузгалырга мөмкин. |
| Патологик спондилолистез (башка авыру аркасында) | Бу халәт шулай ук сөякләрне көчсезләндерә торган авырулар, мәсәлән, остеопороз яки сөякләрдә барлыкка килгән шеш аркасында да килеп чыгарга мөмкин. |
| Операциядән соңгы спондилолистез (операциядән соң) | Бу бик сирәк очрый торган халәт һәм аркага ясалган операциянең ян эффекты буларак та барлыкка килергә мөмкин. |
Бу авыруның барлыгын ничек белергә? Симптомнары нинди?
Кайбер кешеләрнең спондилолистез белән авыруы , ләкин бернинди симптомнар кичермәве гаҗәп.Беренчедән. Әгәр умыртка баганасы дискы грыжасы бик аз булса (түбән дәрәҗәдә), ул нервларга зур басым ясамаска мөмкин, шуңа күрә сез бернинди авырту да сизмәскә мөмкин.
Әмма симптомнар барлыкка килсә, алар болай булырга мөмкин:
- Белнең аскы өлешендәге авырту: бу төп һәм иң еш очрый торган симптом.
- Ишациа: Бу аяк буйлап тарала торган авырту, хиссезлек яки пешү хисе. Ул тайпылган умыртка сөягенең седалищ нервына басым ясавы аркасында барлыкка килә.
- Арка катылыгы: Иртән уянгач яки бераз утырганнан соң арка катылыгы сизелә.
- Йөрү яки басып тору кыенлыгы: Берничә минуттан артык басып торганда яки йөргәндә көчәя торган авырту.
- Аяк табаннарында хиссезлек, хәлсезлек яки чәнчү хисе .
Авыртуның урыны тайган умыртка сөягенең урнашуына карап төрлечә булырга мөмкин. Кайвакыт авырту янбашларга яки ботларга таралырга мөмкин.
Ни өчен умыртка сөякләре шулай тайпыла? Куркыныч факторлары нинди?
Әйдәгез, умыртка сөяге тайпылу сәбәпләрен һәм кемнәрдә бу куркыныч иң зур булуын карап чыгыйк.
Төп сәбәпләр:
- Картаю: Төп сәбәп - умыртка баганасы дискларының яшь белән тузуы.
- Кайбер кешеләр нечкә умыртка сөякләре белән туа: бу аларның сыну ихтималын арттыра.
- Спорт җәрәхәтләре: Бу куркыныч, бигрәк тә, аркага зур басым яки көчәнеш китерә торган спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр өчен югары (мәсәлән, гимнастика, авыр атлетика, крикетта тиз боулинг).
- Балаларда үсеш тизлеге: Бу хәлләр балалар һәм яшьләр кинәт буй арткан чорларда сөякләрнең тиз үсүе аркасында барлыкка килергә мөмкин.
- Һәлакәтләр: Егылулар һәм автомобиль һәлакәтләре кебек вакыйгалар нәтиҗәсендә арка җәрәхәтләре.
Кем югарырак куркыныч астында?
- 50 яшьтән өлкәнрәк кешеләр өчен (бигрәк тә дегенератив төр).
- Хатын-кызлар өчен.
- Спортчылар өчен (бигрәк тә еш кына аркаларын бөкләп һәм сикерү белән бәйле спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр өчен).
- Гаиләсендә бу авыру яки сөяк белән бәйле авырулар булган кешеләр өчен.
Бу хәлне ничек төгәл билгеләргә?
Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, беренче эш итеп табибка күренергә кирәк. Табиб сездән сораулар бирәчәк һәм аркагызны тикшерәчәк.
Сез табибыгызга авырту кайчан башланганын, нинди гамәлләр кылуыгыз авыртуны көчәйтә һәм бу симптомнар барлыкка килгәнче нинди дә булса юл-транспорт һәлакәтенә очраган-каза алмаганыгызны әйтергә тиеш.
Шуннан соң табиб авыруны раслау өчен берничә тест үткәрергә киңәш итәчәк:
- Арка рентгенографиясе: Бу умыртка сөягенең тайганмы-юкмы икәнен һәм аның күпме тайганын билгеләргә ярдәм итә ала.
- Компьютер томографиясе (КТ) тикшерүе:Бу сөякләрнең төзелеше турында ачыграк күзаллау бирә ала.
- МРТ (магнит-резонанс томографиясе): Бу ысул умырткалар арасындагы дисклар һәм нервларның зыян күрүен иң яхшы тикшерә ала.
Умыртка баганасы стенозы дәрәҗәсе (дәрәҗәләр)
Рентген тикшерүеннән соң, табиб сезнең умыртка сөякләрегезне аларның ничек бөкрәюенә карап дәрәҗәгә аерачак.
- Түбән дәрәҗәдәге (I һәм II дәрәҗәдәге): Бу аз күләмдә тайгаклык булуын аңлата. Күпчелек кешеләрдә бу дәрәҗә күзәтелә. Гадәттә бу операцияне таләп итми.
- Югары дәрәҗәдәге (III һәм IV дәрәҗә): Бу тайгаклыкның шактый күп булуын аңлата. Мондый очракларда, бигрәк тә авырту көчле булса, хирургия кирәк булырга мөмкин.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Спондилолистез белән авыручы күп кешеләр үз симптомнарын хирургик булмаган дәвалау ысуллары белән яхшы җайга сала алалар.
| Дәвалау ысулы | Тасвирлама |
|---|---|
| Ял | Аркага басым ясый торган спорт төрләре һәм авыр физик күнегүләрдән берникадәр вакыт ерак тору умыртка баганасы басымын киметәчәк. |
| Авыртуны баса торган дарулар (дарулар) | Авыртуны һәм шешенүне киметү өчен, табиб билгеләгәнчә, NSAID препаратларын (мәсәлән, Ибупрофен, Диклофенак) яки Парацетамол кабул итә аласыз. Табиб белән киңәшләшмичә, беркайчан да авыртуны баса торган дарулар кабул итмәгез. |
| Кортикостероидлар | Болар көчле ялкынсынуга каршы дарулар. Аларны таблеткалар рәвешендә яки авырту урынына турыдан-туры кортизон инъекциясе рәвешендә бирергә мөмкин. |
| Физик терапия | Бу бик мөһим дәвалау ысулы. Физик терапевт сезгә арка һәм корсак тирәсендәге мускулларны (үзәк мускуллар) ныгыту өчен күнегүләр өйрәтәчәк. Бу мускуллар көчле булганда, умыртка баганасы басымы кими, һәм сез авыртусыз җиңелрәк хәрәкәтләнә аласыз. |
| Аркага корсет кию | Әгәр дә сезнең умыртка сөягегез сынган булса, табибыгыз умыртка сөягегезне тотрыклы тоту өчен шундый корсет кияргә киңәш итә ала. |
Хирургия кайчан кирәк?
Спондилолистез белән авыручы һәркемгә дә операция кирәк түгел. Аеруча, әгәр бу җиңел авыру булса һәм симптомнары җитди булмаса, сез операциясез яши алырсыз.
Ләкин бу очракларда табиб сезгә операция турында уйларга тәкъдим итә ала:
- Әгәр дә сездә югары дәрәҗәдәге спондилолистез булса.
- Әгәр авырту шулкадәр көчле булса ки, сез басып тора да, йөри дә алмыйсыз.
- Әгәр симптомнар башка дәвалау чараларына карамастан (хирургик булмаган) яхшырмаса .
Хирургия гадәттә "арка сөяге кушылуы" дип аталган процедураны үз эченә ала. Бу тайган умырткалыкны һәм аның астындагы умырткалыкны бергә кушып, бер сөяк формалаштыруны үз эченә ала. Бу өлкәгә күбрәк көч һәм тотрыклылык бирә. Шулай ук нервларга басымны киметү өчен сезгә умыртка сөяге декомпрессиясе дип аталган операция кирәк булырга мөмкин.
Бу халәт белән яшәгәндә нәрсәне белергә кирәк?
Спондилолистез диагнозы куелгач, берничә атна яки ай эчендә ял итү, дарулар һәм физиотерапия кебек дәвалау чаралары ярдәмендә симптомнарыгыз яхшырырга тиеш. Ләкин исегездә тотыгыз, бу дәвалау чаралары авыртуны киметү һәм сезнең нормаль эшләвегезгә ярдәм итү өчен генә билгеләнгән, тайган умырткалыкны кире үз урынына кайтару өчен түгел. Бары тик хирургик операция генә тайган умырткалыкны кире үз урынына кайтара ала.
Әгәр сез спортчы булсагыз, авыртусыз хәрәкәтләнә алганчы, спорттан тәнәфес алырга кирәк булырга мөмкин. Яңадан уйный башлар алдыннан табибыгыз белән киңәшләшегез.
Иң мөһиме - аркагызга зур басым ясый торган һәм умыртка баганыгызны артык бөгеп торган эшчәнлекләрдән тыелыгыз. Табиб яки физиотерапевт сезгә нәрсә туры килә, ә нәрсә ярамый икәнен аңлатыр.
Кайчан табибка күренергә телисез?
Әгәр дә сезнең арка авыртуыгыз берничә көннән артык дәвам итсә яки көндәлек эшчәнлегегезгә комачаулый торган дәрәҗәдә көчле булса, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренегез. Авыру ни кадәр тизрәк ачыкланса, аны дәвалау һәм савыгу шулкадәр җиңелрәк.
Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга:
- Әгәр дә сез егылу яки юл-транспорт һәлакәте кебек һәлакәткә очраган булсагыз.
- Әгәр дә аякларыгызда сизү хисе югалса яки сидек яки тизәк бүлеп чыгаруны контрольдә тотуда кыенлыклар туса, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез. Бу бик җитди ашыгыч ярдәм чаралары.
Өйгә алып китү хәбәре
- Спондилолистез - умыртка баганасы сөягенең урыныннан тайпылуы. Бу арка авыртуының һәм аякларга тарала торган авыртуның (ишиас) төп сәбәбе булырга мөмкин.
- Картаю, спорт җәрәхәтләре һәм кайбер тумыштан килгән авырулар моңа китерергә мөмкин.
- Бу авыру белән авыручы һәркемдә дә симптомнар барлыкка килмәячәк, һәм һәркемгә дә операция кирәк булмаячак.
- Күп кеше ял итү, авыртуны баса торган дарулар һәм физиотерапия кебек гади дәвалау ысуллары белән симптомнарны контрольдә тота ала.
- Арка һәм корсак мускулларын нык тоту һәм сәламәт яшәү рәвешен саклау бу авыруны булдырмаска һәм контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
- Әгәр арка авыртуы берничә көннән артык дәвам итсә, аны игътибарсыз калдырмагыз һәм табибка күренегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment