Умыртка баганасы эчендә киста бармы? (Сирингомиелия) Әйдәгез, бу турыда күбрәк белик.

Кайвакыт арка авыртуын, кулларыгызда оешуны яки йөрүдә кыенлыклар сизәсезме? Кайбер кешеләр боларны гадәти хәл дип уйлый, ләкин бу симптомнар артында җитди авыру булырга мөмкин. Бүген без арка миенә тәэсир итә торган сирәк очрый торган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу - сирингомиелия .

Сирингомиелия нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, сирингомиелия - арка миендә сыеклык белән тулы капчык (сиринкс дип атала) барлыкка килү халәте . Уйлап карагыз, арка мие арка мие аша үтә. Бу арка мие хәбәрләрне миегездән тәнегезнең калган өлешенә, ә тәнегездән кире миегезгә җиткерүче "хәбәрче" кебек. Шулай итеп, бу "сиринкс" вакыт узу белән зурая һәм озыная ала. Бу очракта нәрсә була? Арка мие зарарлана башлый. Бу хәбәрләрне җиткерүче нерв җепселләре кысыла һәм зарарлана.

Бу нәрсә ул сыекча?

Бу киста эчендәге сыекча баш мие сыекчасы (БМС) дип атала. Бу сыекча, БМС дип атала, гадәттә безнең баш миебезне һәм арка миебезне саклау өчен әйләндереп ала. Ул машинадагы амортизаторлар кебек. Моннан тыш, баш мие эчендәге куышлыклар (карынчыклар дип атала) да бу БМС белән тулган. Бу куышлыклар арка мие буйлап сузылган кечкенә каналга (Үзәк канал) тоташкан.

Шулай итеп, әгәр сездә "(Сирингомиелия)" булса, бу "(БМС)" сыекчасы арка мие тукымалары эчендә җыела, үзәк каналны киңәйтә һәм "(Сиринкс)" барлыкка китерә. Күпчелек вакытта "(БМС)" арка мие тирәсендә яки минең аскы өлеше тирәсендә ("(БМС)" агымы нормаль булмаганда барлыкка килә, бу бу агымга нәрсәдер комачаулый дигәнне аңлата. Әгәр бу "(Сиринкс)" "(БМС)"га тәэсир итсә, бу халәт "(Сирингобульбия)" дип атала.

Сирингомиелия еш кына арка миенең өске өлешләренә, ягъни муен һәм күкрәк өлкәләренә тәэсир итә.

Бу авыру кемнәрдә еш очрый? Ул ни дәрәҗәдә еш очрый?

Сирингомиелия еш кына 20 яшьтән 50 яшькә кадәрге кешеләрдә ачыклана. Ләкин ул балаларда һәм өлкәннәрдә дә очрый ала. Ләкин бу бик сирәк очрый торган авыру . Ул 100 000 кешенең якынча 8ендә очрый. Ул шулай ук ​​параплегия очракларының якынча 5% ында очрый, бу аяклар һәм гәүдәнең аскы өлеше параличланган халәт.

Сирингомиелиянең симптомнары нинди?

Симптомнар гадәттә әкрен үсә һәм еллар дәвамында начарланырга мөмкин.Кайбер кешеләрдә кечкенә "(Сиринкс)" булырга мөмкин һәм озак вакыт бернинди симптомнарсыз да була ала. Симптомнар да төрлечә була, алар "(Сиринкс)" умыртка баганасы эчендә кайда урнашканлыгына, аның зурлыгына һәм озынлыгына карап. Симптомнар тәннең бер ягында яки ике ягында да күренергә мөмкин. Кайбер кешеләрдә алар бик аз булса да, башкаларында җитди тәэсирләнергә мөмкин.

Күрелергә мөмкин булган гомуми симптомнар:

• Баш авыртуы .
• Куллар буйлап, муен буйлап, арка уртасыннан яки аяклар буйлап таралучы авырту (Радикулопатия).
• Кулларда һәм/яки аякларда көчсезлек һәм мускулларның кимүе (Мускул атрофиясе).
• Арка, җилкә, муен, кул яки аяк мускулларында спазмнар яки кысылу.
• Авыртуга яки температурага сизгерлекнең югалуы , бигрәк тә кулларда.
• Кулларда һәм/яки аякларда оешу яки чәнчү сизү.
• Баланс белән проблемалар һәм йөрүдә кыенлыклар.
• Эчәклек һәм сидек куыгы эшчәнлеген контрольдә тотуны югалту.
• Җенси функция белән бәйле проблемалар.

Бу симптомнардан тыш, аеруча кечкенә балаларга тәэсир итүче симптомнар да бар:

• Сколиоз.
• Аяк бармаклары белән йөрү.

Иң мөһиме - сездә яки балагызда бу симптомнарның берәрсе булса, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренергә кирәк.

Ни өчен сирингомиелия барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?

Чынлыкта, галимнәр әле дә сиринксның төп сәбәбен төгәл ачыклый алмаганнар. Ләкин күпчелек теорияләр төп сәбәпнең я тыгылу, я без элегрәк сөйләгән баш мие сыекчасы (БМС) агымы белән бәйле проблема булуын күрсәтә.

Сирингомиелиянең сәбәпләрен ике төп төркемгә бүлеп була: тумыштан (ягъни туганда барлыкка килә) һәм казанышлы (ягъни тормышның соңрак үсеш алган) .

Тумыштан килеп чыккан сәбәпләр

Сирингомиелия еш кына Чиари мальформациясенең 1 нче тибында дип аталган авыру белән бәйле. Бу безнең мичәкнең аскы өлеше баш сөяге нигезендәге тишек булган магнум тешенә чыгып торганда була. Гадәттә арка мие бу тишек аша үтә. Бу структураль проблема арка мие сыекчасының (CSF) нормаль агымына комачаулый.

Еш кына бу "Киари мальформациясе" тумыштан ук була. Ләкин, "Киари мальформациясе I тип" белән авыручы кайбер кешеләрдә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин, яисә алар яшь яки олы яшькә җиткәнче симптомнар үстермәскә дә мөмкин.

Башка тумыштан килгән сәбәпләр:

• Миеломенингоцеле: Ачык Spina Bifida дип тә атала, бу тумыштан килгән кимчелек. Бу очракта арка мие һәм арка каналы туганчы дөрес ябылмый. Бу нерв көпшәсе кимчелегенең (НТД) бер төре.
• Бәйләнгән бау синдромы:Бу шулай ук ​​бик сирәк очрый торган неврологик халәт. Монда арка мие умыртка баганасы тирәсендәге тукымаларга беркетелә (моны шулай бәйләү дип атыйлар). Бу еш кына "Омыртка мие чыбыгы" һәм "Сколиоз" белән бәйле.

Кайталанма сәбәпләр

Тормышның соңрак чорында "Сирингомиелия" үсешенә китерә торган факторлар:

• Арка мие җәрәхәтләре: Бу төр сирингомиелия кайвакыт травмадан соңгы сирингомиелия дип атала. Ул башлангыч җәрәхәттән соң берничә ай яки еллар үткәч барлыкка килергә мөмкин. Ул еш кына CSF агымын тоткарлаучы тыртык тукымасы аркасында барлыкка килә.
• Арка мие шешләре: Шешләр, аеруча гемангиобластомалар һәм эпендимомалар, баш мие сыекчасы (БМС) агымын тоткарлый , сирингомиелиягә китерә ала.
• Арахноидит: Арахноид мембрана - арка миен уратып алган һәм саклаган мембраналарның берсе. Әгәр бу мембрана ялкынсынса (шешенсә), ул сирингомиелиягә китерергә мөмкин. Моңа саркоидоз, аркылы миелит һәм склероз (MS) кебек авырулар сәбәп булырга мөмкин.
• Менингит: Менингит - баш мие һәм арка мие тирәсендәге саклагыч мембраналарның (менинглар) инфекциясе. Бу шулай ук ​​сирингомиелиягә китерергә мөмкин.

Кайвакыт сирингомиелия бернинди ачык сәбәпсез дә барлыкка килергә мөмкин. Бу идиопатик сирингомиелия дип атала.

Бу авыруны ничек төгәл ачыкларга?

Сездә "(Сирингомиелия)" бармы-юкмы икәнен төгәл белер өчен, табиб башта сезнең медицина тарихыгызны җыячак, аннары физик тикшерү үткәрәчәк. Ул нерв функциясенә аерым игътибар бирәчәк. Ул шулай ук ​​сезне "(Невролог)"ка - баш мие һәм нерв системасы авырулары буенча махсуслашкан табибка җибәрергә мөмкин.

Аннары сездән арка миегез яки баш миегезнең фотосурәтләрен төшерү өчен визуализация тестлары ясарга соралачак. Кайвакыт сирингомиелия башка авыруны тикшерү өчен бу визуализация тестларын ясаганда очраклы рәвештә ачыкланырга мөмкин.

Бу авыруны ачыклау өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?

Әгәр табибыгыз сирингомиелиядән шикләнсә, ул түбәндәге тикшерүләрнең берсен яки берничәсен билгеләргә мөмкин:

• МРТ (магнит-резонанс томографиясе): "(Сирингомиелия)" диагнозын куюның иң ышанычлы ысулы - МРТ томографиясе.Бу сезнең тәнегез эчендәге әйберләрнең җентекле фотосурәтләрен төшерү өчен зур магнит һәм компьютер куллана. Бу тест ярдәмендә табиб сезнең арка миегездә "(Сиринкс)" бармы-юкмы икәнен яки шеш кебек башка аномалияләр бармы-юкмы икәнен ачыклый ала. "(МРТ)" "(Сиринкс)" кайда икәнен, аның зурлыгын һәм аның ни дәрәҗәдә таралганлыгын ачык күрсәтә ала.
• Динамик МРТ: Бу төр МРТ арка мие сыекчасының (CSF) арка мие тирәли һәм сиринкска ничек агуын күрсәтә. Моның өчен венагызга контраст матдә (сурәтләрне ачыграк итә торган махсус сыекча) кертү кирәк булырга мөмкин.
• КТ белән миелограмма: Әгәр дә сез МРТ ясый алмасагыз, киләсе вариант - КТ тикшерүе. Миелограмма - арка миендәге проблемаларны эзләү өчен контраст буяу дип аталган махсус буяу һәм КТ тикшерүе (компьютер томографиясе) кулланыла торган тикшерү.

Сирингомиелияне дәвалау өчен нинди чаралар бар?

Сирингомиелияне дәвалау симптомнарның ни дәрәҗәдә авыр булуына һәм аларның ни дәрәҗәдә тиз үсеш алуына бәйле.

Әгәр симптомнар булмаса , табиблар гадәттә "(Сирингомиелия)"ны дәваламыйлар. Ләкин алар "(Сиринкс)"ны "(Невролог)" яки "(Нейрохирург)" тарафыннан җентекләп күзәтергә киңәш итәләр. Чөнки симптомнар вакыт узу белән барлыкка килергә яки начарланырга мөмкин. Бу күзәтүгә гадәттә вакытлы "(МРТ)" сканерлау һәм неврологик тестлар керә.

Симптомнары булган кешеләр өчен сирингомиелияне дәвалауның гомуми максатлары:

• Мөмкин булса, сиринксның төп сәбәбен дәвалагыз .
• Симптомнарны контрольдә тоту .
• Арка мие сыекчасының (CSF) дөрес агымын торгызу һәм арка миенә киләчәктә зыян китерүне булдырмау.

Гадәттә, төп сәбәпне дәвалау һәм арка миенә киләчәктә зыян китерүне туктату өчен ниндидер операция төре ясала. Симптомнарны контрольдә тоту өчен гадәти дәвалау ысуллары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Авыртуны баса торган дарулар һәм башка дарулар.
• Физик терапия һәм реабилитация.
• Кайбер эшчәнлекләрне, бигрәк тә аркага йөкләнеш китерә торган эшчәнлекләрне (мәсәлән, авырлык күтәрү, сикерү) чикләү.

Сирингомиелия өчен нинди операцияләр ясала?

Әгәр дә сездә симптомнар китереп чыгаручы "Сирингомиелия" дип аталган авыру булса, яки "Сиринкс" зурая башласа, невропатолог яки нейрохирург, мөгаен, операция ясарга киңәш итәр. Операциянең ике төп төре бар: арка мие тирәсендәге "CSF" агымын нормальләштерү һәм "Сиринкс"тан турыдан-туры сыеклыкны чыгару. Сезгә ясала торган операция төре симптомнарның сәбәбенә бәйле булачак.

Хирургик операцияләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Чиари мальформациясен дәвалау: Бу операциянең максаты - баш сөяге төбендә һәм муенның өске өлешендә күбрәк урын булдыру. Бу ми һәм арка миенә басымны киметә, баш мие сыекчасы (CSF) агымын нормаль хәлгә кайтарырга мөмкинлек бирә. Моның өчен иң еш кулланыла торган операция - Арткы чокыр декомпрессиясе . Бу процедурада нейрохирург баш сөягенең арткы өлешеннән сөякнең кечкенә кисәкләрен алып, урын булдыра. Бу операциядән соң сиринкстагы сыеклык агып чыгарга, кайвакыт кечерәергә яки бөтенләй юкка чыгарга мөмкин. Сиринкс шул ук зурлыкта калса яки бераз кечерәк булса да, симптомнар яхшырырга мөмкин.
• Травмадан соңгы сирингомиелияне дәвалау яки профилактикалау: Бәхетсезлек аркасында килеп чыккан сирингомиелиядә төп максат - сиринкс формалашуын яки булган сиринксның зураюын туктату. Бу операция экспансив дурапластика дип атала. Бу операция арка мие тирәсендәге тыртык тукымасын алуны һәм кайвакыт дура материясен киңәйтү өчен патч куюны үз эченә ала. Бу арка мие тирәсендә бушлык булдыра һәм аны чистарта, арка мие сыекчасының (CSF) нормаль агышына мөмкинлек бирә.
• Тоткарлануны бетерү: Тыртык тукыма, арка мие каналындагы сөяк кисәкләре яки шешләр кебек тоткарлануларны хирургик юл белән бетерү CSF агымын торгызырга ярдәм итә ала. Әгәр шеш сирингомиелиягә сәбәп булса, шешне бетерү еш кына сиринксны бетерә. Кайвакыт табиб шешне кечерәйтү өчен нур терапиясен дә тәкъдим итә ала.
• Сиринкс дренажы: Әгәр сиринксның ачык сәбәбе булмаса, бигрәк тә ул зурая башласа, табибыгыз сыеклыкны агызырга киңәш итә ала. Бу нейрохирургның сиринкска стент яки шунт куюын үз эченә ала. Стент - сыеклыкның арка миеннән тышка агып чыгуына мөмкинлек бирүче кечкенә трубка . Шунт - сыеклыкның сиринкстан тәннең башка өлешенә, гадәттә корсак яки күкрәккә агып чыгуына мөмкинлек бирүче клапанлы сыгылмалы трубка. Бу ике процедура да сиринкстан сыеклыкны агызырга ярдәм итә ала, бу симптомнарның начарлануын туктатырга ярдәм итә ала.

Операциядән соң табиб сиринкс тотрыкланганмы яки зурлыгы кимегәнме икәнен ачыклау өчен МРТ тикшерүе үткәрәчәк.

"(Сирингомиелия)" өчен операция күп кешеләрдә симптомнарны яхшырта һәм хәлне тотрыклыландыра ала. Ләкин "(Сирингомиелия)" уңышлы дәваланудан соң да кабатланырга мөмкин . Бу очракта тагын операция кирәк булырга мөмкин.

Операциянең мөмкин булган өзлегүләре нинди?

Сирингомиелия операциясеннән соң түбәндәге өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин:

• Баш мие сыекчасы (БМС) агып чыгу.
• Инфекцияләр.
• Кан китү.
• Арка миенә өстәмә зыян.
• `(Сиринкс)`ны яңадан төзү.

Операция белән бәйле бу куркынычлар һәм аларның ни дәрәҗәдә ихтимал булуы турында нейрохирург белән сөйләшү бик мөһим.

Сирингомиелиянең фаразы нинди? (Фараз)

Сирингомиелиянең симптомнары, авырлыгы һәм сәбәпләре бик төрле булуын истә тотарга кирәк. Шулай ук, авыруның үсеш тизлеге кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин, яисә кайбер кешеләрнең хәле бөтенләй дә яхшырмаска мөмкин. Бу факторлар аркасында табибларга сирингомиелия өчен төгәл фараз бирү кыен.

Иртә операция гадәттә симптомнарны киметергә һәм яхшы нәтиҗәләргә китерергә мөмкин . Хирургик дәвалаудан соң неврологик җитешсезлекләрнең үсеше гадәттә тотрыклы булса да һәм симптомнар кайвакыт яхшырса да, күп кешеләрдә симптомнар кала.

Гомумән алганда, әгәр "(Сиринкс)" диаметры биш миллиметрдан (5 мм) артык булса һәм аның белән бергә шешенү "(шешү)" булса, бу фаразның бик яхшы түгеллеген күрсәтә.

Миелопатия (көчле кысылу аркасында арка миенә зыян килү) - сирингомиелиянең төп өзлегүе һәм борчылырга кирәк. Бу ахыр чиктә паралич/квадриплегиягә, кабатланучы пневмониягә һәм эчәклек һәм сидек куыгы функциясе белән проблемаларга китерергә мөмкин.

Сирингомиелияне булдырмаска мөмкинме?

Сирингомиелияне гадәттә булдырмый булмый. Ләкин, иртә ачыклау һәм дәвалау симптомнарның начарлануын булдырмаска ярдәм итә ала .

Әгәр миндә сирингомиелия булса, үземә ничек карарга кирәк?

Әгәр дә сездә сирингомиелия булса, симптомнарны җайга салу өчен түбәндәгеләрне исәпкә алыгыз:

• Симптомнарыгызны көчәйтә торган гамәлләрдән, мәсәлән, күтәрүдән, киеренкелектән яки аркагызга басым ясый торган теләсә нинди гамәлләрдән (мәсәлән, сикерүдән) сакланыгыз .
• Йөрү кыенлыкларын, мускул көчсезлеген яки катылыгын, һәм авыртуны киметү өчен физиотерапия ысулларын карап чыгыгыз .
• Әгәр дә сездә сирингомиелия аркасында хроник авырту булса, дәвалау вариантлары турында табибыгыз белән киңәшләшегез.
• Сирингомиелия белән яшәү авыр һәм стресслы булырга мөмкин. Дуслардан, гаиләдән һәм/яки психологтан психик сәламәтлек ярдәмен сорау мөһим. Сирингомиелия белән авыручы башка кешеләр белән ярдәм төркеменә кушылу сезгә ялгыз түгел икәнегезне сизәргә ярдәм итә ала.

Сирингомиелия турында кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр сезгә сирингомиелия диагнозы куелган булса, операция ясалганмы, юкмы, симптомнарыгызны һәм сиринксны күзәтеп торыгыз.Сез медицина хезмәткәрләрегез белән даими очрашырга тиеш.

Умыртка баганасы җәрәхәте алуыгызны белү бик авыр булырга мөмкин. Ләкин исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел, һәм сезгә ярдәм итәр өчен күп ресурслар бар. Сирингомиелия турында белемле табиб белән сөйләшеп, аның сезгә ничек тәэсир итүе турында күбрәк белү мөһим. Медицина хезмәткәрләренә сораулар бирергә курыкмагыз - алар сезгә ярдәм итәргә әзер .

Өйгә алып китү хәбәребез

Ярар, без "(Сирингомиелия)" турында сөйләшкәннәрдән сез нәрсәдер аңлагансыз дип өметләнәм. Бу сирәк очрый торган авыру булса да, симптомнар туса, шунда ук медицина ярдәме сорарга кирәк . Аеруча арка авыртуы, аяк-куллардагы оялу яки көчсезлек булса, табибка күренергә кирәк. Әгәр сез авыруны иртә ачыкласагыз, тиешле дәвалану эзләп, яхшы тормыш сыйфатын саклый аласыз. Борчылмагыз, һәр нәрсәгә дә чишелеш бар, һәм сорауларыгыз булса, табибларыгызга мөрәҗәгать итегез.

Сирингомиелия , арка мие, арка авыртуы, сиринкс, CSF, неврологик авыру, Чиари мальформациясе