Балагыз һәрвакыт арыган кебек тоеламы? Ул хәлсезлек, еш кына температура күтәрелү һәм буыннар авыртуыннан зарланамы? Сез кайчан да булса битләрдә һәм борыннарда кызыл, күбәләк формасындагы тимгелләр күргәнегез бармы? Ата-ана буларак, мондый хәл күргәч, бик курку һәм борчылу гадәти хәл. Бүген без күп ата-аналар курка торган, ләкин дөрес аңлашылган һәм дәваланган очракта, балагызга нормаль тормыш алып барырга ярдәм итә алырлык халәт турында сөйләшәчәкбез. Бу - балалардагы лупус.
Гади итеп әйткәндә, Лупус нәрсә ул?
Күз алдыгызга китерегез, безнең тәннәребездә безне авырулардан саклый торган армия бар. Без бу армияне иммун системасы дип атыйбыз. Вируслар һәм бактерияләр кебек тышкы дошманнар тәнгә кергәч, бу армия безне сугыша һәм саклый.
Люпус - аутоиммун авыру . Монда бик сәер хәл була. Үзебезнең саклану көчебез, иммун системасы, ялгыш рәвештә үзебезнең сәламәт күзәнәкләребезне һәм тукымаларыбызны "дошманнар" дип уйлый һәм аларга һөҗүм итә башлый. Бу үз солдатларыбызның үз илебезгә һөҗүм итүенә охшаган. Бу һөҗүм тәннең төрле өлешләрендә ялкынсынуга , ягъни ялкынсынуга һәм шешенүгә китерә һәм төрле симптомнар китереп чыгара.
Балаларда лупус барлыкка килгәндә, ул өлкәннәргә караганда бераз авыррак булырга мөмкин. Бу түбәндәгене аңлата:
- Авыру активрак һәм авыррак булырга мөмкин.
- Бөерләр, йөрәк һәм ми кебек төп органнарга зыян килү куркынычы югары.
- Дәвалау өчен көчлерәк даруларның югарырак дозалары кирәк булырга мөмкин.
- Кайбер дәвалау ысуллары (мәсәлән, кортикостероидлар) озак вакыт кулланылганда ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин.
Балаларда иң еш очрый торган люпус төре - системалы кызыл бизгәк (SLE) . Гадәттә без бу төрне "люпус" дип атыйбыз. Кайвакыт табиблар аны "балачакта башлана торган SLE" яки "яшьлек чорында башлана торган SLE" дип тә атыйлар. Симптомнар гадәттә 12 яшь тирәсендә башлана, ләкин алар иртәрәк яки соңрак башланырга мөмкин. Ләкин 5 яшькә кадәрге балаларда бу авыру бик сирәк очрый.
Балада лупус симптомнары нинди?
Лупус һәр балага бер үк тәэсир итми. Һәр баланың симптомнары бераз төрле. Шуңа күрә табиблар моны "лупус бармак эзе" дип атыйлар, чөнки ул һәр кешегә хас.
Аңлау җиңел булсын өчен, бу үзенчәлекләрне ике өлешкә бүлеп карыйк.
| Симптомнар (сез һәм балагыз сизә торган әйберләр) | Медицина тикшерүләре нәтиҗәсендә ачыкланган билгеләр |
|---|---|
|
|
Исегездә тотыгыз, бу симптомнарның берсе яки икесе генә дә сездә лупус бар дигәнне аңлатмый. Мәсәлән, температура күтәрелүнең йөзләгән башка сәбәпләре бар. Табиблар лупусны бу симптомнарның берничәсе бергә күренгәндә генә шикләнәләр.
Лупус аркасында тагын нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?
Дөрес дәвалау бу авыруларның куркынычын шактый киметергә мөмкин, ләкин кайбер балаларда бу авыруларның үсеш куркынычы әле дә бар.
- Бөер зарарлануы: Бу люпус нефрит дип атала. Бу люпусның иң җитди өзлегүләренең берсе.
- Үпкә һәм йөрәк ялкынсынуы: Үпкә тышчасы ялкынсынуы (плеврит) яки йөрәк тирәсендәге капчык ялкынсынуы (перикардит) барлыкка килергә мөмкин. Болар икесе дә күкрәктә кискен авырту китерергә мөмкин.
- Үзәк нерв системасына йогынты: Баш мие һәм арка мие зарарланырга мөмкин. Бу баш авыртуларына, үз-үзеңне тотыш үзгәрешләренә һәм талмаларга китерергә мөмкин.
- Кан оешуы: Кан оешуы куркынычы бар, бигрәк тә аякларда. Бу аякта авырту, шешенү һәм кызару кебек симптомнар китерергә мөмкин.
Ни өчен балаларда лупус авырый? Сәбәбе нинди?
Чынлыкта, тикшеренүчеләр әлегә кадәр лупусның бер генә, төгәл сәбәбен таба алмадылар. Шулай да, аларның ышанган теориясе бар. Ул "ике сугу теориясе" дип атала. Ягъни, лупус ике фактор бергә кушылганда барлыкка килә.
1. Беренче фактор - Генетика: Буыннан-буынга күчә торган генетик бирешүчәнлек булырга тиеш. Ягъни, бала кызыл бизгәк үсешенә генетик бирешүчәнлек белән туа.
2. Икенче фактор - Триггер: Генетик бирешүчәнлек булса да, авыру барлыкка килү өчен нәрсәдер этәргеч бирергә тиеш. Мондый триггер түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Вируслы инфекция
- Гормон дәрәҗәсендәге үзгәрешләр (бигрәк тә балигъ булу чорында)
- Кыю кояш нурларына дучар булу (UVA/UVB нурлары)
Ләкин бу генетик яктан бирешүчән һәркемдә дә люпус барлыкка килми. Кайвакыт, хәтта сездә авыруга бирешүчәнлек тудыра торган геннар булса да, сез гомерегез буе авырудан арынып кала аласыз.
Табиб лупусны ничек төгәл билгели?
Балагызда лупус симптомнары бар дип шикләнсәгез, сез һичшиксез табибка күренергә тиеш. Табиб түбәндәге адымнарны үтәп диагноз куячак:
- Сездән һәм балагыздан симптомнар турында сорау: Алардан балагызда нинди симптомнар булуын, аларда бу симптомнар күпме вакыт булуын һәм гаиләдә шундый ук авырулар булганмы-юкмы икәнен сорау.
- Тулы физик тикшерү: Баланы баштан аякка кадәр тикшерәләр, тиредәге тимгелләргә һәм шешкән буыннарга аеруча игътибар бирәләр.
- Кан һәм сидек анализлары: Люпус белән бәйле маркерларны тикшерү өчен төрле анализлар үткәрелә. Алар арасында югарыда телгә алынган "(ANA)" анализы һәм кан күзәнәкләре санын билгеләү бар.
Лупусны дәвалау ысуллары нинди?
Беренчедән, әйтергә кирәк булган нәрсә - әлегә лупусны дәвалау ысулы юк. Ләкин борчылмагыз. Бүгенге көндә авыруны контрольдә тотарга, симптомнарны киметергә һәм балагызга нормаль тормыш алып барырга ярдәм итә торган бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар.
Дәвалауның төп максатлары:
- Баланың симптомнарын киметү (мәсәлән, авырту, арыганлык).
- Иммун системасының тән органнарына зыян китерүен булдырмау.
- Баланың гомуми физик һәм психик сәламәтлеген яхшы дәрәҗәдә тоту.
Моның өчен балалар ревматологы җитәкчелегендәге табиблар командасы балага туры китереп дәвалау планын төзи.
Түбәндә лупус өчен иң еш кулланыла торган даруларның кайберләре китерелгән.
| Дару төре | Ни өчен кулланырга? | Мисаллар |
|---|---|---|
| Кортикостероидлар | Организмдагы ялкынсынуны тиз арада контрольдә тоту өчен. | Преднизолон |
| маляриягә каршы дарулар | Кабынуларны контрольдә тоту, тире тимгелләрен һәм буыннар авыртуын басу өчен. | Гидроксихлорохин |
| Иммуносупрессантлар | Артык актив иммун системасы эшчәнлеген контрольдә тоту өчен. | Азатиоприн, Микофенолат Мофетил, Метотрексат |
| Авыртуны баса торган дарулар | Буын авыртуы кебек авыртуны басу өчен. | Ибупрофен, Напроксен |
| Витаминнар һәм минераллар | Стероид препаратлар китереп чыгарган остеопорозны булдырмас өчен. | Кальций һәм D витамины |
Шулай ук дәвалауның тискәре йогынтылары турында да белик.
Бу дарулар баланың гомерен саклап калырга ярдәм итсә дә, алар кайбер ян эффектлар да китереп чыгарырга мөмкин. Моны белү мөһим.
"Преднизолон" кебек стероид препаратларны озак вакыт куллану түбәндәгеләргә китерергә мөмкин:
- Авырлык арту
- Тиредәге сузылу билгеләре
- Югары кан басымы
- Сөякләрнең сирәкләнүе (остеопороз)
- Психик кыенлыклар яки депрессия
- Кан шикәре дәрәҗәсе арту (диабет)
- Катаракта яки глаукома
Бу ян эффектлар баланың тышкы кыяфәтенә, психик сәламәтлегенә һәм үсешенә тәэсир итә ала. Шуңа күрә табиб күрсәтмәләре буенча клиникага вакытында бару бик мөһим.
"Гидроксихлорохин" препараты бик сирәк кенә күз челтәренә зыян китерергә мөмкин. Шуңа күрә бу даруны кабул итүче һәр бала даими рәвештә офтальмологка күренергә тиеш.
Ата-ана буларак, мин балама ничек ярдәм итә алам?
Балагызның кызыл бизгәге белән авырый икәнен белгәч, сез үзегезне ярдәмсез хис итәргә мөмкин. Шулай да, балагызга бу юлда ярдәм итү өчен сез күп нәрсәләр эшли аласыз.
- Кояштан саклагыз: Кояш нурлары лупусның көчәюендә төп фактор булып тора. Шуңа күрә, балагыз урамга чыккан саен , кояштан саклаучы күзлек, баш киеме һәм озын җиңле кием кияргә онытмагыз. Шулай ук, SPF 30 яки аннан да югарырак булган кояштан саклаучы крем кулланыгыз. Моны хәтта болытлы көннәрдә дә эшләргә кирәк. Балагызны иртәнге 10нан кичке 4кә кадәр кояштан мөмкин кадәр ерак тотыгыз.
- Ял итегез һәм күнегүләр ясагыз: Балагыз арыган булса, ял итсен. Шулай да, үзен яхшы хис иткән көннәрдә, аны йөрү һәм йөзү кебек җиңел күнегүләр ясарга дәртләндерегез. Бу аның мускулларын ныгытырга ярдәм итәчәк.
- Инфекцияләрдән сакланыгыз: Люпус һәм ул кабул иткән кайбер дарулар балагызның иммун системасын какшатырга мөмкин. Бу аларның авыру ихтималын арттыра. Аларга кулларын еш кына сабын һәм су белән юарга өйрәтегез. Аларны авыру кешеләрдән ерак тотыгыз.
- Симптомнарны теркәп барыгыз: Балагызның симптомнарын, алар начарланган көннәрне һәм барлыкка килгән яңа симптомнарны теркәп барыгыз. Бу табибка күренгәндә бик файдалы булачак.
- Мәктәпкә хәбәр итегез: Мәктәп укытучыларына һәм директорга баланың хәле турында хәбәр итегез. Бу аларга бала өчен кирәкле шартлар тудырырга ярдәм итәчәк.
- Психик сәламәтлек турында уйлагыз: Хроник авыру белән яшәү бала өчен эмоциональ яктан авыр булырга мөмкин. Балагызга сезнең белән ачыктан-ачык сөйләшергә рөхсәт итегез. Кирәк булса, психолог ярдәменә мөрәҗәгать итегез.
- Үзеңә игътибарлы бул: Боларның барысы белән дә, әни һәм әти буларак, үзеңә игътибарлы булу бик мөһим. Ял итәргә һәм сәламәтлегең турында уйларга вакыт бүл. Бары тик сәламәт булсаң гына, балаң турында яхшы кайгырта аласың.
Өйгә алып китү хәбәре
- Лупус - безнең үз иммун системабыз үз тәнебезгә һөҗүм итә торган аутоиммун авыру.
- Балаларга тәэсир иткәндә, ул авыррак булырга мөмкин, ләкин дөрес дәвалау белән аны бик яхшы контрольдә тотарга мөмкин.
- Күбәләк формасындагы тимгелләр, көчле ару, буыннар авыртуы һәм еш кына температура күтәрелү кебек симптомнарга игътибар итегез.
- Кояштан саклау бик мөһим. Кояштан саклаучы крем һәм саклагыч кием кию мәҗбүри.
- Табиб билгеләгән даруларны эчүне һәм клиникаларга баруны беркайчан да онытмагыз.
- Бу юлда сез яки балагыз ялгыз түгел. Табиблар, шәфкать туташлары һәм консультантлар һәрвакыт сезгә ярдәм итәргә әзер.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез