Табиб сезгә яки якыннарыгызга " күкрәк яман шеше" дип әйтсә, бөтен дөнья җимерелгән кебек тоелу гадәти хәл. Башыгызга килгән курку һәм борчылу белән беррәттән, табиб билгеләгән дәвалау һәм дарулар турында да меңләгән сорау туа. "Бу дару организм өчен файдалымы?", "Ул ян эффектлар тудырачакмы?", "Бу чыннан да эшләячәкме?" Шундый сүзләр, мөгаен, сезнең башыгызда йөридер. Бүген без күкрәк яман шешен дәвалауда киң кулланыла торган бик мөһим дару - Тамоксифен турында гади һәм дустанә рәвештә шулай сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, Тамоксифен нәрсә ул?
Тамоксифен - гормон рецепторларына уңай йогынты ясаучы күкрәк яман шешен дәвалау өчен кулланыла торган дару. Ул таблетка (Nolvadex®) яки сыекча (Soltamox®) рәвешендә була.
Хәзер сез: "Бу гормонга бәйле яман шеш нәрсә ул?" – дип уйлыйсыздыр. Бу бик гади. Безнең тәндәге кайбер яман шеш күзәнәкләре кечкенә үсемлек кебек. Үсемлек үсү һәм үсү өчен су һәм туклану кирәк булган кебек, бу яман шеш күзәнәкләренә дә үсү һәм таралу өчен эстроген яки прогестерон дип аталган гормоннар кирәк. Без моны "гормонга бәйле яман шеш" дип атыйбыз.
Тамоксифен препараты яман шеш күзәнәкләренә кирәк булган эстроген гормонының эшчәнлеген блоклый. Бу үсемлек өчен су кранын ябу кебек. Шуннан соң яман шеш күзәнәкләре үсү өчен кирәкле хәбәрне алмый.
Шулай ук, табиблар кайвакыт бу даруны күкрәк яман шеше үсеш куркынычы югары булган кешеләрдә яман шешне булдырмас өчен тәкъдим итәләр (мәсәлән, гаиләдә кемдер яман шеш белән авырган булса).
Бу дару кемнәргә тәкъдим ителә?
Тамоксифен күкрәк яман шеше белән авыручыларның барысына да бирелми. Бу дару сезнең өчен туры киләме-юкмы икәнен хәл итү өчен табибыгыз күп факторларны, шул исәптән сезнең медицина тарихыгызны һәм яман шеш төрен исәпкә алачак. Ул, нигездә, түбәндәге очракларда кулланыла:
- Гаиләсендә яман шеш яки BRCA ген мутацияләре булган кешеләрКүкрәк яман шеше үсеш куркынычы югары булган кешеләрдә яман шешне профилактикалау чарасы буларак, мәсәлән, түбәндәге факторлар аркасында:
- Күкрәк яман шеше булган һәм операция , химиотерапия яки нур терапиясе кебек дәвалану үткән кешедә яман шешнең кабатлануын булдырмас өчен.
- Бер күкрәгендә яман шеш булган кеше өчен икенче сәламәт күкрәктәге яман шешне булдырмагыз.
- DCIS (in situ канал карциномасы) кебек яман шешнең бик иртә стадиясендә булган кешеләр өчен, аның алга таба таралуын һәм җитдирәк яман шешкә әйләнүен булдырмагыз.
Иң мөһиме - бу даруны кабул итү-итмәү турындагы карарны һәм күпме вакыт куллану турында карарны табибыгыз кабул итәргә тиеш. Шуңа күрә бу турыда сорауларыгыз булса, табибыгыз белән фикер алышудан курыкмагыз.
Тамоксифенның төп файдасы нинди?
Тамоксифен - дистә еллар дәвамында дөнья буйлап миллионлаган хатын-кызларның гомерен саклап калырга ярдәм иткән дару. Моның файдасы аз түгел.
- Ракның кабатлануын киметә: Бу препарат дәвалаудан соң ракның кабатлану куркынычын 30% тан 50% ка кадәр киметә ала.
- Икенче күкрәкне саклый: Бер күкрәктә яман шеш булган кеше өчен, икенче күкрәктә яман шеш үсеш куркынычы якынча 50% ка кими.
- Рак авыруын булдырмый: Югары куркыныч астында булган кеше өчен, башта ук яман шеш авыруы куркынычын якынча 40% ка киметергә мөмкин.
- Сөякләрне ныгыта: Бу дару остеопорозны булдырмаска ярдәм итә, бу авыру, бигрәк тә менопаузадан соң барлыкка килә.
- Холестеринны киметә: Тамоксифен шулай ук организмдагы начар холестерин дәрәҗәсен киметү сәләтенә ия.
Тамоксифен кабул итүнең нинди ян эффектлары булырга мөмкин?
Теләсә нинди дару кебек үк, Тамоксифен да кайбер ян эффектлар китерергә мөмкин. Ләкин бу сез аларның барысын да кичерәчәксез дигәнне аңлатмый. Кайбер кешеләр бөтенләй сизмәскә мөмкин. Башкалар бер яки икесен кичерергә мөмкин. Бу нәрсәләрне алдан белү сезгә алар белән көрәшергә ярдәм итәчәк.
Әйдәгез, бу ян эффектларны ике өлешкә бүлик.
| Ян эффект төре | Тасвирлама |
|---|---|
| Еш очрый торган, азрак җитди ян эффектлар | |
| Менопауза симптомнары | Эсселек чаткылары, төнлә тирләү һәм вагиналь корылык - күп кешеләр кичергән төп уңайсызлыкларның кайберләре. |
| Айлык менструациядәге үзгәрешләр | Айлык циклы бозылырга яки бөтенләй тукталырга мөмкин. |
| Авырлык арту яки шешенү | Кайбер кешеләр бераз авырлык җыярга мөмкин. Башкаларның тәннәре су белән тулган кебек шешенү (шешү) күзәтелергә мөмкин. |
| Башка вак-төяк уңайсызлыклар | Ир-атларда вагинадан бүленеп чыгу, косу, тире тимгелләре, ару, баш авырту, аяклар шешенү һәм эрекция дисфункциясе булырга мөмкин. |
| Сирәк, ләкин җитди куркынычлар | |
| Кан оешулары | Аяк веналарында кан оешу (тирән вена тромбозы - DVT) яки инсульт кебек авыруларның үсеш куркынычы бик аз. |
| Аналык рагы | Тамоксифен эндометрия яман шеше, ягъни аналыкның тышчасы куркынычын бераз арттыра. Шуңа күрә гадәти булмаган вагиналь кан китү очракларында шунда ук табибка хәбәр итәргә кирәк. |
| Күз проблемалары | Катаракта үсеш куркынычы бераз артырга мөмкин. |
Бу җитди ян эффектларның бик сирәк булуын истә тоту мөһим, ләкин бу симптомнарның берәрсе барлыкка килсә, алар турында белергә һәм шунда ук табибка хәбәр итәргә кирәк.
Кайчан ашыгыч рәвештә табибка шалтыратырга кирәк?
Әгәр дә сез Тамоксифен кабул итәсез һәм түбәндәге симптомнарның берәрсен сизсәгез, шунда ук табибыгызга хәбәр итәргә яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итәргә тиеш.
- Күкрәк авыртуы яки сулыш алу кыенлыгы сизсәгез.
- Әгәр дә сезнең температурагыз күтәрелсә.
- Әгәр дә сездә инсульт симптомнары булса - мәсәлән, сөйләмнең тотрыксызлануы, күрүнең тоныклануы яки тәннең бер ягында (кул, аяк яки бит) кинәт оешу.
- Әгәр аякларыгыз, тубыкларыгыз яки табаннарыгыз кинәт шешсә (бигрәк тә бер аяк кына).
- Әгәр дә сез косуны туктата алмасагыз.
- Әгәр дә сездә гадәти булмаган вагиналь кан китү булса.
Тамоксифен турында башка еш бирелә торган сораулар
Тамоксифен химиотерапияме?
Юк. Күп кеше нәкъ менә шушы урында буталып кала. Тамоксифен - гормональ терапия . Ул сайлап алынган эстроген рецепторлары модуляторлары (SERM) дип аталган дарулар классына керә. Химиотерапия - тиз бүленүче күзәнәкләрне (рак күзәнәкләрен дә, сәламәт күзәнәкләрне дә) үтерә торган дәвалау ысулы. Ләкин Тамоксифен гормональ дәрәҗәдә башкача эшли.
Йөклелек вакытында Тамоксифен кабул итү куркынычмы?
Юк, әлбәттә. Тамоксифен кабул иткәндә йөклелек җитди тумыштан кимчелекләр китереп чыгарырга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сез бу даруны кабул итәсез икән, йөклелек алудан сакланырга кирәк . Гормональ контрацепция чаралары (мәсәлән, контрацептив таблеткалар) хәзерге вакытта яраклы түгел, шуңа күрә гормональ булмаган контрацепция ысулын (мәсәлән, презерватив яки спираль) куллану турында табибыгыз белән киңәшләшегез. Даруны туктатканнан соң ким дигәндә ике ай дәвамында контрацепция чараларын куллану мөһим.
Тамоксифен кабул иткәндә нинди ризыклардан һәм эчемлекләрдән тыелырга кирәк?
Әйе. Кайбер ризыклар һәм эчемлекләр Тамоксифенның нәтиҗәлелеген киметергә мөмкин. Шуңа күрә түбәндәгеләрдән баш тарту яхшырак:
- Грейпфрут
- Мандариннар
- Теләсә нинди алкоголь
Даруны кабул итә башлаганнан соң шунда ук ян эффектлар барлыкка киләме?
Бу кешедән кешегә төрлечә була. Кайбер кешеләр беренче таблетканы кабул иткән көннән үк кечкенә үзгәрешләрне сизә башларга мөмкин. Башкалар айлар дәвамында бернәрсә дә сизмәскә мөмкин.
Дару куллануны туктатканнан соң организмда күпме вакыт кала?
Тамоксифен соңгы таблетканы кабул иткәннән соң якынча ике атна дәвамында организмда актив булып кала, ләкин аның организмнан тулысынча чыгуы өчен якынча өч ай вакыт кирәк булырга мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
- Тамоксифен - гормонга бәйле күкрәк яман шешен дәвалау өчен бик нәтиҗәле гормональ препарат.
- Бу дару яман шешнең кабатлану һәм яңа үсү куркынычын сизелерлек киметә.
- Дарулар куллануның ян эффектлары турында борчылмагыз. Аларның күбесен контрольдә тотарга мөмкин. Ләкин җитди симптомнар турында игътибарлы булыгыз һәм алар барлыкка килсә, шунда ук табибка хәбәр итегез.
- Бу даруны табиб билгеләгән барлык вакыт эчендә кабул итүне дәвам итү бик мөһим.
- Теләсә нинди сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыз белән фикер алышырга курыкмагыз. Бу сезнең хокукыгыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез