Терсәгеңнең эчке өлеше авыртамы? Бу "(UCL)" җәрәхәтме? Әйдәгез, бу турыда сөйләшик!

Боулинг уйнаганда, волейбол уйнаганда яки авыр әйберләр күтәргәндә терсәгегезнең эчке ягында авырту сиздегезме? Кайвакыт егылып кулыгызга бәрелгәндә яки терсәгегезгә берәр нәрсә бәрелгәндә шундый кискен авырту сизәргә мөмкин. Күпчелек очракта бу терсәгегездәге ульнар коллатераль бәйләвечнең (UCL) зарарлануы аркасында килеп чыга. Чынлыкта, бу терсәк буынының тотрыклы һәм туры булуына ярдәм итүче ныклы тукыма тасмасы. Ул резинка кебек, ләкин сузыла, ләкин нык.

Бу "(UCL)" нәрсә ул? Ул терсәктә ничек эшли?

Гади итеп әйткәндә, UCL - терсәкнең эчке ягында, тән ягында урнашкан ныклы тукыма тасмасы. Төгәлрәк әйткәндә, ул бәйләвеч. Бәйләнеш - сөякләрне бер-берсенә тоташтыручы нык тасма. Аның төп функциясе - берәр нәрсәне ыргытканда, мәсәлән, крикет тубы ыргытканда яки волейбол уйнаганда, терсәк буыныгызны тотрыклы тоту. Ул шулай ук ​​терсәкнең кирәксез алга-артка чайкалуын туктата.

Хәзер карагыз, безнең терсәк буыны өч сөяктән тора. Сезнең өске кулыгыздагы зур сөякне без "(Изге сөяк)" дип атыйбыз, ә аскы кулыгыздагы ике сөякне, ягъни терсәк астындагы өлешне - "(Керткә сөяге)" һәм "(Радиус)" дип атыйбыз. Бу "(Керткә сөяге)" терсәкнең эчке ягында, ягъни кечкенә бармак урнашкан ягында урнашкан. Аның шулай ук ​​өч өлеше бар - "(алгы тасма)", "(арткы тасма)" һәм "(күндәлә тасма). Бу өч буынның иң мөһиме - алгы тасма . Ул терсәкнең тотрыклылыгын иң нык сакларга ярдәм итә.

"(UCL)" җәрәхәтләре ничек классификацияләнә?

Бу "UCL" бәйләвеченең, яки без аларны "сузылу" дип атаганча, җәрәхәтләре, нигездә, өч дәрәҗәгә бүленә. Бу классификация зыянның дәрәҗәсенә карап башкарыла.

• 1 нче дәрәҗә: Бу бәйләвечнең тартылуы, ләкин өзелү түгел. Бераз авырту һәм шешенү булырга мөмкин.
• 2 нче дәрәҗә: Бәйләнеш сузылган, һәм, мөгаен, өлешчә өзелгән . Авырту бераз көчлерәк, һәм терсәк бераз тотрыксыз булырга мөмкин.
• 3 нче дәрәҗә: Бу иң авыр очрак. Монда бәйләвеч тулысынча өзелгән . Кайвакыт ул хәтта сөяктән аерылырга да мөмкин.

UCL җәрәхәтенең симптомнары нинди?

Симптомнар шулай ук ​​бозылуның авырлыгына карап төрлечә була.

Кечкенә яки уртача авырлыктагы бозылу симптомнары:

• Терсәкнең эчке ягында авырту һәм кулны ышкканда авырту хисе. Аеруча крикет матчыннан соң, мәсәлән, кулны күтәрү белән бәйле эш башкарганнан соң.
• Кулны тиз алга күчергәндә (мәсәлән, туп ыргытканда) авырту.
• Терсәк көчсез, йомшак һәм җитәрлек көчле түгел кебек тоела.
• Кулыңда берәр нәрсә тотканда көчсезлек хисе, әйтерсең лә аны тота алмыйсың, яисә әйберне төшереп җибәрәсең кебек.
• Элеккеге кебек тиз яки көчле бернәрсә дә ыргыта алмау.

Бәйләнеш тулысынча өзелгәндә симптомнар:

• Терсәкнең эчке ягында кинәт авырту һәм "пәри" дигән тавыш , әйтерсең лә нәрсәдер шартлаган.
• Бик көчле авырту.
• Бернәрсәне дә ташлый алмау.
• Кайвакыт кечкенә бармак яки атсыз бармак сизү хисен югалтырга яки сизүне югалтырга мөмкин. Бу сезнең чытырман нервыгыз зарарланган яки кысылган дигәнне аңлата.

UCL җәрәхәтләренең сәбәпләре нинди?

Бу "(UCL)" җәрәхәтләренең ике төп сәбәбе бар. Берсе - терсәккә өзлексез көчәнеш (без аны "(Артык куллану)" дип атыйбыз), икенчесе - кинәт һәлакәт "(Травма)".

Артык куллану җәрәхәтләре

Шуңа күрә еш кына UCL җәрәхәтләре барлыкка килә. Крикетчы боулингы яки волейболчының сикерүе кебек кабат-кабат башкарыла торган хәрәкәтләр бу бәйләвечкә басым ясый. Айлар, хәтта еллар дәвамында UCL әкренләп сузыла, җәрәхәтләнә һәм кечкенә ертыклар (микройөзекләр) барлыкка килә. Ахыр чиктә, терсәк буыны йомшарып, тотрыксыз була. Бәйләнеш шешәргә, өлешчә яки тулысынча ертылырга, яисә бәйләвечнең бер очы сөяктән аерылырга мөмкин.

Травматик җәрәхәтләр

Болар озак вакыт кулланудан килеп чыкмый. Алар терсәккә кинәт сугу, мәсәлән, егылу аркасында килеп чыгарга мөмкин. Мәсәлән, сез егылып, кулыгызны сузып җиргә тотынасыз, "егылуны туктату өчен" дип уйлыйсыз. Аннары терсәк "чыгарылырга" мөмкин, ягъни буын сынган яки сөяк "сынырга" мөмкин. Мондый вакытларда "UCL" да зыян күрү ихтималы зур.

UCL җәрәхәте сезнең кулыгызны куллана алмавыгызга китерәчәкме?

Гадәттә, UCL җәрәхәте көндәлек эшчәнлеккә, мәсәлән, сумка күтәрүгә яки ыргыту белән бәйле булмаган әйберләрне күтәрүгә зур йогынты ясамаячак. Шулай да, сез ыргыту спорт төрләре яки кулыгызны күтәреп торырга кирәк булган башка авыр күтәрү күнегүләрендә катнаша алмаска мөмкин.

UCL җәрәхәтен ничек төгәл билгеләргә?

Сез табибка, гадәттә ортопедия белгеченә яки спорт медицинасы белгеченә, күренгәндә, ул сездән медицина тарихыгыз һәм сез шөгыльләнә торган спорт төрләре турында сораячак. Аннары алар физик тикшерү үткәрәчәкләр.

Бу сынауда,

• Терсәкләрегезне күпме арага бөгеп һәм суза алуыгыз "хәрәкәт диапазоны" дип атала.
• Терсәк ныклыгы тикшерелә.
• Терсәкнең тотрыклылыгын тикшерә.
• Кул мускулларының торышы тикшерелә.
• Бәлки, алар җилкәне дә тикшерерләр.
• Алар шулай ук ​​авыртуның кайда икәнен дә сорыйлар.

Моннан тыш, табиб түбәндәге тикшеренүләрне билгеләргә мөмкин:

• Валгус стресс-тест:Бу физик тикшерү. Табиб сезнең беләзегезне якынча 30 градуска күтәрәчәк, бармакларын UCL урнашкан урынга куячак һәм терсәкнең эчке һәм тышкы өлешенә басачак. Әгәр дә сез терсәк буынында авырту һәм йомшаклык сизсәгез, бу UCL җәрәхәте турында шик тудыра.
• Компьютер томографиясе (КТ) һәм рентген нурлары: Бу визуализация тестлары сөякләрнең торышын, мәсәлән, стресс сынуларын карый ала. Ләкин алар UCL кебек йомшак тукымаларны турыдан-туры күрә алмыйлар.
• МРТ сканерлавы (Магнит-резонанс томографиясе - МРТ): Бу йомшак тукымаларның, мәсәлән, сеңерләрнең һәм бәйләвечләрнең зыянын ачык күрә ала. Ул шулай ук ​​рентген нурларында күренмәгән кечкенә сөяк сынуларын да ачыклый ала.
• Артрограмма: Бу МРТ сканерлавына охшаган, ләкин сканерлау алдыннан терсәк буынына махсус буяу кертелә. Бу хәтта табуы авыр булган проблемаларның да ачыграк сурәтләрен алырга мөмкинлек бирә.

"(UCL)" җәрәхәте ничек дәвалана?

Дәвалау UCL җәрәхәтенең авырлыгына һәм сез күпме йөк яки ыргыту көткән эш күләменә бәйле. Әгәр дә сезнең UCL кечкенә ертылуы булса, ул, мөгаен, үзеннән-үзе төзәләчәк. Хирургик булмаган дәвалау чаралары авыртуны киметергә ярдәм итә ала.

Хирургик булмаган дәвалау ысуллары:

• Ял: Бу иң мөһиме. Терсәкләргә йөкләнеш китерә торган эшләрдән берникадәр вакытка ял итәргә кирәк.
• Стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs): Мисалларга ибупрофен (Advil®, Motrin®) һәм напроксен (Aleve®) керә. Алар шешенүне һәм авыртуны киметә. Кирәк булса, сез табибыгыз тәкъдим иткән көчлерәк NSAIDs ала аласыз.
• Боз: Терсәкләрегезгә көненә берничә тапкыр 15-20 минут боз куегыз. Бу авыртуны һәм шешенүне киметәчәк.
• Физик терапия: Терсәк тирәсендәге мускулларны ныгыту өчен махсус күнегүләр кирәк. Бу терсәккә бирелгән ярдәмне арттырачак.
• Тромбоцитларга бай плазма (PRP) инъекциясе: Бу үз каныгыздан аз күләмдә кан алуны һәм тромбоцитлар дип аталган күзәнәк төрен аеруны үз эченә ала. Аннары бу тромбоцитлар зарарланган UCL өлкәсенә кертелә. Бу тромбоцитлар дәвалау үзлекләренә ия, шуңа күрә алар UCL ертылган кешеләр өчен файдалы булырга мөмкин.

Хирургик дәвалау:

• UCL турыдан-туры төзәтү: Әгәр UCL бәйләнеше кинәт һәлакәттә сөяктән өзелгән булса, аны сөяккә кире беркетү мөмкин булырга мөмкин.
• UCL реконструкциясе (Томми Джон хирургиясе)Әгәр сезнең UCL тотрыксыз яки тулысынча өзелгән булса, һәм хирургик булмаган дәвалау чаралары авыртуны баса алмаса, яки сез спортчы булсагыз һәм ыргыту спорт төрләре, өслектән күтәрү яки авыр күтәрү белән шөгыльләнүне дәвам итсәгез, табибыгыз еш кына UCL реконструкциясе операциясен тәкъдим итәчәк.

Бу процедурада хирург тәнегезнең башка өлешеннән (мәсәлән, аяк, кул) яки донордан сеңер ала һәм аны терсәкнең чыбыркы сөякләренә һәм игезәк сөякләренә беркетеп, яңа UCL ясый. Кайвакыт иске UCLның калган өлеше яңа буынга ныгыту өчен күчерелә.

>

Хирургиянең төп максатлары - терсәкнең тотрыклылыгын һәм хәрәкәт диапазонын торгызу, терсәкнең көчен арттыру һәм авыртуны басу.

Ни өчен бу "(UCL)" реконструктив операция "(Томми Джон хирургиясе)" дип атала?

Бу бик кызыклы тарих. Бу операция аны беренче булып ясаган кеше исеме белән аталган. Томми Джон - 1974 елда (UCL) бәйләвечен өзгән мәшһүр бейсбол лигасы уенчысы. Ул якынча бер ел уеннан читтә калды, ләкин бу операцияне ясаткан һәм бейсболга уңышлы кайткан беренче уенчы булды. Шуңа күрә операция аның хөрмәтенә аның исеме белән аталган.

UCL реконструкциясе өчен иң еш кулланыла торган сеңерләр нинди?

Трансплантат өчен гадәттә түбәндәге сеңерләрнең берсе кулланыла:

• Ботның арткы өлешендәге сеңер (ботның арткы мускуллары сеңере)
• Кулыгызның аскы өлешендәге сеңер "Palmaris longus сеңере" дип атала (бу һәркемдә дә була алмый)
• Баш бармакны өскә күтәрергә ярдәм итүче сеңер (Баш бармакны ачучы сеңер)

UCL реконструкция операциясенең өзлегүләре нинди?

Теләсә нинди операциядәге кебек, инфекция куркынычы һәм наркоз белән бәйле проблемалар бар.

Моннан тыш, UCL реконструкциясенә хас булган өзлегүләр бар:

• Яңа урнаштырылган трансплантат тагын тартылырга яки ертылырга мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, яңа трансплантат урнаштыру өчен икенче операция кирәк булачак.
• Күзәнәк нервы зыяны. Бу нерв терсәк буыны аша үткәнлектән, хирургка алга таба зыян китермәс өчен нервны терсәк буынының алгы ягына күчерергә туры килергә мөмкин.

UCL җәрәхәтләнү куркынычын ничек киметергә?

Дөрес әзерлек, терсәк техникасын дөрес өйрәнү һәм терсәктә авырту яки уңайсызлык сизгәндә ял итү UCL җәрәхәтләрен булдырмаска ярдәм итә ала.

Аеруча спортчылар:

• Дөрес күнегүләр алыгыз: дөрес ыргытырга һәм кулыгызны ничек кулланырга өйрәнегез.
• Тапкычлар саны чикләү: Берьюлы артык күп тапкычлар ыргытмагыз.
• Дөрес ял итегез: Мускулларыгызга һәм бәйләвечләрегезгә төзәлергә вакыт бирегез.
• Сузылу һәм көч күнегүләре белән шөгыльләнегез: болар терсәк тирәсендәге мускулларны ныгыта.
• Ян кул белән ыргытудан сакланыгыз: бу терсәккә күбрәк басым ясый.

UCL җәрәхәтеннән соң тернәкләнү өчен күпме вакыт кирәк?

Бу шулай ук ​​бозылуның авырлыгына һәм дәвалау ысулына карап үзгәрә.

Операциясез:

Әгәр дә сезнең терсәк сөяге ярылган булса, аны төзәлү өчен берничә атнадан алып берничә айга кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин. Бу вакыт терсәктә күпме хәрәкәтне кире кайтарырга теләвегезгә бәйле.

"(UCL)" реконструктив операциядән соң:

Төзәлү өчен 9 айдан бер елга кадәр, хәтта аннан да озаграк вакыт кирәк булырга мөмкин. Терсәкнең хәрәкәт диапазонын арттыру өчен сезгә махсус корсет кияргә кирәк булырга мөмкин. Әгәр дә сез югары йогынтылы спорт төрләренә кайтырга уйлыйсыз икән, сезгә үзегезгә туры китерелгән физиотерапия һәм авыртуны басу программасын үтәргә кирәк булачак. Бу терсәкне ныгытырга һәм хәрәкәт диапазонын һәм функциясен яхшыртырга ярдәм итәчәк.

Мәктәп спортчыларын мондый озак вакыт куллану аркасында килеп чыккан җәрәхәтләрдән ничек саклый алабыз?

Яшь спортчыларны артык күп кулланудан җәрәхәтләнүдән саклау өчен сез менә нәрсәләр эшли аласыз:

• Спорт сезоны алдыннан медицина тикшерүен үтегез: бу озак вакытлы җәрәхәтләргә китерергә мөмкин булган сәламәтлек проблемаларын иртә ачыкларга ярдәм итә ала.
• Дөрес ыргыту техникасын өйрәнегез: Аны тренердан дөрес өйрәнү мөһим.
• Бер матчта ыргытылган туплар санын чикләгез.
• Ел әйләнәсе фитнес программасында катнашыгыз: бу сузылу һәм көчәйтү күнегүләрен үз эченә алырга тиеш.
• Спорт белән шөгыльләнү алдыннан һәм аннан соң җылыну һәм салкынайту күнегүләрен ясагыз.
• Әгәр сез җәрәхәтләнгән яки авырткан булсагыз, беркайчан да уйнамагыз яки күнегүләр ясамагыз.
• Ел әйләнәсендә бер үк спорт төре белән шөгыльләнүдән сакланыгыз: яшь спортчыларны вакыт-вакыт тәнәфесләр ясарга дәртләндерегез. Бу бер үк ысул белән кулланыла торган мускул төркемнәренә, сеңерләр һәм бәйләвечләргә ял бирергә мөмкинлек бирәчәк.

«(Кечкенә Лигачының Терсәге)» нәрсә ул?

Бу авыру яшь балаларның, бигрәк тә мәктәп яшендәге балаларның терсәкләренә тәэсир итә. Чынлыкта, бу үсеш пластиналарының бозылуы. Үсеш пластиналары - терсәк буынын тәшкил итүче сөякләрнең өлешләре. Кечкенә балаларның сөякләре әле үсә барганлыктан, бу үсеш пластиналары сөякнең, бәйләвечләрнең һәм сеңерләрнең башка өлешләренә караганда зәгыйфьрәк. Ташлаганда иң зур көчәнеш иң зәгыйфь ноктага, үсеш пластинасына килә. Бу көчәнеш яшь спортчыларны өзлексез ташлаганда аларның тукымаларына һәм сөякләренә зыян китерергә мөмкин. Әгәр сезнең яшь спортчыгыз терсәк авыртуыннан зарлана икән, аларны табиб, ортопедик хирург яки спорт медицинасы белгеченә тикшертергә онытмагыз.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Ульнар коллатераль бәйләвеч (UCL) җәрәхәте - терсәкнең эчке өлешенә җәрәхәт. Ул, нигездә, озак вакыт артык куллану аркасында барлыкка килә. Ул бейсбол уенчыларында еш очрый, ләкин кулларын күтәреп авыр әйберләр күтәрүче һәркемдә очрый ала. Төп симптомнар - терсәктә авырту һәм кулга кагылганда авырту. Кайбер кешеләр терсәкнең эчке өлешендә кинәт, "чыкылдаган" авырту сизәргә мөмкин.

Әгәр сез спортчы түгел яки авыр әйберләр күтәрмәсәгез, терсәгегез ял итү, боз, дарулар һәм физиотерапия кебек гади дәвалау чаралары белән төзәлергә мөмкин. Ләкин авыррак җәрәхәтләр һәм спортчыларга операция кирәк булырга мөмкин, мәсәлән, Томми Джон хирургиясе. Җәрәхәтегезнең авырлыгына һәм күпме өстәмә эш башкарырга теләгәнегезгә карап, сез һәм табибыгыз иң яхшы дәвалау ысулын сайлый аласыз. Шуңа күрә, терсәгегез авыртса, аны игътибарсыз калдырмыйча, медицина ярдәме сорарга кирәк.

Терсәк авыртуы, UCL җәрәхәтләре, Томми Джон операциясе, спорт җәрәхәтләре, бәйләвеч өзелүләре, терсәк операциясе, физиотерапия