Ontdek Tifuskoors (Typhus): Hierdie insek-oordraagbare siekte is geen grap nie!

Voel jy skielik onwel, met hoë koors en rooi uitslag op jou liggaam? As dit gebeur het nadat jy 'n woud of veld besoek het, of nadat jy vlooie of luise in jou huis opgemerk het, kan dit dalk tifus (Typhus) wees. Baie mense dink hierdie siekte bestaan nie meer nie. Maar dis nie waar nie; mense word steeds daardeur geaffekteer.

Wat is tifus (Typhus)?

Eenvoudig gestel, tifus (Typhus) is 'n algemene naam vir 'n groep siektes wat veroorsaak word deur verskillende soorte bakteriële infeksies. Dit word versprei deur insekbyte. Die hoofsimptome is hoë koors en 'n uitslag. As dit nie behoorlik behandel word nie, kan dit ernstig raak en tot ernstige komplikasies lei, verstaan jy?

In die verlede, veral tydens krisisse soos oorloë en hongersnood, het tifus-epidemies miljoene mense doodgemaak. Deesdae is sulke epidemies skaarser. Aan die ander kant word miljoene mense regoor die wêreld egter elke jaar siek as gevolg van 'Skrop-tifus' (Scrub typhus). Dit is dus beslis nie 'n siekte wat vergeet moet word nie.

Watter tipes tifus (Typhus) is daar?

Kom ons kyk nou na die hoofsoorte tifus (Typhus). Daar is gewoonlik drie tipes waaroor ons praat:

• Murine tifus (Murine typhus): Dit staan ook bekend as 'Endemiese tifus' (Endemic typhus). Dit kan in baie dele van die wêreld, insluitend Sri Lanka, gesien word. Hierdie tipe tifus is effens milder as die ander twee soorte. Murine tifus (Murine typhus) word deur vlooie oorgedra. Dink daaraan dat dit selfs van 'n vlooi op jou hond of kat oorgedra kan word.

• Epidemiese tifus (Epidemic typhus): Dit staan ook bekend as 'Silwatiese tifus' (Sylvatic typhus). Dit word meestal in Afrika en sekere dele van Sentraal- en Suid-Amerika gesien. Epidemiese tifus (Epidemic typhus) word deur lyfmyte (body lice) oorgedra. In lande soos Amerika word dit soms aangemeld as mense met besmette vlieënde eekhorings (flying squirrels) in aanraking kom.

• Skrop-tifus (Scrub typhus): Dit is die tipe waarna ons vroeër verwys het, wat baie mense affekteer. Dit kan in landelike gebiede, d.w.s. Suidoos- en Oos-Asië, die Stille Oseaan-eilande, Rusland en Australië, gevind word. Dit kom ook in Sri Lanka voor, veral in gebiede waar swerflandbou beoefen word en naby bosse. Skrop-tifus (Scrub typhus) word oorgedra deur chiggers (jong myte). Hulle is diegene wat die siekte dra.

Wat is die simptome van tifus (Typhus)?

Goed, kom ons kyk nou watter simptome met tifus (Typhus) voorkom. Hierdie simptome kom nie by almal dieselfde voor nie; sommige mense kan slegs sekere simptome ervaar. Ook kan die simptome effens verskil na gelang van die tipe tifus.

• Hoë koors: Kan meer as 40 grade Celsius (104 grade Fahrenheit) wees. Hierdie koors kan vir etlike dae, soms selfs weke, aanhou.
• Koue rillings en bewing (Chills).
• Liggaamspyn (Body aches): Soos iemand jou geslaan het.
• Hoofpyn (Headache).
• Uitslag op die liggaam (Rash): Dit verskyn gewoonlik 'n paar dae nadat die ander simptome verskyn het. Dit begin gewoonlik op die bors en buik en versprei dan oor die hele liggaam. Hierdie uitslag verskyn egter nie op die handpalms en voetsole nie.
• Hoes (Cough).
• Naarheid of braking (Nausea or vomiting).
• Maagpyn (Stomach pain).
• Geswelde limfkliere (Swollen lymph nodes): In die nek, oksels, ens.
• Verwarring of veranderde geestestoestand (Confusion or altered mental state).
• Epileptiese aanvalle (Seizures).
• Koma (Coma): Dit is natuurlik baie ernstige gevalle.
• Eskra (Eschar): Dit is 'n spesifieke teken wat veral by Skrop-tifus (Scrub typhus) gesien word. 'n Donker, korsagtige wond ontwikkel rondom die plek waar die myt gebyt het. Dit lyk soos 'n brandmerk.

Onthou, nie al hierdie simptome verskyn by almal nie. Maar as jy sulke dinge ervaar, veral as jy dink 'n insek het jou gebyt, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg.

Wat veroorsaak tifus (Typhus)?

Al drie soorte tifus (Typhus) word deur verskillende soorte bakterieë veroorsaak. Dit wil sê, deur klein organismes wat ons nie met die blote oog kan sien nie.

• Murine tifus (Murine typhus) word veroorsaak deur die bakterie `Rickettsia typhi`.
• Epidemiese tifus (Epidemic typhus) word veroorsaak deur die bakterie `Rickettsia prowazekii`.
• Skrop-tifus (Scrub typhus) word veroorsaak deur die bakterie `Orientia tsutsugamushi`.

Hierdie name is dalk 'n bietjie moeilik, maar dit is belangrik vir dokters om die siekte akkuraat te diagnoseer.

Hoe word tifus (Typhus) oorgedra?

Kom ons kyk nou hoe hierdie siekte na ons oorgedra word. Tifus (Typhus) word oorgedra wanneer 'n vlooi, luis of myt wat die tifus-bakterie dra, jou byt en hul ontlasting in die bytplek kom. Dit klink ongemaklik, nie waar nie? Maar dis die waarheid.

Verskillende soorte insekte dra verskillende soorte tifus (Typhus) oor:

• Murine tifus (Murine typhus): Dit word oorgedra deur katvlooie (`Ctenocephalides felis`) en rotvlooie (`Xenopsylla cheopis`). Soos die naam aandui, kan vlooie van nie net katte en rotte nie, maar ook honde, klein knaagdiere, opossums, wasbere, eekhorings en ander knaagdiere oorgedra word en die siekte versprei. Dit is dus baie belangrik om jou troeteldiere skoon te hou as jy hulle het.

• Epidemiese tifus (Epidemic typhus): Dit word oorgedra deur lyfmyte (body lice). Hierdie luise word meestal gevind in plekke waar baie mense saamgepak leef, met 'n gebrek aan basiese higiëniese fasiliteite soos gereelde bad en skoon klere. Dink aan vlugtelingkampe, of oorbevolkte, onhigiëniese behuising. In lande soos Amerika kan hierdie besmette luise ook van vlieënde eekhorings (flying squirrels) oorgedra word.

• Skrop-tifus (Scrub typhus): Dit word oorgedra deur chiggers (jong myte). Hierdie chiggers leef in gebiede met baie gras of bosse. As jy deur 'n veld, plantasie of bos stap, kan sulke insekte aan jou vasklou en jou byt.

Word tifus (Typhus) van persoon tot persoon oorgedra?

Nee, nie een van die drie soorte tifus (Typhus) word direk van persoon tot persoon oorgedra nie. Dit beteken dit is nie so maklik om op te doen soos 'n verkoue nie. In plekke waar baie mense saamgepak is, kan luise (lice) egter die tifus (Typhus)-bakterie van een persoon na 'n ander oordra. Dus, persoonlike higiëne is baie belangrik.

Wie het die grootste risiko om tifus (Typhus) op te doen?

As jy in gebiede woon waar vlooie, lyfmyte of chiggers wat die bakterieë dra wat die siekte veroorsaak, voorkom, het jy 'n risiko om tifus (Typhus) op te doen. Dit is veral belangrik om versigtig te wees wanneer jy na sulke gebiede reis of buite werk.

Watter komplikasies kan tifus (Typhus) veroorsaak?

As hierdie siekte nie behoorlik behandel word nie, kan verskillende soorte komplikasies ontstaan. Sommige hiervan is taamlik ernstig.

• Bloedklonte (Blood clots).
• Vergroting van die milt (`Splenomegaly`).
• Gesigverlamming (Facial paralysis).
• Gangreen (Gangrene): Dit is die dood van weefsel.
• Gehoorverlies (Hearing loss).
• Meningitis (`Meningitis`): 'n Toestand soos breinkoors.
• Miokarditis (`Myocarditis`): Ontsteking van die hartspier.
• Optiese neuritis (`Optic neuritis`): Ontsteking van 'n senuwee in die oog.
• Pleura-effusie (`Pleural effusion`): Vloeistofopbou rondom die longe.
• Longontsteking (`Pneumonia`).
• Asemhalingsversaking (Respiratory failure).

As tifus (Typhus) in die vroeë stadiums van swangerskap opgedoen word, is daar 'n verhoogde risiko van miskraam, vroeggeboorte en lae geboortegewig. Daarom moet swanger moeders hieraan besondere aandag skenk.

Hoe word tifus (Typhus) gediagnoseer?

Gewoonlik diagnoseer 'n dokter tifus (Typhus) deur na jou simptome te kyk en te bepaal of jy in 'n gebied woon waar die siekte voorkom, of jy onlangs so 'n gebied besoek het. Dit beteken jou reisgeskiedenis (travel history) is baie belangrik.

Daarbenewens kan die dokter 'n bloedtoets (blood test) doen, of 'n klein monster (`biopsy`) van die 'eskra' (eschar), d.w.s. die korsagtige wond waar die myt gebyt het, neem en dit ondersoek.

Wanneer jy die dokter besoek, moet jy duidelik aandui of jy onlangs êrens gereis het en of jy dink jy is deur vlooie, luise of myte gebyt. Selfs as jy nie kan onthou nie, sê dit as jy dink dit is moontlik.

Soms kan dit 'n paar weke neem vir die resultate van 'n bloedtoets of biopsie om terug te kom. En soms moet bloedtoetse etlike kere oor 'n paar weke gedoen word. Die dokter sal egter nie wag vir die resultate nie, maar sal met behandeling begin as daar 'n vermoede van die siekte is.

Kan tifus (Typhus) genees word?

Ja, beslis! Antibiotika (antibiotics) kan die tifus (Typhus)-infeksie heeltemal genees. Dokters gee gewoonlik die antibiotikum Doxycycline vir Murine (Murine), Epidemiese (Epidemic) en Skrop-tifus (Scrub typhus). As jy egter swanger is, of ander gesondheidstoestande het, kan die dokter 'n ander antibiotikum voorskryf.

Wat gebeur as ek tifus (Typhus) opdoen?

As jy tifus (Typhus) opdoen, sal jy, afhangende van die tipe tifus, vir ongeveer drie dae tot twee weke antibiotika (antibiotics) moet drink.

Een ding is, as Epidemiese tifus (Epidemic typhus) nie behandel word nie, kan die simptome vir 'n rukkie verdwyn en dan maande, soms jare later, weer opvlam. Dit word Brill-Zinsser-siekte (`Brill-Zinsser disease`) genoem. Hierdie sekondêre simptome is gewoonlik milder as die aanvanklike simptome. Dit veroorsaak ook selde ernstige komplikasies. As jou simptome egter weer verskyn, kan luise die siekte na ander versprei. Dit moet jy ook in gedagte hou.

Kan 'n mens tifus (Typhus) oorleef?

As dit vroeg gediagnoseer en behoorlik met antibiotika (antibiotics) behandel word, kan alle soorte tifus (Typhus) goed genees word. Dit beteken die prognose is baie goed.

Sterftes as gevolg van Murine tifus (Murine typhus) is baie skaars. Maar as dit onbehandel gelaat word, verskil die sterftesyfer vir ander tifus-tipes. Volgens kenners kan tussen 10% en 30% van onbehandelde Epidemiese (Epidemic) en Skrop-tifus (Scrub typhus) sterftes tot gevolg hê. Dit is dus geen siekte om ligtelik op te neem nie, reg?

Wanneer moet mediese advies ingewin word?

As jy simptome van tifus (Typhus) ervaar, en jy dink 'n vlooi, luis of myt het jou dalk gebyt (selfs al onthou jy nie), moet jy beslis 'n dokter raadpleeg. As jy onlangs gereis het, moet jy dit ook aan die dokter vertel.

Wanneer moet jy na die noodafdeling gaan?

As jy ernstige simptome ervaar, skakel onmiddellik 1990, of gaan na die naaste noodafdeling. Hierdie ernstige simptome sluit in:

• Hoë koors of koors wat vir 'n paar dae duur.
• Verwarring of ander geestelike veranderinge.
• Epileptiese aanvalle (Seizures).
• Asemhalingsprobleme (Difficulty breathing).
• Borspyn (Chest pain).
• Uiterste moegheid of swakheid (Extreme tiredness or weakness).
• As iemand nie wakker gemaak kan word nie, of te swak is om op te staan, skakel onmiddellik nooddienste.

Watter vrae moet jy jou dokter vra?

Wanneer jy jou dokter besoek, kan dit vir jou nuttig wees om sulke vrae te vra:

• Hoe moet ek hierdie medisyne presies neem?
• Hoe beskerm ek myself teen vlooie, myte en luise?
• As daar luise of vlooie is waar ek woon, hoe raak ek van hulle ontslae?

Hoe kan tifus (Typhus) voorkom word?

Die beste manier om tifus (Typhus) te voorkom is om vlooie, luise en myte te vermy. Jy kan die volgende doen om insekbyte te voorkom:

• Gebruik 'n goedgekeurde insekweermiddel (bug spray) wanneer jy buite gaan wat vlooie en myte afweer.
• Dra lang broeke, sokkies en langmou-hemde om soveel as moontlik van jou liggaam te bedek wanneer jy buite is.
• As jy na gebiede gaan waar jy dink myte, vlooie of luise kan wees, dra permetrien-behandelde (`permethrin`-treated) klere. Moenie `(Permethrin)` direk op die vel aanwend nie.
• Praat met jou veearts oor hoe om vlooie op jou troeteldiere te voorkom.
• Hou rotte, opossums en ander diere weg van plekke waar jy woon, werk en speel. Verwyder hope rommel en hou vullisdromme goed toegemaak. Maak enige gate toe waar rotte in die huis kan kom.
• Bedek kos en drank goed, veral buite.
• Bad gereeld met seep en warm water.
• Verander en was jou klere ten minste een keer per week.
• Moenie persoonlike items soos beddegoed, klere en handdoeke met ander deel nie.
• As daar luise in jou klere is, was dit in warm water en droog dit deeglik in die son, of droog dit op hoë hitte (dry on high heat). As klere nie in die masjien gewas kan word nie, kan jy dit in plastieksakke plaas, goed verseël en dit vir twee weke laat staan om die luise dood te maak.

Meestal is insekte net 'n oorlas. Maar hulle kan siektes versprei wat jou baie siek kan maak. Selfs al is tifus (Typhus) skaars in jou area, is dit belangrik om te weet wat die simptome is, hoe dit versprei, en waar dit die meeste voorkom.

Dus, die belangrikste dinge om te onthou uit wat ons bespreek het, is:

• Tifus (Typhus) is 'n bakteriële infeksie wat deur insekte (vlooie, luise, myte) oorgedra word. Dit is geen ligsinnige siekte nie, en kan ernstig raak as dit nie behoorlik behandel word nie.
• As jy simptome soos hoë koors, uitslag, lyfseer en hoofpyn ervaar, veral as jy blootgestel is aan 'n omgewing waar insekte voorkom, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
• Moenie selfmedikasie doen nie. Dit is noodsaaklik om die siekte akkuraat deur 'n dokter te laat diagnoseer en die voorgeskrewe antibiotika te neem.
• Beskerming teen insekbyte is die beste voorkoming. Die gebruik van insekweermiddels, die dra van beskermende klere, die handhawing van 'n skoon omgewing en die versorging van troeteldiere se gesondheid is baie belangrik.
• Swanger moeders moet hieroor spesifiek ingelig wees en voorkomende maatreëls tref.

As jy nog vrae hieroor het, of as jy verdagte simptome ervaar, moenie bang wees om met 'n dokter te praat nie. Om gesond te bly is die belangrikste ding!

---

` Tifus, Typhus, insekkoors, bakteriële infeksie, vlooie, luise, myte, Skrop-tifus