ئامپۇلار راكى ھەققىدە بىلىشىڭىز كېرەك بولغان نەرسىلەر

يېقىندا كۆز ۋە تېرىڭىزنىڭ سەل سېرىققا ئايلىنىپ قالغانلىقىنى بايقىدىڭىزمۇ؟ ياكى ھېچقانداق سەۋەبسىزلا ئورۇقلاپ كەتتىڭىزمۇ؟ بۇلار بىز بەزىدە ئانچە دىققەت قىلمايدىغان ئادەتتىكى ئىشلار بولسىمۇ، ئەمما بۇلار ئامپۇلا راكى دەپ ئاتىلىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان، ئەمما ئېغىر كېسەللىكنىڭ دەسلەپكى ئالامەتلىرى بولۇشى مۇمكىن. بۇ ئىسىمنى ئاڭلىغاندا قورقماڭ. ئەڭ مۇھىمى ھەر قانداق كېسەللىك توغرىسىدا تولۇق مەلۇماتقا ئىگە بولۇش. شۇڭا، بۈگۈن بىز ئامپۇلا راكىنىڭ نېمە ئىكەنلىكى، ئۇنىڭ قانداق تەرەققىي قىلىدىغانلىقى، ئالامەتلىرى ۋە داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدا سىز چۈشىنەلەيدىغان ئاددىي ئۇسۇلدا سۆزلەيمىز.

ئامپۇلار راكى دېگەن نېمە؟

بۇنى چۈشىنىش ئۈچۈن، ئالدى بىلەن بەدىنىمىزنىڭ كىچىك بىر قىسمىنى بىلىشىمىز كېرەك. بەدىنىمىزدە ئاشقازان ئاستى بېزى ۋە جىگەر دەپ ئاتىلىدىغان ئىككى ئەزا بار. بۇ ئىككىسى يېمەكلىكلىرىمىزنى ھەزىم قىلىشقا ياردەم بېرىدىغان ئالاھىدە سۇيۇقلۇقلارنى ئاجرىتىپ چىقىرىدۇ. بۇ ئىككى سۇيۇقلۇقنىڭ بىر يەرگە كېلىپ، ئىككى يولنىڭ تۇتىشىدىغان ئېغىزىغا ئوخشاش بىر يەرگە كېلىپ قالغانلىقىنى تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ. ئاندىن ئۇ يەردىن بۇ سۇيۇقلۇقلارنىڭ ھەممىسى بىرلىشىپ، ئىنچىكە ئۈچەيگە (ئون ئىككى بارماق ئۈچەي) كىرىدۇ.

تېبابەتتە، بىز ۋاتېر ئامپۇلاسى يىغىلىدىغان كىچىككىنە تۆشۈكنى «ۋاتېر» دەپ ئاتايمىز.

شۇڭا، راك ھۈجەيرىلىرى ۋاتېر ئامپۇلاسى دەپ ئاتىلىدىغان دەل مۇشۇ رايوندا ئۆسۈشكە باشلىغاندا، بىز ئۇنى ئامپۇلا راكى دەپ ئاتايمىز. بۇ ناھايىتى جىددىي راك تۈرى. شۇنداقلا، ئۇنىڭ تەرەققىي قىلىدىغان رايونى جىگەر ۋە ئاشقازان ئاستى بېزى قاتارلىق ئىنتايىن مۇھىم ئەزالارغا ناھايىتى يېقىن بولغاچقا، راكنىڭ بۇ ئەزالارغىمۇ تارقىلىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى. شۇڭا، ئەڭ ياخشى نەتىجىگە ئېرىشىشنىڭ ئەڭ ياخشى ئۇسۇلى بۇ راكنى تارقىلىشتىن بۇرۇن ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋېتىشتۇر.

بۇ كېسەللىك قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟

بۇ ئەمەلىيەتتە ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان راك كېسىلى . ھەزىم قىلىش سىستېمىمىزدىكى (ئاشقازان-ئۈچەي يولى) بارلىق راك كېسەللىكلىرىنىڭ %1 تىن ئازراق قىسمى ئامپۇلار راكى دەپ خاتىرىلەنگەن. شۇڭا، بۇ ھەممە ئادەمگە تەسىر قىلىدىغان كېسەللىك ئەمەس.

ئالامەتلىرى نېمە؟ بۇنى قانداق پەرقلەندۈرىمىز؟

بۇ راكنىڭ ئەڭ ئۆزگىچە يېرى شۇكى، ئۇنىڭ دەسلەپكى باسقۇچلىرىدا ئالامەتلەر كۆرۈلىدۇ. بۇلارنىڭ ئىچىدە ئەڭ ئاساسلىق ۋە ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئالامەت سېرىقلىق . بۇ دېگەنلىك كۆزنىڭ ئاقى ۋە تېرىسى سېرىق رەڭگە كىرىدۇ.

بۇ ئاساسلىق ئالامەتتىن باشقا، يەنە بىر قانچە ئالامەتلەرنى كۆرگىلى بولىدۇ. كېلىڭ، ئۇلارنى چۈشىنىشلىك ئۇسۇلدا كۆرۈپ باقايلى.

نېمە ئۈچۈن بۇ خىل راك كېسىلى پەيدا بولىدۇ؟

ئەمەلىيەتتە، مۇتەخەسسىسلەر ھازىرغىچە بۇ ئامپۇلار راكىنىڭ نېمە ئۈچۈن پەيدا بولىدىغانلىقىنى ئېنىق ئېيتىپ بېرەلمەيدۇ. ئەمما بىز بارلىق راكلارنىڭ بەدىنىمىزدىكى ھۈجەيرىلەردىكى گېن ئۇچۇرلىرىنى كونترول قىلىدىغان DNA دا ئۆزگىرىش (مۇتاتسىيە) بولغاندا پەيدا بولىدىغانلىقىنى بىلىمىز. بۇ ئۇسۇلدا، DNA ئۆزگىرىشى بار نورمالسىز ھۈجەيرىلەر تېز ۋە كونترولسىز بۆلۈنۈشكە باشلايدۇ. نۇرغۇن ھۈجەيرىلەر كونترولسىز بىللە ئۆسكەندە راك ئۆسمىسى شەكىللىنىدۇ.

مۇتەخەسسىسلەر بۇ راك كېسىلى بىلەن مۇناسىۋەتلىك DNA ئۆزگىرىشلىرىنى تەتقىق قىلىۋاتىدۇ. بۇ ئۇچۇرلارغا ئاساسلانغاندا، كەلگۈسىدە تېخىمۇ ئۈنۈملۈك داۋالاش ئۇسۇللىرى تېپىلىشى مۇمكىن.

خەتەر ئامىللىرى

بۇ راك كېسىلىنىڭ پەيدا بولۇش خەۋپىنى ئاشۇرىدىغان بىر قانچە ئامىل بار:

• 70 ياشتىن يۇقىرى: خەۋپ ياشنىڭ چوڭىيىشىغا ئەگىشىپ ئاشىدۇ.
• ئەر بولۇش: بۇ راك كېسىلى ئاياللارغا قارىغاندا ئەرلەردە كۆپرەك ئۇچرايدۇ.
• بەزى گېن كېسەللىكلىرى: بەزى گېن كېسەللىكلىرى راك كېسىلىنىڭ خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ. مەسىلەن، ئائىلە خاراكتېرلىك ئادېنوماتوز پولىپوز (FAP) ۋە لىنچ سىندرومى قاتارلىق كېسەللىكلەر.

دوختۇر بۇ كېسەللىكنى قانداق قىلىپ توغرا دىئاگنوز قويىدۇ؟ (دىئاگنوز)

ئادەتتە، كۆز ۋە تېرىسى سېرىقلىشىپ دوختۇرغا كۆرۈنگەندە، گۇمان پەيدا بولۇپ، تەكشۈرۈش باشلىنىدۇ. كېسەللىكنى جەزملەشتۈرۈش ئۈچۈن بىر قانچە تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىلىدۇ.

• قان ۋە سۈيدۈك تەكشۈرۈشلىرى: بۇلار بەدەندىكى راك ھۈجەيرىلىرى بىلەن مۇناسىۋەتلىك خىمىيىلىك ماددىلارنىڭ، يەنى راك بەلگىلىرىنىڭ مىقدارىنى تەكشۈرىدۇ.
• رەسىم تەكشۈرۈشلىرى: بۇلار راك كېسىلىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن بەدەن ئىچىدىكى ئەزالارنىڭ رەسىمىنى ئېلىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. بۇنىڭ ئۈچۈن «CT scan»، «Ultraviolet scan» ۋە «MRCP» قاتارلىق تەكشۈرۈشلەر ئىشلىتىلىدۇ.
• ئېندوسكوپ تەكشۈرۈشى: بۇ تەكشۈرۈشتە راكنى كۆرۈش ئۈچۈن ئېغىزىڭىزدىن كامېرا ئورنىتىلغان ئۇزۇن، ئىنچىكە تۇرۇبا (ئېندوسكوپ) كىرگۈزۈلىدۇ. ئۈستۈنكى ئېندوسكوپىيە ۋە ERCP (ئېندوسكوپىيەلىك رېتروگراد خولاڭگىئوپانكرېئاتولوگىيە) بۇ خىل تەكشۈرۈشلەرنىڭ ئىككىسى. بۇ تەكشۈرۈشلەر جەريانىدا سىزگە ئانېستېزىيە بېرىلىدۇ، شۇڭا سىز ھېچقانداق ئاغرىق ھېس قىلمايسىز.
• بىئوپسىيە:بۇ راك كېسىلى ئىكەنلىكىنى %100 جەزملەشتۈرەلەيدىغان بىردىنبىر تەكشۈرۈش. ئېندوسكوپىيە جەريانىدا، گۇمانلىق رايوندىن ناھايىتى كىچىك بىر پارچە توقۇلما ئېلىنىپ، راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ بار-يوقلۇقىنى جەزملەشتۈرۈش ئۈچۈن تەجرىبىخانىدا تەكشۈرۈلىدۇ.

راك كېسىلىنىڭ باسقۇچلىرى قانداق؟

كېسەللىك دىئاگنوزى قويۇلغاندىن كېيىن، دوختۇر راكنىڭ قانچىلىك دەرىجىدە تارقالغانلىقىنى بېكىتىدۇ. بۇ باسقۇچقا ئايرىش دەپ ئاتىلىدۇ. داۋالاش بۇ باسقۇچقا ئاساسەن بېكىتىلىدۇ. دەسلەپكى باسقۇچتا بايقالغان راكنىڭ ساقىيىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى بولىدۇ.

راك كېسىلىنىڭ قايسى باسقۇچتا ئىكەنلىكىنى ۋە ئۇنىڭ داۋالىنىشىڭىزغا قانداق تەسىر كۆرسىتىدىغانلىقىنى دوختۇرىڭىزدىن سوراپ ئېنىق چۈشىنىش ناھايىتى مۇھىم.

داۋالاش ئۇسۇللىرى نېمە؟

ئامپۇلار راكىنى داۋالاشنىڭ بىر قانچە ئۇسۇلى بار.

• Whipple تەرتىپى:بۇ، بۇ خىل راك كېسىلى ئۈچۈن ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ۋە ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئوپېراتسىيە. بۇ ئوپېراتسىيە ناھايىتى مۇرەككەپ، چوڭ ئوپېراتسىيە. بۇ ئوپېراتسىيەدە، پەقەت راكنىڭ ئۆزىلا ئەمەس، بەلكى راك ھۈجەيرىلىرى تارقالغان بولۇشى مۇمكىن بولغان ئەتراپتىكى رايونلار (ئۆت خالتىسى، ئۆت يولىنىڭ بىر قىسمى، ئىنچىكە ئۈچەينىڭ بىر قىسمى ۋە ئاشقازان ئاستى بېزىنىڭ بېشى)مۇ ئېلىۋېتىلىدۇ.
• ئېندوسكوپ ئوپېراتسىيەسى: ئەگەر راك كېسىلى دەسلەپكى باسقۇچتا بولسا، بەزىدە ئېندوسكوپ ئارقىلىق راك كېسىلىنى ئېلىۋېتىش مۇمكىن.
• خىمىيىلىك داۋالاش: بۇ، راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرىدىغان كۈچلۈك دورىلارنى بەدەنگە بېرىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ داۋالاش ئوپېراتسىيەدىن كېيىن قالغان راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش ياكى ئوپېراتسىيە قىلىش مۇمكىن بولمىغاندا راكنىڭ ئۆسۈشىنى كونترول قىلىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.
• رادىئاتسىيەلىك داۋالاش: بۇ يەردە راك ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىش ئۈچۈن كۈچلۈك ئېنېرگىيە نۇرى ئىشلىتىلىدۇ. بەزىدە بۇ داۋالاش ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇن راكنى كىچىكلىتىش ياكى ئوپېراتسىيەدىن كېيىن قالغان ھۈجەيرىلەرنى يوقىتىش ئۈچۈن خىمىيەلىك داۋالاش بىلەن بىرلىكتە ئېلىپ بېرىلىدۇ.
• پاللىئاتىپ داۋالاش: بۇ داۋالاش ئۇسۇلى كېسەللىكنى داۋالاشتىن كۆرە، ئالامەتلەرنى يېنىكلىتىشكە مەركەزلەشكەن . مەسىلەن، توسۇلۇپ قالغان ئۆت يولىغا ستېنت ئورنىتىلىپ، ئۇنى ئېچىشقا بولىدۇ. بۇ سېرىقلىق ۋە قىچىشىش قاتارلىق ئالامەتلەرنى ئازايتىشقا ياردەم بېرىپ، كۆرۈنەرلىك يېنىكلىتىش رولىنى ئوينايدۇ.

بۇ راك كېسىلىنى پۈتۈنلەي داۋالىغىلى بولامدۇ؟

بۇ راكنى پۈتۈنلەي داۋالاشنىڭ بىردىنبىر ئۇسۇلى راكنى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق پۈتۈنلەي ئېلىۋېتىشتۇر. بۇ ئۇسۇل راك دەسلەپكى باسقۇچتا بايقالغاندا ئەڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك بولۇشى مۇمكىن.

بەزىدە راك ئوپېراتسىيەدىن كېيىن پۈتۈنلەي يوقاپ كېتىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بىر مەزگىلدىن كېيىن قايتا پەيدا بولۇشى مۇمكىن (قايتا راك). شۇڭا، ئوپېراتسىيەدىن كېيىنمۇ، تەۋسىيە قىلىنغاندەك دوختۇرغا كۆرۈنۈش ۋە تەكشۈرۈش ئۈچۈن داۋاملىق بېرىش ناھايىتى مۇھىم. راكنىڭ قايتا پەيدا بولۇش خەۋپى بولۇپمۇ دەسلەپكى بەش يىل ئىچىدە يۇقىرى بولىدۇ.

بۇنىڭ ئالدىنى ئېلىشنىڭ بىرەر ئۇسۇلى بارمۇ؟

ئەپسۇسكى، بۇ راك كېسىلىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان خەۋپ ئامىللىرى (ياش، گېن) بىز كونترول قىلالايدىغان نەرسە ئەمەس. شۇڭا، ئۇنىڭ ئالدىنى ئېلىشنىڭ ئېنىق ئۇسۇلى يوق. قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر سىزدە FAP ياكى لىنچ سىندرومىغا ئوخشاش گېن كېسىلى بولسا، دوختۇرىڭىز سىزگە دائىم تەكشۈرتۈش ئېلىپ بېرىشنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن. بۇ راك كېسىلىنى دەسلەپكى باسقۇچتا بايقاشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.

راك كېسىلى توغرىسىدا ئاڭلىغاندا، ئۆزىڭىزنى ھەيران قالدۇرۇپ، ھەيران قېلىشىڭىز نورمال ئەھۋال. دوختۇرىڭىز ۋە ئائىلىڭىز بىلەن سوئاللىرىڭىز، قورقۇشلىرىڭىز ۋە گۇمانلىرىڭىز توغرىسىدا ئوچۇق سۆزلەشىڭ. توغرا ئۇچۇر، توغرا داۋالاش ۋە روھىي قوللاشقا ئېرىشىش بۇ يولدا زور كۈچ بولىدۇ.