كېلىڭ، كۆكرەك راكىنى نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇلى ھەققىدە ئۆگىنىۋالايلى.

«راك» سۆزى ھەممىمىزنى بىر ئاز قورقۇتىدۇ، شۇنداقمۇ؟ لېكىن تېببىي پەننىڭ تەرەققىياتىغا ئەگىشىپ، راكقا قارشى تۇرۇشنىڭ نۇرغۇن يېڭى ۋە مۇۋەپپەقىيەتلىك ئۇسۇللىرى بارلىققا كەلدى. بۈگۈن، بىز كۆپ سۆزلىنىۋاتقان، بولۇپمۇ كۆكرەك راكى ئۈچۈن ئۈنۈملۈك داۋالاش ئۇسۇلى ھەققىدە سۆزلەيمىز. بۇ «نىشانلىق داۋالاش» دەپ ئاتىلىدۇ. كېلىڭ، ئۇنىڭ نېمە ئىكەنلىكى، قانداق ئىشلەيدىغانلىقى ۋە بۇ ھەقتە نېمىلەرنى بىلىشىڭىز كېرەكلىكىگە نەزەر سالايلى.

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، نىشانلىق داۋالاش دېگەن نېمە؟

ئويلاپ بېقىڭ، بىز ئادەتتە بىلىدىغان خىمىيەلىك داۋالاش تېز بۆلۈنىدىغان ھۈجەيرىلەرنى ۋەيران قىلىدۇ. بۇ پەقەت راك ھۈجەيرىلىرىلا ئەمەس، بەلكى بەدىنىمىزدىكى ساغلام ھۈجەيرىلەرگىمۇ زىيان يەتكۈزىدۇ. شۇڭلاشقا خىمىيەلىك داۋالاش كۆپىنچە چاچ چۈشۈش ۋە كۆڭلى ئاينىش قاتارلىق يان تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

لېكىن بۇ «نىشانلىق داۋالاش» دەپ ئاتىلىدىغان داۋالاش ئۇسۇلى ئۇنىڭدىن پۈتۈنلەي پەرقلىنىدۇ. ئېنىق قىلىپ ئېيتقاندا، بۇ ئىنتايىن «ئەقىللىق» داۋالاش ئۇسۇلى. ئۇ پەقەت راك ھۈجەيرىلىرىنىلا نىشان قىلىپ ھۇجۇم قىلىدۇ . بۇ داۋالاش ئۇسۇلى راك ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىش ئۈچۈن بەدىنىمىزنىڭ ئۆزىنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى ئىشلىتىدۇ ياكى راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشى ئۈچۈن لازىم بولغان سىگناللارنى توسىدۇ. بۇ ساغلام ھۈجەيرىلەرگە ئاز زىيان سالىدۇ. بۇنىڭ ئەۋزەللىكى شۇكى، ئادەتتە قوشۇمچە تەسىرلەر خىمىيەلىك داۋالاشقا قارىغاندا ئازراق بولىدۇ.

بۇ داۋالاش ئۇسۇلى ئاساسلىقى ئىككى خىل ئۇسۇلدا ئېلىپ بېرىلىدۇ:

1. ئانتىتېلا ئىشلىتىش: بۇ ئانتىتېلالار بەدىنىمىزنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىدىكى ئالاھىدە ھۈجەيرىلەر تەرىپىدىن ئىشلەپچىقىرىلىدۇ. بۇ ئانتىتېلالار تەجرىبىخانىدا سۈنئىي ئۇسۇلدا ياسىلىپ، بەدەنگە دورا سۈپىتىدە بېرىلىدۇ. بۇلار راك ھۈجەيرىلىرىگە چاپلىشىپ، ئۇلارنىڭ ئۆسۈشى ياكى ۋەيران بولۇشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ.

2. كىچىك مولېكۇلالىق دورىلار: بۇلار دورا شەكلىدە ئىچىلىدىغان دورىلار. ئۇلار راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئىچىدىكى سىگنال يوللىرىنى توسۇش ئارقىلىق ئۈنۈم بېرىدۇ، بۇ يوللار ئۇلارنىڭ بۆلۈنۈشى ۋە ئۆسۈشىگە ياردەم بېرىدۇ.

دوختۇرىڭىز سىزدىكى كۆكرەك راكىنىڭ ئېنىق تۈرىگە ئاساسەن قايسى خىل نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ سىزگە ماس كېلىدىغانلىقىنى بەلگىلەيدۇ.

HER2-مۇسبەت كۆكرەك راكى ۋە ئۇنى داۋالاش

كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولغانلارنىڭ تەخمىنەن %20 ى، يەنى ھەر بەشتىن بىرىدە «HER2» دەپ ئاتىلىدىغان گېندا نۇقسان بار. بۇ نۇقسان گېننىڭ بەك كۆپ نۇسخىلىنىشىغا سەۋەب بولىدۇ. ئەگەر راك ھۈجەيرىلىرىدە «HER2» ئاقسىلى بەك كۆپ بولسا، بىز بۇ راكنى «HER2-مۇسبەت كۆكرەك راكى» دەپ ئاتايمىز.

ئەگەر راكىڭىز «HER2 مۇسبەت» بولسا، ئۇنىڭغا قارىتا ئالاھىدە، يۇقىرى ئۈنۈملۈك نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇللىرى بار.

• تراستۇزۇماب :بۇ «HER2 مۇسبەت» راك كېسىلىنى داۋالاشتىكى ئاساسلىق نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇلى. بۇ دورا «Herceptin»، «Kanjinti»، «Ogivri» قاتارلىق ھەر خىل ماركىلاردا سېتىلىدۇ. ئۇ ۋېناغا ئوكۇل قىلىنىدۇ. ئۇنىڭ راك كېسىلىنى ئۈچ خىل ئۇسۇلدا كونترول قىلىدىغانلىقىغا ئىشىنىلىدۇ:
• راك ھۈجەيرىلىرى يۈزىگە چاپلىشىپ، ئۇلارنىڭ ئۆسۈشىنى توسىدۇ.
• ئۇ ئۆزىمىزنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىمىزغا سىگنال بېرىش ئارقىلىق راك ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىشقا ياردەم بېرىدۇ.
• خىمىيەلىك داۋالاش بىلەن بىللە بېرىلگەندە، بۇ داۋالاشلارنىڭ مۇۋەپپەقىيىتىنى ئاشۇرىدۇ.

• پېرتۇزۇماب: «پېرجېتا» ماركىسى ئاستىدا ئىشلەپچىقىرىلغان بۇ دورا «HER2 مۇسبەت» راك كېسىلىگە بېرىلىدىغان يەنە بىر ئانتىتېلا. ئۇ كۆپىنچە «تراستۇزۇماب» ۋە «دوسېتاكسېل» خىمىيەلىك داۋالاش دورىسى بىلەن بىرلىكتە ئىشلىتىلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇ ھامىلىدار ئاياللارغا ماس كەلمەيدۇ، چۈنكى ئۇ تۇغۇلمايدىغان بوۋاققا زىيان يەتكۈزۈشى مۇمكىن.

• باشقا دورىلار: «Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla)»، «Margetuximab (Margenza)» ۋە «Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki (Enhertu)» بۇ خىل راك كېسىلىگە، بولۇپمۇ راك كېڭىيىپ كەتكەن (ئىلگىرىلىگەن) ياكى باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى ئۈنۈم بەرمىگەن ئەھۋاللاردا ئىشلىتىلىدىغان زامانىۋى دورىلار.

• دورا: لاپاتىنىب (Tykerb) ۋە نېراتىنب (Nerlynx) HER2 مۇسبەت راك كېسىلىگە قارشى دورا بولۇپ، دورا شەكلىدە ئىستېمال قىلىنىدۇ. بۇلار كۆپىنچە باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىدىن كېيىنمۇ بېرىلىدۇ.

HER2-مەنپىي كۆكرەك راكىنى داۋالاش

ئەگەر راك ھۈجەيرىلىرىڭىزدە يۇقىرىدا تىلغا ئېلىنغان «HER2» گېنى كەمتۈكلۈكى بولمىسا، يەنى «HER2» ئاقسىلى بەك كۆپ بولمىسا، ئۇنداقتا بۇ راك «HER2-مەنپىي كۆكرەك راكى» دەپ ئاتىلىدۇ. ئۇنداقتا سىزگە باشقا تىپتىكى داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ.

بۇ خىل راك كېسىلى ئۈچۈن مەخسۇس نىشانلىق داۋالاش دورىلىرىمۇ بار.

• «ئېۋېرولىمۇس (ئافىنىتور)»، «پالبوسىكلىب (ئىبرانس)» ۋە «رىبوسىكلىب (كىسقالى)» قاتارلىق دورىلار گورمون داۋالاش بىلەن بىرلەشتۈرۈلۈپ بېرىلىدۇ. بۇلار، بولۇپمۇ راك كېسىلى تارقالغان ئاياللارغا، بولۇپمۇ مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن كېيىن بېرىلىدۇ.
• PARP چەكلىگۈچىلىرى: ئەگەر راكىڭىز HER2-مەنپىي بولسا ۋە BRCA گېنىنىڭ ئۆزگىرىشى بولسا، سىزگە Olaparib (Lynparza) ۋە Talazoparib (Talzenna) قاتارلىق PARP چەكلىگۈچىلىرى دەپ ئاتىلىدىغان ئالاھىدە بىر خىل دورىلار بېرىلىشى مۇمكىن. بۇلار يەنە راك ھۈجەيرىلىرىنى نىشان قىلىدىغان نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇللىرى.

ئورتاق يان تەسىرلىرى نېمە؟

ئىلگىرى دېيىلگەندەك، خىمىيەلىك داۋالاشقا قارىغاندا يان تەسىرى ئاز بولسىمۇ، نىشانلىق داۋالاش يەنىلا بەزى يان تەسىرىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. بۇلار ھەر خىل دورىلارغا ئوخشىمايدۇ. ئەگەر سىزدە قانداق يان تەسىرى كۆرۈلسە ، دەرھال دوختۇرىڭىزغا ئېيتىڭ . كۆپىنچە ۋاقىتلاردا، ئۇلارنى كونترول قىلغىلى بولىدۇ.

جىددىي ئەھۋالنى قانداق پەرقلەندۈرۈش كېرەك؟

ئەگەر تۆۋەندىكى ئالامەتلەرنىڭ بىرى ياكى بىر نەچچىسىنى بايقىسىڭىز، بۇ جىددىي ئەھۋال بولۇشى مۇمكىن. ئۇلارنى ھەرگىز سەل قارىماڭ. دەرھال دوختۇرغا تېلېفون قىلىڭ. ئەگەر ئۇنىڭغا يېتەلمىسىڭىز، ئەڭ يېقىن دوختۇرخانىنىڭ جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىگە بېرىڭ.