دوختۇرلار سىز ياكى سىزگە يېقىن كىشىلەرنىڭ كۆكرەك راكىغا گىرىپتار بولغانلىقىنى جەزملەشتۈرگەندە، سىز ھېس قىلغان قورقۇنچ ۋە ئەندىشىنى سۆز بىلەن ئىپادىلەش تەس. شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، دوختۇرلار ھەر خىل تەكشۈرۈش ۋە داۋالاش ئۇسۇللىرى توغرىسىدا سۆزلىگەندە، بۇ سۆزلەرنى چۈشىنىش تەس بولۇشى مۇمكىن. سىز دائىم ئاڭلايدىغان بىر تەكشۈرۈش IHC تەكشۈرۈشى. بۇ ئىسىم سەل مۇرەككەپ ئاڭلىنىشى مۇمكىن، ئەمما قورقماڭ . بۇ دوختۇرىڭىزنىڭ راكىڭىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلىنى تاللىشىغا ياردەم بېرىدىغان ئىنتايىن مۇھىم تەكشۈرۈش. بۈگۈن بىز بۇ ھەقتە ناھايىتى ئاددىي، سىز چۈشىنەلەيدىغان ئۇسۇلدا سۆزلەيمىز.
IHC سىنىقى دېگەن نېمە؟
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، IHC (ئىممۇنوگىستوخېمىيە) راك ھۈجەيرىلىرىڭىزنىڭ ئېنىق تەبىئىتىنى ئېنىقلايدىغان ئالاھىدە تەكشۈرۈش ئۇسۇلى. بارلىق كۆكرەك راكى ئوخشاش ئەمەس. بەزى راكلار ئۆسۈش ئۈچۈن بەدىنىمىزدىكى گورمونلارنى ئىشلىتىدۇ. يەنە بەزىلىرى ئۆسۈش ئۈچۈن باشقا ئاقسىللارغا تايىنىدۇ. شۇڭا، راكىڭىزنىڭ ئۆسۈشىگە ياردەم بېرىدىغان ئامىللارنى ئېنىق بىلگەندىن كېيىن، دوختۇرىڭىز بۇ ئامىللارنى نىشانلاپ داۋالىيالايدۇ.
IHC سىنىقى ئاساسلىقى ئىككى نەرسىنى كۆزدە تۇتىدۇ:
1. گورمون قوبۇللىغۇچىلىرى : بەدىنىمىز تەبىئىي ھالدا ئېستروگېن ۋە پروگېستېرون دەپ ئاتىلىدىغان گورمونلارنى ئىشلەپچىقىرىدۇ. بەزى كۆكرەك راكى ھۈجەيرىلىرىنىڭ يۈزىدە بۇ گورمونلارنىڭ چاپلىشالايدىغان رېتسېپتور دەپ ئاتىلىدىغان ئالاھىدە ئورۇنلار بار. بۇ گورمونلار چاپلاشقاندا، راك ھۈجەيرىلىرى ئۆسۈش سىگنالىنى تاپشۇرۇۋالىدۇ. ئەگەر راك ھۈجەيرىلىرىڭىزدە بۇ گورمون قوبۇللىغۇچىلىرى بولسا، ئۇ «گورمون قوبۇللىغۇچىسى مۇسبەت» دەپ ئاتىلىدۇ.
2. HER2 ئاقسىلى: «(HER2)» ھۈجەيرە ئۆسۈشىنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرىدىغان يەنە بىر ئاقسىل. قانداقلا بولمىسۇن، بەزى كۆكرەك راكى ھۈجەيرىلىرى بۇ «HER2» ئاقسىلىنى بەك كۆپ ئىشلەپچىقىرىدۇ. بۇ «HER2 مۇسبەت» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ يەنە راكنىڭ تېز ئۆسۈشىنىڭ بىر سەۋەبى.
بۇ تەكشۈرۈشنىڭ ئاساسلىق مەقسىتى راك كېسىلىڭىزنى قانداق ئامىللار «يېمەكلىك بىلەن تەمىنلەۋاتقانلىقىنى»، يەنى ئۇنىڭ ئۆسۈشىگە نېمە سەۋەب بولۇۋاتقانلىقىنى ئېنىق بىلىشتىن ئىبارەت. ئاندىن، بىز سىزگە بۇ «يېمەكلىك بىلەن تەمىنلەۋاتقانلىقىڭىزنى» توختىتىدىغان دورىلارنى بېرەلەيمىز.
بۇ IHC سىنىقى قانداق ئېلىپ بېرىلىدۇ؟
بۇ تەكشۈرۈشتە راك ھۈجەيرىلىرىڭىزنىڭ ئەۋرىشكىسى تەلەپ قىلىنىدۇ. بۇ ئادەتتە راكنىڭ بارلىقىنى جەزملەشتۈرۈش ئۈچۈن بىئوپسىيە جەريانىدا ياكى راكنى ئېلىۋېتىش ئوپېراتسىيەسى جەريانىدا ئېلىنغان توقۇلما پارچىسىدىن ئېلىنىدۇ.
ئاندىن بۇ توقۇلما پارچىسى تەجرىبىخانىغا، يەنى تەجرىبىخانىغا ئەۋەتىلىدۇ. ئۇ يەردە قىزىقارلىق بىر ئىش يۈز بېرىدۇ:
- تەجرىبىخانىدىكى كەسپىي خادىملار راك ھۈجەيرىسى ئەۋرىشكىسىگە ئالاھىدە خىمىيىلىك ماددا قوشىدۇ. بۇ تەجرىبىخانىدا ئالاھىدە ئىشلەپچىقىرىلغان بىر خىل ئاقسىلنى ئىشلىتىدۇ. بۇلار «ئانتىتېلا» دەپ ئاتىلىدۇ.
- بۇ «ئانتىتېلا»لار پەقەت «(ئېستروگېن)»، «( پروگېستېرون )» ياكى «(HER2)» رېتسېپتورلىرىغا چاپلىنىش ئۈچۈن لايىھەلەنگەن. خۇددى ئاچقۇچقا ماس كېلىدىغان ئاچقۇچ تۆشۈكىگە ئوخشايدۇ.
- ئەگەر راك ھۈجەيرىلىرىڭىزدە بۇ خىل رېتسېپتورلار بولسا، بۇ ئانتىتېلا ئۇلارغا چاپلىشىپ قالىدۇ.
- ئاندىن، بۇنىڭغا يەنە بىر خىمىيىلىك ماددا قوشۇلغاندا، ئانتىتېلا قوشۇلغان ھۈجەيرىلەرنىڭ رەڭگى ئۆزگىرىدۇ .
- پاتولوگ ياكى ھىستولوگ توقۇلمىلارنى مىكروسكوپ ئاستىدا كۆرۈپ، رەڭگى ئۆزگەرگەن ھۈجەيرىلەرنىڭ بار-يوقلۇقىنى ۋە سانىنى ھېسابلايدۇ.
بۇ ئۇسۇل ئارقىلىق راك كېسىلىڭىزنىڭ «HER2 مۇسبەت»، «ھورمۇن قوبۇللىغۇچ مۇسبەت» ياكى «ئىككىلىسىمۇ مەنپىي» ئىكەنلىكىنى ئېنىق بىلەلەيسىز.
سىناق دوكلاتىدا نېمىلەر بارلىقىنى قانداق چۈشىنىسىز؟
IHC تەكشۈرۈش دوكلاتىنى ئالغىنىڭىزدا، ئۇنىڭدىكى سانلار ۋە سۆزلەرنى كۆرۈش بىر ئاز قورقۇتۇشى مۇمكىن. ئەمما ئەڭ مۇھىمى دوختۇرىڭىز بىلەن ئولتۇرۇپ، دوكلاتتىكى ھەممە نەرسە توغرىسىدا ئېنىق سۆزلىشىش . نەتىجىلەر ئادەتتە مۇنداق كۆرسىتىلىدۇ:
HER2 نەتىجىلىرى
`HER2` نەتىجىسى ئادەتتە سان شەكلىدە بېرىلىدۇ.
| نەتىجە | مەنىسى |
|---|---|
| 0 ياكى 1+ | بۇ سىزنىڭ راك كېسىلىڭىزنىڭ HER2-مەنپىي ئىكەنلىكىنى بىلدۈرىدۇ. بۇ دېگەنلىك راك ھۈجەيرىلىرىدە HER2 رېتسېپتورلىرى يوق ياكى ئۇلارنىڭ مىقدارى ناھايىتى تۆۋەن. |
| 2+ | بۇ «چېگرا» ياكى ئېنىقسىز بىر ئەھۋال. ئۆسمىنىڭ HER2 مۇسبەت ياكى مەنپىي ئىكەنلىكىنى ئېنىق ئېيتىش مۇمكىن ئەمەس. بۇنداق ئەھۋاللاردا، دوختۇر تېخىمۇ ئېنىق سىناقنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن، بۇ سىناق FISH سىنىقى (Fluorescence In Situ Hybridization) دەپ ئاتىلىدۇ. |
| 3+ | بۇ سىزنىڭ راك كېسىلىڭىزنىڭ HER2 مۇسبەت ئىكەنلىكىنى بىلدۈرىدۇ. بۇ دېگەنلىك راك ھۈجەيرىلىرىدە HER2 رېتسېپتورلىرى بەك كۆپ. |
ھورمون قوبۇللىغۇچ (ER / PR) نەتىجىسى
بۇ نەتىجىلەرنى بىر قانچە ئۇسۇلدا دوكلات قىلغىلى بولىدۇ:
- پىرسەنت (0% - 100%): ھورمۇن رېتسېپتورلىرىغا ئىگە 100 راك ھۈجەيرىسىنىڭ پىرسەنت نىسبىتى.
- 0 دىن 3 گىچە بولغان سان: 0 رېتسېپتور يوقلۇقىنى بىلدۈرىدۇ. 1، 2 ۋە 3 ئايرىم-ئايرىم ھالدا تۆۋەن، ئوتتۇرا ۋە يۇقىرى رېتسېپتورلارنى كۆرسىتىدۇ.
- «Allred نومۇرى» (0-8): بۇ نومۇر قانچە يۇقىرى بولسا، قوبۇللىغۇچلارنىڭ سانى ۋە ئېنىقلىقى شۇنچە كۆپ بولىدۇ.
- «مۇسبەت» ياكى «مەنپىي»: «مۇسبەت» دېگەنلىك رېتسېپتورلار بار دېگەنلىك. رېتسېپتورلارنىڭ سانى پەقەت %1 بولسىمۇ، ئۇ يەنىلا «مۇسبەت» دەپ قارىلىدۇ. شۇڭا، پىرسەنت ياكى نومۇرنى بىلىش مۇھىم.
بەزىدە نەتىجىلەر خاتا بولۇشى مۇمكىن. ئەگەر گۇمانىڭىز بولسا، دوختۇرىڭىزدىن باشقا بىر «پاتولوگ» تەرىپىدىن دوكلاتنى قايتا تەكشۈرۈشنى ياكى تەكشۈرۈشنى قايتا قىلىشنى تەلەپ قىلىشتىن ھەرگىز ئىككىلەنمەڭ.
IHC نەتىجىسى داۋالىنىشىڭىزغا قانداق تەسىر كۆرسىتىدۇ؟
بۇ ئەڭ مۇھىم قىسىم. ئونكولوگىڭىز IHC سىنىقىنىڭ نەتىجىسىگە ئاساسەن سىز ئۈچۈن ئەڭ ياخشى داۋالاش پىلانىنى بەلگىلەيدۇ.
| راك تىپى (IHC نەتىجىسىگە ئاساسەن) | ماس كېلىدىغان داۋالاش ئۇسۇللىرى |
|---|---|
| HER2 مۇسبەت | HER2 ئاقسىلىنى نىشان قىلغان نىشانلىق داۋالاش بۇ خىل كېسەللىك ئۈچۈن ناھايىتى ئۈنۈملۈك. |
| HER2-مەنپىي | بۇ خىل راك HER2 مۇسبەت راكقا قارىغاندا ئاستا ئۆسۈشى مۇمكىن. HER2 نىشانلىق دورىلار بۇ خىل راكقا ئۈنۈم بەرمەيدۇ. شۇڭا دوختۇرىڭىز خىمىيەلىك داۋالاش ياكى گورمون داۋالاش قاتارلىق باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرىنى تاللىشى مۇمكىن. |
| گورمون قوبۇللىغۇچ مۇسبەت (ER+ ۋە/ياكى PR+) | گورمون داۋالاش ئۇسۇلى بۇ خىل راك كېسىلىگە ناھايىتى ئۈنۈملۈك. بۇ خىل دورىلار ياكى بەدەندىكى ئېستروگېننىڭ سەۋىيىسىنى تۆۋەنلىتىدۇ، ياكى راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئېستروگېن قوبۇل قىلىشىنى توسىدۇ. |
| گورمون قوبۇللىغۇچلىرى مەنپىي | بۇ خىل راك كېسەللىكلىرى ئادەتتە تېز سۈرئەتتە ئۆسىدۇ. گورمون داۋالاش بۇنىڭغا تەسىر كۆرسىتەلمەيدۇ. شۇڭا، خىمىيەلىك داۋالاش قاتارلىق باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى لازىم. |
| ئۈچ قېتىم ئىجابىي | بۇ دېگەنلىك، بۇ ئۈچ خىل ماددىنىڭ ھەممىسى مۇسبەت: «(ئېستروگېن)، «(پروگېستېرون)» ۋە «HER2». بۇ كىشىلەرگە ھەم گورمونلۇق داۋالاش، ھەم HER2 نىشانلىق داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ. |
| ئۈچ قېتىم مەنپىي | بۇ ئۈچ ئامىلنىڭ ھەممىسىنىڭ مەنپىي ئىكەنلىكىنى بىلدۈرىدۇ. بۇلار كۆپىنچە تېز سۈرئەتتە ئېشىپ كېتىدۇ. گورمونلۇق ياكى HER2 غا قارىتىلغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بۇنىڭغا ئۈنۈم بەرمىگەچكە، ئاساسلىقى ئوپېراتسىيە، خىمىيەلىك داۋالاش ۋە رادىئاتسىيە قاتارلىق ئۇسۇللار ئىشلىتىلىدۇ. |
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- IHC سىنىقى كۆكرەك راكىنى داۋالاش پىلانى تۈزۈشتە ئىشلىتىلىدىغان ئىنتايىن مۇھىم سىناق. بۇ نامدىن قورقۇپ كەتمەڭ.
- بۇ ئاساسلىقى راك كېسىلىڭىزنىڭ گورمونغا تايىنىدىغان (ER/PR مۇسبەت) ۋە HER2 ئاقسىلىغا تايىنىدىغان (HER2 مۇسبەت) ئىكەنلىكىنى بەلگىلەيدۇ.
- بۇ تەكشۈرۈش نەتىجىسىگە ئاساسەن، دوختۇرىڭىز ئەڭ ئۈنۈملۈك داۋالاش ئۇسۇلىنى تاللاپ، ئەڭ ئاز ئەكىس تەسىرلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
- تەكشۈرۈش دوكلاتىڭىزنى تاپشۇرۇۋالغاندىن كېيىن، دوختۇرىڭىزدىن ئۇنىڭدىكى ھەر بىر سۆز ۋە ساننى چۈشەندۈرۈپ بېرىشىنى تەلەپ قىلىڭ، شۇنداق قىلسىڭىز ئېنىق چۈشىنىسىز. سوئال سوراشتىن قورقماڭ.
- ئەگەر نەتىجىگە ئىشەنمىسىڭىز، دوختۇرىڭىز بىلەن ئىككىنچى قېتىم پىكىر ئېلىش ياكى تەكشۈرۈشنى قايتا قىلىش توغرىسىدا مەسلىھەتلىشىڭ. سالامەتلىكىڭىزگە مۇناسىۋەتلىك قارارلارنى چىقىرىشتا ئاكتىپ رول ئويناشىڭىز مۇھىم.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ