سىزمۇ ئۆزىڭىزنى تەۋرىنىپ، تەۋرىنىۋاتقاندەك ھېس قىلامسىز؟ بۇ مال دېباركېمېنت سىندرومى (MdDS) بولۇشى مۇمكىنمۇ؟

سىز ھەرگىز پاراخوت، كېمە ياكى ئۇزۇن پويىز ياكى ئاپتوبۇسقا چىقىپ، ئاندىن قۇرۇقلۇققا چىققاندا، ماشىنىنىڭ يەنىلا ھەرىكەتلىنىۋاتقانلىقىنى، يەر تەۋرىۋاتقانلىقىنى ياكى تەۋرىنىۋاتقانلىقىنى ھېس قىلغانمۇ؟ ئورنىڭىزدىن تۇرغاندا ياكى ئۇخلاۋاتقاندا ئوخشاش ھېس قىلامسىز؟ بۇ كۆپىنچە كىشىلەر بەزىدە باشتىن كەچۈرىدىغان ئىش ئەمەس، ئەمما ئەگەر سىزدە كۆرۈلسە، بۇ ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك بولغان «مال دېباركېمېنت سىندرومى» (MdDS) نىڭ ئالامىتى بولۇشى مۇمكىن. بۈگۈن بۇ ھەقتە تېخىمۇ تەپسىلىي توختىلايلى، چۈنكى بۇنىڭغا دىققەت قىلىش ناھايىتى مۇھىم.

Mal de Débarquement ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى (MdDS) دېگەن نېمە؟

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، مال دې دېباركمېنت سىندرومى «كېمىدىن چۈشۈش كېسىلى» دېگەن مەنىنى بىلدۈرىدۇ. بۇ فىرانسۇزچە سۆز. «كېمىدىن چۈشۈش» بىز پاراخوت ياكى ئايروپىلاندىن چۈشكەندە ئىپادىلىنىدۇ. شۇڭا، MdDS بىز ھەرىكەتلىنىۋاتقاندەك ھېس قىلغاندا، ھەتتا ... بولمىغاندا . سىز يەنىلا پاراخوتتا ياكى پويىزدا ئىكەنلىكىڭىزنى ھېس قىلىشىڭىز مۇمكىن. بۇ سىزنىڭ مۇقىملىقىڭىز ۋە تەڭپۇڭلۇقىڭىزغا تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن.

MdDS ۋېستىبۇلار سىستېمىسىنىڭ بىر خىل قالايمىقانلىشىشى . ۋېستىبۇلار سىستېمىسى بەدىنىمىزنىڭ تەڭپۇڭلۇقىنى كونترول قىلىدىغان سىستېما. ئۇ ئاساسلىقى ئىچكى قۇلىقىمىز ۋە مېڭىمىزدە بولىدۇ. مۇتەخەسسىسلەرنىڭ قارىشىچە، MdDS بىز ئادەتتىن تاشقىرى ھەرىكەتكە كۆنۈپ قالغاندا (مەسىلەن، پاراخوتتا تۇرغاندا) يۈز بېرىدۇ، ئاندىن بۇ ھەرىكەت توختىغاندا مېڭىمىز قايتا ماسلىشىشتا قىيىنچىلىققا ئۇچرايدۇ. بىر قانچە كۈن پاراخوتتا تۇرغانلىقىڭىزنى تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ. بىر قانچە كۈندىن كېيىن، پاراخوتنىڭ تەۋرىنىشىگە كۆنۈپ قالىسىز، بۇ «دېڭىز پۇتى» دەپ ئاتىلىدۇ. ئاندىن پاراخوت ئىچىدە ھەرىكەت قىلىش ئاسانلىشىدۇ. ئەمما قۇرۇقلۇققا قايتىپ كەلگەندىن كېيىن، بەزى كىشىلەر بۇ «دېڭىز پۇتى»نى يوقىتىدۇ ۋە «قۇرۇقلۇق پۇتى» نىڭ قايتىپ كېلىشى ئۈچۈن تەخمىنەن ئىككى كۈن ۋاقىت كېتىدۇ. ئەمما MdDS كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار قۇرۇقلۇقتا تۇرغاندىمۇ يەنىلا تەۋرىنىش، تەۋرىنىش تۇيغۇسىنى ھېس قىلىدۇ.

لېكىن بۇ پەقەت دېڭىز ساياھىتىلا ھەممە ئادەمدە يۈز بېرىدىغان ئىش ئەمەس. بۇ ئەھۋال ئايروپىلانغا چىققاندىن كېيىن، ئۇزۇن ئاپتوبۇس ياكى پويىزغا چىققاندىن كېيىن، ھەتتا سۇ ئۈستىدە ئۇخلاپ قالغاندىن كېيىنمۇ يۈز بېرىشى مۇمكىن. ھەيران قالارلىقى شۇكى، بۇ ئەھۋال ھەرىكەتسىز ۋەقەدىن كېيىن (مەسىلەن، ئوپېراتسىيە ياكى تۇغۇت) ياكى سەۋەبسىزلا (ئۆزلۈكىدىن كېلىپ چىققان MdDS) يۈز بېرىشى مۇمكىن.

MdDS قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟

ئەمەلىيەتتە، مال دېباركېمېنت سىندرومى (MdDS) ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك . بەزى تەتقىقاتلارغا قارىغاندا، پەقەت ئامېرىكىدا 150 مىڭ ئادەمدە بۇ خىل كېسەللىك بارلىقى مۆلچەرلەنمەكتە. بۇ ئانچە چوڭ سان ئەمەس.

گەرچە ھەر قانداق ئادەمدە MdDS كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش مۇمكىن بولسىمۇ، ئەمما دوكلات قىلىنغان بىمارلارنىڭ %85 ى 30 ياشتىن 60 ياشقىچە بولغان ئاياللار ئىكەنلىكى دىققەتكە سازاۋەر. يەنە باش ئاغرىقى بار كىشىلەردە بۇ كېسەللىككە گىرىپتار بولۇش ئېھتىماللىقى يۇقىرى ئىكەنلىكى بايقالغان.

MdDS نىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟

MdDS كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىر كىشى ئادەتتە تۆۋەندىكىدەك ئالامەتلەرنى باشتىن كەچۈرىدۇ:

• ئۈزلۈكسىز تەۋرىنىۋاتقان، تەۋرىنىۋاتقان ياكى ئۆرلەپ-چۈشۈۋاتقاندەك ھېس قىلىش. خۇددى كېمىدە تۇرغاندەك.
• مۇقىمسىزلىق، مۇقىمسىزلىق.
• تەڭپۇڭلۇق مەسىلىسى. ماڭغاندا تەڭپۇڭلۇقىڭىزنى يوقاتقاندەك ھېس قىلىشىڭىز مۇمكىن.
• قالايمىقانچىلىق، دىققەتنى مەركەزلەشتۈرۈشتە قىينىلىش.
• دائىملىق ئەنسىرەش ۋە قورقۇش.
• چۈشكۈنلۈك.
• مېڭىدە تۇمانلىق ھېس قىلىش، ئېنىق ئويلاشتا قىينىلىش.

بۇ ئالامەتلەر ، بولۇپمۇ سىز ھەرىكەتسىز تۇرغاندا، مەسىلەن، كارىۋاتتا تۇرغاندا ياكى ياتقاندا ئالاھىدە كۆرۈنەرلىك بولىدۇ . باشقا بەزى ۋېستىبۇلار كېسەللىكلىرىدىن پەرقلىق ھالدا، MdDS ئادەتتە قۇلاق غۇڭۇلدىشى (قۇلاق شاڭىلىشى)، قۇسۇش، ئاڭلاش قابىلىيىتىنىڭ تۆۋەنلىشى ياكى ئايلىنىش تۇيغۇسىنى كەلتۈرۈپ چىقارمايدۇ. بۇ يەنە كېسەللىكنى دىئاگنوز قويۇشتا پايدىلىق.

MdDS نىڭ ئاساسلىق سەۋەبلىرى نېمە؟

ئىلگىرى مۇھاكىمە قىلغىنىمىزدەك، MdDS نىڭ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ۋە ئورتاق قوزغىلىش سەۋەبى دېڭىز ساياھىتى ياكى باشقا سۇغا مۇناسىۋەتلىك پائالىيەتلەر . مەسىلەن، ساياھەت پاراخوتىدىكى كىشىلەر پاراخوتنىڭ ئۈزلۈكسىز تەۋرىنىشىگە كۆنۈشى كېرەك. بىر مەزگىلدىن كېيىن، ئۇلار «دېڭىز پۇتى»غا ئايلىنىدۇ ۋە پاراخوتنىڭ ئەتراپىدا تاملارغا سوقۇلۇپ كەتمەي ماڭالايدۇ. قۇرۇقلۇققا چىققاندىن كېيىن، كۆپىنچە كىشىلەر بىر نەچچە كۈن ئىچىدە نورمال ھالىتىگە قايتىدۇ. ئەمما MdDS كېسىلىگە گىرىپتار بولغان كىشىلەر پاراخوتتىن چۈشكەندىن كېيىنمۇ تەۋرىنىش ۋە تەۋرىنىش تۇيغۇسىنى داۋاملاشتۇرىدۇ. نىمالى بىر نەچچە كۈن ساياھەتتىن قايتىپ كەلگەن دەپ پەرەز قىلايلى. ئەمما ئۇ ئۆيىگە قايتىپ كەلگەندە، ئۆزىنى يەنىلا پاراخوتتا تۇرغاندەك، يەر تەۋرىنىۋاتقاندەك ھېس قىلدى. ھەتتا ئورۇندۇقتا ئولتۇرۇش ياكى كارىۋاتتا يېتىشمۇ ياردەم بەرمىدى. MdDS نىڭ ئەڭ مۇھىم نۇقتىسى مۇشۇ.

تۆۋەندىكىلەرمۇ ئاز ئۇچرايدىغان قوزغاتقۇچ ئامىللار دەپ بېكىتىلدى:

• ئايروپىلاندا ساياھەت قىلىش.
• ئۇزۇن مۇساپىلىك قۇرۇقلۇق ساياھىتى (ماشىنا ياكى پويىزدا).
• لىفت ئىشلىتىش.
• دوكلاردا پىيادە مېڭىش.
• سۇ كارىۋاتلىرىدا ئۇخلاش.
• مەۋھۇم رېئاللىق (VR) كۆزەينىكىنى ئىشلىتىش.

بەزىدە، ھېچقانداق ھەرىكەتسىزلا ئۆزلۈكىدىن MdDS كېسىلى يۈز بېرىشى مۇمكىن . بۇنى بەزى جىددىي تۇرمۇش ۋەقەلىرى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. مەسىلەن:

• تۇغۇت.
• ئوپېراتسىيە قىلدۇرۇش.
• باش يارىلىنىشى.

MdDS قانداق دىئاگنوز قويۇلىدۇ؟

ئەگەر ئائىلە دوختۇرىڭىز (PCP) سىزدە MdDS بار دەپ گۇمان قىلسا، ئۇ سىزنى قۇلاق، بۇرۇن ۋە بوغۇز مۇتەخەسسىسى (ئوتولارىڭولوگىيە مۇتەخەسسىسى) ياكى نېرۋا كېسەللىكلىرى دوختۇرىغا يوللىشى مۇمكىن.سىز تېخىمۇ كۆپ تەكشۈرۈش ئۈچۈن دوختۇرغا يوللىنىسىز. بۇ ئادەتتە كېسەللىك ئالامەتلىرى كەم دېگەندە بىر ئاي داۋاملاشقان بولسا يۈز بېرىدۇ.

ئەمەلىيەتتە، MdDS نى ئېنىق دىئاگنوز قويالايدىغان بىردىنبىر تەكشۈرۈش يوق . شۇڭا دوختۇرلار ئوخشاش ئالامەتلەرگە ئىگە باشقا كېسەللىكلەرنى (مەسىلەن، ۋېستىبۇلار مىگرېنى) چىقىرىۋېتىشنى خالايدۇ. ئۇلار تۆۋەندىكىدەك تەكشۈرۈشلەرنى بۇيرۇشى مۇمكىن:

• قان تەكشۈرۈشلىرى.
• ئاڭلاش سىنىقى.
• تەڭپۇڭلۇق سىنىقى.
• كومپيۇتېر توموگرافىيەسى (CT) ياكى ماگنىتلىق رېزونانسلىق رەسىم تەكشۈرۈش (MRI) قاتارلىق رەسىم تەكشۈرۈش سىناقلىرى.

2020-يىلى، خەلقئارا تەشكىلات بولغان Bárány جەمئىيىتى خەلقئارا ۋېستىبۇلار كېسەللىكلىرىنى تۈرگە ئايرىش (ICVD) بويىچە MdDS نى دىئاگنوز قويۇش ئۆلچىمى سىستېمىسىنى ئېلان قىلدى. بۇ ئۇچۇرلار توپلىمى دۇنيادىكى كلىنىكىلىق دوختۇرلارنىڭ MdDS نى دىئاگنوز قويۇشتا ئوخشاش ئۆلچەم ۋە يېتەكچى پىرىنسىپلارنى قوللىنىشىغا ياردەم بېرىدۇ.

بۇ MdDS كېسىلىدىن قانداق قۇتۇلالايمەن؟

MdDS نىڭ ئېنىق داۋاسى ھازىرچە يوق ، ئەمما ياخشى خەۋەر شۇكى ، ئۇ كۆپىنچە ئۆزلۈكىدىن ساقىيىپ كېتىدۇ .

بۇ ئارىلىقتا، كېسەللىك ئالامەتلىرىنى يېنىكلىتىشنىڭ بىر قانچە ئۇسۇلى بار. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرى ھەممە ئادەمگە ماس كەلمەيدۇ. ئۆزىڭىزگە ماس كېلىدىغان ئۇسۇلنى تېپىش ئۈچۈن بىر قانچە ئۇسۇلنى سىناپ كۆرۈشىڭىز كېرەك بولۇشى مۇمكىن.

MdDS نى داۋالاشنىڭ بىر قىسىم ئۇسۇللىرى تۆۋەندىكىچە:

• دورا.
• مېڭە غىدىقلاش داۋالاش ئۇسۇلى.
• داۋالاش مەشىقى - ۋېستىبۇلار ئەسلىگە كەلتۈرۈش.

دورا

سىز ھەرىكەت كېسىلىگە قارشى دورىلارنىڭ جاۋاب بولۇشى مۇمكىن دەپ ئويلىشىڭىز مۇمكىن. ئەمما ئەمەلىيەتتە، بۇ دورىلار MdDS ئالامەتلىرىگە ئەمەلىيەتتە ياردەم بەرمەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بەزىدە ئەنسىزلىك، چۈشكۈنلۈك ۋە ئۇيقۇسىزلىق قاتارلىق كېسەللىكلەرگە قارشى دورىلار سىزنىڭ بىئاراملىقىڭىزنى پەسەيتىشكە ياردەم بېرەلەيدۇ.

ئەگەر سىزدە MdDS بولسا ۋە دائىم باش ئاغرىقى بولسا، دوختۇرىڭىز باش ئاغرىقىغا قارشى دورىلارنى يېزىپ بېرىشى مۇمكىن. بەزى ئەھۋاللاردا، بۇ دورىلارنىڭ MdDS ئالامەتلىرىنى يېنىكلىتىشكىمۇ ياردەم بېرىدىغانلىقى ئىسپاتلانغان.

مېڭە قوزغىتىش داۋالاش ئۇسۇلى

بۇ نىسبەتەن يېڭى داۋالاش ئۇسۇلى. ئۇ ئېلېكتر سىگناللىرىنى ئىشلىتىپ مېڭىڭىزنىڭ ھەر خىل قىسىملىرىنى قوزغىتىش ياكى ئىشتىن چىقىرىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ داۋالاش جەريانىدا، دوختۇر باش تېرىڭىزگە ئالاھىدە ئېلېكترودلارنى باغلايدۇ. بۇ داۋالاش ئۇسۇلى مېڭىڭىزنى MdDS ئالامەتلىرىنى يېڭىش ئۈچۈن قايتا مەشىقلەندۈرۈشكە ياردەم بېرىشى مۇمكىن.

داۋالاش مەشىقى (Mal de débarquement داۋالاش مەشىقى)

بۇنىڭ ئۈچۈنبۇ مەشىقلەر يەنە ۋېستىبۇلار ئەسلىگە كەلتۈرۈش داۋالاش ئۇسۇلى (VRT) دەپمۇ ئاتىلىدۇ، بۇ مەشىقلەر سىزگە MdDS كەلتۈرۈپ چىقارغان تەڭپۇڭلۇق مەسىلىلىرىنى باشقۇرۇشقا ياردەم بېرەلەيدۇ. بۇلار تەڭپۇڭلۇقنى قايتا مەشىقلەندۈرۈش ۋە كۆز ھەرىكىتىنى كونترول قىلىش قاتارلىق ئالاھىدە داۋالاش ئۇسۇللىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

دوختۇرىڭىز ئېھتىياجىڭىزغا ماس كېلىدىغان پروگراممىنى تەۋسىيە قىلالايدۇ، ئەمما نەتىجىسىنى كۆرۈش ئۈچۈن بىر قانچە قېتىم داۋالىنىشقا قاتنىشىشىڭىز كېرەك بولۇشى مۇمكىن.

ساقىيىشقا قانچە ۋاقىت كېتىدۇ؟

بۇ سوئالنىڭ جاۋابى ھەر بىر ئادەمگە ئوخشىمايدۇ. كۆپىنچە كىشىلەر 24 سائەت ئىچىدە ساقىيىدۇ . يەنە بەزىلىرى بىر ياكى ئىككى ھەپتە ۋاقىت كېتىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، بەزى كىشىلەردە كېسەللىك ئالامەتلىرى بىر يىل ياكى ئۇنىڭدىنمۇ ئۇزۇنراق داۋاملىشىشى مۇمكىن. شۇڭا ۋەھىمىگە چۈشمەڭ، سەۋرچان بولۇڭ ۋە داۋالىنىشقا تىرىشىڭ.

MdDS نىڭ ئالدىنى ئالغىلى بولامدۇ؟

ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەرنىڭ مەلۇم بىر قوزغىغۇچىسى بولسا، MdDS نىڭ ئالدىنى ئېلىشنىڭ باشقا ئۇسۇلى يوق، پەقەت بۇ قوزغىغۇچىدىن مەڭگۈلۈك ساقلىنىش كېرەك. ئەگەر سىزدە دائىم MdDS كۆرۈلسە، دوختۇرىڭىز بىلەن ياردەم بېرىدىغان دورىلار توغرىسىدا سۆزلەشۈڭ.

MdDS قانچە ۋاقىت داۋاملىشىدۇ؟

كۆپىنچە ئەھۋاللاردا، MdDS 24 سائەت ئىچىدە ياخشىلىنىدۇ . داۋالانمىسىمۇ، نۇرغۇن كىشىلەر بىر يىل ئىچىدە ساقىيىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان ئەھۋاللاردا، بەزى كىشىلەردە بىر قانچە ئاي ياكى ھەتتا بىر قانچە يىل كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈلىدۇ.

قونۇش كېسىلى ئۆزلۈكىدىن يوقىلىپ كېتەمدۇ؟

شۇنداق، كۆپىنچە ئەھۋاللاردا، MdDS كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار 24 سائەت ئىچىدە ئالامەتلىرىنىڭ ياخشىلىنىشىنى كۆرەلەيدۇ.

MdDS بىلەن ياشاش قانداق؟

MdDS ئادەتتە 24 سائەت ئىچىدە ئۆزلۈكىدىن ياخشىلىنىدۇ. ئەگەر ياخشىلانمىسا، دوختۇرىڭىز ۋېستىبۇلار مىگرېنى قاتارلىق باشقا كېسەللىكلەرنى چىقىرىۋېتىش ئۈچۈن تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىشى مۇمكىن. بۇ بىر قەدەر ۋاقىت ئېلىشى مۇمكىن، ھەمدە سىناق ۋە خاتالىقنى ئۆز ئىچىگە ئېلىشى مۇمكىن. بۇ بىر ئاز ئۈمىدسىزلەندۈرىدىغان بولسىمۇ، ئۆزىڭىزگە ماس كېلىدىغان ھەل قىلىش چارىسىنى تېپىش ئۈچۈن بىر قەدەر ۋاقىت كېتىشى مۇمكىنلىكىنى چۈشىنىش مۇھىم.

ئەڭ مۇھىمى، ئۆزىڭىزنىڭ يالغۇز ئەمەسلىكىڭىزنى بىلىش. شۇنىڭغا ئوخشاش ئىشلارنى باشتىن كەچۈرگەن باشقا كىشىلەرمۇ بار.

قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈشۈم كېرەك؟

ئەگەر ھەرىكەت قىلمىغان ۋاقتىڭىزدىمۇ ھەرىكەتلىنىۋاتقاندەك ھېس قىلسىڭىز، بۇ ھەقتە دوختۇرغا ئېيتىشىڭىز كېرەك . بولۇپمۇ كېسەللىك ئالامەتلىرى 24 سائەتتىن ئارتۇق داۋاملاشسا، دوختۇردىن مەسلىھەت سوراشنى ئۇنتۇپ قالماڭ.

دوختۇردىن قانداق سوئاللارنى سورىشىڭىز كېرەك؟

ئەگەر سىزدە MdDS بولسا، دوختۇرىڭىزدىن تۆۋەندىكىدەك سوئاللارنى سورىسىڭىز بولىدۇ:

• قانداق داۋالاش ئۇسۇللىرىم بار؟
• مېنىڭ داۋالىنىشىم قانچە ۋاقىت ئالىدۇ دەپ ئويلايسىز؟
• قاچان نەتىجە كۈتسەم بولىدۇ؟
• بۇ ئارىلىقتا، كېسەللىك ئالامەتلىرىمنى ئازايتىش ئۈچۈن نېمە قىلالايمەن؟

ئاخىرىدا، ئېسىڭىزدە تۇتۇشقا تېگىشلىك ئىشلار (ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى)

مال دېباركېمېنت سىندرومى (MdDS) ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك. ئالامەتلەر ئادەتتە 24 سائەت ئىچىدە ياخشىلىنىدۇ، ئەمما بەزى ئەھۋاللاردا بىر قانچە ئاي ياكى ھەتتا بىر قانچە يىل داۋاملىشىشى مۇمكىن. بولۇپمۇ ئالامەتلەر داۋاملاشقاندا، ھېسسىيات ۋە ھېسسىياتلىرىڭىزنى بىر تەرەپ قىلىش تەس بولۇشى مۇمكىن.

بۇ خىل ئەھۋالنى باشتىن كەچۈرگەن باشقا كىشىلەر بىلەن سۆھبەتلىشىش سىزنىڭ روھىي ۋە ھېسسىي ساغلاملىقىڭىزغا زور ياردەم بېرەلەيدۇ. دوختۇرىڭىزدىن قوشۇمچە قوللاش مۇلازىمەتلىرى توغرىسىدا سوراڭ، ھەمدە سىزگە ماس كېلىدىغان يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرى بار-يوقلۇقىنى سوراڭ. ھەرگىز ئۈمىدىڭىزنى ئۈزمەڭ، توغرا قوللاش ۋە داۋالاش ئارقىلىق بۇ كېسەللىكنى كونترول قىلغىلى بولىدۇ.

Mal Mal Débarquement ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى ، MdDS ، تەۋرىنىش سېزىمى ، تەڭپۇڭلۇق مەسىلىسى ، ھەرىكەت سېزىمى ، ساياھەتتىن كېيىنكى كېسەللىك ، مەقئەت سىستېمىسى