جاغ سۆڭىكىڭىزدە مەسىلە بارمۇ؟ كېلىڭ، جاغ سۆڭىكى سۆڭىكى نېكروزى (ONJ) ​​ھەققىدە پاراڭلىشايلى!

چىش يۇلدۇرۇلغاندىن كېيىن ياكى چىش ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىنمۇ ئېغىزىڭىزدا يارا بولۇپ، ئۇ يارا ساقايماي، ئېڭەك سۆڭىكىڭىز ئوچۇق قالغانمۇ؟ ياكى ئېغىزىڭىزدا، بولۇپمۇ ئېڭەك رايونىدا ئۈزلۈكسىز، سەۋەبى ئېنىق بولمىغان ئاغرىق ۋە ئىشىش كۆرۈلدىمۇ؟ بۇ بىز بۈگۈن سۆزلەيدىغان بىر خىل كېسەللىك بولۇشى مۇمكىن، يەنى ئېڭەك سۆڭەك ئۆسمىسى (ONJ) ، بۇ بىر ئاز كۈتۈلمىگەن، ئەمما دىققەت قىلىشقا تېگىشلىك بىر خىل كېسەللىك. ئەنسىرىمەڭ، كېلىڭ، بۇ ھەقتە ئاددىي سۆزلەشەيلى.

بۇ ئېڭەكنىڭ ئونىخومىكوزى (ONJ) ​​دېگەن نېمە؟

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ONJ دېگەنلىك، ئېڭەك سۆڭىكىڭىزدىكى ھۈجەيرىلەرنىڭ ئۆلۈشىدۇر . بۇنىڭ سەۋەبى، سۆڭەكنىڭ قان بىلەن تەمىنلىنىشى يېتەرلىك ئەمەس. ئويلاپ بېقىڭ، بەدىنىمىزنىڭ ھەر بىر قىسمىنىڭ ياشىشى ئۈچۈن قانغا ئېھتىياجلىق. شۇڭا ئەگەر ئېڭەك سۆڭىكىنىڭ بىر قىسمىغا قان يېتىشمىسە، ئۇ يەردىكى ھۈجەيرىلەر ئاستا-ئاستا ئۆلۈشكە باشلايدۇ. دوختۇرلار بۇ ئەھۋالنى «ئوستېئونېكروز» دەپمۇ ئاتايدۇ. «ئوستېئو» سۆڭەك دېگەنلىك، «نېكروز» دېگەنلىك ئۆلۈم دېگەنلىك. بەزىدە ئۇ يەنە «قان تومۇر نېكروزى» دەپمۇ ئاتىلىدۇ، بۇ قان تومۇرلىرى ئارقىلىق قان يېتىشمەسلىكتىن كېلىپ چىققان ئۆلۈم دېگەنلىك.

ئادەتتە چىش مىلىكىدە كىچىك يارا ياكى تۆشۈك پەيدا بولۇپ، جاغ سۆڭىكى كۆرۈنۈپ قالىدۇ. بۇ كۆرۈنگەندە، سۆڭەك قان بىلەن تەمىنلەنمىگەچكە ئۆلۈشكە باشلايدۇ.

بۇ كېسەللىك قانچىلىك كۆپ ئۇچرايدۇ؟

ONJ ئەمەلىيەتتە ئۇنچە كۆپ ئۇچرايدىغان ئەمەس. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ كېسەللىك بەزى راك تۈرلىرىنى (مېتاستاتىك راك) داۋالاش ئۈچۈن سۆڭەكنى كۈچەيتىشتە ئىشلىتىلىدىغان بەزى خىل دورىلارنى (بۇ ھەقتە كېيىن سۆزلەيمىز) ئىستېمال قىلىدىغان كىشىلەردە كۆرۈلىدۇ. بۇ دېگەنلىك، بۇ خىل دورىلارنى ئىستېمال قىلىدىغان ھەر 100 راك بىمارىنىڭ تەخمىنەن ئىككىسىدە بۇ خىل كېسەللىكنىڭ يۈز بېرىش ئېھتىماللىقى بار. راك كېسىلىگە گىرىپتار بولمىغان ۋە بۇ خىل دورىلارنى ئىستېمال قىلمايدىغان كىشىلەردىمۇ بۇ خىل كېسەللىك كۆرۈلىشى مۇمكىن، ئەمما بۇ خىل كېسەللىك ئاز ئۇچرايدۇ.

ONJ بىلەن سۆڭەك ياللۇغى ئوخشاش نەرسەمۇ؟

بۇلارنىڭ ھەر ئىككىسى جاغ سۆڭىكىگە تەسىر قىلىدىغان ئاغرىقلىق كېسەللىكلەر. ئەمما ONJ بىلەن سۆڭەك ياللۇغى ئىككى خىل نەرسە. سۆڭەك ياللۇغى باكتېرىيە ياكى زەمبۇرۇغ كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان سۆڭەك يۇقۇملىنىشى. بۇ يۇقۇملىنىش جاغ سۆڭىكىگە يەتكەندە، ONJ غا ئوخشاش ئالامەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، سۆڭەك ياللۇغى كۆپىنچە قىزىتما كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، ONJ بولسا ئادەتتە ئۇنداق ئەمەس. دوختۇرلار پەقەت قان تەكشۈرۈش ئارقىلىق يۇقۇملىنىشنى دىئاگنوز قويالايدۇ.

بۇ ئوستېئورادىئونېكروز بىلەن ئوخشاشمۇ؟

ياق، بۇ باشقا بىر ھېكايە. ئوستېئورادىئونېكروز باش ياكى بويۇن راكى ئۈچۈن رادىئاتسىيەلىك داۋالاش ئالغان كىشىلەردە پەيدا بولىدىغان بىر خىل كېسەللىك. رادىئاتسىيەلىك داۋالاش سۆڭەكلەرگە قان يەتكۈزىدىغان قان تومۇرلىرىغا زىيان يەتكۈزۈشى مۇمكىن. ئاندىن سۆڭەكلەر قانسىز ئۆلىدۇ. بۇ، بولۇپمۇ رادىئاتسىيەلىك داۋالاشتىن كېيىن چىشىڭىزنى يۇلدۇرغان بولسىڭىز تېخىمۇ توغرا بولىدۇ.

ئېڭەك سۆڭىكى ئۆلۈشىنىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟

ئەگەر يېقىندا چىشىڭىزغا بىرەر ئىش قىلىنغان بولسا (مەسىلەن، چىشنى يۇيۇش، چىشقا پلوم قويۇش)، ئۇ ئىش قىلىنغان جايدا ئاغرىق ھېس قىلىشىڭىز مۇمكىن. بەزى كىشىلەردە دەسلەپتە ھېچقانداق ئالامەت كۆرۈلمەسلىكى مۇمكىن.

ONJ نىڭ ئورتاق ئالامەتلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• جاغ ئاغرىقى
• بوش چىشلار
• ئېغىز يارىلىرى - بولۇپمۇ ساقايمايدىغانلىرى
• مىلىك ۋە ئېغىزدىن يىرىڭغا ئوخشاش ئاجرىلىپ چىقىش
• مىلىك شىشىپ كەتكەن
• بەزىدە ئېڭەك سۆڭىكى مىلىك ئارقىلىق ئاشكارىلىنىپ قالىدۇ (ئاچىلىپ قالغان سۆڭەك)

تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، سىز چىشىڭىزنى يۇلدۇرۇۋەتكەن ياكى چىشىڭىزغا كىچىك ئوپېراتسىيە قىلدۇرغان. ئەمما ئەگەر بىر قانچە ھەپتىدىن كېيىنمۇ بۇ جاي ياخشى ساقايمىسا ۋە ئۇنىڭدىن بىر پارچە سۆڭەك چىقىپ تۇرسا، بۇ ONJ بولۇشى مۇمكىن.

نېمە ئۈچۈن جاغنىڭ ئونىخومىكوزى (ONJ) ​​پەيدا بولىدۇ؟

ONJ كۆپىنچە چىش تارتىش، چىش ئىمپىلانتى قويۇش ياكى باشقا ئېڭەك سۆڭىكى ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن پەيدا بولىدۇ. نورمال ئەھۋالدا، مىلىك توقۇلمىلىرى تېز ساقىيىپ، سۆڭەكنى يېپىشى كېرەك. قانداقلا بولمىسۇن، ONJ دا بۇنداق ئەھۋال يۈز بەرمەيدۇ ۋە ئېڭەك سۆڭىكى ئاشكارىلىنىپ قالىدۇ. ئاندىن، ئاشكارىلانغان سۆڭەك قان ئايلىنىشتىن مەھرۇم قالىدۇ ۋە سۆڭەك ھۈجەيرىلىرى ئۆلۈشكە باشلايدۇ.

قانداقلا بولمىسۇن، ئىنتايىن ئاز ئۇچرايدىغان ئەھۋاللاردا، ONJ ھېچقانداق ئېنىق سەۋەبسىز تەرەققىي قىلىشى مۇمكىن.

ONJ كېسىلىگە گىرىپتار بولۇش خەۋپى كىملەردە يۇقىرى؟

گەرچە ھەر قانداق ئادەم ONJ كېسىلىگە گىرىپتار بولۇشى مۇمكىن بولسىمۇ، بەزى كىشىلەردە خەتەر يۇقىرى بولىدۇ.

• بىسفوسفوناتلار: بۇلار سۆڭەكنىڭ يوقىلىشىنى ئاستىلىتىش ۋە سۆڭەكنى كۈچەيتىش ئۈچۈن بېرىلىدىغان بىر خىل دورا. مېتاستاتىك راك سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان سۆڭەك زەخمىلىنىشىنى ئازايتىش ۋە سۆڭەك سۇنۇشنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن بىسفوسفوناتلارنى تومۇرغا (IV) ئوكۇل قىلىدىغانلارنىڭ خەۋپى يۇقىرى. تەتقىقاتلار شۇنى ئىسپاتلىدىكى، ئوستېئوپوزو ...
• 65 ياشتىن ئاشقان بولۇش.
• خىمىيىلىك داۋالاش ئۇسۇلى.
• دىئابىت كېسىلى (دىئابىت مېللىتۇس).
• يۈز سۆڭىكى سۇنۇش ياكى يارىلىنىش.
• چىش ئەتراپى كېسەللىكلىرى، بولۇپمۇ ئېغىر چىش ئەتراپى ياللۇغى.
• كورتىكوستېروئىدلارنى ئۇزۇن مۇددەت ئىشلىتىش.
• بەزى ۋىرۇسلۇق يۇقۇملىنىشلار، مەسىلەن، لېفىتسىل.
• تاماكا چېكىش.
• سۈنئىي چىش تاقاش (بولۇپمۇ سۈنئىي چىش توغرا كەلمەيدىغانلىرى).

بۇ ONJ كېسىلى قانداق دىئاگنوز قويۇلىدۇ؟

سىزنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرىڭىزگە ئاساسەن چىش دوختۇرىڭىز ياكى ئېغىز بوشلۇقى دوختۇرىڭىز ONJ دىن گۇمانلىنىشى مۇمكىن.ئەڭ مۇھىمى، مەسىلىڭىز بارلىقىنى ھېس قىلغان ھامان دەرھال چىش دوختۇرىغا كۆرۈنۈش، بولۇپمۇ يۇقىرىدا تىلغا ئېلىنغان خەۋپ ئامىللىرى بولسا.

ئەگەر ئېڭەك سۆڭىكى 8 ھەپتىدىن ئارتۇق كۆرۈنۈپ تۇرغان بولسا، بۇ ONJ نىڭ مۇھىم بەلگىسى. قانچە بالدۇر دىئاگنوز قويۇلۇپ داۋالانسىڭىز، ئېڭەك سۆڭىكىڭىز ۋە چىشىڭىزنى ساقلاپ قېلىش ئېھتىماللىقىڭىز شۇنچە يۇقىرى بولىدۇ.

ONJ كېسىلىنىڭ باسقۇچلىرى نېمە؟

ONJ نى تۆت باسقۇچقا بۆلۈشكە بولىدۇ (0 دىن 3 گىچە). 0-باسقۇچ ئەڭ يېنىك، 3-باسقۇچ ئەڭ ئېغىر. دوختۇرىڭىز سىزگە قايسى باسقۇچتا ئىكەنلىكىڭىزنى ئېيتىپ بېرىدۇ.

• 0-باسقۇچ: سىز تومۇرغا بىسفوسفونات ئىچىۋاتىسىز، ئېڭەك ئاغرىيدۇ، لېكىن ئوچۇق ئېڭەك سۆڭىكى يوق. ONJ نىڭ باشقا ئالامەتلىرى يوق. بۇ باسقۇچتا، سىزنىڭ ئالامەتلىرىڭىز باشقا بىر خىل مىلىك كېسىلى، مەسىلەن، پېرىئودونتىت سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولۇشى مۇمكىن.
• 1-باسقۇچ: ئېڭەك سۆڭىكى ئوچۇق تۇرىدۇ، ئەمما ئاغرىق ياكى باشقا ئالامەتلەر كۆرۈلمەيدۇ.
• 2-باسقۇچ: ئېڭەك سۆڭىكى كۆرۈنۈپ قالىدۇ، ئاغرىق، مىلىك شىشىش ۋە يۇقۇملىنىش ئالامەتلىرى كۆرۈلىدۇ.
• 3-باسقۇچ: 2-باسقۇچنىڭ بارلىق ئالامەتلىرى مەۋجۇت، سۆڭەك ئۆلۈشى يۈزنىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقالغان.

بۇ ONJ كېسىلى قانداق داۋالىنىدۇ؟

ONJ نى ئېغىز بوشلۇقى جراھى ۋە چىش پروتودونتلىرى داۋالايدۇ، ئۇلار مۇرەككەپ چىش ۋە ئېڭەك كېسەللىكلىرىگە ئىختىساسلاشقان. داۋالاش ئۇسۇللىرى كېسەللىكنىڭ باسقۇچىغا ئاساسەن ئوخشىمايدۇ.

0-باسقۇچ ئۈچۈن داۋالاش

بۇ باسقۇچتا دوختۇر كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كۆزىتىپ، ئۇلارنى كونترول قىلىشقا ياردەم بېرىدۇ.

• ئانتىبىئوتىكلار
• ئانتىسېپتىك ئېغىز چايقاش سۇيۇقلۇقى
• ئاغرىق پەسەيتكۈچىلەر

1-باسقۇچ ئۈچۈن داۋالاش

بۇ يەردە، دوختۇر ئۆلۈك سۆڭەك ھۈجەيرىلىرىنى قىرىپ تاشلايدۇ. بۇ «تازىلاش» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ سۆڭەكنىڭ تېخىمۇ كۆپ ئۆلۈشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ ۋە سۆڭەك ئۈستىدىكى مىلىكنىڭ ساقىيىشىغا ياردەم بېرىدۇ. ئاندىن سىزگە ئانتىبىئوتىك، ئاغرىق پەسەيتكۈچى ۋە ئالاھىدە ئېغىز چايقاش سۇيۇقلۇقى بېرىلىدۇ.

2- ۋە 3- باسقۇچلۇق داۋالاش

بۇ باسقۇچتا، ئۆلۈك ئېڭەك سۆڭىكى ۋە ئۇنىڭغا چاپلىشىپ قالغان چىشلارنى ئېلىۋېتىش ئۈچۈن ئوپېراتسىيە قىلىش كېرەك. كېسەل ھۈجەيرىلەرنىڭ قالماسلىقىغا كاپالەتلىك قىلىش ئۈچۈن بەزى ساغلام توقۇلمىلارمۇ ئېلىۋېتىلىدۇ. 3-باسقۇچتا، بۇرۇن بوشلۇقىغا تارقالغان ئۆلۈك سۆڭەكنى ئېلىۋېتىش ئۈچۈن ئايرىم ئوپېراتسىيە قىلىنىشى مۇمكىن. ئوپېراتسىيەدىن كېيىن، ئالاھىدە ئېغىز چايقاش سۇيۇقلۇقى، ئانتىبىئوتىك ۋە ئاغرىق پەسەيتكۈچى دورىلارنى ئىشلىتىشىڭىز كېرەك.

ئۆزىمىزنى ONJ دىن قوغدىيالايمىزمۇ؟

شۇنداق، مەلۇم دەرىجىدە مۇمكىن.

• ئېغىز بوشلۇقى ساغلاملىقىنى ساقلاڭ: ھەر كۈنى چىشىڭىزنى چوتكىلاڭ، چىش يىپى بىلەن سۈرتۈڭ ۋە چىش يىپى بىلەن تازىلاڭ.چىش دوختۇرىغا بېرىپ تۇرۇشنى داۋاملاشتۇرۇش ناھايىتى مۇھىم.
• ئەگەر سىزدە مىلىك كېسىلى بولسا، ئۇنى توغرا داۋالىتىڭ.
• ئەڭ مۇھىمى: ئەگەر سىز رېزوربسىيەگە قارشى دورىلار (مەسىلەن، بىسفوسفوناتلار) ئىچىۋاتقان بولسىڭىز، بۇ ھەقتە چىش دوختۇرىڭىزغا ئېيتىشنى ئۇنتۇپ قالماڭ. ئاندىن ئۇ چىش مەسىلىلىرىڭىز ئۈچۈن ئازراق زىيانلىق داۋالاش ئۇسۇلىنى تاللىيالايدۇ. مەسىلەن، ئەگەر چىشىڭىزنى يۇلدۇرۇشقا توغرا كەلسە، ئۇنىڭ ئورنىغا چىش يىلتىزىنى داۋالاش ياخشىراق.

ئېسىڭىزدە بولسۇن، ئىچىۋاتقان دورىلىرىڭىز ھەققىدە چىش دوختۇرىڭىزغا مەلۇمات بېرىش ONJ خەۋپىنى زور دەرىجىدە تۆۋەنلىتىدۇ.

ONJ كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بىرەيلەننىڭ كەلگۈسى قانداق بولىدۇ؟

بالدۇر دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش ONJ نىڭ ئېغىرلىشىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا ۋە جاغ سۆڭىكىنىڭ ساقلىنىشىغا ياردەم بېرەلەيدۇ. دەسلەپكى باسقۇچتا نۇرغۇن كىشىلەر جىددىي داۋالاش ئارقىلىق ساقىيىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، كېسەللىك ئېغىرلىشىپ كەتسە، جاغ سۆڭىكى ۋە چىشىنىڭ يوقىلىشىغا ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن.

قاچان دوختۇرغا كۆرۈنۈش كېرەك؟

ئەگەر سىزدە بۇ ئالامەتلەرنىڭ بىرى كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرغا، بولۇپمۇ چىش دوختۇرىغا كۆرۈنۈڭ:

• مىلىكنىڭ قانىشى، قىزىرىشى ياكى شىشىشى.
• يېمەكلىك يۇتۇشتا قىينىلىش.
• ئېڭەك ئاغرىقى.
• بوش چىشلار.

دوختۇرىڭىزدىن قانداق سوئاللارنى سورىشىڭىز كېرەك؟

دوختۇردىن تۆۋەندىكىدەك سوئاللارنى سورىسىڭىز بولىدۇ:

• ئۆزۈمنى ONJ دىن قوغداش ئۈچۈن نېمە قىلالايمەن؟
• چىشىمنى قانچە قېتىم تازىلىتىشىم كېرەك؟
• نېمە ئۈچۈن مەن ONJ نى تەرەققىي قىلدۇردۇم؟
• مەن ONJ نىڭ قايسى باسقۇچىدا تۇرۇۋاتىمەن؟
• ماڭا ئوپېراتسىيە قىلىش كېرەكمۇ؟

ئاخىرىدا، ئېسىڭىزدە تۇتۇشقا تېگىشلىك ئىشلار...

چىش ۋە ئېڭەك سۆڭىكىنىڭ چۈشۈپ كېتىشى قورقۇنچلۇق ئىش. ئەمما ئەگەر راك كېسىلىنى داۋالاش ياكى باشقا سەۋەبلەر تۈپەيلىدىن ONJ غا گىرىپتار بولۇش خەۋپىگە دۇچ كەلسىڭىز، ئىشەنچلىك چىش دوختۇرى بىلەن ھەمكارلىشىش مۇھىم. چىش دوختۇرىڭىز سىزگە ئۆيدە ئېغىز بوشلۇقىنىڭ پاكىزلىقىنى قانداق ساقلاشنى ئۆگىتەلەيدۇ. ئۇلار يەنە ONJ خەۋپىنى ئاشۇرماي تۇرۇپ چىش ۋە مىلىك مەسىلىلىرىنى داۋالىيالايدۇ.

ئەگەر سىزدە ئېڭەك ئاغرىش، چىش چۈشۈش، تاماق يېيىش، سۆزلەش ياكى يۇتۇش قىيىنلىشىش قاتارلىق غەلىتە ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دەرھال چىش دوختۇرىغا كۆرۈنۈڭ. تېز ھەرىكەت قىلىش چىش، سۆڭەك ۋە مىلىكىڭىزنى قوغداشتا زور رول ئوينايدۇ.

` ئېغىز سۆڭىكىنىڭ ئۆلۈشى، ONJ، ئېغىز ئاغرىقى، چىش مەسىلىلىرى، مىلىك كېسىلى، بىسفوسفوناتلار، راك كېسىلىنى داۋالاش