Давайте поговоримо про секретну систему, яка контролює ваш кров'яний тиск: (ренін-ангіотензин-альдостеронова система - РААС)!

Ви коли-небудь замислювалися, що ваш кров'яний тиск – це не просто щось, що ви не контролюєте? Насправді, в нашому організмі існує дуже складна та дивовижна система, яка його контролює. Саме про цю систему ми сьогодні й поговоримо. Вона називається ренін-ангіотензин-альдостероновою системою , або скорочено РААС . Не хвилюйтеся, хоча назва трохи довга, давайте розберемося з нею просто.

Що таке РААС (ренін-ангіотензин-альдостеронова система)?

Добре, що ж таке РААС (ренін-ангіотензин-альдостеронова система)? Простіше кажучи, це взаємопов'язана система гормонів, білків та ферментів у нашому організмі, які працюють разом. Це як добре спланована маленька команда. Головне завдання цієї команди — контролювати наш кров'яний тиск та кількість рідини в нашому організмі, тобто об'єм крові, протягом тривалого часу.

Уявіть собі кровоносні судини в нашому тілі як труби, що несуть воду. Кількість крові, яка протікає через ці труби, і тиск, який ця кров чинить на стінки труб, – це те, що ми називаємо артеріальним тиском. Отже, ця система реактивної ангіотензин-альдостеронової системи (РАС) збільшує реабсорбцію солі (натрію) та води назад в організм. Потім збільшується кількість рідини в організмі, тобто об'єм крові. Вона також викликає звуження кровоносних судин. Тобто, вона контролює судинний тонус вен. Все це допомагає підтримувати артеріальний тиск на бажаному рівні, або, точніше, на здоровому рівні.

У цій системі RAAS є три головні дійові особи, подібно до головних героїв у п'єсі:

• Ренін: Це фермент.
• Ангіотензин II: Це гормон.
• Альдостерон : це також гормон.

Щоб трохи пояснити ці два слова, ферменти – це особливі типи білків, які допомагають і прискорюють хімічні реакції в нашому організмі. Вони допомагають створювати нові речовини та розщеплювати деякі. Гормони – це хімічні посланці, які координують функції нашого організму. Вони подорожують кров’ю та повідомляють різним органам, м’язам і тканинам, що робити і коли це робити. Це як поштова служба нашого тіла.

Отже, що таке артеріальний тиск?

Коли ви звертаєтеся до лікаря, вам вимірюють артеріальний тиск за допомогою манжети на руці. Якщо бути точним, це тиск, який створює кров у ваших артеріях щоразу, коли ваше серце б'ється. Цей нормальний тиск дуже важливий для правильного кровотоку від нашого серця до всіх інших органів і тканин нашого тіла.

Кров'яний тиск залежить від низки факторів, таких як кількість крові, яку перекачує ваше серце, та діаметр артерій, через які тече ваша кров.

Багато речей, такі як певні ліки, високий рівень холестерину та куріння, можуть впливати на ваш кров'яний тиск. Однак основною системою, відповідальною за контроль кров'яного тиску, є РААС (ренін-ангіотензин-альдостеронова система). Але пам'ятайте, що якщо у вас високий кров'яний тиск (гіпертонія) або низький кров'яний тиск (гіпотонія), це не завжди має бути проблема з системою РААС. Можуть бути й інші причини.

Яка різниця між РААС та барорецепторним рефлексом?

Обидва ці фактори дуже важливі для контролю артеріального тиску, але є невелика різниця.

РААС (ренін-ангіотензин-альдостеронова система) в першу чергу функціонує для контролю довгострокового об'єму крові та системного судинного опору в усьому організмі.

З іншого боку, барорецепторний рефлекс, або, як деякі його називають , барорефлекс , спрацьовує, коли відбувається короткочасне падіння артеріального тиску. Тобто, він швидко реагує на невеликі, швидкі зміни артеріального тиску від одного серцевого скорочення до іншого. Ці барорецептори, розташовані в наших артеріях, швидко інформують нашу вегетативну нервову систему про ці зміни.

Які важливі органи беруть участь у роботі РААС?

Кілька органів, залоз і тканин у нашому тілі працюють разом, щоб забезпечити правильне функціонування цієї системи РААС. Найважливішими з них є:

• Нирки : вони першими вивільняють ренін.
• Печінка: Тут виробляється білок під назвою ангіотензиноген.
• Кровоносні судини: саме вони звужують кров'яний тиск і підвищують його.
• Легені: Основне місце розташування ферменту АПФ.
• Надниркові залози: це дві маленькі залози трикутної форми, розташовані над нашими нирками. Вони виробляють альдостерон.
• Гіпофіз: це невелика залоза розміром приблизно з кістку, розташована біля основи мозку, під гіпоталамусом. Вона виробляє гормон АДГ.
• Гіпоталамус: це область мозку, яка координує діяльність нашої вегетативної нервової системи та гіпофіза.

Подивіться, скільки речей має працювати разом, щоб одна річ працювала!

Як саме працює ця система RAAS?

Добре, тепер давайте подивимося, як працює ця РААС (ренін-ангіотензин-альдостеронова система). Цей процес відбувається в кілька етапів:

1. Спочатку уявіть, що ваш кров'яний тиск раптово трохи падає . Або що кількість крові, яка надходить до нирок, зменшується. У цей момент наші дві розумні нирки виділяють у кров фермент під назвою ренін .

2. Потім цей ренін розщеплює білок під назвою ангіотензиноген , який виробляється в нашій печінці та потрапляє в кров. Це як різання паперу ножицями. Тоді утворюється гормон під назвою ангіотензин I.

3. Але цей ангіотензин I не дуже активний, тобто він не має значного ефекту (неактивний). Тому, коли він циркулює в крові, ангіотензинперетворюючий фермент (АПФ) у наших легенях і нирках розщеплює його на більше частин. Саме тоді утворюється дуже активний гормон під назвою ангіотензин II .

4. Цей ангіотензин II — справжня робоча конячка. Він раптово змушує стискатися м’язові стінки наших дрібних артерій, артеріол . Уявіть собі це як стискання водопровідної труби, і вода тече швидше, і коли вени стискаються, кров’яний тиск підвищується. Більше того, цей ангіотензин II сигналізує нашим наднирковим залозам вивільняти гормон під назвою альдостерон . Він також повідомляє гіпофізу вивільняти антидіуретичний гормон, АДГ (антидіуретичний гормон), або вазопресин .

5. Далі, альдостерон та АДГ працюють разом, щоб наказати ниркам реабсорбувати в організмі необхідну організму сіль, тобто натрій, тобто утримувати її. Водночас альдостерон наказує ниркам виводити з сечею калій, який не потрібен організму .

6. Отже, коли кількість натрію в крові збільшується, організм також починає затримувати воду. Тоді збільшується загальний об'єм крові, а разом з ним підвищується артеріальний тиск. Так завершується робота цієї ренін-ангіотензин-альдостеронової системи. Артеріальний тиск повертається до норми.

Система РААС може бути активована кількома іншими гормонами. Наприклад , кортикостероїди, естроген та гормони щитовидної залози також можуть стимулювати систему.

Який зв'язок між серцевою недостатністю та РААС?

Тепер давайте розглянемо цю систему РААС, яку деякі називають серцевою недостатністю.Який зв'язок між цим станом та системою РААС? Фактично, в організмі людини із захворюванням серця ця система РААС відіграє дуже важливу, а іноді й складну роль.

Спочатку, коли серце не здатне належним чином перекачувати кров (тобто, коли серце слабке), воно не може забезпечити достатню кількість крові життєво важливим органам тіла. У цей час починають відбуватися зміни в системі РААС, щоб компенсувати це. Іншими словами, організм намагається компенсувати цей дефіцит.

Зокрема, РААС вивільняє більше гормону під назвою ангіотензин II , намагаючись компенсувати знижений кровотік. Однак це підвищене вивільнення ангіотензину II з часом може погіршити серцеві захворювання. Вчені вважають, що цей надлишок ангіотензину II викликає збільшення та ремоделювання серця.

Якщо бути точним, коли серце слабке та перекачує менше крові, організм думає: «О, у мене низький тиск, у мене недостатньо крові». Тож активується РААС, щоб підвищити тиск і збільшити об’єм крові. Хоча це може допомогти в короткостроковій перспективі, у довгостроковій перспективі це додає більше навантаження на і без того слабке серце.

З цієї причини під час лікування людей із серцевими захворюваннями лікарі використовують препарати, які безпосередньо впливають на систему РААС та контролюють її активність. Ці препарати зупиняють роботу системи РААС у непотрібний спосіб. Ось кілька прикладів:

• Бета-блокатори
• Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (інгібітори АПФ)
• Блокатори рецепторів ангіотензину (БРА)
• Антагоністи мінералокортикоїдних рецепторів (MRA)

Ці ліки зменшують непотрібне навантаження на серце та допомагають контролювати серцеві захворювання.

Найважливіше, що нам потрібно пам'ятати, це

Отже, тепер ви можете бачити, наскільки важливою та складною є ренін-ангіотензин-альдостеронова система (РААС) для контролю нашого кров'яного тиску та здоров'я серця. Це може здатися дещо складним, але це важлива система для того, щоб наш організм залишався здоровим. Вона працює як маленький інженер усередині нашого тіла.

Якщо у вас є якісь занепокоєння щодо вашого артеріального тиску, наприклад, якщо у вас є симптоми високого або низького кров'яного тиску, або якщо ви відчуваєте, що ваш артеріальний тиск важко контролювати, зверніться до лікаря за порадою.Вони готові допомогти вам і відповісти на ваші запитання. Дуже важливо бути обізнаним у таких речах, адже тільки тоді ми можемо приймати обґрунтовані рішення щодо свого здоров'я. Знання свого тіла – найкращий спосіб жити здоровим життям.

Ренін -ангіотензин-альдостеронова система, РААС, артеріальний тиск, гормони, нирки, хвороби серця, гіпертензія, ферменти, альдостерон, ангіотензин