Чи впливають деякі ліки, які ви приймаєте, на мозок? (Давайте дізнаємося про антихолінергічні препарати)

Якщо ви відкриєте свою домашню аптечку, ви, ймовірно, знайдете один із цих типів ліків. Йдеться про деякі препарати, що використовуються від алергії, депресії, хронічного болю, нудоти чи безсоння. Це ліки, які ми використовуємо вже десятиліттями. Але нові дослідження показують, що тривале вживання цих препаратів може бути не дуже корисним для здоров'я нашого мозку. Це навіть може збільшити ризик розвитку деменції – захворювання, що супроводжується втратою пам'яті. Тож давайте розглянемо, що таке ці антихолінергічні препарати, як вони впливають на мозок і як безпечно ними користуватися.

Що саме являють собою ці антихолінергічні препарати?

Простіше кажучи, ці ліки можна розділити на дві основні категорії. Перша категорія – це ті, які ми використовуємо навмисно для досягнення антихолінергічного ефекту. Друга категорія – це ті, які призначаються з іншою основною метою, але мають сильний антихолінергічний ефект як побічний ефект. У таблиці нижче наведено деякі поширені способи застосування цих ліків.

Як ці препарати впливають на наш мозок?

Це дуже просто. Коли ці антихолінергічні препарати потрапляють у мозок, вони блокують хімічну речовину під назвою ацетилхолін . Цей ацетилхолін є нейромедіатором, необхідним для функціонування великої кількості нейронів у мозку. Уявіть собі свій мозок як велике поштове відділення. Ацетилхолін є дуже важливим месенджером у ньому. Він допомагає зберігати спогади, зберігати інформацію в короткочасній пам'яті та організовувати її в довготривалу. Отже, ці препарати втручаються в роботу цього месенджера. Якщо вони не зупиняють її повністю, вони значно знижують активність цих нейронів.

Який вплив може мати їх використання на функцію мозку?

Дослідження показують, що ці ліки не дуже добре впливають на вашу пам'ять та мислення. Зокрема, чим довше ви їх використовуєте, тим важче усунути їхній вплив. Давайте розділимо цей ризик на три часові періоди. 1. Негайний ефект: Навіть якщо ви приймете цей препарат один раз, у вас можуть виникнути проблеми з пам'яттю. Ми не думаємо, що одноразовий прийом спричинить незворотні пошкодження. Але навіть короткочасне використання може спричинити проблеми з пам'яттю. 2. Короткостроковий довгостроковий ефект: Уявіть, що ви приймаєте цей препарат протягом кількох місяців . У такому випадку після припинення прийому препарату може знадобитися кілька місяців, щоб вплив на пам'ять повністю зник. Зазвичай у клініках пам'ять та мислення пацієнта повторно оцінюються щонайменше через три місяці після припинення прийому такого препарату. 3. Довгострокові наслідки: Накопичені протягом десятиліть дані свідчать про зв'язок між цими антихолінергічними препаратами та деменцією , особливо хворобою Альцгеймера .

Хто найбільше ризикує отримати ці наслідки?

На це впливають два основні фактори.

• Старіння : З віком ми стаємо чутливішими до побічних ефектів будь-яких ліків. На відміну від молодості, нашому організму потрібно більше часу для відновлення з віком. Тому нам потрібно бути обережнішими з нашими ліками. Це особливо стосується антихолінергічних препаратів.

• Генетична схильність : Деякі люди мають генетичну схильність до хвороби Альцгеймера . Це пов'язано з варіантом гена під назвою ApoE4 . Дослідження показали, що люди з цим геном мають підвищений ризик втрати пам'яті, коли приймають антихолінергічні препарати.

Одне дослідження показало, що люди старше 55 років, які вживали еквівалент сильного антихолінергічного препарату в мінімальній рекомендованій добовій дозі протягом 3 років протягом 10-річного періоду, мали на 50% підвищений ризик розвитку деменції.

Тож що ж робити людям, які використовують цей препарат?

Найголовніше — ніколи не припиняти прийом ліків, призначених лікарем. Це може погіршити ваш стан. Уявіть, що у вас раптово виникла сильна алергічна реакція, і вам потрібно прийняти ліки в цей час. Одноразовий прийом не є великою проблемою. Проблема полягає в частому та тривалому використанні. Вам слід відкрито поговорити зі своїм лікарем про ліки, які ви приймаєте. «Лікарю, чи має цей препарат, який я приймаю, антихолінергічний ефект? Чи варто мені продовжувати його приймати? Чи є для мене якісь інші варіанти?» Запитайте себе. Загалом, якщо ви стурбовані здоров’ям свого мозку, краще максимально уникати ліків, які мають антихолінергічний ефект.

Які інші альтернативи можна використовувати замість цього препарату?

На щастя, сьогодні у нас є інші, безпечніші варіанти лікування багатьох із цих станів.

Проблеми з безсонням

Найкращий спосіб зробити це – виробити хороші звички сну. Лягайте спати щодня в один і той самий час. Перестаньте дивитися в телефон або телевізор перед сном. Якщо ви не можете заснути протягом 15 хвилин після сну, встаньте та займіться чимось іншим у темному місці без телефону протягом 15 хвилин, перш ніж знову лягти спати. За необхідності поговоріть зі своїм лікарем про використання чогось на кшталт мелатоніну .

Тривога та депресія

Існує багато інших ліків, які не мають антихолінергічної дії для цих станів. Наприклад, такі ліки, як Дулоксетин, можна використовувати як для лікування депресії, так і для лікування болю. КонсультуванняЦе також дуже потужний інструмент.

Складність контролю сечовипускання

Зараз також існує нове покоління ліків для цього, яке не має антихолінергічних ризиків. Мірабегрон є одним із таких препаратів.

Тривалий біль

Фізична терапія має бути основою лікування більшості хронічних больових станів. Існують докази того, що фізична терапія може зменшити біль ефективніше, ніж медикаменти.

Алергії

В аптеках доступно багато нових класів антигістамінних препаратів. Прикладами є цетиризин , фексофенадин та левоцетиризин . Однак будьте обережні, якщо купуєте в аптеці ліки від кашлю та застуди з суфіксом «DM» в кінці назви. Вони часто містять дифенгідрамін . Антихолінергічний, ліки, здоров'я мозку, деменція, втрата пам'яті, забудькуватість, побічні ефекти, хвороба Альцгеймера