У вас також трапляється нетримання сечі, навіть якщо ви цього не усвідомлюєте? (Нетримання сечі) Давайте поговоримо про це!

Чи трапляється у вас іноді невелика кількість сечі, коли ви смієтеся, кашляєте або взагалі без причини? Ця проблема є у багатьох людей, але про це може бути трохи ніяково говорити. Однак це медично пояснений стан. Давайте поговоримо про це детальніше сьогодні, тому що якщо це щось, що впливає на ваше життя, для цього є рішення.

Що таке нетримання сечі? Давайте спочатку розберемося!

Простіше кажучи, нетримання сечі – це коли ви втрачаєте контроль над сечовим міхуром і випадково сечуть не витікає. Спочатку давайте розглянемо, що таке контроль сечовипускання та як ця система працює в нашому організмі. Наші нирки – це ті, хто видаляє продукти життєдіяльності з крові та виробляє сечу. Потім ця сеча проходить по двох сечоводах і потрапляє в сечовий міхур . Сечовий міхур схожий на маленьку кульку. Він розташований внизу живота. Він збільшується, коли наповнюється сечею, і знову зменшується, коли ми сечовипускаємося. Коли нам потрібно помочитися, м’язи стінок сечового міхура напружуються, а м’яз-сфінктер, який діє як м’яз, що замикає гирло сечового міхура, розслабляється. Потім сеча виходить через уретру . Ці проблеми з контролем сечовипускання виникають, коли м’язи сечового міхура стають надмірно активними або коли вони не працюють належним чином. Іноді, якщо ці м’язи напружуються занадто сильно, вони можуть стати сильнішими за м’язи, які подібні до рота, і сеча може витікати, а ви цього не усвідомлюєте. Розумієте?

Існує кілька типів проблем із контролем сечовипускання.

Це ненавмисне витікання сечі може відбуватися різними способами. Існує кілька основних типів:

1. Стресова нетримання сечі

Уявіть, що ви голосно смієтеся, чхаєте, кашляєте або піднімаєте щось важке. Якщо ви раптово відчуваєте тиск внизу живота, а потім витікає трохи сечі, це називається «стресове нетримання сечі» . Це часто спостерігається у жінок, особливо коли вони наближаються до менопаузи або після пологів.

2. Імперативне нетримання сечі

Існує ще один тип, при якому позив до сечовипускання виникає раптово і є нестерпним. Але сеча може витікати ще до того, як ви встигнете добігти до туалету. Це називається «ургентне нетримання сечі» . Іноді це пов’язано зі станом, який називається «гіперактивний сечовий міхур». Цей стан частіше зустрічається у людей із захворюваннями, пов’язаними з нервовою системою, такими як діабет, інсульт, розсіяний склероз, хвороба Альцгеймера та хвороба Паркінсона.

3. Нетримання сечі через переповнення

Далі йде «Переповнення нетримання сечі».Це стан, коли сечовий міхур повністю повний, але не може належним чином спорожнитися. В результаті сеча може часто витікати, оскільки сечовий міхур повний. Але ви не відчуваєте потреби в сечовипусканні. Це може статися у чоловіків через збільшення передміхурової залози, яка блокує уретру, або через пошкодження спинного мозку.

4. Функціональне нетримання сечі

Нарешті, існує «функціональне нетримання сечі» . Це коли у вас є фізичний або психічний стан, який заважає вам вчасно ходити до туалету. Наприклад, людина з артритом, який уповільнює її ходу, людина, яка не могла ходити через нещасний випадок, людина з проблемами пам’яті, такими як деменція, або людина, яка приймає заспокійливі препарати, що викликають сонливість, може не пам’ятати про те, щоб вчасно ходити до туалету. Це означає, що проблема тут не в сечовидільній системі, а радше в нездатності вчасно ходити до туалету з іншої причини.

Хто найбільше страждає від цих проблем із контролем сечовипускання?

Нетримання сечі може розвинутися у будь-кого. Однак, у вас може бути підвищений ризик, якщо ви:

• Якщо ви жінка .
• Якщо вам більше 50 років .
• Якщо у вас ожиріння .
• Якщо хтось у вашій родині мав подібні проблеми.

Цей стан трапляється вдвічі частіше серед жінок. Це пов'язано з тим, що вагітність, пологи та менопауза можуть впливати на силу м'язів тазу. Для дитини, що росте, нормально тиснути на сечовий міхур під час вагітності. Тому багато матерів можуть відчувати незначні проблеми з контролем сечовипускання протягом цього періоду.

Як ця ситуація впливає на ваш розум?

Хоча мільйони людей мають цю проблему, багато хто соромиться або ніяково про це говорити. Це може призвести до тривоги щодо того, як їх сприймають інші, змін у тому, як вони думають про себе, і навіть змін у їхній поведінці.

Якщо ви відчуваєте стрес, тривогу або депресію через цю ситуацію, обов’язково негайно зверніться до лікаря. Це не те, що можна приховувати.

Які симптоми можуть свідчити про проблеми з сечовим міхуром?

Існує кілька ознак того, що у вас можуть бути проблеми з сечовим міхуром:

• Сечовипускання частіше, ніж зазвичай. Більшість людей мочаться приблизно сім разів на день. Але вода, яку ви п'єтеЗалежно від кількості та від того, чи п'єте ви натуральні сечогінні засоби (наприклад, каву, чай), це може бути зменшено до чотирьох разів або збільшено до десяти разів.
• Ненавмисне витікання або витікання сечі під час звичайних дій, таких як сміх, чхання, фізичні вправи або секс.
• Витік сечі без відчуття потреби помочитися. Ваше тіло навіть не повідомляє вам про необхідність помочитися.
• Неможливість утримувати сечу. Навіть якщо ви раптово відчуваєте потребу помочитися, ви не можете її зупинити.
• Нічне нетримання сечі. Вам може знадобитися помочитися вночі під час сну, але ви можете не прокинутися (особливо у дітей, але також і у деяких дорослих).
• Симптоми травми спинного мозку. Такі речі, як слабкість у ногах, оніміння або втрата чутливості в області геніталій.
• Відчуття тиску або напруження м’язів внизу живота. Цей тиск і неприємне напруження м’язів можуть спричинити раптову потребу в сечовипусканні.

Які причини слабкого контролю сечовипускання?

Зміни у вашому здоров'ї, певні хвороби та ваш спосіб життя також можуть призвести до послаблення цього контролю сечовипускання.

Зміни у стані здоров'я

• Старіння : З віком м'язи зазвичай слабшають .
• Запор : Сильний запор може тиснути на сечовий міхур.
• Діабет : Діабет може пошкодити нерви, що може вплинути на контроль сечового міхура.
• Обструкція сечовивідних шляхів: це може бути спричинено каменями в нирках, каменями сечоводу, збільшеною простатою у чоловіків або рубцевою тканиною після операції.
• Надмірна вага: надмірна вага створює більший тиск на сечовий міхур і м’язи тазу.
• Інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ): Коли у вас інфекція сечовивідних шляхів, ваш сечовий міхур стає чутливим, що призводить до частої потреби в сечовипусканні, і його важко контролювати.

Деякі захворювання

Деякі захворювання можуть пошкодити м’язи сечового міхура або нерви, які посилають сигнали цим м’язам про напруження або розслаблення.

• Хвороба Альцгеймера.
• «Розсіяний склероз».
• Хвороба Паркінсона.
• Вагітність та пологи.
• Хірургія простати.
• Пошкодження спинного мозку.
• Інсульт.

Вплив способу життя

Деякі продукти харчування та ліки також можуть спричинити це:

• Алкоголь.
• Штучні цукри.
• Деякі ліки від високого кров'яного тиску.
• Кофеїн (кава, чай, енергетичні напої).
• Седативні засоби.
• Газовані напої та содові напої.
• Гострі страви.
• Прийом занадто великої кількості вітаміну С.
• Куріння та малорухливий спосіб життя також можуть впливати на це.

Як саме лікар діагностує цей стан?

Коли ви звернетеся до лікаря, він чи вона запитає вас про ваші симптоми. Ось деякі питання, які ви можете поставити:

• Скільки сечі ви витікає, не усвідомлюючи цього?
• Воно потрапляє в одяг? Воно потрапляє в туалет? Скільки?
• Чи виникає ця проблема в певний час доби?
• Чи трапляється це, коли ви робите певні речі, такі як ходьба чи фізичні вправи?
• Чи відчуваєте ви біль або дискомфорт під час сечовипускання?
• Ви раптово відчуваєте потребу помочитися?
• Скільки разів на день ви мочитеся?
• Чи важко почати мочитися, коли йдеш до туалету?
• Як відбувається струмінь сечі?
• Чи відчувається, що ваш сечовий міхур повністю порожній після сечовипускання?

Також запитайте про інші захворювання та ліки, які можуть спричинити це:

• У вас є неврологічне захворювання, камені в нирках або сечовивідних шляхах, або проблеми з простатою?
• Ви зараз приймаєте якісь ліки? Які це?
• Ви приймаєте якісь рослинні або вітамінні добавки?
• Ви коли-небудь були вагітні та мали нормальні пологи?
• Вам коли-небудь робили операції на животі або в області тазу?
• Ви робили операцію на простаті?

Крім того, лікар проведе фізичний огляд. Він шукатиме ознаки пошкодження спинного мозку, такі як слабкість у ногах та оніміння в області геніталій. Він також може провести ректальне дослідження, щоб перевірити наявність запору. Якщо ви чоловік, він також перевірить вашу простату. Якщо ви жінка, він може провести тазовий огляд, щоб перевірити наявність сухості піхви (вагінальної атрофії).

Які аналізи проводяться для підтвердження діагнозу?

Для підтвердження діагнозу лікар може провести такі аналізи:

• Аналіз сечі: Він може виявити такі захворювання печінки, захворювання нирок та діабет. Він також може перевірити наявність інфекцій сечовивідних шляхів (ІСШ).
• Проби функції нирок: це аналізи сечі або крові. Вони перевіряють, наскільки добре працюють нирки.
• Аналіз залишкової сечі після сечовипускання (ЗЗС):Він вимірює, скільки сечі залишається у вашому сечовому міхурі після сечовипускання.
• Посів сечі: для перевірки на наявність мікробів, що викликають інфекції сечовивідних шляхів.
• Уродинамічне тестування: воно вимірює функцію нервів, функцію м'язів, швидкість потоку сечі та тиск у сечовому міхурі та навколо нього.
• Щоденник сечового міхура: ведіть облік того, скільки води ви п'єте на день, скільки мочитеся, коли ви мочитеся та як часто ви мочитеся.

Чи існують методи лікування для вирішення цих проблем з контролем сечовипускання?

Так, безумовно! Нехірургічні методи лікування є першим варіантом для лікування проблем із контролем сечовипускання.

• Використання пристроїв для контролю сечового міхура (наприклад, песарію) для зміни положення уретри та зменшення витоку сечі.
• Перетренування сечового міхура: це означає відвідування туалету у встановлений час, поступово збільшуючи інтервали між цим часом.
• Біологічний зворотний зв'язок: це допомагає вам визначити та навчитися контролювати м'язи тазового дна.
• Зменшення споживання алкоголю та напоїв з кофеїном.
• Електростимуляція нервів, що контролюють функцію сечового міхура.
• Вправи Кегеля (вправи для м’язів тазу): вони дуже важливі. Вони можуть зміцнити м’язи тазу та покращити контроль сечовипускання.
• Фізична терапія та фізичні вправи.
• Втрата ваги: ​​Якщо у вас надмірна вага, втрата ваги також може принести значне полегшення.

Якщо ці нехірургічні методи лікування не допомагають, ваш лікар може рекомендувати хірургічне втручання.

• Розміщення хірургічної сітки.
• Процедури слінгування: це передбачає розміщення опорного пристрою навколо уретри.
• Введення ін'єкцій, що збільшують товщину стінок уретри (уретральні об'ємні засоби).
• Ін'єкція ботулотоксину (Botox®) у м'яз сечового міхура. (Використовується при ургентному нетриманні сечі)
• Імплантація пристроїв для нервової стимуляції.
• Імплантація штучного сечового сфінктера (це часто робиться чоловікам)

Які найкращі ліки від цього?

Якщо вам потрібні ліки, ваш лікар призначить відповідні ліки залежно від характеру вашої проблеми. Не займайтеся самолікуванням без медичної консультації.

• Якщо у вас «ургентне нетримання сечі»:Можна призначати такі ліки, як «Оксибутинін (Oxytrol®)», «Толтеродин (Detrol®)», «Дарифенацин (Enablex®)», «Соліфенацин (VESIcare®)», «Троспіум (Sanctura®)». Вони розслаблюють м’язи сечового міхура та зменшують потребу в терміновому сечовипусканні.
• Якщо у вас «стресове нетримання сечі»: іноді можна призначати такі ліки, як «Іміпрамін (Тофраніл®)» та «Псевдоефедрин (Судафед®)». Однак вони можуть мати побічні ефекти, тому їх слід призначати лише після ретельного обговорення з лікарем.
• Якщо у вас нетримання сечі через переповнення, вам можуть призначити такі ліки, як: «Бетанехол (Дувойд®)» (допомагає стиснути сечовий міхур), «Теразозин (Гітрін®)», «Альфузозин (Уроксатрал®)» (розслаблює передміхурову залозу) та «Фінастерид (Проскар®)» (зменшує передміхурову залозу).

Чого мені очікувати від цього питання?

Багато людей можуть контролювати або повністю вилікувати ці проблеми з сечовипусканням за допомогою лікування. Іноді ці проблеми тимчасові. Після усунення причини (наприклад, інфекції сечовивідних шляхів, вагітності) проблема зникне сама собою. Однак, якщо у вас є тривале «хронічне» захворювання, таке як діабет або «розсіяний склероз», ці проблеми з контролем сечовипускання можуть продовжуватися. У таких випадках важливо поговорити зі своїм лікарем про найкращі способи вирішення цих проблем. Не хвилюйтеся, є способи їх вирішення.

Що я можу зробити, щоб зменшити цей ризик?

Цих проблем неможливо повністю запобігти, але ви можете зменшити ризик, виконавши такі дії:

• Виконуйте вправи для зміцнення м’язів тазового дна (вправи Кегеля). Запитайте лікаря або фізіотерапевта, як це робити правильно.
• Зменшення споживання алкоголю, напоїв з кофеїном, гострої їжі та штучного цукру.
• Уникайте різких коливань ваги тіла та підтримуйте здорову вагу.
• Додавання більшої кількості клітковини до вашого раціону (запобігає запорам)
• Зменште або повністю припиніть куріння.
• Бути більш фізично активним.

Як мені піклуватися про себе?

Багато людей використовують спеціальну спідню білизну (білизну для нетримання сечі або підгузки для дорослих) або прокладки, щоб зупинити витік сечі. Існують також підгузки для сечового міхура, які працюють як тампон, їх можна використовувати та вони безпечні. Вони дуже зручні та їх можна носити під трусами. Деякі підгузки та прокладки для дорослих є одноразовими. Інші можна прати та використовувати повторно. Однак найкраще міняти ці підгузки або прокладки кожні кілька годин, щоб запобігти неприємним запахам та шкірним захворюванням.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Інфекції сечовивідних шляхів, запор, їжа, яку ви їсте, та деякі ліки можуть спричинити короткочасну втрату контролю над сечовипусканням. Але якщо ця проблема триває більше тижня або впливає на ваше повсякденне життя, вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Не соромтеся, ця проблема властива багатьом людям.

Що мені слід запитати у лікаря?

Ви можете поставити своєму лікарю такі запитання:

• Який у мене тип проблеми з контролем сечовипускання?
• У чому причина моєї проблеми?
• Чи стане це краще автоматично?
• Чи може це повернутися?
• Які варіанти лікування ви рекомендуєте?
• Які вправи я можу робити вдома?
• Які зміни мені потрібно внести у свій спосіб життя?

Чому я не можу перестати пісяти, щойно бачу туалет?

Іноді вигляд ванної кімнати або звук води, що тече, може викликати раптове бажання помочитися. Це раптове бажання є симптомом «ургентного нетримання сечі» . Це поширене явище серед людей з неврологічними розладами. Навіть якщо ви насправді не готові до сечовипускання, ваш мозок надсилає неправильний сигнал нервам сечового міхура про розслаблення. Це також можна контролювати за допомогою лікування.

Зрештою, пам'ятайте про це.

Проблеми з контролем сечовипускання можуть бути дуже незручними та дратівливими. Ви могли навіть припинити виконувати свої звичайні дії через страх протікання сечі або протікання сечі, коли не можете дістатися до туалету.

Але пам’ятайте, не бійтеся поговорити з лікарем про це. Здебільшого ці проблеми з контролем сечовипускання можна добре контролювати, а іноді навіть повністю вилікувати.

Разом ви та ваш лікар зможете з’ясувати тип вашої проблеми, її причину та найефективніше лікування. Тому найкраще звернутися за медичною допомогою, не соромлячись і не приховуючи проблеми. Ви не самотні! Нетримання сечі, контроль сечовипускання, нетримання сечі, сечовий міхур, стресове нетримання сечі, імперативне нетримання сечі, інфекції сечовивідних шляхів