Коли вам діагностують рак молочної залози, ваш лікар проведе кілька тестів, щоб дізнатися більше про ракові клітини. Зазвичай це робиться шляхом взяття шматочка ракової тканини за допомогою хірургічного втручання або біопсії. Один з цих тестів полягає в тому, щоб перевірити, чи мають ракові клітини « гормональні рецептори ». Уявіть собі ці рецептори як маленькі «замки» на поверхні клітин. Коли «ключі», які називаються гормонами, вставляються в ці замки, клітини отримують сигнал про ріст.
Прогестерон – це гормон, який природним чином виробляється в нашому організмі. Він дуже важливий для таких речей, як статеве дозрівання, менструація та вагітність у жінок. Деякі клітини раку молочної залози мають рецептори на своїй поверхні, які можуть зв'язуватися з цим гормоном. Цей тип раку називається прогестерон-рецептор-позитивним або просто PR-позитивним (PR+) раком молочної залози. У цьому випадку відбувається те, що гормон прогестерон зв'язується з раковими клітинами та допомагає їм далі рости. Тому методи лікування цього захворювання намагаються зупинити цей гормональний процес.
Ще один гормон, який діє подібним чином, – це естроген. Якщо ракові клітини мають рецептори естрогену, це називається естроген-рецептор-позитивним або ER-позитивним (ER+) раком.
Хто має підвищений ризик розвитку цього стану?
Якщо ваші ракові клітини є PR-позитивними, ER-позитивними або і тим, і іншим, це зазвичай називається гормон-рецептор-позитивним (HR+) раком молочної залози. На щастя, лише близько 7 з 10 діагностованих випадків раку молочної залози належать до цього типу. Хоча цей тип раку може розвинутися в будь-якому віці, він частіше зустрічається у жінок, які пережили менопаузу.
Загалом, ті ж фактори ризику, що впливають на будь-який рак молочної залози, також впливають на HR-позитивний рак. Давайте розглянемо, що це таке.
| Фактор ризику | Простіше кажучи... |
|---|---|
| Бути жінкою | Жінки мають вищий ризик порівняно з чоловіками. |
| Старіння | Ризик зростає з віком. |
| Аномалії в клітинах молочної залози | Якщо у вас раніше був аномальний ріст клітин у молочній залозі (наприклад, LCIS ). |
| Сімейна історія | Якщо близький член сім'ї хворів на рак молочної залози. |
| Раннє статеве дозрівання | Менструація починається до 12 років. |
| Пізнє народження дітей | Народження першої дитини після 35 років або відсутність вагітності. |
| Пізня менопауза | Менопауза після 55 років. |
| Прийом гормональної терапії | Прийом замісної гормональної терапії після менопаузи. |
Які симптоми?
Найчастіше у більшості жінок немає жодних симптомів, коли їм ставлять діагноз рак молочної залози. Натомість його виявляють випадково під час звичайної мамографії.
Симптоми HR-позитивного раку молочної залози схожі на симптоми інших видів раку молочної залози . Ось деякі з найпоширеніших симптомів.
| Симптом | Подбай про це. |
|---|---|
| Нове ущільнення в грудях | Будь-яка нова пухлина, яку ви можете відчути, навіть якщо вона не болюча. |
| Набряк у грудях | Набряк всієї грудей або її частини. |
| Біль у грудях або сосках | Незвичайний, постійний біль. |
| Зміни шкіри | Запалість шкіри, поява «апельсинової кірки», потовщення шкіри, почервоніння або сухість, лускатість шкіри. |
| Зміни сосків | Сосок вдавлюється або з'являються виділення. |
| Збільшені лімфатичні вузли | Гушки в пахвовій западині або на шиї, які можуть защемитися рукою. |
Як застосовується гормональна терапія?
Розробляючи план лікування, ваш лікар обов’язково врахує гормональний статус вашого раку. Гормональна терапія є основним і найважливішим методом лікування PR-позитивного раку. Мета полягає в тому, щоб запобігти використанню гормонів раковими клітинами для росту.
Простіше кажучи, гормональна терапія припиняє постачання «їжі» (гормонів), необхідної раку.
Це можна зробити двома основними способами:
- Хірургічне видалення яєчників : це зменшує вироблення гормонів організмом.
- Таблетки або ін'єкції гормональної терапії: ці препарати або запобігають виробленню гормонів організмом, або блокують рецептори (замки) на ракових клітинах, запобігаючи їх зв'язуванню з гормонами (ключі).
Тип гормональної терапії, яку ви отримуватимете, також залежатиме від того, чи настала у вас менопауза. Це лікування можна використовувати на будь-якій стадії раку. Залежно від стадії раку, гормональна терапія призначається разом з іншими методами лікування, такими як хірургічне втручання або хіміотерапія.
Які інші методи лікування?
На додаток до гормональної терапії, вам можуть призначити один або декілька з наступних препаратів для лікування PR-позитивного раку молочної залози .
- Хірургічне втручання: хірургічне втручання для видалення ракових клітин. Наприклад, видалення лише пухлини («лампектомія») або видалення всієї молочної залози («мастектомія»).
- Хіміотерапія: потужні препарати, що призначаються для знищення ракових клітин.
- Променева терапія : використовує високоенергетичні промені для знищення будь-яких ракових клітин, що залишилися.
- Цільова терапія: препарати, що впливають на певні білки, що сприяють росту ракових клітин. Вони також можуть підвищити ефективність гормонального лікування.
Який прогноз?
Ось вам гарні новини. Гормонально-рецептор-позитивні (HR+) види раку, як правило, ростуть повільніше, ніж гормонально-рецептор-негативні (HR-негативні). Крім того, у вас є перевага в лікуванні, оскільки воно може блокувати дію гормонів і зупиняти ріст раку. Однак, як і у випадку з будь-яким раком, майбутнє одужання залежить від того, наскільки рано його виявлено.
Але є дещо, що слід пам’ятати. Хоча гормональна терапія може контролювати ріст і поширення раку, іноді це може статися через роки після лікування. Саме тому лікарі іноді призначають гормональну терапію протягом тривалішого періоду, іноді протягом 5 або 10 років.
Тому дуже важливо відкрито та чітко поговорити зі своїм лікарем про статус гормональних рецепторів вашого раку та про те, як це вплине на ваш план лікування та подальші дії.
Повідомлення на винос
- PR-позитивний (PR+) рак молочної залози означає, що ракові клітини використовують гормон прогестерон для росту.
- Цей тип раку дуже поширений, особливо після менопаузи.
- Гормональна терапія є дуже ефективним і основним методом лікування, який використовується для цього.
- Прогноз для цих видів раку, як правило, сприятливий, оскільки вони ростуть повільно, але для запобігання рецидивам необхідні тривале лікування та регулярні медичні огляди.
- Ніколи не соромтеся обговорювати зі своїм лікарем свій стан, лікування та будь-які ваші занепокоєння.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар