Целекса та Лексапро: яка різниця між цими двома препаратами? (Циталопрам та Есциталопрам)

Чи призначав вам коли-небудь лікар ліки від такого стану, як депресія чи тривога? Якщо так, то ви, можливо, чули про препарати під назвою «Целекса» або «Лексапро». Це два найпоширеніші препарати, що призначаються для лікування цих станів у світі та в нашій країні. Тож питання, яке виникає у багатьох людей, полягає в тому, яка різниця між цими двома препаратами, чи є вони однаковими, і який з них підходить саме мені. Давайте поговоримо про це сьогодні, щоб розвіяти всі сумніви, які у вас є.

Спочатку давайте розглянемо, що таке Celexa та Lexapro.

Простіше кажучи, обидва ці препарати належать до групи антидепресантів . Якщо бути точним, вони належать до певної групи ліків, які називаються «СІЗЗС» (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну). Хоча назва може здатися дещо складною, процес дуже простий.

Уявіть, що в нашому мозку є месенджери, які передають інформацію туди й назад. Ми називаємо цих месенджерів нейромедіаторами. Серотонін – це дуже важливий месенджер, який контролює такі речі, як наш настрій, поведінку та пам'ять. У таких станах, як депресія, цей рівень серотоніну може знижуватися.

СІЗЗС запобігають швидкому повторному всмоктуванню серотоніну, мессенджера після його завершення. Тоді серотонін довше залишається в нервових клітинах мозку. Це означає, що сигнал «щастя» залишається активним довше. Саме тоді наш настрій починає покращуватися.

Целекса – торгова назва препарату Циталопрам . Лексапро – торгова назва препарату Есциталопрам . Обидва препарати схвалені для лікування великого депресивного розладу (ВДР) у дорослих, тоді як Лексапро також схвалений для лікування генералізованого тривожного розладу (ГТР).

Добре, то яка найбільша різниця між ними двома?

Це дуже цікавий факт. «Циталопрам» (Целекса) та «Есциталопрам» (Лексапро), з хімічної точки зору, є дзеркальними відображеннями однієї й тієї ж молекули. Так само, як наша ліва рука та права рука. Обидві руки є руками, але вони різні. У хімії це називається «енантіомерами».

• Циталопрам (Целекса) – це комбінація згаданих вами форм для «лівшів» та «правшів».
• Есциталопрам (Лексапро) є більш активним з двох, тобто це препарат, виготовлений лише з основної частини, як-от «права рука».

Ось чому існують незначні відмінності в тому, як ці два препарати діють на наш організм.

Давайте розглянемо деякі основні відмінності:

• Затверджене застосування: Хоча «Циталопрам» схвалений лише для лікування депресії у дорослих, «Есциталопрам» схвалений для лікування депресії у дорослих та дітей старше 12 років, а також для лікування тривожних станів у дорослих та дітей старше 7 років.
• Ефективність: Деякі дослідження показали, що есциталопрам дещо ефективніший за циталопрам у контролі симптомів депресії.
• Ризик серцебиття: Обидва ці препарати можуть мати незначний вплив на електричну активність серця. Це називається «подовженням інтервалу QT». Це несе невеликий ризик порушення серцевого ритму. Однак цей ризик дещо вищий при застосуванні «циталопраму», ніж при застосуванні «есциталопраму», особливо при застосуванні вищих доз.

Побічні ефекти та речі, про які слід знати

Оскільки обидва ці препарати належать до однієї родини, побічні ефекти також дуже схожі. Вони проявляються не у всіх, але зазвичай зникають через деякий час, коли організм звикає до ліків.

«Серотоніновий синдром» – це стан, який потребує особливої ​​уваги.

Це те, що вам обов’язково слід знати . Серотоніновий синдром – це небезпечно високий рівень серотоніну в організмі. Найімовірніше, це станеться, коли ви вперше починаєте приймати ліки, коли ви збільшуєте дозу або коли ви приймаєте їх разом з іншими ліками, що впливають на рівень серотоніну (наприклад, деякі ліки від мігрені, інші антидепресанти).

Якщо у вас або у когось із ваших знайомих спостерігаються ці симптоми одночасно, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.

• Неспокій, неспокій
• Нудота, блювання, діарея
• Розширені зіниці
• Тремор, посмикування м'язів, скутість
• Надмірне потовиділення, озноб та тремтіння
• Сильна сплутаність свідомості, втрата свідомості
• Прискорене серцебиття, підвищення артеріального тиску
• Лихоманка, судоми, втрата свідомості

Будьте уважні до суїцидальних думок.

Це також дуже важливо. Ризик суїцидальних думок може дещо збільшитися протягом перших кількох тижнів після початку прийому антидепресантів або при зміні дози, особливо у молодих людей та дітей віком до 24 років. Будьте дуже уважні до наступних симптомів.

• Депресія посилюється.
• Думати про те, щоб покінчити з життям.
• Панічні атаки.
• Безсоння.
• Неспокій, агресія, дратівливість.
• Діяти без роздумів та відчувати надзвичайне збудження.

Чи можна стати залежним від цього препарату?

Ні. Вони не вважаються такими, що викликають залежність, як наркотики. Однак, є проблема.Якщо ви раптово припините прийом цього препарату на термін більше 6 тижнів, ви можете відчути фізичний дискомфорт. Це називається «синдромом відміни антидепресантів». Можуть виникнути такі симптоми, як перепади настрою, запаморочення та тривога.

Тому ніколи, з будь-якої причини, не припиняйте прийом цього препарату раптово без консультації з лікарем. Припинення прийому слід проводити за рекомендацією лікаря, поступово зменшуючи дозу.

Інші способи застосування Celexa та Lexapro (поза прямим призначенням)

«Застосування поза показаннями» означає призначення препарату для лікування захворювання, яке офіційно не схвалене для цього захворювання, але лікарі з досвіду знають, що препарат корисний для цього захворювання. Обидва препарати використовуються для лікування низки інших захворювань, зокрема:

• Інші ситуації, коли може бути використаний Циталопрам (Целекса):
• Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
• Панічний розлад
• Соціальний тривожний розлад
• Посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)
• Передчасна еякуляція

• Інші ситуації, коли може бути використаний есциталопрам (Лексапро):
• Соціальний тривожний розлад
• Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
• Панічний розлад
• Симптоми, пов'язані з менопаузою (наприклад, припливи)

Отже, який же вибрати між цими двома?

Це найважливіше питання. Це рішення, яке прийме ваш лікар після огляду та врахування багатьох факторів, таких як ваші симптоми, вік та інші захворювання.

• Якщо у вас є і тривога, і депресія, Lexapro може бути кращим вибором.
• Якщо у вас в анамнезі є захворювання серця, Lexapro може бути кращим варіантом, оскільки він має менше ризиків.
• Для деяких людей добре підходить «Целекса». Для інших більше підходить «Лексапро».