Що робити, якщо одна з ваших кісток розлетиться на шматки? Давайте поговоримо про осколковий перелом!

О, ми всі чули про перелом руки чи ноги у великій аварії. Але є переломи, які не є просто простими. Уявіть собі, що пластина падає на землю та розбивається, кістка розлітається на купу дрібних шматочків. Це те, що ми називаємо «уламковим переломом » у медицині. Це справді серйозний стан, тому важливо знати про нього.

Що ж таке осколковий перелом?

Простіше кажучи, осколковий перелом – це коли одна з ваших кісток ламається щонайменше у двох або більше місцях і розбивається на кілька шматків. Це як шматок скла, який розлітається на друзки при падінні. Це трохи складніше, ніж звичайний перелом.

Такі типи переломів можуть виникати в будь-якій великій або довгій кістці тіла. Найпоширеніші місця їх виникнення:

• Стегнова кістка (фемур)
• Передня частина великогомілкової кістки (Tibia)
• Задня, тонка частина великогомілкової кістки («Фібула»)
• Плечова кістка (Humerus)
• Кістки передпліччя та кисті у напрямку до пальців («Променева кістка» та «Ліктьова кістка»)
• Ключиця
• Череп

Цей стан, який називається осколковим переломом, часто спричинений неймовірною аварією. Уявіть собі це як серйозну автомобільну аварію або падіння з висоти, наприклад, з верхнього поверху. Це дуже серйозні переломи великих кісток, і часто потрібна операція для вправлення кістки. Однак іноді такі типи переломів дрібних кісток можуть загоїтися без хірургічного втручання. Тривалість загоєння залежить від того, яку кістку ви зламали та як це сталося. Для багатьох людей, особливо якщо вам довелося зробити операцію, повне відновлення може зайняти до року.

Яка різниця між осколковими та сегментарними переломами?

Осколковий перелом та сегментарний перелом – це два типи важких переломів кісток . Ці назви повідомляють вашому лікарю конкретні деталі про те, як ваші кістки зламалися, де вони зламалися та як вони виглядають всередині вашого тіла.

Якщо у вас осколковий перелом, це означає, що ваша кістка зламана у двох або більше місцях і розламана на багато частин. Іншими словами, це ніби її розтрощили.

З іншого боку, сегментарний перелом — це коли кістка ламається у двох місцях, причому шматочок кістки між ними відокремлюється від інших частин. Деякі сегментарні переломи можуть бути як роздробленими, так і ні.

Однак, незалежно від того, як це називається, найважливіше — якомога швидше звернутися до лікаря для огляду вашої травми. Будь-який тип перелому може бути серйозною травмою, і лише після медичного огляду можна визначити необхідне лікування.

Хто частіше страждає від таких переломів?

Насправді, осколковий перелом – як і будь-який інший перелом кістки – може трапитися з будь-ким. Оскільки вони спричинені серйозними нещасними випадками, ніхто не може передбачити, коли, як або з ким станеться нещасний випадок. Тому кожен перебуває в групі ризику.

Наскільки поширений цей стан?

Але гарна новина полягає в тому, що ці так звані осколкові переломи трапляються не дуже часто. Причина цього полягає в тому, що, на щастя, більшості людей не доводиться переживати важкі нещасні випадки, які їх спричиняють.

Які симптоми осколкового перелому?

Якщо у вас осколковий перелом, у вас також можуть бути інші серйозні симптоми, спричинені нещасним випадком, який його спричинив. Ваші симптоми залежатимуть від інших травм, які у вас є. Але загалом симптоми осколкового перелому можуть включати:

• Надзвичайно сильний біль: це не звичайний біль, це біль, який важко переносити.
• Неможливість рухати частиною тіла, яка зазвичай рухома: стан, при якому рука або нога не можуть рухатися або зігинатися.
• Частина тіла , яка виглядає помітно інакше або рухається не на своєму місці: рука або нога може здаватися витягнутою або розташованою дивним чином.
• Ваша кістка стирчить крізь шкіру: це дуже серйозна ознака.
• Набряк: Уражена ділянка сильно набрякає.
• Синці та плями крові : кров просочується під шкіру та набуває синього/фіолетового кольору.

Відкриті та закриті осколкові переломи

Ваш лікар класифікує ваш перелом як «відкритий перелом» або «закритий перелом».

• Якщо у вас «відкритий перелом» (іноді його називають «складним переломом»), ваша зламана кістка прорвалася крізь шкіру. Такі переломи загоюються довше, і вони можуть бути більш схильні до інфікування .Також існує вищий ризик розвитку) та інших ускладнень.
• Закритий перелом – це перелом, при якому кістка зламана, а шкіра не пошкоджена, тобто кістка не вийшла зі шкіри. Це також серйозне захворювання, але має менше ускладнень, ніж відкритий перелом.

Зміщені осколкові переломи

«Зміщений» або «Незміщений» – це терміни, які ваш лікар використовуватиме для опису перелому .

• Перелом зі зміщенням — це коли кістка ламається, а її частини розсовуються, залишаючи між собою великий проміжок. Такі типи переломів часто потребують хірургічного втручання для їх правильного вправлення.
• Перелом без зміщення - це коли кістка зламана, але її частини не змістилися надто далеко, і вони все ще відносно цілі.

При осколковому переломі кістка розламується на безліч частин, що робить їх зміщення більш схильним до нього, ніж при інших типах переломів.

Які причини осколкового перелому?

Цей осколковий перелом спричинений дуже важкою аварією з великим ударним навантаженням ( травмою ). Найпоширенішими причинами є:

• Серйозні дорожньо-транспортні пригоди (наприклад, аварії автомобілів та мотоциклів).
• Падіння з дуже високого місця (наприклад, з драбини, даху або навіть високого дерева).

Будь-який сильний удар по кістках може спричинити осколковий перелом. Однак, хоча звичайні речі, такі як ковзання та падіння, можуть ламати кістки, вони менш схильні до пошкодження, достатнього для виникнення осколкового перелому.

Як розпізнати осколковий перелом?

Ваш лікар діагностує осколковий перелом за допомогою фізичного огляду та різних візуалізаційних тестів. Іноді, якщо вас госпіталізують до відділення невідкладної допомоги після серйозної аварії, ці тести можуть бути проведені там.

Якщо вас доставлять до відділення невідкладної допомоги, медична бригада стабілізує ваш стан та надасть вам лікування залежно від ступеня тяжкості. Особливо, якщо у вас є травми, що загрожують життю, їм буде надано пріоритет. Після стабілізації стану вам знадобляться дослідження візуалізації для підтвердження перелому.

Які види тестів проводяться?

Щоб отримати чітке уявлення про ваш перелом, вам може знадобитися пройти одне або декілька з цих візуалізаційних обстежень:

• Рентгенівський промінь `(рентгенівський промінь)`:Рентген може підтвердити будь-які осколкові або інші переломи та побачити, наскільки пошкоджено ваші кістки.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ): Ваш лікар може використовувати МРТ, щоб отримати повну картину пошкодження кісток та навколишньої ділянки. Він також може виявити пошкодження м’яких тканин (м’язів, сполучної тканини, органів) навколо кісток. Це важливо для визначення того, як вони постраждали внаслідок нещасного випадку.
• КТ (комп'ютерна томографія): КТ дозволяє вашому лікарю або хірургу отримати детальніше зображення ваших кісток та навколишніх тканин, ніж рентген.

Як лікується осколковий перелом?

Якщо ви зламали довгу або велику кістку, і це перетворилося на осколковий перелом, вам знадобиться хірургічне втручання, щоб її виправити. Існує кілька хірургічних методів, що використовуються для виправлення осколкових переломів. Методика, яку використовуватиме ваш хірург, залежатиме від ваших травм, зламаної кістки та будь-яких ускладнень, що виникли після нещасного випадку.

Хірург поверне ваші зламані кістки назад у правильне положення (ми називаємо їх «наборами») та зафіксує їх на місці. Це відбувається, коли вони належним чином заростають та з’єднуються. Найчастіше це називається внутрішньою фіксацією . Це означає, що хірург вставляє металеві деталі (наприклад, стрижні або пластини) у вашу кістку, щоб утримувати її на місці, доки кістка не заросте. Існує кілька типів внутрішньої фіксації:

• Стрижні: Стрижень вводиться через середину кістки, зверху вниз.
• Пластини та гвинти: Металеві пластини розміщуються в кістку та закріплюються гвинтами, утримуючи фрагменти кістки разом.
• Штифти та дроти: Якщо є шматочки кістки, які набагато менші за інші фіксатори, для їх з'єднання використовуються штифти та дроти. Зазвичай вони використовуються разом зі стрижнями або пластинами. Вам можуть знадобитися штифти та дроти, щоб з'єднати шматочки після осколкового перелому.

Деякі люди живуть з цими металевими фрагментами в організмі. Деяким людям навіть доводиться видаляти їх хірургічним шляхом пізніше.

Зовнішня фіксація

Вам також може знадобитися зовнішня фіксація. Часто це тимчасове рішення. Вона допомагає підтримувати стабільність перелому, доки не загояться інші травми. Хірург вставляє гвинти всередину вашого тіла, по обидва боки від перелому, та з’єднує їх з опорою (контактною дужкою або кронштейном) зовні вашого тіла.

Іноді хірурги рекомендують зовнішню фіксацію як перший крок перед серйозною операцією для лікування осколкового перелому. Якщо у вас є кілька інших травм, вашому організму може знадобитися деякий час, щоб відновитися достатньо для проведення операції внутрішньої фіксації.

Кісткова пластика

Якщо ваш осколковий перелом сильно зміщений або якщо ваша кістка не загоюється так добре, як очікувалося, вам може знадобитися кісткова пластика . Хірург візьме додаткову кісткову тканину та вставить її, щоб з'єднати зламану кістку. Потім частини утримуються разом, зазвичай за допомогою внутрішньої фіксації, доки кістка не зросте. Існує кілька способів отримати тканину для кісткової пластики:

• З іншого місця на вашому тілі – найчастіше з верхньої частини стегнової кістки.
• Від зовнішнього автора.
• За допомогою штучно створеного замінника.

Операція з видалення осколкового перелому – це амбулаторна процедура, тобто ви зазвичай можете повернутися додому того ж дня. Однак у вас можуть бути інші травми внаслідок нещасного випадку, який спричинив осколковий перелом, тому вам, можливо, доведеться залишатися в лікарні до одужання.

Після операції частина вашого тіла, де знаходиться зламана кістка, буде знерухомлена. Залежно від того, де вона знаходиться, вам може знадобитися носити бандаж, шину або гіпсову пов'язку. Тільки після цього ви зможете поступово збільшувати вагу на неї або почати використовувати її так, як ви це робили до аварії.

Які ліки використовуються при осколкових переломах?

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як аспірин або ібупрофен, можуть спричинити кровотечу та інші ускладнення, якщо їх використовувати після операції. Тому ваш хірург порадить вам ліки, які ви можете приймати для зменшення болю після операції.

Ускладнення лікування осколкових переломів

Осколковий перелом (Осколочний перелом) Ускладнення, які можуть виникнути після операції, включають:

• Гострий компартмент-синдром (ГКС): тиск усередині м'яза зростає, кровотік до тканин припиняється, і може виникнути незворотне пошкодження м'язів і нервів.
• Неправильне зрощення: коли зламана кістка неправильно зрощується під час загоєння.
• Незрощення: коли ваші кістки не повністю або частково зрощуються.
• Інфекція кістки (остеомієліт): Якщо у вас був відкритий перелом (перелом, коли кістка вийшла крізь шкіру), у вас підвищений ризик розвитку бактеріальної інфекції.
• Інші внутрішні пошкодження:Переломи можуть пошкодити м’язи, нерви, кровоносні судини, сухожилля та зв’язки навколо травмованого місця.

Також, якщо такі препарати, як «НПЗЗ», використовувати неправильно, вони можуть спричинити такі побічні ефекти, як:

• Кровотеча
• Виразки (шлункові виразки)
• Біль у шлунку
• Ускладнення травного тракту

Як скоро я почуватимуся краще після лікування?

Ваші симптоми можуть зникнути через кілька тижнів. Залежно від типу операції, яку вам довелося провести для відновлення осколкового перелому та зламаної кістки, ви зможете відновити рух протягом кількох тижнів.

Однак, якщо ви продовжуєте відчувати нестерпний біль, обов’язково зверніться до лікаря.

Як я можу зменшити ризик осколкового перелому?

Виконайте ці кроки, щоб зменшити ризик нещасних випадків у вашому повсякденному житті:

• Завжди пристібайте ремінь безпеки під час їзди в транспортному засобі.
• Одягайте належне захисне спорядження під час усіх видів діяльності та видів спорту.
• Тримайте свій дім і робоче місце в чистоті та без предметів, об які можете спіткнутися ви або інші.
• Завжди використовуйте відповідні інструменти, щоб дістатися до речей зверху. Ніколи не залазьте на стільці чи столи.
• Дотримуйтесь дієти та плану фізичних вправ, які допомагають підтримувати здоров'я кісток.
• Якщо вам більше 50 років, або якщо у когось у вашій родині є остеопороз (захворювання, що призводить до витончення кісток), поговоріть зі своїм лікарем про проведення тесту на щільність кісток.

Чи можна запобігти осколковому перелому?

Осколкових переломів часто можна повністю запобігти, оскільки вони трапляються раптово. Оскільки неможливо передбачити, коли станеться нещасний випадок, немає нічого, що ви можете зробити, щоб запобігти осколковому перелому, окрім як дотримуватися основних запобіжних заходів безпеки. Якщо ви використовуєте ходунки або тростину, ніколи не ходіть без них і будьте дуже обережні на нерівній поверхні.

Чого очікувати, якщо у мене осколковий перелом?

Якщо у вас осколковий перелом, ваше одужання триватиме довше, ніж при інших типах переломів. Загоєння може тривати до року, особливо якщо у вас є інші травми внаслідок першої аварії.

Вам знадобиться фізіотерапія, щоб допомогти вам відновити силу та діапазон рухів у пошкодженій частині тіла. Ця терапія буде частиною більш масштабного плану лікування інших ваших травм.

Скільки часу потрібно для загоєння осколкового перелому?

Осколкові переломи загоюються довше, ніж інші типи переломів, і частіше призводять до ускладнень.

Загоєння більшості осколкових переломів займає рік або більше . Точний час, необхідний для загоєння вашої кістки (або кісток), залежить від тяжкості перелому та наявності будь-яких ускладнень.

Чи не зможу я ходити на роботу чи до школи?

Якщо у вас стався серйозний нещасний випадок, ви можете не мати змоги ходити на роботу чи до школи, доки не одужаєте. Конкретні травми та переломи кісток, які у вас є, вплинуть на те, як довго ви будете відсутні на роботі, в школі та інших заходах.

Поговоріть зі своїм хірургом або лікарем, перш ніж відновлювати будь-яку фізичну активність під час одужання.

Які перспективи при осколковому переломі?

Осколкові переломи – це дуже серйозні травми. Якщо у вас були інші травми під час першої аварії, це може призвести до незворотних наслідків для вашого життя. Оскільки осколкові переломи часто є травмами, що загрожують життю, їх буває важко відрізнити від інших. Поговоріть зі своїм лікарем про конкретний план відновлення для вас і про те, чого очікувати під час одужання після аварії.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги?

Якщо ви вважаєте, що у вас осколковий перелом – або будь-який інший перелом кістки – вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас є будь-який із цих симптомів:

• Дуже сильний біль.
• Неможливість рухати частиною тіла, якою можна рухати зазвичай.
• Частина тіла виглядає помітно інакше або рухається з того місця, де вона була.
• Ви можете бачити, як ваша кістка стирчить з-під шкіри.
• Набряк.
• Поряд з цими іншими симптомами з'являються нові синці та кров'яні плями.

Після будь-якої серйозної аварії негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Не забудьте поставити ці запитання, коли будете звертатися до лікаря:

• Яка кістка зламана?
• Яка операція мені потрібна?
• Чи знадобляться мені додаткові операції (повторні операції)?
• Скільки часу знадобиться для одужання?

Осколковий перелом – це дуже серйозна травма. Ви можете не знати про нього, доки не почнете лікувати отриману травму. Хоча відчувати страх, коли ви дізнаєтеся про перелом кістки, особливо серйозний, – це нормально, але рівень успішного лікування осколкових переломів дуже високий.Ваш лікар та хірург супроводять вас на шляху до одужання.

Заключне послання

Ви, мабуть, вже розумієте, що осколковий перелом – це серйозний стан, при якому кістка ламається на безліч частин. Це часто трапляється внаслідок серйозних нещасних випадків. Часто потрібне хірургічне втручання, і для повного загоєння потрібен час.

Однак, найважливіше пам’ятати , що за допомогою належного медичного лікування та фізіотерапії ви можете майже повністю одужати від цього стану. Тому дуже важливо точно дотримуватися вказівок лікаря, приймати призначені ліки та правильно виконувати реабілітаційні вправи. Також важливо вжити всіх можливих запобіжних заходів, щоб захистити себе від нещасних випадків. Якщо у вас виникнуть додаткові запитання з цього приводу, не соромтеся звернутися до лікаря.

Осколковий перелом, перелом кістки, осколковий перелом, хірургія кісток, нещасні випадки, загоєння кісток, здоров'я кісток