Ви часто хворієте? Можливо, причиною є ЗВІ (загальний варіабельний імунодефіцит)!

Ви часто хворієте на застуду, грип та кашель? Чи рідко буває, що місяць не буває вушною, горловою чи грудною інфекцією? Іноді ми думаємо, що це нормально: «Так працює мій організм». Поки ваші друзі трохи застуджуються і одужують за два-три дні, чи хворієте ви тижнями на одне й те саме, і це не покращується, можливо, навіть прогресує до пневмонії? Справжня причина цих явищ може бути не у вашому організмі. Сьогодні ми поговоримо про хворобу, яка прихована за цим, але про яку ніхто мало говорить. Це ЗВІЛ.

Простіше кажучи, що таке CVID?

ЗВІЛ – це повна назва загального варіабельного імунодефіциту . Це генетичне захворювання, яке впливає на нашу імунну систему. Простіше кажучи, наш організм подібний до країни. Існує армія, яка захищає цю країну. Ця армія – наша імунна система. Ця армія бореться з іноземними загарбниками, такими як віруси та бактерії, і захищає наш організм від захворювань.

У цій армії є солдати, які пройшли спеціальну підготовку. Ми називаємо їх антитілами . Ці антитіла є різновидом білка. Коли мікроб потрапляє в організм, ці антитіла розпізнають цей мікроб, борються з ним і знищують його.

Ось що відбувається з людиною, хворою на ЗВІЛ. Її організм виробляє дуже мало цих «солдатів», які називаються антитілами. Це означає, що армія її організму слабка. Тому, коли мікроб потрапляє в організм, у нього не вистачає «солдатів», щоб боротися з ним. В результаті вони хворіють частіше. Крім того, хвороба, яку вони переносять, може бути важчою, ніж у звичайної людини, і одужання може тривати довше.

Хоча цей стан найчастіше діагностується в дорослому віці, симптоми іноді можуть початися в дитинстві.

Які симптоми ЗВІЛ?

Основним і найпоширенішим симптомом цього стану є часті інфекції. Однак, крім цього, можна спостерігати ряд інших симптомів. Давайте розглянемо, що це таке.

Наявність одного або двох із цих симптомів не означає, що у вас є ЗВІ. Однак, якщо ці симптоми, особливо часті інфекції, спостерігаються протягом тривалого часу, важливо негайно звернутися до лікаря за консультацією.

Чому насправді розвивається ЗВІЛ? Що це спричиняє?

Основною причиною цього є зміни в наших генах. Все в нашому тілі контролюється інструкціями в нашій ДНК . Ми називаємо ці інструкції генами. ЗВІЛ спричиняється певними змінами (мутаціями) в цих генах.

Зокрема, B-клітини нашої імунної системи відповідають за вироблення вищезгаданих антитіл. Через генетичні зміни, що викликають ЗВІЛ, ці B-клітини не здатні належним чином розвиватися та досягти точки, коли вони можуть виробляти антитіла. В результаті рівень трьох основних типів антитіл в організмі, IgG, IgA та IgM, значно падає.

Уявіть собі військовий табір, де навчають солдатів. У випадку з COVID-19 через якийсь дефект у цьому таборі солдатів не можна належним чином навчити та відправити на фронт. Тому солдатів недостатньо для захисту країни.

Тепер вам може бути цікаво, як у мене виникли ці генетичні зміни?

• Приблизно у 10% випадків: цей стан може передаватися у спадок від батьків до дітей.
• У 90% випадків:Точна причина цього стану досі невідома. Це означає, що хтось може захворіти, навіть якщо ніхто в його родині не хворів на нього. Також проводяться дослідження, щоб визначити, чи відіграють у цьому певну роль фактори навколишнього середовища.

Інші ускладнення, які можуть виникнути через ЗВІЛ

Окрім частішого захворювання, ЗВІН також наражає нас на ризик інших серйозних проблем зі здоров’ям. Тому що імунна система впливає на весь наш організм. Коли вона функціонує неправильно, це може вплинути й на інші системи.

Аутоімунні розлади

Саме тоді наша власна імунна система починає атакувати наші ж здорові клітини. Це як наша власна армія атакує наших власних людей. Люди з ЗВІЛ мають підвищений ризик розвитку цих типів захворювань. Ось кілька прикладів:

• Ревматоїдний артрит
• Руйнування еритроцитів (аутоімунна гемолітична анемія)
• Захворювання, що впливають на згортання крові (антифосфоліпідний синдром)
• Деякі захворювання печінки (аутоімунний гепатит)

Хронічні захворювання легень

Часті інфекції грудної клітки можуть з часом пошкодити легені, що призведе до хронічних захворювань легень, таких як астма, ХОЗЛ та бронхоектатична хвороба.

Інші ризики

• Рак: Люди з ЗВІН мають дещо вищий ризик розвитку раку лімфатичної системи (лімфоми) та шлунково-кишкового тракту, ніж загальна популяція.
• Спленомегалія: набряк селезінки , яка є частиною імунної системи.
• Гранульоми: дрібні утворення, що утворюються внаслідок скупчення імунних клітин в таких органах, як легені та печінка.
• Депресія: Існує ризик розвитку депресії через стрес, пов'язаний з життям із тривалою хворобою.

Як лікар діагностує ЗВІЛ?

Коли ви звертаєтеся до лікаря через часту хворобу, він чи вона запитає вас про ваші симптоми та огляне вас. Якщо є підозра на ЗВІ, основним способом підтвердження є аналіз крові .

Цей аналіз крові вимірює кількість антитіл у вашій крові. Особливо, якщо рівні вищезгаданих антитіл IgG, IgA та IgM дуже низькі, це ключовий симптом ЗВІЛ.

Крім того, за необхідності може бути проведено генетичне тестування. Також можуть бути проведені різні тести для перевірки на інші захворювання.

Які є методи лікування цього? Чи можна це вилікувати?

ЗВІЛ не є повністю виліковним захворюванням. Але цеЦе дуже добре піддається лікуванню стан. Основним методом лікування є замісна імуноглобулінна терапія .

Простіше кажучи, це процес, коли ви вводите своєму організму антитіла (імуноглобуліни), які він не може виробляти самостійно. Антитіла отримують з плазми крові здорових людей. Це схоже на залучення навчених солдатів з-за кордону, коли власних солдатів країни недостатньо.

Існує два основних способи проведення цього лікування.

Ваш лікар вирішить, який із цих двох методів лікування найкраще підходить саме вам. Це лікування потрібно приймати протягом усього життя . Якщо ви будете приймати його правильно, ви зможете значною мірою контролювати частоту інфекцій.

Крім того, якщо розвинулася бактеріальна інфекція, вам можуть призначити антибіотики для її лікування, і вам можуть сказати продовжувати приймати антибіотики для запобігання інфекції.

Що потрібно знати, якщо ви живете з COVID?

Хоча життя з ЗВІН може бути складним, за належного лікування та обізнаності ви можете жити нормальним життям.

• Не пропускайте лікування: важливо приймати антиретровірусну терапію у правильний час та у правильному дозуванні.
• Зверніть увагу на ознаки інфекції:Якщо ви помітили будь-які ранні ознаки інфекції, такі як лихоманка, кашель або біль у тілі, негайно повідомте про це свого лікаря. Ранній початок лікування може допомогти запобігти погіршенню хвороби.
• Вакцинація: Не робіть жодних щеплень без попередньої консультації з лікарем. Живі вакцини, особливо ті, що містять живі віруси, можуть бути небезпечними для людей із ЗВІЛ.
• Скринінгові обстеження на інші ускладнення: Щоб виявити ранні ознаки захворювань, пов’язаних із ЗВІЛ, таких як рак та захворювання легень, ваш лікар регулярно направлятиме вас на скринінгові обстеження. Не пропускайте їх.
• Психічне здоров'я: Відчувати стрес, коли людина живе з тривалою хворобою, – це нормально. Якщо ви відчуваєте смуток або тривогу, поговоріть про це зі своїм лікарем або кимось із близьких.

О котрій годині мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте подібні проблеми, обов’язково зверніться до лікаря та проконсультуйтеся.

• Якщо у вас часті бактеріальні інфекції: наприклад, якщо у вас пневмонія, синусит або вушні інфекції кілька разів на рік.
• Якщо є довгострокові симптоми: такі речі, як часті розлади шлунка, здуття живота та проблеми з легенями.
• Якщо ви захворіли після отримання живої вакцини.

Коли ви поговорите зі своїм лікарем про ці речі, він чи вона зможе вирішити, чи потребує це подальшого обстеження чи ні.