Чи блює новонароджена дитина після вживання молока? Давайте поговоримо про атрезію дванадцятипалої кишки!

Ваша новонароджена дитина блює одразу після вживання молока? Блювотні маси зеленувато-жовті? Як мати, ви цілком нормально дуже лякаєтеся, коли бачите щось подібне. Але іноді це може бути пов'язано зі станом під назвою «атрезія дванадцятипалої кишки», про який ми сьогодні говоримо. Не лякайтеся, коли почуєте цю назву. Це стан, який можна лікувати та повністю вилікувати. Давайте поговоримо про все просто та зрозуміло.

Що таке атрезія дванадцятипалої кишки?

Простіше кажучи, це означає, що при народженні у дитини є закупорка на початку тонкого кишечника, тобто в частині дванадцятипалої кишки. Уявіть собі це як водопровід, що застряг посередині. Після того, як молоко, яке вип'є дитина, потрапляє в шлунок, воно має пройти вниз по кишечнику, щоб перетравитися. Але через цю закупорку молоко та травні соки не можуть туди пройти. Ось чому дитина блює.

Це вроджене захворювання . Це означає, що проблема виникає, коли дитина ще перебуває в утробі матері. Іноді діти з цим захворюванням також можуть мати інші проблеми зі здоров'ям, такі як хвороби серця або синдром Дауна.

Чи існують різні види цього?

Так, існує кілька основних типів цієї закупорки, залежно від того, як вона виникає. Вам не потрібно надто хвилюватися з цього приводу, але добре знати, чи обговорює ваш лікар це.

Які симптоми цього стану?

Дуже важливо знати про ці характеристики.

Найчастіше ці симптоми з'являються протягом перших кількох годин після народження дитини.

• Блювання: це основний симптом. Воно може виникнути після першого годування дитини. Ці блювотні маси можуть бути зеленого, жовтого або світло-коричневого кольору . Якщо не лікувати, блювання посилиться.
• Здуття верхньої частини живота: через закупорку кишечника накопичується їжа та рідина, через що верхня частина живота виглядає здутою.
• Низька вага при народженні.
• Запор.
• Жовтяниця: пожовтіння очей та шкіри.

Іноді, якщо кишкова закупорка не повна (часткова), тобто заблокована лише невелика її частина, ці симптоми можуть з'явитися у дитини через кілька місяців або навіть у дитинстві.

Чому це відбувається? У чому причина?

Насправді це результат дуже складного процесу. Коли дитина росте в утробі матері, приблизно на 5-6 тижні, дванадцятипала кишка спочатку формується у вигляді товстої трубки. Потім клітини всередині цієї трубки поступово відмирають, утворюючи порожнисту трубку. Це називається «(апоптоз)».

Якщо ці клітини якимось чином гинуть, і процес формування порожньої трубки не відбувається належним чином, виникає закупорка. Це називається атрезією дванадцятипалої кишки. Якщо цей процес не завершується і зупиняється на півдорозі, виникають такі стани, як стеноз дванадцятипалої кишки (звуження кишечника).

Як лікарі діагностують цей стан?

Цей стан може бути діагностований до або після народження дитини.

Пренатальна діагностика

Сканування під час вагітності може дати підказки щодо цього.

• УЗД плода:Якщо під час планового обстеження лікар побачить «подвійний міхур» у животі вашої дитини, що означає, що шлунок і перша частина матки заповнені рідиною, це може бути підозріло. Також, якщо навколо дитини забагато навколоплідних вод (багатоводдя), це також може бути ознакою цього стану. Це пояснюється тим, що дитина зазвичай ковтає частину цієї рідини, але не може цього зробити через закупорку кишечника.
• МРТ плода: Якщо сканування нечітке, іноді може бути проведено МРТ.

Якщо є підозра на це, лікарі також можуть рекомендувати такі тести, як амніоцентез, щоб перевірити наявність хромосомних аномалій, таких як синдром Дауна.

Після народження дитини (післяпологова діагностика)

Цей стан остаточно діагностується лише після народження дитини.

• Рентген черевної порожнини: Рентгенівське дослідження чітко показує раніше згаданий «симптом подвійного міхура». Це означає, що шлунок і дванадцятипала кишка заповнені повітрям, тоді як повітря в кишечнику нижче не видно.
• Тест на ковтання барію: Іноді, особливо якщо закупорка не повна, дитині через трубку вводять рідину під назвою барій, і роблять рентгенівський знімок, щоб точно побачити, де і що саме є закупоркою.

Як це лікується? Чи можна це вилікувати?

Так, єдиним і найуспішнішим методом лікування цього стану є хірургічне втручання .

Перед операцією дитині не даватимуть молоко через рот. Натомість організм отримуватиме необхідні поживні речовини за допомогою фізіологічного розчину (внутрішньовенно). Також через ніс або рот у шлунок буде введена невелика трубка для видалення повітря та рідини, що накопичилися у шлунку дитини.

У більшості випадків операцію проводять протягом двох-трьох днів після народження дитини.

Хірургія

Ця операція називається дуодено-дуоденостомією. Вона передбачає обхід заблокованої частини кишечника та з’єднання здорових частин вище та нижче неї. Це як видалення заблокованого шматка труби та вставка нового.

Завдяки сучасним технологіям, ця операція часто виконується малоінвазивним хірургічним методом, коли камера вводиться через кілька дуже маленьких розрізів, а не через великий розріз у животі. Це означає, що дитина швидше одужує.

Що відбувається після операції?

Після операції дитину доглядають у відділенні інтенсивної терапії новонароджених (ВІТН). Може знадобитися тиждень або більше, щоб кишечник знову почав нормально працювати. До того часу дитину годують фізіологічним розчином.

Як тільки кишечник почне працювати, ви поступово почнете давати молоко. Коли дитина добре п'є та почне набирати вагу, ви зможете повернутися додому з лікарні. Зазвичай вам доводиться залишатися в лікарні близько двох-трьох тижнів.

Чи небезпечна ця ситуація? Що нам слід думати про майбутнє?

Поки що немає способу запобігти цьому стану. Тому ніколи не думайте, що це ваша вина. Найголовніше, що якщо ви дізнаєтеся про це під час вагітності, лікарі зможуть бути готові надати необхідне лікування після народження дитини. Тому дуже важливо дотримуватися належних медичних порад.

Якщо у вашої дитини цей стан, поговоріть зі своїм лікарем і все поясніть. Не хвилюйтеся, медична команда надасть всю необхідну допомогу вам і вашій дитині.