Чи радив вам чи комусь із ваших знайомих лікар пройти обстеження «спінальну пункцію»? Багато людей трохи лякаються та нервують, коли чують цю назву. Цілком нормально, що на думку спадають такі питання, як «Чи введуть мені голку в хребет? Чи буде боляче? Чи щось піде не так?». Але насправді це дуже безпечний тест, який проводять лікарі, і він дуже цінний для діагностики багатьох захворювань. Тож сьогодні ми поговоримо про нього простою мовою, щоб розвіяти всі ваші страхи та сумніви.

Що ж таке спинномозкова пункція?

Простіше кажучи, це тест. Уявіть, що наш мозок і спинний мозок не просто існують. Вони плавають у спеціальній прозорій рідині. Саме вона захищає ці важливі органи від різних впливів. Ми називаємо цю рідину спинномозковою рідиною (ліквором) .

Спинномозкова пункція передбачає введення дуже тонкої голки в нижню частину спини, між двома хребцями, та взяття дуже невеликого зразка спинномозкової рідини. Потім цей зразок відправляється на дослідження до лабораторії.

Чому ви хочете зробити цю спинномозкову пункцію?

Існує кілька причин для проведення цього тесту. Він особливо корисний для виявлення причини судом у людей із таким захворюванням, як епілепсія.

Ось деякі з основних причин:

• Перевірте наявність серйозних інфекцій: іноді судоми можуть бути спричинені інфекцією головного або спинного мозку. Прикладами цього є менінгіт та енцефаліт . Ці інфекції можна діагностувати, досліджуючи спинномозкову рідину.
• Діагностика інших захворювань нервової системи: Цей тест також допомагає діагностувати інші стани, що впливають на центральну нервову систему, такі як розсіяний склероз та синдром Гійєна-Барре .
• Вимірювання внутрішньочерепного тиску: це використовується для перевірки підвищеного тиску навколо мозку. Іноді цей метод застосовується для зниження цього тиску.
• Дайте ліки:Цей метод також використовується для проведення спінальної анестезії, введення спеціальних барвників, необхідних для таких тестів, як рентген, та введення певних ліків, таких як баклофен, безпосередньо в спинномозкову рідину.

Дивіться таблицю нижче, щоб дізнатися, що тестується в рідині спинномозкової рідини.

Як підготуватися до спинномозкової пункції?

Добре, а тепер давайте подивимося, як до цього підготуватися. Важливо ретельно дотримуватися цих кроків.

• Їжа та напої: Немає потреби спеціально обмежувати їжу та напої. Ви можете їсти як завжди.
• Повідомте свого лікаря про ваші ліки: це дуже важливо. Ви обов’язково повинні повідомити свого лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте, особливо про препарати для розрідження крові (наприклад, аспірин, варфарин), а також про те, чи вживаєте ви алкоголь. Ваш лікар може попросити вас припинити прийом ліків на кілька днів.
• Алергії:Якщо у вас алергія на латекс або будь-які інші ліки, повідомте про це свого лікаря.
• Транспорт: Ви не зможете самостійно керувати автомобілем після тесту, тому вам потрібно буде домовитися про те, щоб хтось підвіз вас додому, або ж скористатися іншим транспортним засобом.

Що відбувається під час спинномозкової пункції?

Це нормально відчувати легкий страх у цей момент, але як тільки ви навчитеся правильно це робити, цей страх зникне.

1. Положення: Вас попросять або лягти на один бік ліжка, підтягнувши коліна до грудей, а підборіддя притиснути до грудей, згорнувшись калачиком, як маленький м’ячик. Або вас попросять сісти на стілець, поклавши руки та голову на стіл, і нахилитися вперед. Це положення призначене для збільшення простору між хребтом, що полегшує введення голки.

2. Очищення: Лікар або медсестра ретельно очищать ділянку на вашій спині антисептичним розчином.

3. Знеболення: Потім у спину вводять місцевий анестетик. У цей момент ви можете відчути легке печіння, але воно триває лише кілька секунд. Через деякий час вся ділянка оніміє.

4e. Введення голки: Після того, як ділянка оніміє, лікар повільно вводить дуже тонку порожнисту голку між двома хребцями. У цій точці ви можете відчути легке поколювання, але це не повинно бути болючим.

5. Аспірація рідини: Після введення голки кілька крапель спинномозкової рідини збирають у невелику пробірку. Це займає кілька хвилин.

6. Видалення: Після видалення рідини повільно вийміть жало та накладіть невеликий пластир на уражену ділянку.

7. Зразок крові: Іноді невеликий зразок крові береться з вени на руці, щоб порівняти вміст вашої спинномозкової рідини з вмістом вашої крові.

Що робити після спинномозкової пункції?

Після завершення тесту за вами спостерігатимуть протягом кількох годин. Перш ніж ви підете додому, медсестра пояснить вам усе та надасть письмові інструкції, яких слід дотримуватися.

Побічні ефекти та ризики

Як і з будь-якою медичною процедурою, є певні ризики, але вони дуже низькі.

• Головний біль у хребті: деякі люди (близько 10% - 20%) можуть відчувати головний біль після обстеження. Особливістю цього є те, що біль посилюється в положенні стоячи або сидячи, і зменшується в положенні лежачи.
• Інфекція: Ризик зараження дуже низький, оскільки це робиться повністю стерильним обладнанням.
• Кровотеча: Іноді, коли жало потрапляє в невелику кровоносну судину, може вийти невелика крапля крові. Це не потребує спеціального лікування.
• Біль:Зазвичай болю немає, але якщо жало торкнеться нервової тканини, ви можете відчути короткочасний біль, схожий на електричний струм.

Зробіть це, коли повернетеся додому.

• Відпочинок: Уникайте напруженої роботи або фізичних вправ у день тесту та наступного дня. Отримайте достатній відпочинок.
• Пийте рідину: це дуже важливо. Випивайте близько 2,5 літрів води на день, щоб запобігти головним болям. Пийте багато рідини, такої як вода, фруктові напої та каші.
• Якщо у вас болить голова: Залишайтеся якомога нерухомішими. Пийте багато рідини. Але якщо головний біль не зникає, зверніться до лікаря.

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Якщо після обстеження у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, коли ви повернетеся додому, негайно зверніться до лікаря.