О, перелом кістки – це те, про що навіть не хочеться думати, чи не так? Але це може статися внаслідок нещасного випадку, падіння з висоти або навіть автомобільної аварії. У більшості випадків, за допомогою лікування, яке надають лікарі, такого як накладання пов’язок і, можливо, пластиру, зламані шматочки кістки можна добре з’єднати разом. Але іноді це відбувається не так легко, як ви думаєте. Що станеться, якщо вони не зростуться належним чином або взагалі не зростуться? Сьогодні ми поговоримо про два такі стани: неправильне зрощення та незрощення .
Що таке неправильне зрощення та незрощення?
Простіше кажучи, це стосується випадків, коли кістка не загоюється належним чином після перелому.
- Неправильне зрощення — це коли зламані кістки зростаються разом, але неправильним чином, у неправильному положенні . Як два зламані шматки пластини, склеєні неправильно. Кістки можуть бути розтягнуті, зігнуті або вкорочені.
- Незрощення – це коли зламані кістки взагалі не зрослися, навіть після тривалого часу. Це як два зламані шматки дерева, які просто не підходять один до одного.
Таким чином, якщо кістка зміщена або повністю зміщена, це може суттєво вплинути на стабільність та функціонування скелета нашого тіла. Уявіть, як важко було б ходити, якби кістка в нозі була зміщена.
У більшості випадків переломи добре гояться за умови належного лікування. Якщо ні, то має бути якась причина. Це може бути механічна проблема, тобто зламані фрагменти неправильно зрослися під час загоєння. Або це може бути біологічна проблема, тобто ваш організм не має достатньо ресурсів для загоєння кістки. Лікарі враховують усі ці фактори під час лікування цих станів.
Які основні типи нез'єднаних профспілок?
Ваш лікар може класифікувати ваше незагоєння кістки як «гіпертрофічне», «атрофічне» або «оліготрофічне». Ця класифікація ґрунтується на даних про те, що спричиняє незрощення кістки.
- Гіпертрофічне незрощення: це коли нова кістка формується, але кінці зламаних фрагментів кістки не з'єднані належним чином. Іншими словами, ваша кістка має всі біологічні компоненти (наприклад, кровопостачання, клітини), необхідні для загоєння, але фрагменти кістки не утримуються належним чином разом під час загоєння. Уявіть, що у вас є всі матеріали, необхідні для будівництва будинку, але стіни не скріплені належним чином.
- Атрофічне незрощення:У цьому випадку немає видимого утворення нової кістки, і кістка не отримує належного кровопостачання. Це свідчить про те, що кістка не гоїться з біологічних причин. Так само, як рослина в'яне без води та живлення. Іноді, якщо всередині кістки є інфекція (септичне незрощення), кровопостачання також може бути порушено.
- Оліготрофічне незрощення: у цьому випадку утворюється деяка нова кістка, але вона не є повною. Кісткові фрагменти розташовані неправильно. Можливо, кісткові фрагменти спочатку не були правильно встановлені або вони зрослися пізніше. Можуть бути проблеми зі стабільністю кісткових фрагментів та біологічні фактори.
Які симптоми неправильного зрощення?
Коли кістка неправильно зрощена (зміщена), ви можете спостерігати подібні речі:
- Ваші кістки виглядають розтягнутими або зігнутими.
- Здається, що кістка перекручена .
- Кістка виглядає коротшою, ніж була раніше.
Під час використання кістки, яка неправильно вирівняна таким чином, можуть виникнути такі симптоми:
- Болить там, де знаходиться кістка.
- Спостерігається набряк .
- Кульгавість під час ходьби (якщо це нога).
Усі кістки в нашому тілі з’єднані одна з одною. Тому, коли кістка слабка в одному місці, вона може створювати додаткову вагу та тиск на інші кістки. Тому, коли ви використовуєте пошкоджену кістку, ви можете відчувати біль в інших частинах тіла.
Уявіть собі, якщо сусідній нерв защемлений або розтягнутий через неправильно зміщені фрагменти кістки, ось симптоми, пов'язані з нервами, які ви можете відчути:
- Поколювання, відчуття, ніби бігають мурахи (парестезія).
- М'язи в пошкодженій ділянці слабшають і атрофуються.
- Виникає нервовий біль (нейропатія).
Які симптоми незрощення зубів?
Коли кістка не зростається (незрощення), ви можете спостерігати такі симптоми, як:
- У місці пошкодження відчувається сильний, постійний біль .
- У цій області все ще відчувається слабкість, відчуття нездатності нормально рухатися .
- Ззовні можна побачити різницю , можливо, як-от вузол або щілину.
Іноді, якщо в кістці є інфекція, вона може супроводжуватися або не супроводжуватися такими симптомами:
- Набряк
- Лихоманка
- Мені стає холодно.
Чому трапляються ці неправильні та незрощені зрощення?
Коли кістка ламається, існує багато причин, чому вона може не зрости належним чином або взагалі не зрости. Давайте розглянемо деякі з основних:
- Як воно було зламане, як сильно:Наприклад, кістки, які скручені (спіральні переломи) або зламані на багато частин (уламкові переломи), мають менше шансів на повне загоєння. Також, якщо у вас є серйозні травми (травматичні пошкодження), які впливають на кровопостачання кістки, це вплине на загоєння. Оскільки кровопостачання є важливим для того, щоб кістка була живою та загоювалася.
- Як швидко та як добре ви отримаєте лікування: Якщо ви не звернетеся до лікаря одразу після перелому кістки, вона може почати неправильно гоїтися. Іноді, навіть якщо шматочки кістки встановлені правильно, вони все одно можуть вивихнутися. Це більш імовірно, якщо лікування затримується або якщо лікування недостатнє.
- Відпочинок та захист під час процесу загоєння: дуже важливо тримати кістку на місці та в правильному положенні під час її загоєння. Деяким людям кістка загоюється довше, ніж зазвичай. У таких випадках проблеми можуть виникнути, якщо лікар зніме гіпсову пов'язку занадто рано або якщо ви почнете використовувати кістку занадто рано.
- Ваш загальний стан здоров'я та здатність до загоєння: Коли кістка загоюється повільно, існує більша ймовірність неправильного або незрощення. Люди зі старінням , дефіцитом поживних речовин (особливо кальцію та вітаміну D) або метаболічними захворюваннями, такими як цукровий діабет та захворювання щитовидної залози, можуть уповільнити або навіть запобігти загоєнню кісток. Важливо також пам'ятати, що вживання тютюну та нікотину також може послаблювати кістки та уповільнювати загоєння.
Як лікарі діагностують ці стани?
Під час діагностики такого стану лікар спочатку запитає вас про те, як сталася травма та які у вас можуть бути інші захворювання. Потім він чи вона проведе фізичний огляд вашої ноги. Він чи вона зверне увагу на такі речі, як зміни, які ви можете побачити зовні, та на відчуття під час руху. Залежно від місця перелому, лікар може попросити вас поспостерігати за вашою ходою або виміряти довжину ноги.
Потім, звичайно, роблять знімки кістки («візуалізація»). Для цього можуть використовуватися такі тести, як рентген , комп’ютерна томографія або МРТ .
Лікар перевірить, чи не зросла кістка в аномальному, неправильному положенні для тіла. Якщо так, він визначить, що це неправильне зрощення.
Якщо кістка не загоюється протягом тривалого часу або якщо вона не загоюється повністю, це називається «затримкою зрощення» або незрощенням. Час, необхідний для загоєння кістки, може змінюватися залежно від характеру травми, типу зламаної кістки та вашого загального стану здоров'я. Зазвичай загоєння кістки без загоєння може тривати шість, дев'ять або дванадцять місяців.
Чи можуть бути створені ці неправильні та незрощені зрощення?
Не кожне неправильне зрощення або незрощення потребує відновлення. Це залежить від того, яка кістка зламана, наскільки часто ви використовуєте кістку та наскільки цей стан впливає на ваше повсякденне життя. Але іноді кістка, яка не зросла належним чином, може ускладнювати ходьбу, спричиняти біль або інші ускладнення. У такому випадку може знадобитися хірургічне втручання для її відновлення. Ваш лікар спочатку спробує нехірургічні методи лікування, а потім запропонує хірургічне втручання, якщо вони не спрацюють.
Лікування неправильного зрощення
Нехірургічні методи лікування:
- Фіксація: Іноді для кращого фіксації кістки можна використовувати спеціальну фіксацію.
- Ортопедичні устілки: Спеціально розроблена вставка для взуття може допомогти компенсувати різницю в довжині ніг.
- Фізична терапія: Спеціальні вправи можуть зміцнити уражені м’язи та зменшити навантаження на кістки.
- Знеболювальні засоби: При епізодичному болю можна використовувати звичайні знеболювальні засоби, такі як НПЗЗ.
Лікування хірургічним шляхом:
- Остеотомія: при цьому кістковий хірург вирізає неправильно вирівняну кістку та встановлює її на місце.
- Операція з подовження кінцівок: Якщо рука або нога вкорочена, хірург може використовувати спеціальний пристрій для її подовження.
Лікування незрощених зубів
Нехірургічні методи лікування:
- Медикаментозна терапія: Вам може знадобитися лікування іншого захворювання (наприклад, діабету), інфекції або дефіциту поживних речовин.
- Ортези: бандаж, шина або гіпсова пов'язка можуть допомогти зберегти кістку нерухомою та сприяти її загоєнню.
- Стимулятор кісток: вони використовують ультразвукові або електромагнітні хвилі для стимуляції загоєння кісток.
- Біологічні ін'єкції: ін'єкції стовбурових клітин або плазми, збагаченої тромбоцитами, можуть стимулювати загоєння та ріст кісток.
Лікування хірургічним шляхом:
- Очищення кістки: під час цього процесу хірург-ортопед видаляє мертві тканини з кістки.
- Судинна хірургія: судинний хірург може провести операцію на ваших кровоносних судинах, щоб відновити кровотік до вашого серця.
- Кісткова пластика:У цьому випадку хірург-ортопед бере шматочок кістки з іншої частини вашого тіла або з донорської кістки та пересаджує його у відсутню частину. Ця пересаджена кістка дає хороший початок росту нової кістки.
- Відкрита репозиція та внутрішня фіксація: у цьому випадку хірург-ортопед переставляє фрагменти кісток та фіксує їх разом хірургічними гвинтами та пластинами або цвяхами.
Яка ситуація після лікування?
Як нехірургічні, так і хірургічні методи лікування мають високий рівень успішності в лікуванні неправильного та незрощеного зрощення кісток. Однак відновлення та реабілітація потребують часу. Вам може знадобитися використовувати тростину або ходунки, поки ви не одужаєте. Вам також може знадобитися пройти фізіотерапію протягом деякого часу. Іноді, якщо кістки не можуть бути правильно вирівняні або якщо лікар не може контролювати основні біологічні фактори, лікування може бути невдалим.
Перелом кістки може трапитися з будь-ким. Не завжди зрозуміло, чи є у вас зламана кістка, чи ні. Але якщо ви підозрюєте, що вона у вас є, краще якомога швидше звернутися до лікаря. Тому що переломи гояться краще, коли їх лікують швидко та правильно. Ваш лікар огляне вашу травму та визначить, що може заважати її загоєнню. Потім він чи вона порадить вам, що ви можете зробити, щоб допомогти їй правильно загоїтися, а не спричинити неправильне або незрощення.
Найважливіше, що слід пам'ятати (Послання на винос)
Не панікуйте, якщо ви зламали кістку. Але й не ставтеся до цього легковажно. Негайно зверніться до лікаря та отримайте належне лікування. Чітко дотримуйтесь його вказівок. Якщо вам наклали гіпсову пов'язку, тримайте її, доки він не скаже її зняти. Якщо він скаже вам займатися фізичними вправами, робіть це правильно. Харчуйтеся збалансовано, особливо продуктами, багатими на кальцій та вітамін D. Якщо ви курите, відмова від куріння дуже допоможе вам у загоєнні. Тому що здорові кістки необхідні для здорового життя!
👩🏽⚕️ Додаткові запитання (FAQ)
💬 Чи є ортостатична гіпотензія відчуттям непритомності, яке виникає після вставання з положення сидячи?
Саме так! Коли ви раптово встаєте після тривалого сидіння/лежання на стільці чи ліжку, ваші очі на секунду блакитніють, у вас паморочиться голова, і ви ось-ось впадете. Це називається постуральною гіпотензією. Це відбувається тому, що кров'яний тиск у вашому тілі раптово падає (падіння артеріального тиску) після вставання.
💬 Чому мої очі блакитніють і в мене паморочиться голова, коли я встаю?
Коли ми встаємо, сила тяжіння змушує всю нашу кров текти до ніг, але серце нормальної людини одразу ж перекачує більше крові назад до мозку. Але при цьому захворюванні «це повідомлення потрапляє до мозку занадто пізно». Тому мозок втрачає кров (кисень) на кілька секунд, що й викликає це запаморочення.
💬 Чи можуть ліки посилити це (ортостатична гіпотензія)?
Це найбільша проблема! Якщо це трапляється з літньою людиною, головне — збільшити дозування «антигіпертензивних/сечогінних або психіатричних препаратів», які вона приймає. Крім того, оскільки зневоднення сильно на це впливає, важливо вставати повільно, а не різко.
Перелом кістки , неправильне зрощення, незрощення, загоєння кістки, хірургія кістки, лікування кістки, зламана кістка











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар