У вас високий рівень тригліцеридів? Ось як ваш лікар підбирає для вас правильні ліки.

Це нормально відчувати легкий страх, коли лікар каже вам, що у вас високий рівень тригліцеридів у крові. Коли ви не можете знизити його навіть після контролю свого харчування та фізичних вправ, ви можете задатися питанням, що робити далі. Іноді нашому організму потрібна невелика допомога, щоб контролювати його, а це означає прийом ліків. Тож як ваш лікар підбирає для вас правильні ліки? Давайте поговоримо про це просто.

Чи потрібно мені починати приймати ліки?

Не всім призначають ліки, коли рівень тригліцеридів незначно підвищений. Перший крок – спробувати контролювати ці рівні, змінивши спосіб життя, наприклад, дотримуючись здорового харчування та займаючись фізичними вправами. Однак ваш лікар, швидше за все, призначить ліки в таких випадках:

• Якщо рівень тригліцеридів дуже високий: тобто значно вищий за 500 мг/дл. Це може спричинити пошкодження підшлункової залози, тому важливо швидко взяти його під контроль.
• Якщо у вас високий рівень «поганого» холестерину (ЛПНЩ) разом із тригліцеридами: поєднання цих двох станів збільшує ризик серцевих захворювань та інсульту.

Перш ніж обрати для вас ліки, ваш лікар врахує кілька факторів. Наприклад, чи приймаєте ви зараз якісь інші ліки? Який ваш загальний стан здоров'я? Все це допоможе визначити найдоцільніші та найбезпечніші для вас ліки.

Основні види ліків, що використовуються для зниження рівня тригліцеридів

Існує кілька основних класів препаратів, що використовуються для зниження рівня тригліцеридів. Давайте розглянемо кожен з них окремо.

1. Фібрати

Ці ліки в основному знижують рівень тригліцеридів. Крім того, вони допомагають знизити рівень холестерину та білка під назвою ApoB, який міститься в поганому холестерині (ЛПНЩ).

Люди, яким не слід приймати цей препарат:

Фібрати не рекомендуються, якщо у вас є захворювання печінки , нирок або жовчного міхура .

Можливі взаємодії з іншими ліками:

Перш ніж розпочати прийом фібратів, повідомте свого лікаря про всі інші ліки та вітаміни, які ви приймаєте, особливо:

• Розріджувачі крові (антикоагулянти) – наприклад, варфарин
• Ліки від діабету
• Інші препарати, що знижують рівень холестерину, наприклад, аторвастатин (Ліпітор), симвастатин (Зокор)
• Інсулін

2. Ніацин

Це також препарат, який покращує рівень холестерину, одночасно знижуючи тригліцериди. Ніацин знижує рівень поганого холестерину (ЛПНЩ) та аполіброміду B, а також підвищує рівень «хорошого» холестерину (ЛПВЩ) .

• Назва препарату: Ніаспан (ніацин)

Люди, яким не слід приймати цей препарат:

• Якщо у вас алергія на аспірин, ніацин або тартразин (жовтий барвник, що використовується в деяких ліках та продуктах харчування)
• Якщо у вас проблеми з кровотечею
• Якщо у вас діабет
• Захворювання жовчного міхура
• Хвороба серця
• Захворювання печінки або жовтяниця
• Виразка шлунка
• Якщо ви готуєтеся до будь-якої операції, включаючи видалення зуба

Можливі взаємодії з іншими речами:

Перш ніж приймати ніацин, повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте/робите щось із переліченого:

• Якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров (наприклад, варфарин).
• Якщо ви приймаєте інсулін або пероральні ліки від діабету (ніацин може підвищувати рівень цукру в крові, тому вашому лікарю може знадобитися скоригувати дозування ваших ліків від діабету).
• Якщо ви вживаєте забагато алкоголю.

3. Рецептурні омега-3 жирні кислоти

Ці препарати знижують рівень тригліцеридів і іноді можуть підвищувати рівень хорошого холестерину (ЛПВЩ).

• Назви препаратів: Епанова, Ловаза, Васцепа

Люди, яким не слід приймати цей препарат:

• Якщо у вас алергія на рибу або молюсків
• Якщо ви випиваєте більше двох келихів алкоголю на день
• Якщо у вас діабет, захворювання печінки, підшлункової залози або щитовидної залози

Можливі взаємодії з іншими ліками:

Повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте ці ліки:

• Ліки, що містять аспірин
• Препарати для розрідження крові (наприклад, варфарин, клопідогрель)
• Протизаплідні таблетки, що містять естроген
• Гормональна терапія естрогенами (замісна естрогенна терапія)
• Деякі ліки від високого кров'яного тиску або серцевих захворювань (наприклад, бета-блокатори, діуретики)

Що робити, якщо холестерин підвищений?

Часто, коли тригліцериди високі, рівень холестерину також підвищується. Якщо у вас є обидва ці стани, ваш лікар може також порекомендувати вам почати приймати ліки, що знижують рівень холестерину. Ці ліки також можуть певною мірою допомогти знизити рівень тригліцеридів.

Що відбувається після початку прийому ліків?

Після того, як вам призначать ліки, вам, ймовірно, потрібно буде відвідувати лікаря кожні шість тижнів , доки рівень тригліцеридів не знизиться. Під час цих візитів обов’язково обговоріть будь-який дискомфорт або побічні ефекти, які ви відчуваєте від ліків.

Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо ви вагітні, плануєте вагітність або годуєте грудьми. Вам може знадобитися змінити ліки або припинити прийом деяких ліків.

Ваш лікар може коригувати дозування ваших ліків у міру покращення рівня їх у крові. Якщо ви приймаєте фібрати або ніацин, під час цих прийомів вам також можуть здати аналізи крові для перевірки функції печінки та нирок .

Як тільки рівень тригліцеридів буде в межах цільового рівня, вам потрібно буде відвідувати лікаря кожні 6-12 місяців . У цей час лікар також призначить аналізи крові, щоб переконатися, що ваш рівень під контролем.