Рак легень? Давайте дізнаємося про недрібноклітинний рак легень (НМРЛ)!

У вас задишка або постійний кашель? Можливо, хтось у вашій родині чув про рак легенів. Сьогодні ми поговоримо про один із найпоширеніших типів раку легенів. Хоча це дещо складна тема, ми поговоримо про неї просто, так, щоб ви могли її зрозуміти.

Що таке недрібноклітинний рак легень (НДРЛ)?

Простіше кажучи, недрібноклітинний рак легень (НМРЛ) – це коли клітини всередині ваших легень починають аномально та неконтрольовано ділитися та рости. Як бур'ян, ці клітини намагаються безконтрольно поширюватися. Існує два основних типи раку легень. Один називається НМРЛ. Інший називається дрібноклітинним раком легень (ДРЛ) . Ці дві назви ґрунтуються на тому, як ці ракові клітини виглядають під мікроскопом. Клітини ДРЛ маленькі, круглі та мають форму кулі. Клітини ДРЛ більші.

ДРЛ зазвичай трохи агресивніший, ніж НМРЛ, тобто поширюється швидше. Однак, хоча клітини НМРЛ більші, вони зазвичай ростуть повільніше. Проблема полягає в тому, що НМРЛ може бути безсимптомним на ранніх стадіях . Тому на момент виявлення рак може вже поширитися (метастазувати) в інші частини тіла. Ось чому так важливо виявляти та лікувати його на ранній стадії . Фактично, від 80% до 85% випадків раку легень є НМРЛ.

Чи існують типи недрібноклітинного раку легень (НДРЛ)?

Так, існує кілька основних типів недрібноклітинного раку легень (НДРЛ). Лікарі виявляють їх, розглядаючи ракові клітини під мікроскопом та спираючись на їхній зовнішній вигляд. В основному йдеться про три типи:

• Аденокарцинома: це найпоширеніший тип недрібноклітинного раку легень (НДРЛ). Найчастіше він розвивається у зовнішніх частинах легень.
• Великоклітинна карцинома: Цей тип ракових клітин виглядає більшим за інші типи під мікроскопом. Він може розвиватися будь-де в легенях.
• Плоскоклітинний рак: зазвичай починається в середині легень, поблизу основних дихальних шляхів, через які ми дихаємо.

Окрім цих трьох основних типів, існують й інші рідкісні типи, такі як саркоматоїдна карцинома та аденосквамозна карцинома , але вони зустрічаються не так часто.

Які симптоми цього?

Добре, тепер вам, мабуть, цікаво, які симптоми викликає НМРЛ. Як згадувалося раніше, іноді симптомів може взагалі не бути, що найстрашніше. Але є деякі поширені симптоми. Якщо у вас є один або декілька з них, не панікуйте, але варто звернутися до лікаря.

• Біль у грудях: ніби хтось стискає груди, або біль, який посилюється під час дихання, сміху чи кашлю.
• Постійний кашель: кашель, який триває тижнями, іноді посилюється, без застуди.
• Кашель з кров’ю: це дещо лякаючий знак. Якщо ви кашляєте з кров’ю або рожевим слизом, вам обов’язково слід звернутися до лікаря.
• Зміна голосу/охриплість: Якщо ваш голос раптово стає хрипким або охриплим, це також слід перевірити.
• Втрата апетиту та втрата ваги: ​​втрата апетиту разом із втратою ваги без видимої причини.
• Задишка: відчуття задишки навіть при незначному навантаженні або відчуття більшої втоми, ніж зазвичай, під час виконання таких дій, як підйом сходами.
• Втома / Втома: Постійне відчуття втоми , навіть після гарного сну.
• Хрипи (свист) під час дихання.
• Часті легеневі інфекції, такі як бронхіт або пневмонія.

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, не бійтеся припустити, що це недрібноклітинний рак легенів (НДРЛ). Інші захворювання також можуть спричиняти ці симптоми. Але якщо ці симптоми не зникають, завжди варто звернутися до лікаря для обстеження.

Чому розвивається цей рак? Які фактори ризику?

Чому ж розвивається цей рак недрібноклітинного раку легень (НДРЛ)? Насправді, лікарі не можуть точно сказати, чому одні люди хворіють на нього, а інші ні. Але вони визначили кілька факторів ризику , які можуть на нього впливати. Фактор ризику – це те, що збільшує ваші шанси на розвиток захворювання.

Основним і найпоширенішим фактором ризику раку легенів є куріння. Цей ризик вищий не лише для тих, хто курить сигарети, але й для тих, хто вживає такі речі, як біді, сигари та кальяни. Також у групі ризику знаходяться ті, хто не курить, але піддається впливу пасивного куріння (пасивне куріння).

Тільки подумайте, коли ви курите, тисячі шкідливих хімічних речовин потрапляють у ваші легені. Вони пошкоджують клітини легень і зрештою можуть перетворитися на ракові клітини.

Деякі інші фактори ризику:

• Сімейний анамнез раку легенів: якщо ваші батьки, брати і сестри або інші члени родини хворіли на це захворювання, також може бути генетичний вплив.
• Вплив азбесту: Ви можете піддатися цьому впливу через такі речі, як азбестові листи, що використовувалися для будівництва деяких будинків у минулому, або під час роботи в галузях, пов'язаних з азбестом.
• Вплив металевого та мінерального пилу: Люди, які працюють на деяких заводах, можуть бути піддані ризику впливу таких речовин, як миш'як, хром та нікель.
• Вплив радону, природного радіоактивного газу:Це газ, який походить з-під землі. У деяких районах його рівень може підвищуватися всередині будинків.
• Наявність хронічних захворювань дихальних шляхів, таких як ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) або легеневий фіброз.
• Якщо вам проводили променеву терапію грудей або грудної клітки з приводу іншого захворювання, такого як рак молочної залози.
• Проживання в середовищі з високим рівнем забруднення повітря також може мати певний вплив.

Не кожен, хто має ці проблеми, захворіє на рак. Але важливо знати, що ці фактори збільшують ваш ризик. Відмова від куріння – найкращий спосіб зменшити ризик раку легенів.

Які можливі ускладнення недрібноклітинного раку легень (НДРЛ)?

Одна з найнебезпечніших рис раку, такого як недрібноклітинний рак легенів (НДРЛ), полягає в тому, що він може поширюватися (метастазувати) в інші частини тіла. Коли він поширюється, ситуація стає ще складнішою. ​​Ось деякі з найпоширеніших місць, де може поширюватися НДРЛ:

• Надниркові залози (це маленькі залози, розташовані на верхній частині нирок)
• Кістки
• Мозок
• Печінка
• Лімфатичні вузли (як ущільнення)
• Шкіра

Коли хвороба поширюється таким чином, симптоми можуть виникати в різних органах. Наприклад, якщо вона поширюється на кістки, це може спричинити сильний біль у кістках, а якщо вона поширюється на мозок, це може спричинити головний біль та судоми.

Як лікарі це розпізнають?

Добре, тепер у вас є симптоми. Як ви точно дізнаєтесь, чи це недрібноклітинний рак легенів (НДРЛ), коли звернетеся до лікаря?

Спочатку лікар запитає вас про ваші симптоми, сімейний анамнез та ваші звички (наприклад, куріння). Потім він проведе фізичний огляд та прослухає ваші легені.

Потім, якщо є підозра на недрібноклітинний рак легенів (НДРЛ), вони призначать кілька тестів, щоб підтвердити це та з’ясувати, на якій стадії знаходиться рак.

Найпоширенішими тестами є:

• Біопсія легені: це передбачає взяття невеликого шматочка тканини з підозрілої ділянки легені та його дослідження під мікроскопом. Це може точно визначити, чи є ракові клітини та до якого типу вони належать. Існують різні способи взяття біопсії. Це можна зробити під час бронхоскопії або шляхом введення тонкої голки через грудну клітку (голкова біопсія).
• Бронхоскопія: під час цього дослідження невелика трубка, оснащена камерою, вводиться через рот або ніс, вниз по трахеї та в легені. Це дозволяє лікарю зазирнути всередину легень і, за необхідності, взяти зразок (біопсію).
• Візуалізаційні тести:Ці дослідження роблять знімки внутрішньої частини тіла та вивчають такі речі, як розташування раку, його розмір та чи поширився він.
• Рентген грудної клітки: це базовий тест.
• КТ: Це дозволяє отримувати чіткіші зображення поперечного перерізу, ніж рентгенівський знімок.
• ПЕТ-сканування: це допомагає знайти ділянки, де активні ракові клітини.
• МРТ головного мозку: це дослідження використовується для того, щоб побачити, чи поширився рак на мозок.
• Відеоасистована торакальна хірургія (ВАТХ): це також незначна операція для огляду грудної клітки. Камера та інструменти вводяться через кілька невеликих розрізів для обстеження та, за необхідності, проведення біопсії.

На основі інформації, отриманої в результаті цих тестів, лікар визначає, чи є у вас недрібноклітинний рак легенів (НДРЛ), якщо так, то наскільки він поширився (стадійність) та який тип лікування є доцільним.

Які методи лікування?

Багато людей лякаються, коли чують слово «рак», і це нормально. Але зараз існують дуже передові методи лікування недрібноклітинного раку легень (НДРЛ). Тип лікування, яке ви отримаєте, залежить від багатьох факторів, включаючи тип раку, його стадію, наявність генетичних змін у ракових клітинах та ваш загальний стан здоров’я.

• Хірургічне втручання: Якщо рак обмежений легенями, тобто він не поширився на інші ділянки (на ранніх стадіях), хірургічне втручання є першим варіантом. Воно передбачає видалення раку та невеликої кількості здорової тканини навколо нього. Іноді, залежно від того, наскільки далеко поширився рак, може знадобитися видалення ділянки легені (лобектомія) або всієї легені (резекція легені / пневмонектомія) .

Уявіть собі, що в саду є бур'ян. Ця операція схожа на те, як спочатку його вирвати. Але не кожен може зробити цю операцію, для цього потрібна кваліфікація.

• Хіміотерапія: Ви, можливо, чули про це. Це передбачає введення організму препаратів, які знищують ракові клітини. Ці препарати можна вводити у вигляді ін'єкцій або таблеток. Це найпоширеніший метод лікування недрібноклітинного раку легень (НДРЛ). Хіміотерапія може призначатися окремо, для зменшення пухлини перед операцією, для знищення будь-яких клітин, що залишилися, після операції або в поєднанні з променевою терапією.

• Імунотерапія: це відносно новий, але дуже ефективний метод лікування. Він передбачає стимуляцію власної імунної системи вашого організму для розпізнавання та знищення ракових клітин. Це як тренувати власних солдатів боротися з раком. Він працює не для всіх типів недрібноклітинного раку легень (НДРЛ), і для цього також проводяться спеціальні тести.

• Цільова терапія:Це також дуже специфічне лікування. Воно використовує препарати, що впливають на певні генетичні мутації або білки, що допомагають раковим клітинам рости та поширюватися. Перевага цього методу полягає в тому, що він завдає набагато меншої шкоди здоровим клітинам, ніж хіміотерапія. Знову ж таки, вам потрібно перевірити свої ракові клітини на наявність цих специфічних мутацій.

• Променева терапія: це метод, що використовує високоенергетичні рентгенівські промені для знищення ракових клітин. Ці промені спрямовані на точне місце розташування раку. Його можна застосовувати в поєднанні з хіміотерапією, окремо або до чи після операції. Іноді цей метод лікування також використовується для зменшення болю.

Часто, оскільки НМРЛ менш імовірно виявляють на ранній стадії, лікарі використовують один або декілька з цих методів лікування разом (комбінована терапія). Ваш онколог розробить план лікування, який найкраще підходить саме вам.

Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?

Час відновлення після лікування недрібноклітинного раку легень (НДРЛ) варіюється від людини до людини. Він залежить від багатьох факторів, включаючи розмір раку, його локалізацію, тип лікування, яке ви отримали (наприклад, хірургічне втручання, хіміотерапія, променева терапія), та здатність вашого організму до загоєння. Деякі люди можуть одужати протягом кількох місяців. Іншим може знадобитися роки, і їм може знадобитися подальше спостереження. Тому найкраще запитати у свого лікаря, скільки часу це займе і чого очікувати залежно від вашої ситуації.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо ви лікуєтеся від недрібноклітинного раку легень (НДРЛ) або щойно завершили лікування, бувають випадки, коли вам може знадобитися терміново звернутися до лікаря. Майте на увазі таке:

• Це нормально, якщо у вас з'явилася нова задишка або якщо ваша існуюча задишка посилюється.
• Якщо у вас температура понад 38 градусів Цельсія (100,4 градуса за Фаренгейтом), особливо під час хіміотерапії.
• Якщо ви відчуваєте сильний біль (наприклад, у грудях, кістках), який не вщухає, незважаючи на прийом ліків.
• Якщо з'являються нові симптоми (наприклад, утруднення мовлення, втрата свідомості, сильний головний біль) або якщо існуючі симптоми стають серйозними,
• Якщо у вас постійна блювота або діарея.

У такій ситуації негайно повідомте свого онколога або його/її команду. Якщо ні, зверніться до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

Яким буде життя в цій ситуації?

Ви можете запитати: «Яке життя з цим захворюванням?» Насправді, тривалість життя з НМРЛ залежить від багатьох факторів, включаючи стадію раку на момент постановки діагнозу, тип НМРЛ та загальний стан здоров’я.

Наприклад, рання стадія (локалізований) недрібноклітинний рак легень (НДРЛ)У випадку раку легенів п'ятирічний рівень виживання становить близько 65% . Це означає, що 65 зі 100 людей, у яких діагностовано це захворювання, будуть живі через п'ять років.

Якщо рак поширився на сусідні тканини або лімфатичні вузли (регіональний НМРЛ) , цей показник становить близько 37% . Якщо рак поширився на віддалені ділянки тіла (наприклад, печінку, мозок, кістки) (метастатичний/віддалений НМРЛ) , п'ятирічний рівень виживання становить близько 9% .

Але пам’ятайте: ці показники виживання – це лише середні значення, засновані на даних великої групи людей. Вони не говорять вам точно, скільки ви проживете або як ваш організм відреагує на лікування. У кожного свій шлях. Тому важливо поговорити зі своїм лікарем про те, як ця статистика впливає на вас.

Останнім часом ці показники виживання покращилися завдяки новим методам лікування (особливо таргетній терапії та імунотерапії).

НМРЛ – це виліковне захворювання, особливо якщо його виявити та лікувати на ранній стадії. Однак такі фактори, як тип раку, його стадія та загальний стан здоров'я, визначають результат (прогноз).

Хоча НМРЛ неможливо вилікувати, у більшості випадків його можна контролювати, а симптоми можна зменшити (піддається лікуванню). Багато людей з НМРЛ успішно справляються зі своїми симптомами та живуть гарною якістю життя.

Найважливіше, що нам потрібно пам’ятати, це

Дізнатися, що у вас рак, може бути одним із найважчих переживань у вашому житті. Відчувати страх, тривогу та розчарування – це нормально. Незалежно від стадії недрібноклітинного раку легень (НМРЛ), лікування може допомогти зменшити ваші симптоми та покращити якість вашого життя.

Поговоріть зі своїм лікарем про ваші варіанти, план лікування та можливі побічні ефекти. Не бійтеся ставити запитання. У цей невизначений час може бути корисним поговорити з вашою родиною, друзями та, за необхідності, з консультантом або соціальним працівником.

Також, приєднання до групи підтримки, онлайн чи у вашому регіоні, може допомогти вам почуватися менш самотніми, вчитися на досвіді інших та набувати сил. Пам’ятайте, ви не самотні в цій боротьбі.

Рак легень , НМРЛ, недрібноклітинний рак легень, симптоми раку, лікування раку, куріння, респіраторні захворювання