Малані (45 років), шкільна вчителька, звернулася до моєї клініки минулого вівторка. Вона зайшла до кабінету, злегка кульгаючи.
«Докторе Прія, останнім часом я не можу встати з ліжка вранці та поставити ногу на землю. Я відчуваю різкий біль під п’ятою, ніби мене вкололи голкою. Біль трохи вщухає, коли я пройду кілька кроків. Але коли я продовжую стояти під час навчання в школі, біль знову посилюється ввечері та стає нестерпним. Я думала, що це просто звичайний біль від навантаження, але він триває вже два місяці», – пояснила Малані своє нездужання.
Я оглянув стопу Малані та пояснив: «Малані, те, що ви описуєте, — це класичні симптоми захворювання, яке називається плантарним фасціїтом . Наші стопи мають міцну смужку тканини, яка простягається від п’яти до пальців і підтримує склепіння стопи. Це називається плантарною фасцією . Оскільки вчителі, як ви, змушені довго стояти на твердій землі, а ви нещодавно почали займатися спортом без належної підготовки, у цій тканині утворилися крихітні мікророзриви . Запалення, що виникло, є причиною вашого болю».
🚨 Сигнальні ознаки, що потребують негайної медичної допомоги
Хоча біль у п'яті є поширеним явищем, вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас виникнуть такі симптоми, оскільки вони можуть бути ознакою іншого серйозного захворювання:
- Раптовий сильний набряк, почервоніння або надмірне відчуття тепла в області п'яти або щиколотки, а також лихоманка (може бути ознакою інфекції).
- Неможливість повністю обпертися на стопу або взагалі труднощі з ходьбою (можливо, перелом або розрив зв'язок).
- Постійне оніміння, поколювання або слабкість у стопах або пальцях ніг (може бути ознакою защемлення нерва).
- Якщо у вас діабет і у вас утворився прокол або невелика рана на шкірі в області п'яти.
Основні причини плантарного фасціїту
- Носіння неправильного взуття: часте носіння сандалій, зношеного взуття або високих підборів, які не забезпечують належної підтримки склепіння стопи.
- Тривале стояння: цей ризик вищий для людей, які працюють на таких посадах, як вчителі, поліцейські та продавці в магазинах.
- Ожиріння: зі збільшенням маси тіла тиск на тканини п'яти зростає з кожним кроком.
- Будова стопи: плоскостопість або високий склепіння.
- Старіння: Це захворювання найчастіше виникає у віці від 40 до 60 років, коли знижується гнучкість тканин.
- Супутні захворювання: захворювання, що викликають запалення в організмі, такі як діабет та ревматоїдний артрит.
Прості лікувальні вправи, які можна виконувати вдома
Фізична терапія включає наступні дії, які можна виконувати вдома для збільшення гнучкості тканин та швидкого полегшення болю:
1. Масаж тенісним м’ячем: сядьте на стілець, покладіть тенісний м’яч або банку, наповнену водою, під підошву болючої ноги та повільно перекочуйте її від п’яти до носка. Робіть це двічі на день протягом 5 хвилин.
2. Розтяжка литкових м’язів: Станьте обличчям до стіни, поклавши травмовану ногу позаду себе, а п’яту торкніться підлоги, і затримайтеся в такому положенні на 30 секунд. Це розслабить литкові м’язи.
3. Розтяжка пальців ніг: Сядьте на ліжко, візьміть рушник, покладіть його на пальці ніг і повільно потягніть до себе. Затримайтеся на 20-30 секунд.
Що робити і чого не робити
| ✔️ Що робити (Робити) | ❌ Що не робити |
|---|---|
| Уникайте ходьби босоніж по твердих поверхнях, навіть у приміщенні. Одягайте м’які капці. | Не бігайте та не стрибайте, коли відчуваєте біль. Це може ще більше посилити мікророзриви в тканинах. |
| Прикладайте лід під п'яту на 15-20 хвилин 3-4 рази на день (холодова терапія). | Не звичайте постійно приймати знеболювальні засоби, такі як ібупрофен, без консультації з лікарем. |
| Вибираючи взуття, обирайте таке, що має гарну підтримку склепіння стопи та амортизацію п'яти. | Не починайте займатися важкими видами спорту або фізичними вправами одразу після того, як біль вщухне. |
❓ Деякі інші питання, які можуть у вас виникнути (FAQ)
Скільки часу потрібно для повного загоєння плантарного фасціїту? ▼
Це варіюється від людини до людини. Завдяки регулярному відпочинку, вправам на розтяжку та правильному взуттю, 90% пацієнтів зазвичай можуть повністю одужати протягом 6-18 місяців.
Яка різниця між п'ятковою шпорою та плантарним фасціїтом? ▼
П'яткова шпора – це невелике кальцієве відкладення (кістковий шпор), що утворюється на нижній стороні п'яткової кістки. Хоча його часто видно на рентгенівських знімках, фактичний біль спричинений не самою кісткою, а запаленням тканини підошовної фасції, що знаходиться поруч (плантарний фасціїт).
Чи забезпечують ін'єкції (кортикостероїдні ін'єкції), які робить лікар у п'яту, постійне полегшення? ▼
Ін’єкції кортикостероїдів можуть швидко контролювати сильний біль і набряк у короткостроковій перспективі. Однак це тимчасовий метод лікування, і лікарі не рекомендують робити їх часто, оскільки часті ін’єкції можуть послабити тканину плантарної фасції та призвести до її розриву.
Чи потрібна операція при плантарному фасціїті? ▼
Ні, понад 95% пацієнтів можуть одужати без хірургічного втручання за допомогою відпочинку, фізіотерапії, правильного взуття та фізичних вправ. Хірургічне втручання (розвантаження підошовної фасції) розглядається у дуже рідкісних випадках, коли жодне інше лікування не принесло полегшення протягом 12 місяців.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар