У вас також є цей дискомфорт? Давайте поговоримо про ректоцеле!

Чи відчуваєте ви іноді важкість або переповнення у вагіні? Або ж відчуваєте труднощі зі стільцем або відчуття, що ви ще не повністю втратили свідомість? Це можуть бути симптоми стану, з яким багато жінок іноді стикаються, але про який трохи неохоче говорять. Сьогодні ми поговоримо про стан під назвою ректоцеле, який викликає такий дискомфорт.

Що таке ректоцеле? Давайте просто дізнаємося!

Простіше кажучи, ректоцеле – це стан, при якому тканина між прямою кишкою та піхвою послаблюється, що призводить до випинання прямої кишки в задню стінку піхви. Іноді це називають опущенням задньої стінки піхви. Подумайте лише про це: існує сильна м’язова система, яка допомагає утримувати органи всередині черевної порожнини, такі як матка, сечовий міхур і пряма кишка, на своєму місці. Ми називаємо це тазовим дном . Це як підлога в будинку. Тож, коли ці м’язи тазового дна слабшають, ці органи починають провисати та рухатися.

Ректоцеле – це тип опущення органів малого тазу (ОПТ) . Воно часто виникає разом з іншими станами опущення органів малого тазу, такими як опущення матки або опущення сечового міхура. Воно не загрожує життю, але може дещо порушувати ваше повсякденне життя або якість життя. Гарна новина полягає в тому, що існує кілька методів лікування .

Які симптоми ректоцеле?

Не всі люди з ректоцеле відчуватимуть серйозні симптоми, але деякі люди можуть відчувати:

• Ви можете відчути м’яке опуклість на задній стінці піхви. Іноді ви можете відчути це самостійно.
• Навіть після дефекації у вас виникає відчуття, ніби ваша пряма кишка не повністю спорожнилася. Здається, що там ще трохи залишилося.
• Щоб випорожнитися, потрібно стиснути розширення піхви пальцями. Це називається «шинуванням» . Це трохи незручно, але деяким людям доводиться це робити.
• Нетримання калу – це мимовільне витікання калу. Це може бути дуже неприємно.
• Відчуття розтягнутості та відсутності напруження у вагінальних м'язах.
• Біль під час статевого акту (диспареунія).
• Відчуття тиску або переповнення прямої кишки або піхви, ніби щось застрягло.
• Позиви до дефекації – це раптова потреба випорожнюватися кілька разів на день.

Ці симптоми зазвичай скоріше викликають незручності, ніж біль. Однак, якщо ви вважаєте, що у вас є такий симптом, найкраще звернутися до гінеколога або сімейного лікаря.

Чому виникає ректоцеле? Які причини?

Основною причиною ректоцеле, як я вже згадувала раніше, є ослаблення м’язів тазового дна. Існує кілька факторів, які можуть на це вплинути. Перевірте, чи стосується вас якийсь із цих факторів:

• Часті вагітності та пологи: Наявність великої кількості дітей, особливо більше п'яти (висока кількість пологів), може з часом послабити м'язи тазового дна.
• Пологи через природний шлях: Під час нормальних пологів існує ризик пошкодження або ослаблення тазового дна. Цей ризик особливо високий, якщо дитина народилася за допомогою щипців, вакуумного розродження, розриву піхви або епізіотомії, тобто невеликого розрізу, зробленого в піхві для її збільшення.
• Старіння: Як і всі м’язи нашого тіла, м’язи тазового дна з часом слабшають. Особливо через гормональні зміни після менопаузи м’язи в цій області можуть стати менш пружними.
• Ожиріння: Зі збільшенням маси тіла це просто створює додатковий тиск на м’язи тазового дна.
• Хронічний запор: постійне напруження під час випорожнення створює великий тиск на м’язи тазового дна. Уявіть собі це як постійне підняття важкої ваги.

Важливо: Окрім цього, на це також можуть впливати хронічний кашель, такі захворювання, як бронхіт або часте підняття важких предметів.

Як лікарі це розпізнають?

Гінекологи зазвичай можуть діагностувати цей стан, розпитавши про ваші симптоми та провівши тазовий огляд . Вони також можуть перевірити наявність випадання всередині піхви та силу м’язів тазового дна.

Уявіть, що лікар каже вам напружити та розслабити м’язи тазового дна, ніби ви стримуєте сечу. Або він каже вам натиснути на живіт, ніби у вас випорожнення. Якщо ви це зробите, то чітко побачите випадання.

Після цього тазового огляду лікар може використовувати шкалу оцінки або стадіювання для класифікації ректоцеле залежно від його тяжкості, тобто від того, наскільки далеко воно прогресувало.

У рідкісних випадках вас можуть попросити пройти трансвагінальне ультразвукове дослідження, щоб перевірити наявність випадання тонкої кишки (ентероцеле). Вас також можуть попросити зробити спеціальний рентген, який може показати зміни у вашій прямій кишці під час випорожнення.Також може бути проведено МРТ-тест, який називається дефекографією. Це може допомогти точно визначити, наскільки важким є ректоцеле.

Як лікується ректоцеле?

Лікарі зазвичай спочатку намагаються нехірургічне лікування , особливо якщо у вас невелике, легке ректоцеле. Однак, якщо воно трохи нижче та важче, ваш лікар може рекомендувати хірургічне втручання.

Нехірургічне лікування

Ці методи включають:

• Вправи для м’язів тазового дна: їх також називають вправами Кегеля . Ці вправи можуть зміцнити м’язи тазового дна. Фізіотерапевт, який спеціалізується на терапії м’язів тазового дна, може добре допомогти вам у цьому питанні.
• Профілактика запорів і здуття живота: Ваш лікар скаже вам їсти більше продуктів, багатих на клітковину, пити багато води, а також може порадити використовувати пом’якшувач стільця.
• Вагінальний песарій: це кільцеподібний пристрій, який вводиться в піхву та використовується для підтримки нижніх статевих органів. Його можна видалити будь-коли.

Хірургія

Якщо прості методи лікування, згадані вище, не полегшують ваші симптоми, наступним варіантом є хірургічне втручання. Ви та ваш лікар обговорите наступні фактори, щоб визначити, яке хірургічне втручання найкраще підходить саме вам:

• Ваш вік та загальний стан здоров'я.
• Яке жахливе твоє приниження.
• Ви очікуєте ще дітей?
• Чи хочете ви займатися сексом через піхву (оскільки деякі операції для такого роду деградації, наприклад, операція під назвою кольпоклеїз, закривають піхву).

Поширеною операцією при ректоцеле є задня кольпорафія . Під час цієї операції хірург видаляє пошкоджені тканини, які не підтримують органи малого тазу, та зшиває здорові тканини разом. Це забезпечує додаткову міцність.

У більшості випадків операція з видалення ректоцеле проводиться через піхву, тому зовнішніх шрамів немає.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ваші симптоми погіршуються або якщо вам не стає краще після призначеного лікування, обов’язково повідомте про це свого лікаря.

Також може бути корисним поставити своєму лікарю кілька запитань, таких як:

• Які зміни я можу внести у свій спосіб життя, щоб зменшити симптоми?
• Що мені робити, щоб запобігти погіршенню стану ректоцеле?
• Що я можу зробити, щоб запобігти іншим видам опущення органів малого тазу?
• Чи рекомендували б ви операцію? Якщо так, то які ризики?
• Який рівень успішності рекомендованого вами типу хірургічного втручання?
• Чи вплинуть ці методи лікування на моє сексуальне життя або мої шанси завагітніти знову?

Задайте ці питання та проясніть усе, що у вас на думці.

Чи можна запобігти ректоцеле?

Не завжди можливо запобігти ректоцеле або іншому опущенню органів малого таза. Однак існує багато речей, які ви можете зробити, щоб підтримувати міцність тазового дна. Багато з тих самих стратегій лікування, що й у людей з ректоцеле, також можна використовувати для зменшення цього ризику. Наприклад, регулярне виконання вправ для тазового дна та уникнення запорів .

Чого мені очікувати, якщо це так?

Ваш результат залежатиме від ваших симптомів та тяжкості пролапсу. Багато людей, які перенесли операцію з видалення ректоцеле, відчувають полегшення своїх симптомів після операції.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, як ваш стан відреагує на рекомендоване вам лікування.

Що станеться, якщо ректоцеле не лікувати?

Якщо не лікувати та не змінювати спосіб життя, ректоцеле може погіршитися. З часом ваші симптоми можуть посилюватися та ще більше впливати на ваше повсякденне життя.

Чи може кал застрягти всередині ректоцеле?

Так. Якщо випадання сильне, кал може застрягти в кишені, подібній до тієї, що утворюється ректоцеле. Тоді кал не виходитиме легко.

Подумайте про це так: іноді вам може знадобитися «шинувати», щоб випорожнитися, а це означає, що вам потрібно вставити палець у піхву та стиснути Rectoseal, щоб виштовхнути кал. Якщо ви це робите, дуже важливо ретельно вимити руки з милом і водою, перш ніж вводити палець у піхву. В іншому випадку ви можете занести мікроби.

Якщо вам також доводиться використовувати пальці для дефекації, обов’язково поговоріть з лікарем про лікування.

Чи є ректоцеле грижею?

Ректоцеле – це грижа, при якій пряма кишка випинається (вклинюється) в стінку піхви, подібно до грижі . Однак лікарі класифікують ректоцеле як пролапс органів малого тазу, а не як грижу.

Насамкінець, кілька речей, які слід пам’ятати

Ректоцеле справді неприємне та часом може бути бентежним. Але найкраще те , що його можна лікувати.Ці методи лікування можуть допомогти вам відновити контроль над частинами тіла, які вийшли з-під контролю. Все, що вам потрібно зробити, це звернутися за допомогою до лікаря. Багато людей можуть контролювати цей стан за допомогою фізіотерапії та зміни способу життя. Якщо стан важкий, ваш лікар також може рекомендувати хірургічне втручання, яке може допомогти.

Тож, якщо у вас виникає такий дискомфорт, не бійтеся говорити про це. Негайно зверніться до лікаря та отримайте пораду. Ваше благополуччя дуже важливе для вас!

` Ректоцеле, випадання прямої кишки, випадання піхви, випадання органів малого таза, запор, пологи, проблеми з тазовим дном