Артрит кисті: давайте поговоримо про причини, симптоми та лікування простою мовою!

Чи відчуваєте ви також легку скутість у пальцях, коли прокидаєтеся вранці, і вам важко їх зігнути або випрямити? Або відчуваєте легкий біль або печіння в суглобах і зап'ястях ввечері після виконання дрібних завдань протягом дня? Ви можете подумати, що це просто щось, що відбувається через втому. Однак це також можуть бути ранні ознаки артриту кисті . Оскільки багато людей не зовсім усвідомлюють це, сьогодні ми поговоримо про це детально та дуже просто.

Що таке артрит кисті? Давайте розберемося дуже просто!

Простіше кажучи, артрит – це захворювання, яке вражає тканини ваших суглобів. Що таке суглоб? Це місце, де зустрічаються дві кістки. Це як петлі на дверях. Артрит може пошкодити оболонку суглоба або м’який, м’який хрящ , який покриває кінці кісток. Уявіть собі це як звук, який видає ваш автомобіль, коли деталі двигуна вашого автомобіля стикаються одна з одною. Коли цей хрящ зношується, кінці кісток оголюються та починають тертися одна об одну. Саме тоді виникають біль, набряк та скутість. Оскільки наші руки мають так багато крихітних суглобів, артрит частіше виникає в руках. З часом це може ускладнити вам виконання ваших щоденних завдань.

Які типи артриту вражають руки?

Так, існує кілька типів артриту, але давайте поговоримо про три основні типи, які найчастіше вражають руки.

1. Остеоартрит – дегенеративне захворювання суглобів

Це найпоширеніший тип артриту. Деякі люди також називають його «зношуванням суглобів». При остеоартриті хрящ, про який я згадував раніше, поступово зношується та руйнується. Потім кінці кісток труться один об одного без захисту. Ось чому з часом виникають такі речі, як біль, скутість та труднощі з рухом.

Подумайте про це, це як деталі часто використовуваної машини, які зношуються з часом.

Остеоартрит найчастіше вражає зап'ястя, основу великого пальця та суглоби між середнім та нігтем пальців. З часом у суглобах пальців можуть з'явитися маленькі кісткові нарости.

2. Ревматоїдний артрит – запалення, яке виникає всередині організму

Ревматоїдний артрит – це дещо інше хронічне запальне захворювання. Воно включає запалення оболонки суглобів, яка називається синовіальною оболонкою . Це аутоімунне захворювання.Тобто, власна імунна система вашого організму помилково атакує ваші ж здорові тканини. Синовіальна оболонка всередині наших суглобів виробляє мастило, яке допомагає їм легко рухатися. При ревматоїдному артриті, коли ця синовіальна оболонка запалюється, виникає біль, скутість та утруднення рухів. З часом це запалення руйнує хрящ, і сама кістка починає зношуватися. Сухожилля та зв'язки навколо суглобів стають слабкими та розтягнутими, що може призвести до зміни форми та положення суглобів. Ревматоїдний артрит зазвичай вражає дрібні суглоби зап'ясть, кистей і пальців. Особливість полягає в тому, що він часто вражає одні й ті ж суглоби з обох боків тіла. Наприклад, якщо у вас артрит пальців однієї руки, він більш імовірно вразить і пальці іншої руки.

3. Псоріатичний артрит – проблеми із суглобами, що супроводжуються захворюваннями шкіри

Ви, можливо, чули про шкірне захворювання псоріаз . Псоріатичний артрит – це тип артриту, який виникає у деяких людей разом із псоріазом. Він викликає набряк пальців, біль у суглобах та скутість вранці. У багатьох випадках симптоми схожі на ревматоїдний артрит. Однак іноді він може вражати лише кілька пальців.

Яка частина руки найбільше уражається цим артритом?

Існує чотири основні ділянки руки, які уражаються артритом:

• Основа великого пальця: тут великий палець з'єднується із зап'ястям.
• Кісточки пальців: суглоби, що піднімаються, коли рука стискається.
• Середні суглоби пальців.
• Верхні суглоби пальців: Тобто суглоби, найближчі до нігтів.

Хто більш схильний до розвитку артриту рук?

Деякі люди більш схильні до розвитку артриту, ніж інші. Перевірте, чи стосуються вас ці факти:

• Зростаючий вік: Остеоартрит зазвичай стає поширенішим після 50 років. Ревматоїдний артрит може вперше з'явитися у віці від 35 до 50 років.
• Бути жінкою: Жінки частіше хворіють на артрит , ніж чоловіки.
• Бути білим: (Цей факт згадується згідно з іноземними даними.)
• Ожиріння або збільшення ваги : ​​зі збільшенням маси тіла на суглоби чиниться більший тиск.
• Попередні травми рук: переломи, викручування або пошкодження суглобів руки чи пальцівЯкщо у вас є, у вас більша ймовірність розвитку артриту пізніше. Наприклад, якщо ви сильно вдаритеся рукою під час занять спортом або роботи, це також може вплинути на неї.
• Генетичний вплив : якщо у вашій родині є певні типи артриту, у вас також може бути генетична схильність до їх розвитку.

Які симптоми артриту кисті?

Варто бути трохи обережним щодо цих характеристик.

Симптоми, які можуть спостерігатися на ранніх стадіях:

• Тупий або пекучий біль у суглобах: цей біль може виникнути протягом кількох годин або наступного дня, особливо після дня важкої фізичної праці. Ви можете відчувати себе так після дня важкої роботи на кухні або прибирання в будинку.
• Біль та скутість у руці/кисті вранці: Коли ви прокидаєтеся вранці, ваша рука може деякий час відчуватися скутою, що ускладнює згинання.
• Набряк суглобів у кистях/передпліччях.

Ці симптоми можуть посилюватися в міру прогресування артриту:

• Симптоми стають дедалі частішими .
• Біль може варіюватися від тупого до гострого, колючого болю .
• Ви навіть можете прокидатися вночі через біль .
• Біль може змусити вас змінити спосіб використання руки . Наприклад, ви можете по-іншому піднімати вагу або тримати ручку.
• Тканина навколо ураженого суглоба може почервоніти та стати болючою на дотик .
• Ви можете почути або відчути «клацання» або тріск ( крепітацію ) під час згинання пальців.
• Можливо, ви не зможете повністю розтягнути пальці.
• На середніх суглобах пальців можуть з'являтися невеликі кісткові утворення, які називаються вузлами Бушара та вузлами Гебердена .
• Суглоби пальців можуть збільшуватися, деформуватися та розтягуватися . Це може послабити руки та значно ускладнити виконання повсякденних завдань .

Як знайти лікаря для лікування артриту руки?

Якщо у вас є ці симптоми, найкраще звернутися до лікаря. Лікар огляне вашу руку та запитає вас про ваші симптоми. Крім того:

• Рентген: Рентген можна використовувати, щоб побачити, чи зношується хрящ у кістках, і чи є нові кісткові нарости на кінцях кісток (кісткові шпори).
• Аналізи крові: аналізи крові проводяться для перевірки наявності певних речовин у крові, таких як ревматоїдний фактор , особливо якщо є підозра на ревматоїдний артрит.

Які методи лікування артриту кистей рук?

Варіанти лікування залежать від типу артриту, стадії захворювання, кількості уражених суглобів, вашого віку, вашої активності, чи уражена ваша домінуюча рука, а також від будь-яких інших захворювань, які у вас є.

Основні цілі лікування:

• Зменшення болю та скутості суглобів.
• Поліпшення рухливості та функції суглобів.
• Покращення якості вашого життя.
• При таких станах, як ревматоїдний артрит або псоріатичний артрит, контроль подальшого прогресування захворювання.

Варіанти лікування включають шинування/корсетування , медикаменти , ін'єкції , немедикаментозні методи та хірургічне втручання .

1. Носіння шин або брекетів

Вони забезпечують підтримку та захист ураженого суглоба. Вони також допомагають зменшити деформацію суглоба, стабілізувати суглоб, зменшити навантаження на суглоб та утримувати його в правильному положенні. Ваш лікар, ерготерапевт або мануальний терапевт може порадити вам правильну шину, як її носити та як довго. Занадто тривале носіння цих пов'язок може спричинити м'язову слабкість.

2. Ліки

Ваш лікар може призначити ліки для зменшення болю та набряку суглобів, а також для запобігання подальшому пошкодженню суглобів при таких станах, як ревматоїдний або псоріатичний артрит. Ви можете спробувати різні ліки залежно від типу та тяжкості вашого артриту.

• Ацетамінофен: це знеболювальний засіб.
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП): вони зменшують біль і набряк. Прикладами є ібупрофен , диклофенак , напроксен і целекоксиб . Місцеві креми з НПЗП зазвичай рекомендуються в першу чергу при остеоартриті.
• Протиревматичні препарати, що модифікують перебіг захворювання (DMARD): вони контролюють прогресування ревматоїдного артриту та зменшують симптоми. Приклади: метотрексат , гідроксихлорохін .
• Кортикостероїди: їх використовують у вигляді таблеток для перорального застосування, ін’єкцій у м’яз або у вену. Вони зменшують запалення та інші симптоми ревматоїдного артриту.
• Імуносупресивні препарати:Ці препарати контролюють прогресування ревматоїдного артриту та зменшують пошкодження кісток навколо суглобів.
• Біологічні агенти: вони допомагають контролювати пошкодження суглобів при ревматоїдному артриті. Приклади: Адалімумаб (Хуміра®) , Етанерцепт (Енбрел®) .

Важливо: Навіть безрецептурні ліки не слід використовувати без консультації з лікарем, оскільки вони можуть взаємодіяти з іншими ліками, які ви приймаєте, або з іншими захворюваннями, які у вас можуть бути.

3. Ін'єкції стероїдів

Стероїди – це тип ліків, які зменшують запалення та полегшують біль. Ці ін’єкції зазвичай використовуються, коли запалення неможливо контролювати за допомогою ліків або коли запалення обмежене кількома суглобами. Ці ін’єкції вводяться безпосередньо в уражений суглоб. Однак, оскільки стероїди можуть послаблювати сухожилля та зв’язки, ці ін’єкції не використовуються постійно, а лише кілька разів.

4. Інші стратегії управління

Повний план лікування також включає:

• Фізичні вправи: Вправи на зміцнення та розтяжку суглобів можуть допомогти зменшити симптоми та покращити їхню функцію. Фізіотерапевт може допомогти вам визначити, які вправи підходять саме вам.
• Гарячі та холодні компреси: Холодні компреси можуть зменшити біль і набряк. Гарячі компреси можуть зменшити закладеність. Не прикладайте компреси більше 20 хвилин поспіль.
• Відпочинок: регулярні перерви можуть допомогти зменшити біль у суглобах та запалення.
• Здорове харчування та контроль діабету й рівня холестерину.
• Схудніть, якщо у вас ожиріння.
• Уникайте куріння: куріння збільшує ризик розвитку артриту.
• Ерготерапія: Ви можете навчитися використовувати пристрої самодопомоги, які допоможуть вам у виконанні повсякденних завдань, таких як одягання або виконання домашніх справ на кухні.

5. Хірургічне втручання – як крайній захід

Якщо ліки та інші методи лікування не приносять полегшення, а хрящ на кінці кістки повністю зношений, може бути розглянуто хірургічне втручання. Існує кілька основних видів хірургічного втручання:

• Зрощення суглобів (артродез): Ця операція передбачає використання пластини та штифтів для зрощення кісток у вашому суглобі. Це забезпечує більш стабільний, безболісний суглоб, але обмежує вашу здатність рухати суглобом гнучко.
• Заміна суглоба (ендопротезування):Так само, як можна замінити колінні та тазостегнові суглоби, можна замінити і суглоби кисті. Для заміни пошкодженого суглоба використовується штучний суглоб, виготовлений з пластику, кераміки, силікону або металу. Але пам’ятайте, що штучні суглоби, встановлені в пальцях, не повністю імітують нормальний рух пальців.
• Пересадка сухожиль: Сухожилля – це тканини, що з’єднують м’язи з кістками. Тривале запалення, спричинене артритом, може призвести до розриву сухожиль. Якщо це станеться, для відновлення функції вашої руки можна використати ділянку здорового сухожилля.

Ви та ваш хірург обговорите та вирішите, яка хірургічна процедура найкраще підходить саме вам, враховуючи такі фактори, як ваш вік, рівень активності, уражені суглоби, а також інтенсивність болю та деформації.

Чого очікувати після операції на руці?

Після операції вам потрібно буде носити гіпсову пов'язку або шину, щоб захистити руку під час загоєння. Ваш лікар також може направити вас до терапевта кисті. Він також може призначити знеболювальні препарати на обмежений період часу, щоб допомогти зменшити біль.

Чи є якісь ускладнення після операції на руці?

Як і будь-яка операція, хірургія кисті може мати деякі ускладнення. Наприклад:

• Рухливість не покращується, як очікувалося.
• Необхідність заміни імплантату через поломку або знос.
• Кістки не з'єднуються або з'єднуються неправильно під час операції зрощення.

Скільки часу потрібно, щоб одужати після операції?

Час відновлення залежить від багатьох факторів, включаючи тяжкість вашого стану, тип проведеної операції, майстерність хірурга та те, наскільки добре ви дотримуєтеся лікування. Зазвичай ви можете повернутися до звичайної діяльності приблизно через три місяці після операції з реконструкції суглоба. Ваша медична команда надасть вам найкраще уявлення про час відновлення, який підходить саме вам.

Ви шукаєте нові методи лікування?

Так, у США проводиться кілька клінічних випробувань, особливо для лікування остеоартриту, таких як лікування стовбуровими клітинами. Попередні результати обнадійливі. Також за останнє десятиліття було відкрито багато нових препаратів для лікування псоріатичного артриту та ревматоїдного артриту, і зараз проводяться подальші дослідження.

Чи корисні таблетки глюкозаміну та хондроїтину?

Ці добавки не перевіряються та не схвалюються такими агентствами, як Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США (FDA). Це означає, що вони не проходять такі ж суворі клінічні випробування, як звичайні ліки. Хоча деякі клінічні випробування показали, що вони можуть бути корисними для зменшення болю, не було доведено, що вони уповільнюють прогресування остеоартриту. Якщо ви розглядаєте можливість використання чогось подібного, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем. Вони можуть взаємодіяти з іншими ліками, які ви приймаєте.

Чи можна запобігти артриту в руках?

На жаль, артриту неможливо повністю запобігти. Однак ви можете звертати увагу на симптоми артриту з віком. Якщо ви помітили будь-які зміни у своїх суглобах, негайно зверніться до лікаря. Ви також можете вжити заходів для контролю деяких факторів ризику:

• Вживайте поживну їжу: забезпечуйте свій організм необхідними поживними речовинами та підтримуйте здорову вагу. Надмірна вага (ІМТ більше 25) створює більше навантаження на ваші суглоби.
• Не куріть: куріння збільшує ризик розвитку артриту.

Отже, що нам слід запам'ятати з цього? (Висновок)

Якщо у вас тупий або пекучий біль у суглобах рук, ранкова скутість або набряк суглобів, це можуть бути симптоми артриту. Як ми вже обговорювали, кілька типів артриту можуть вражати руки.

Найкраще негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у вас виникнуть ці симптоми. Лікар ретельно вас огляне та запропонує план лікування, який підійде саме вам.

Цей план лікування може включати такі речі, як вправи для рук, теплі та холодні компреси, зміни способу життя, а також ліки, шини/ортези, ін’єкції стероїдів і навіть хірургічне втручання як крайній засіб. Пам’ятайте, що хоча артрит не вилікуваний, ви все одно можете контролювати свої симптоми та жити повноцінним життям. Тож не панікуйте та дотримуйтесь порад лікаря.

---

Артрит кисті, біль у суглобах, остеоартрит, ревматоїдний артрит, біль у кистях, набряк суглобів, лікування артриту