Чи є у вас такі зміни у вагінальному отворі? Давайте дізнаємося про інтраепітеліальну неоплазію вульви (VIN)!

Це нормально відчувати легке занепокоєння, якщо ви помічаєте щось дивне, свербіж або нову пляму чи грудку на вульві, шкірі навколо зовнішніх статевих органів. Іноді ці речі можуть бути не такими вже й серйозними. Однак, кожній жінці дуже важливо знати про стан, про який ми поговоримо сьогодні, який називається внутрішньоепітеліальною неоплазією вульви, або скорочено (ВІН) . Тому що це не рак, але він може бути передвісником раку.

Що насправді означає (VIN)? Давайте розберемося з цим просто!

Простіше кажучи, VIN (вінельна атипова пухлина) – це коли деякі клітини шкіри вашої вульви змінилися аномальним чином, тобто вони не є нормальними. Пам’ятайте, що VIN – це не рак. Однак, якщо ці атипові клітини не лікувати, вони зрештою можуть перерости в рак вульви.

Уявіть собі це як маленьку вибоїну на дорозі. Якщо вона так і залишиться, то може вирости настільки, що машина не зможе через неї проїхати, чи не так? Саме так і відбувається з цим випадком. Але найкраще те, що якщо цей стан (VIN) виявити на ранній стадії та належним чином лікувати, можна повністю запобігти його переродженню в рак. Ось чому важливо знати про це.

Іншими словами, деякі люди також називають це (дисплазія вульви). Інша назва - (плоскоклітинне внутрішньоепітеліальне ураження) або (СІЛ).

Які основні типи VIN-кодів?

Існує два основних типи VIN, які можуть перерости в рак.

1. Звичайний тип VIN (uVIN): це найпоширеніший тип VIN. Він найчастіше зустрічається у жінок віком від сорока років. Основною причиною цього є інфекція високого ризику (high-risk) (вірус папіломи людини) або (HPV) . «Високий ризик» означає, що цей вірус може перетворювати нормальні клітини на ракові. Цей (uVIN) також називається (високодиференційованими плоскоклітинними епітеліальними ураженнями) або (HSIL).

2. Диференційований ВІН (дВІН): цей тип спостерігається лише у невеликого відсотка пацієнтів з ВІН, приблизно у 5% . Він найчастіше зустрічається у жінок старше 60 років. Він пов'язаний із запальним захворюванням шкіри, яке називається (склероз-лишай).

Окрім цих двох типів, у вас також можуть бути аномальні клітини шкіри піхви, які називаються плоскоклітинними епітеліальними ураженнями низького ступеня злоякісності (LSIL). Вони пов'язані з типами ВПЛ низького ризику (типи, що викликають генітальні бородавки). Однак ці (LSIL) клітини рідко стають раковими. Здебільшого вони зникають без будь-якого лікування.

Які симптоми (VIN), якщо вони є?

Не всі з VIN відчуватимуть симптоми. Це означає, що стан може протікати без будь-яких ознак. Однак, якщо симптоми все ж таки виникають, вони можуть включати:

• Свербіж у вагінальному отворі (вульвіт): це найпоширеніший симптом. Іноді свербіж може бути нестерпним.
• Відчуття печіння, болю або поколювання у вагінальному отворі.
• Зміни шкіри: нові горби, зміна кольору шкіри (білі, червоні, рожеві, сірі, коричневі або чорні плями).
• Біль під час статевого акту.

Важливо: Те, що у вас є ці симптоми, не означає, що у вас є VIN. Вони також можуть бути спричинені іншими, простішими причинами. Однак, якщо щось подібне не зникає, безумовно, краще звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Як виглядає статус (VIN)?

(VIN) може виглядати по-різному. Головне, на що слід звернути увагу, це зміни шкіри навколо вагінального отвору. Вони можуть виглядати так:

• Новоз'явлені горби або плоскі плями, що піднялися над шкірою.
• Деякі ділянки шкіри виглядають білими, червоними, рожевими, сірими, коричневими або чорними .
• Ці зміни можуть спостерігатися лише в одному місці або в кількох місцях навколо вагінального отвору.

Які причини (VIN)?

Фахівці досі не визначили єдиної причини цього.

Однак багато людей, у яких діагностовано (ВІН), інфіковані вірусом високого ризику (ВПЛ). (ВПЛ) – це інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ). Вона поширюється через контакт «шкіра до шкіри». Це означає, що цей вірус може поширюватися не лише статевим шляхом, але й через різні інші сексуальні контакти. Ця (ВПЛ) інфекція підвищує ризик розвитку (ВІН).

Люди, у яких розвивається ВІН без ВПЛ-інфекції, зазвичай мають захворювання шкіри, яке називається склероз-лишай. Цей стан викликає запалення шкіри навколо вагінального отвору та лускаті плями.

Які типи ВПЛ найімовірніше викликають VIN?

Основними типами ВПЛ високого ризику, пов'язаними з VIN, є ВПЛ типів 16, 18 та 33. Більшість людей з діагнозом VIN інфіковані ВПЛ-16.

Які ще фактори підвищують ризик розвитку (VIN)?

Існує кілька факторів ризику, які можуть сприяти розвитку VIN:

• Ослаблена імунна система: наприклад, якщо у вас ВІЛ-інфекція або ви приймаєте ліки, що пригнічують вашу імунну систему.
• Тривалий свербіж або запалення шкіри біля входу у піхву.
• Куріння: Люди, які курять, мають підвищений ризик розвитку VIN.

Які можливі ускладнення (VIN)?

Найбільший ризик VIN полягає в тому, що якщо його не лікувати, він може перетворитися на рак. Час, необхідний для перетворення цього захворювання на рак, залежить від типу VIN.

• Зазвичай потрібно близько шести-семи років, щоб (uVIN) (тобто (VIN)-пов'язаний тип) розвинувся в рак.
• (dVIN) зазвичай перетворюється на ракЦе займає приблизно два-три роки.

Однак, якщо лікувати їх на ранній стадії, можна запобігти переродженню цих передракових клітин у ракові.

Як точно дізнатися, чи є у вас (VIN)? (Діагноз)

Спочатку ваш лікар проведе фізичний огляд, запитає про ваші симптоми та огляне вашу вульву на наявність підозрілих утворень або плям. Ваш лікар також може провести тест, який називається кольпоскопією . Це передбачає використання освітленого збільшувального приладу, який називається кольпоскопом, для огляду шкіри навколо вашої вульви або піхви.

Однак єдиний спосіб точно дізнатися, чи є у вас VIN, – це зробити біопсію. Це передбачає взяття лікарем невеликого шматочка шкіри з підозрілої ділянки та відправлення його до лабораторії для перевірки на наявність передракових клітин. Цей тест проводить патологоанатом.

Які методи лікування (VIN)?

Головна мета лікування — видалити або знищити аномальні, передракові клітини. Лікарі також намагаються максимально зберегти чутливість та функцію у вагінальному отворі.

Існує кілька методів лікування:

• Хірургічне втручання: Лікар може вирізати підозрілу ділянку шкіри та видалити її. Зазвичай це передбачає видалення ділянки з аномальними клітинами та невеликої ділянки здорової шкіри навколо неї. Це зменшить ймовірність появи будь-яких залишкових аномальних клітин.
• Лазерна абляція: замість різання гострими інструментами, як у хірургії, тут використовується нагрітий лазерний промінь для руйнування тканини, що містить аномальні клітини. Як і під час хірургічного втручання, видаляється невеликий край здорової шкіри.
• Крем для місцевого застосування: Ваш лікар може призначити крем, такий як Іміквімод . Його наносять безпосередньо на шкіру, де розташовані аномальні клітини. Це знищить клітини.
• Вульвектомія зі шкірою: це дуже рідкісна процедура. Якщо аномальні клітини поширилися на велику ділянку шкіри навколо вульви, може знадобитися видалити весь верхній шар шкіри.

Чи може (VIN) загоїтися самостійно?

(VIN) може покращитися самостійно. Але це трапляється дуже рідко. Найчастіше клітини або залишаються на передраковій стадії, або перетворюються на ракові.

Оскільки це серйозна проблема, не варто ризикувати. Ваш лікар, ймовірно, порекомендує лікування. Це може допомогти зменшити ризик розвитку раку.

Чого очікувати, якщо у вас є (VIN-код)?

При лікуванні ваш прогноз дуже хороший. Найімовірніше, у вас ніколи не розвинеться рак вульви.

Але, як тільки (VIN) створено, вінІснує невелика ймовірність рецидиву. Цей ризик ще вищий, якщо ви курите.

Ваш лікар регулярно спостерігатиме за вами, щоб перевірити наявність нових передракових клітин. Ваш лікар також допоможе вам кинути палити, що може зменшити ймовірність повторного розвитку ВІН.

Чи можна запобігти утворенню (VIN)?

Немає 100% способу запобігти цьому. Але найкращий спосіб зменшити ризик розвитку ВІН – це вакцинація проти ВПЛ. Ця вакцина захищає вас від типів ВПЛ високого ризику, які можуть спричинити рак шийки матки або рак входу в піхву.

Ви також можете зробити ось що:

• Практикуйте безпечніший секс: обмеження кількості сексуальних партнерів та використання бар'єрних методів, таких як презервативи, не можуть повністю запобігти зараженню ВПЛ, але можуть зменшити ризик.
• Лікування склерозу лишаю: щойно ви помітите симптоми склерозу лишаю (білі, опуклі, сверблячі або болючі плями), зверніться до лікаря для встановлення діагнозу та швидкого лікування. Контроль симптомів може зменшити ризик розвитку ВІН, який може пошкодити клітини.
• Регулярно робіть мазки Папаніколау: регулярні відвідування гінеколога можуть допомогти виявити підозрілі тканини на ранній стадії, коли їх можна лікувати. Лікарі часто також перевіряють наявність високоризикових типів ВПЛ, коли роблять мазки Папаніколау.

Як мені піклуватися про себе?

Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо того, як часто вам слід відвідувати лікаря після лікування (контрольні візити). Більшості людей потрібно буде відвідувати лікаря приблизно двічі на рік протягом максимум п'яти років після лікування. Якщо немає симптомів (VIN), вам може знадобитися відвідувати лікаря лише раз на рік.

Ваш лікар порадить вам на основі вашого діагнозу та реакції на лікування.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Ви можете поставити такі запитання:

• Який у мене VIN-код?
• Які методи лікування ви рекомендуєте?
• Які побічні ефекти можна очікувати від лікування?
• Які зміни можна помітити, якщо (VIN) було створено повторно?
• Як часто мені потрібно приходити на медичні огляди?

Це нормально відчувати страх, коли виявляєш підозрілу тканину шкіри, навіть якщо це не рак. Але пам’ятайте, що передракові клітини не завжди є раковими. Вони не завжди стають раковими. Однак найкраще пройти лікування, щоб знищити ці клітини та зменшити ризик розвитку раку. Знання про наявність (VIN) означає, що ваш лікар виявив передракові зміни на ранній стадії.Тобто. За допомогою лікування та регулярних медичних оглядів ви можете жити здоровим життям без раку піхви.

Найважливіші речі, які потрібно пам'ятати, щоб взяти додому

Добре, тож давайте ще раз нагадаємо вам дещо з того, про що ми говорили:

• (VIN) – це передраковий стан, що розвивається на шкірі вагінального отвору .** Це не рак, але може перерости в рак.
• Це часто спричинено інфекцією ВПЛ або шкірним захворюванням, яке називається склероз лишаю.
• Симптоми можуть включати свербіж, печіння, зміну кольору шкіри або утворення ущільнень у вагінальному отворі. Іноді симптоми можуть бути взагалі відсутніми.
• Раннє виявлення та лікування дуже важливі, оскільки це може запобігти розвитку раку.
• Існує кілька варіантів лікування, і ваш лікар обере той, який найкраще підходить саме вам.
• Отримання вакцини проти ВПЛ допомагає знизити ризик розвитку ВПЛ.
• Якщо ви курите, відмова від куріння також може зменшити ризик повторного розвитку VIN.
• Не хвилюйтеся. (VIN) – це повністю виліковне захворювання, якщо його виявити на ранній стадії. Зверніться до лікаря та вживайте необхідних заходів.

Якщо у вас є додаткові питання з цього приводу, не соромтеся звернутися до свого лікаря. Будьте здорові!

` VIN, Внутрішньоепітеліальна неоплазія вульви, Вагінальна тріщина, ВПЛ, Рак шкіри, Жіноче здоров'я, Склеротичний лишай