Плацента Аккрета - Поговоримо про це?

Вагітність – це найпрекрасніший і найвідповідальніший час у житті матері. У цей час цілком нормально відчувати легкий страх і цікавість щодо того, що відбувається всередині вашого тіла та щодо здоров'я вашої дитини. Сьогодні ми поговоримо про особливий стан, про який багато людей не чули, але про який дуже важливо знати кожній вагітній мамі. Це плацента аккрета . Не хвилюйтеся, ми розповімо про все просто та зрозуміло.

Спочатку давайте розберемося, що це за плацента?

Простіше кажучи, плацента – це місток між вами та вашою дитиною під час вагітності. Це особлива тканина, яка розвивається всередині матки. Саме через цю плаценту дитина отримує всю кров, кисень і поживні речовини, необхідні вашому організму. Також через цю плаценту виводяться продукти життєдіяльності дитини.

Зазвичай після народження дитини плацента самостійно відшаровується від стінки матки. Ми також називаємо це «пологами».

Отже, що ж це за серйозний стан, який називається плацента аккрета?

Прирощення плаценти (плацента аккрета) – це стан, коли плацента прикріплюється занадто глибоко та щільно до стінки матки, що не є нормальним. Зазвичай плацента прикріплюється лише до тонкої слизової оболонки матки (ендометрію). Однак у цьому випадку плацента може прикріпитися ще глибше, аж до м'язів матки.

Коли вона так щільно прикріплена, плацента не може легко вийти після народження дитини. Під час спроби її видалити це може спричинити сильну кровотечу. Це основна та найнебезпечніша проблема в цьому випадку.

Існує два основних типи плаценти аккрети:

Цей стан поділяється на три основні типи, залежно від глибини, на якій плацента прикріплюється до стінки матки. Давайте розберемося в цьому за допомогою таблиці.

Чому виникає така ситуація?

Кількість повідомлень про цей стан дещо зросла за останні кілька десятиліть. Основною причиною цього було визначено збільшення кількості кесаревих розтинів .

Уявіть, що ви народили дитину за допомогою кесаревого розтину. Ця операція залишає невеликий шрам (рубцеву тканину) на стінці матки. Під час наступної вагітності, якщо ембріон імплантується в цей рубець або поблизу нього, плацента розвиватиметься поверх цього рубця, а не у здоровій тканині матки. Оскільки рубцева тканина не розтягується, як нормальна тканина матки, плацента, швидше за все, прикріпиться аномально глибоко.

Інші фактори ризику:

Окрім кесаревого розтину , інші операції або стани, що викликають рубцювання матки, також можуть збільшити цей ризик.

• Міомектомія: хірургічне втручання з видалення фібром матки.
• Інші операції, проведені на матці (наприклад, гістероскопічна хірургія, абляція ендометрію).
• Стан, який називається передлежанням плаценти . Це означає, що плацента розташована низько в матці, покриваючи шийку матки. Близько 80% людей з прирощеною плацентою також мають цей стан.
• Бути старше 35 років.
• Народивши раніше кількох дітей.

Як мені дізнатися, чи є у мене цей стан?

Плацента аккрета часто виявляється під час ультразвукового дослідження під час нормальної вагітності.Сканування. Якщо у вас є будь-який із згаданих вище факторів ризику, ваш лікар може звернути на це особливу увагу та виконати сканування.

Іноді для точного визначення глибини закріплення плаценти може бути проведене МРТ-сканування . Ця інформація дуже важлива для лікарів для планування пологів.

Але пам’ятайте, що іноді важко на 100% визначити за результатами сканування, наскільки важкий стан. Деяким матерям цей діагноз ставлять під час пологів.

Які симптоми цього?

Дивно те , що часто немає видимих ​​симптомів плаценти аккрети. Цей стан може розвиватися всередині вашого тіла, не помічаючи жодних змін чи дискомфорту.

Однак у дуже важких випадках, таких як плацента перкрета, плацента тисне на інші органи, викликаючи біль у тазу або невелику кількість крові в сечі.

Які ускладнення це може спричинити?

Основна та найнебезпечніша проблема при цьому стані виникає під час пологів. Оскільки плацента не відділяється від матки нормальним шляхом, можуть виникнути серйозні ускладнення.

Можливі наслідки для дитини

• Передчасні пологи: Залежно від тяжкості стану, дитину може знадобитися розродити шляхом кесаревого розтину за 3-6 тижнів до передбачуваної дати пологів.
• Через передчасні пологи дитина має підвищений ризик потреби в лікуванні у відділенні інтенсивної терапії новонароджених (ВІТН) .
• Якщо у матері спостерігається сильна кровотеча, дитину, можливо, доведеться розродити шляхом незапланованого екстреного кесаревого розтину.

Можливі наслідки для матері

У цій ситуації основний ризик лежить на матері.

• Кровотеча: Може виникнути сильна кровотеча, яка може бути небезпечною для життя.
• Гістеректомія: У багатьох випадках єдиний спосіб зупинити надмірну кровотечу та врятувати життя матері – це повне видалення матки одночасно з пологами. Це називається кесаревим розтином.

Як це лікується та контролюється?

Якщо вам поставили діагноз аккрета плаценти, не панікуйте. Ваша медична команда розробить найкращий план захисту вас і вашої дитини.

• Плановий кесарів розтин:Пологи плануються та проводяться шляхом кесаревого розтину за кілька тижнів до передбачуваної дати.
• Кесарів розтин: Часто після пологів матку повністю видаляють разом із плацентою. Після цього ви більше не зможете мати дітей. Хоча це сумно, важливо розуміти, що це необхідний крок для порятунку життя матері.
• Поговоріть зі своєю медичною командою: Перш ніж народити дитину, поговоріть зі своїм лікарем та медичною командою про будь-які питання, які у вас можуть виникнути. Обговоріть грудне вигодовування після операції та можливості тримати дитину поруч.

У деяких випадках, якщо мати хоче мати більше дітей, лікарі можуть спробувати залишити частину плаценти в матці. Однак це несе ризик інфекції та подальшого хірургічного втручання. Найкраще рішення з цього питання приймає ваша медична команда, виходячи з вашої ситуації.