کیا آپ کی کمر میں درد سپونڈیلولیسس کی وجہ سے ہو سکتا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ بھی کمر درد سے پریشان ہیں؟ کبھی کبھی آپ کو لگتا ہے کہ یہ عام بات ہے، لیکن کچھ دردوں کے پیچھے اور بھی وجوہات ہوسکتی ہیں۔ آج ہم ایک ایسی کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو کمر درد کا باعث بن سکتی ہے، لیکن ہم اس کے بارے میں زیادہ بات نہیں کرتے۔

Spondylolysis کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اسپونڈائلولیسس ہماری ریڑھ کی ہڈی میں دو ریڑھ کی ہڈیوں کے درمیان ایک چھوٹا سا شگاف یا فریکچر ہے۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ ہماری ریڑھ کی ہڈی 33 چھوٹی ہڈیوں سے بنی ہے جو ایک قطار میں ایک دوسرے کے اوپر ترتیب دی گئی ہیں۔ ہم ان ہڈیوں میں سے ہر ایک کو 'ورٹیبرا' کہتے ہیں۔ یہ ریڑھ کی ہڈی ہماری ریڑھ کی ہڈی کی تشکیل کے لیے آپس میں جڑے ہوئے ہیں۔ ڈاکٹر بعض اوقات اس حالت کو 'pars defect' یا 'pars fracture' کہتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ شگاف ہڈی کے چھوٹے حصے میں ہوتا ہے جسے ' pars interarticularis' کہا جاتا ہے جو کہ کشیرکا کو جوڑتا ہے۔ اسے ایک چھوٹے پل کی طرح سمجھیں جو دو فقروں کو جوڑتا ہے۔ یہیں سے مسئلہ پیدا ہوتا ہے۔ زیادہ تر وقت، سپونڈیلولیسس ہماری کمر کے نچلے حصے (لمبر ریڑھ کی ہڈی) کو متاثر کرتا ہے۔ لیکن کبھی کبھار، یہ سروائیکل ریڑھ کی ہڈی، چھاتی کی ریڑھ کی ہڈی، یا یہاں تک کہ درمیانی ریڑھ کی ہڈی میں بھی ہو سکتا ہے۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

اگرچہ سری لنکا میں کوئی درست اعداد و شمار موجود نہیں ہیں، لیکن امریکہ جیسے ممالک کے ماہرین کا اندازہ ہے کہ یہ حالت (Spondylolysis) ہر سال 10% سے کم آبادی کو متاثر کرتی ہے۔ تاہم، یہ چھوٹے بچوں اور نوجوان بالغوں میں سب سے زیادہ عام ہے، خاص طور پر وہ لوگ جو رابطہ کھیل کھیلتے ہیں۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

بہت سے لوگوں کی اہم علامت کمر کے نچلے حصے میں درد ہے۔ اس درد کو عام طور پر اس طرح بیان کیا جا سکتا ہے:

• آپ کو درد اپنی کمر کے نچلے حصے میں شروع ہو کر آپ کی رانوں اور کولہوں تک پھیل سکتا ہے۔
• یہ پیٹھ کے نچلے حصے میں پٹھوں میں تناؤ کی طرح محسوس ہوسکتا ہے۔
• جب آپ کسی بھی جسمانی سرگرمی میں مشغول ہوتے ہیں تو درد بڑھتا ہے ، اور جب آپ آرام کرتے ہیں یا زیادہ حرکت نہیں کرتے ہیں تو اس میں کمی آتی ہے۔

لیکن عجیب بات یہ ہے کہ کچھ لوگوں کو یہ حالت ہوتی ہے (Spondylolysis) لیکن ان میں کوئی علامات نہیں ہوتیں ۔ انہیں اس کے بارے میں تب ہی پتہ چلتا ہے جب امیجنگ ٹیسٹ ، جیسے سکین، کسی اور وجہ سے کیا جاتا ہے۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

جیسا کہ میں نے پہلے ذکر کیا، اسپونڈائیلولیسس کی بنیادی وجہ ہمارے فقرے کے اس حصے کو نقصان پہنچانا ہے جسے (pars interarticularis) کہتے ہیں۔ یاد رکھیں، یہ (pars interarticularis)یہ ہڈی کے چھوٹے چھوٹے ٹکڑے ہیں جو اوپر اور نیچے فقرے کو جوڑتے ہیں اور ہماری ریڑھ کی ہڈی کو لچکدار طریقے سے حرکت کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ ان کو نقصان پہنچانے والی کوئی بھی چیز ان کے ٹوٹنے، یا پارس فریکچر کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ پارس فریکچر اکثر ہونے کی کئی اہم وجوہات ہیں:

1. کثرت سے استعمال:

جب آپ بار بار، دباؤ والی حرکتیں کرتے ہیں جس سے آپ کی کمر کے نچلے حصے پر بہت زیادہ وزن پڑتا ہے، تو آپ کے فقرے کو آہستہ آہستہ نقصان پہنچ سکتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ نقصان جمع ہو سکتا ہے اور پارس فریکچر کا باعث بن سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کے کام میں بھاری وزن اٹھانا شامل ہے، آپ رابطہ کھیل کھیلتے ہیں، یا آپ اکثر اپنی کمر کے نچلے حصے کو زخمی کرتے ہیں ، آپ کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

2. نمو میں اضافہ:

کچھ بچوں اور نوجوان بالغوں میں تیزی سے نشوونما کے ادوار ہوتے ہیں، جسے ہم ترقی کی رفتار کہتے ہیں۔ ان ادوار کے دوران، کچھ لوگ اسپونڈائلولیسس تیار کر سکتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اس دوران جسم کے کنکال کے نظام میں تیزی سے تبدیلیاں رونما ہوتی ہیں۔

3. جینیات:

کچھ لوگ قدرے پتلے فقرے کے ساتھ پیدا ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ان کی ریڑھ کی ہڈی دوسروں کے مقابلے میں تھوڑی کمزور ہے۔ ان لوگوں میں پارس فریکچر ہونے کا بھی زیادہ امکان ہوتا ہے۔

اس حالت کی ترقی کے زیادہ خطرے میں کون ہے؟

Spondylolysis دراصل کسی کو بھی ہو سکتا ہے، لیکن کچھ گروہوں کو پارس فریکچر ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• وہ لوگ جو کھیل کھیلتے ہیں رابطہ کریں : مثال کے طور پر، وہ لوگ جو فٹ بال، جمناسٹک اور ویٹ لفٹنگ جیسے کھیل کھیلتے ہیں۔
• بچے اور نوجوان جن کے جسم تیزی سے بڑھ رہے ہیں اور بدل رہے ہیں ۔
• الاسکا کے مقامی نسل کے لوگ : کچھ مطالعات سے پتا چلا ہے کہ ان لوگوں میں پتلی ریڑھ کی ہڈی کے ساتھ پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔

اس حالت سے کیا پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں؟

کمر کا درد جو سپونڈیلولیسس کے ساتھ آتا ہے آپ کی نقل و حرکت کو کم کر سکتا ہے، جو کہ آپ کتنی اچھی اور آسانی سے گھوم سکتے ہیں ۔ زیادہ اہم بات یہ ہے کہ اگر علاج نہ کیا جائے تو اسپونڈائلولیسس ایک ایسی حالت میں ترقی کر سکتا ہے جسے اسپونڈائیلولیسس کہتے ہیں ۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ سپونڈیلولیستھیسس کیا ہے؟ اس کا مطلب ہے،Spondylolisthesis ایک ایسی حالت ہے جہاں vertebra میں شگاف یا کمزوری کی وجہ سے vertebra اپنی جگہ سے کھسک جاتا ہے۔ اسے ایک اینٹ کی طرح ایک قطار کی اینٹ کی طرح سمجھو جو آگے کھسک رہی ہو۔ اگر پھسلا ہوا ورٹیبرا کسی اعصاب پر دباتا ہے، تو اس سے شدید درد (sciatica) ہوسکتا ہے جو آپ کی ٹانگ کے نیچے بجلی کے جھٹکے کی طرح محسوس ہوتا ہے۔ اس حالت میں مبتلا کچھ لوگوں کو علامات کو کم کرنے اور معمول کے کام پر واپس آنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟ (تشخیص)

ایک ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرکے اور امیجنگ ٹیسٹ (اسکین) کرکے اسپونڈائیلولیسس کی تشخیص کرے گا۔ وہ آپ سے آپ کی علامات اور آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھے گا۔ آپ کو ڈاکٹر کو تفصیلات بتانے کی ضرورت ہوگی جیسے کہ آپ نے پہلی بار اپنی کمر میں درد کب محسوس کرنا شروع کیا اور درد شروع ہونے سے پہلے آپ کیا کر رہے تھے۔

اس کے لیے کیا ٹیسٹ کیے جا رہے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر امیجنگ ٹیسٹ کا استعمال آپ کے فقرے اور آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے ارد گرد کے ٹشوز کی تصاویر لینے کے لیے کرے گا۔ اہم ہیں:

• ایکسرے امتحانات۔
• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی ) اسکین ٹیسٹ ۔
• CT (Computed Tomography - CT) اسکین ٹیسٹ۔

اس کا علاج کیا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر سب سے پہلے آپ کے درد اور دیگر علامات کو کنٹرول کرنے کی کوشش کرے گا اور پارس کو فریکچر ، یا ہڈی میں دراڑ، ٹھیک ہونے کا وقت دے گا۔ اس بات پر منحصر ہے کہ کون سا فقرہ متاثر ہوتا ہے اور دراڑ کتنی شدید ہے، آپ کو چند ہفتوں سے چند مہینوں تک علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ سپونڈیلولیسس کے اہم علاج یہ ہیں:

• آرام : کھیلوں اور دیگر سخت جسمانی سرگرمیوں سے دور رہیں جو آپ کی کمر پر تھوڑی دیر کے لیے دباؤ ڈالتی ہیں۔ یہ آپ کی ریڑھ کی ہڈی پر دباؤ کو کم کرے گا۔
• ادویات : بغیر کسی نسخے کے درد کو دور کرنے والی ادویات ( NSAIDs ) (مثال کے طور پر، ibuprofen، naproxen) درد اور سوجن کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ تاہم، طبی مشورے کے بغیر ایک وقت میں 10 دن سے زیادہ درد کم کرنے والی ادویات نہ لیں۔
• Corticosteroids : یہ طاقتور ادویات ہیں جو سوزش کو کم کرتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو زبانی طور پر لینے کے لیے گولی دے سکتا ہے، یا وہ آپ کو درد کے علاقے میں براہ راست انجیکشن دے سکتا ہے۔
• جسمانی تھراپی: ایک فزیکل تھراپسٹ صحت کی دیکھ بھال کرنے والا پیشہ ور ہے جو آپ کے جسم کو بہتر طریقے سے حرکت دینے میں مدد کرتا ہے۔ وہ آپ کو درد، سختی، اور دیگر علامات کو سنبھالنے میں مدد کرسکتے ہیں جو حرکت کرنا مشکل بناتے ہیں۔ وہ آپ کو آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے آس پاس کے پٹھوں کو مضبوط کرنے کے لیے مشقیں سکھا سکتے ہیں۔
• بریسنگ : آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ اپنی ریڑھ کی ہڈی کو مستحکم رکھنے کے لیے بیک بریس پہنیں جب تک کہ پارس فریکچر ٹھیک نہ ہو جائے۔

کیا سب کو سرجری کی ضرورت ہے؟

سپونڈیلولیسس کے لیے سرجری شاذ و نادر ہی ضروری ہوتی ہے۔ بہت سے لوگ غیر جراحی علاج سے بہتر ہو جاتے ہیں۔ کچھ لوگوں کو اپنی ریڑھ کی ہڈی کو مستحکم کرنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ پارس کی مرمت کی سرجری میں، ایک سرجن عام طور پر پارس کے فریکچر کو دو ریڑھ کی ہڈیوں کو ایک ساتھ ملانے کے بغیر ٹھیک کر سکتا ہے ( اسپائنل فیوژن )۔ اگر آپ کو سرجری کی ضرورت ہے، تو آپ کا ڈاکٹر یا سرجن آپ کو اس کی وضاحت کرے گا اور آپ کو بتائے گا کہ اسے ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگے گا۔

اس کو ٹھیک ہونے میں کتنا وقت لگے گا؟

پارس فریکچر کو ٹھیک ہونے میں چھ ماہ لگ سکتے ہیں۔ تاہم، بہت سے لوگ جو اسپونڈائیلوسیس کے شکار ہیں علاج شروع کرنے کے بعد جلد ہی بہتر محسوس کرنے لگتے ہیں۔ یہاں تک کہ اگر آپ کے علامات میں جلد بہتری آتی ہے، تب تک اپنے علاج کے منصوبے پر عمل کریں جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر یا فزیکل تھراپسٹ آپ کو نہ کہے۔ اپنی ریڑھ کی ہڈی کو مکمل طور پر ٹھیک ہونے کے لیے وقت دینا ضروری ہے۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کب کھیل کھیلنا شروع کر سکتے ہیں یا ہیوی لفٹنگ دوبارہ کر سکتے ہیں۔

کیا اس کی روک تھام نہیں ہو سکتی؟

Spondylolysis کو روکنا عام طور پر مشکل ہوتا ہے، لیکن آپ ان عمومی حفاظتی نکات پر عمل کر کے پارس فریکچر کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔

• گاڑی چلاتے وقت ہمیشہ اپنی سیٹ بیلٹ پہنیں ، بشمول کندھے کا پٹا۔
• ہر سرگرمی اور کھیل کے لیے مناسب حفاظتی سامان پہنیں۔
• اپنے گھر اور کام کی جگہ کو غیر ضروری اشیاء کے لیے چیک کریں جو آپ یا کسی اور کو ٹرپ کر سکتی ہیں ، اور اگر کوئی ہیں تو انہیں ہٹا دیں۔
• گھر میں اونچی چیز کو اٹھاتے وقت ہمیشہ ایسا آلہ یا آلہ استعمال کریں جو اس کام کے لیے موزوں ہو ۔ کرسیوں، میزوں یا کاؤنٹرز پر کبھی نہ چڑھیں۔
• غذا اور ورزش کے منصوبے پر عمل کریں جو ہڈیوں کی اچھی صحت کو برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔
• اگر آپ کی عمر 50 سال سے زیادہ ہے، یا اگر آپ کے خاندان میں کسی کو آسٹیوپوروسس ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے ہڈیوں کی کثافت کے ٹیسٹ کے بارے میں بات کریں۔
• اگر آپ کو چلنے میں دشواری ہو یا آپ کو گرنے کا زیادہ خطرہ ہو تو چھڑی یا واکر کا استعمال کریں۔

اگر میری یہ حالت ہو تو کیا ہوگا؟

آپ (Spondylolysis)اگر وہاں ہے تو، غیر جراحی علاج جیسے کہ آرام، ادویات، اور جسمانی تھراپی آپ کی علامات کو بہتر کرنے میں مدد کریں۔ یہ علاج فریکچر کو مکمل طور پر ختم نہیں کر سکتے ہیں، لیکن یہ آپ کو بغیر درد کے اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں میں جلد سے جلد واپس آنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

میں کب دوبارہ ورزش اور کھیل کھیلنا شروع کر سکتا ہوں؟

سخت جسمانی سرگرمی دوبارہ شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا یقینی بنائیں ۔ یہاں تک کہ اگر آپ کے درد اور دیگر علامات میں بہتری آتی ہے، تو آپ کے ریڑھ کی ہڈی کو ٹھیک ہونے کے لیے وقت درکار ہوتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر علاج کے ساتھ آپ کی پیشرفت کی نگرانی کرے گا۔ جیسے جیسے آپ کا درد کم ہوتا ہے اور آپ کی لچک بڑھ جاتی ہے، آپ آہستہ آہستہ اپنی معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں۔ اسپونڈائلولیسس سے صحت یاب ہونے والے افراد کو عام طور پر کئی ہفتوں (اور بعض اوقات مہینوں) کے علاج کی ضرورت ہوتی ہے اس سے پہلے کہ وہ سخت جسمانی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکیں، جیسے کھیل کھیلنا یا وزن اٹھانا۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

جتنی جلدی آپ کسی ڈاکٹر کو دیکھیں گے، وہ اتنی ہی جلد اس حالت کی تشخیص اور علاج کر سکیں گے (سپونڈیلولیسس) ۔ اگر آپ کو کمر کے نچلے حصے میں درد ہے جو کچھ دنوں سے زیادہ رہتا ہے، یا اتنا شدید ہے کہ آپ اپنی معمول کی سرگرمیاں نہیں کر سکتے ہیں، تو جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔

مجھے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟

اگر آپ کسی تکلیف دہ واقعے کا تجربہ کرتے ہیں، جیسے گرنا یا کار حادثہ، ایمرجنسی روم میں جائیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ اپنے جسم کے کسی حصے میں احساس کھو دیتے ہیں یا اسے حرکت نہیں دے سکتے ہیں، تو فوراً ہسپتال جائیں۔

Spondylolysis اور Spondylolisthesis میں کیا فرق ہے؟

Spondylolysis اور Spondylolisthesis دو متعلقہ حالات ہیں جو آپ کی ریڑھ کی ہڈی کو متاثر کرتی ہیں۔

• Spondylolisthesis اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی ریڑھ کی ہڈی میں ایک فقرہ اس کے نیچے vertebra کے اوپر پھسل جاتا ہے، جیسا کہ ایک قطار میں موجود اینٹ جس کا میں نے پہلے ذکر کیا ہے جو آگے کھسکتی ہے۔
• Spondylolysis spondylolisthesis کی ایک عام وجہ ہے۔ سپونڈیلولیسس ایک فقرے میں فریکچر ( پارس فریکچر ) کا سبب بنتا ہے، جو اسے کمزور کر دیتا ہے اور اس کی جگہ سے پھسلنے کا سبب بن سکتا ہے، جس سے اسپونڈائیلولیسس ہو سکتا ہے۔

سادہ لفظوں میں (Spondylolysis) کا مطلب ہے فریکچر۔ (Spondylolisthesis) کا مطلب ہے کہ اس فریکچر کی وجہ سے vertebra کا پھسل جانا۔ سمجھ گیا؟

Spondylolysis اور Spondylosis کے درمیان کیا فرق ہے؟

اگرچہ نام (Spondylolysis) اور (Spondylosis) ایک جیسے لگتے ہیں، دونوں میں فرق ہے، حالانکہ یہ دونوں ایسی حالتیں ہیں جو ریڑھ کی ہڈی کو متاثر کرتی ہیں۔ دونوں علامات جیسے درد اور سختی کا سبب بن سکتے ہیں۔

• (Spondylolysis)اس کا مطلب ہے ایک مخصوص چوٹ - یعنی آپ کی ریڑھ کی ہڈی کے ایک حصے میں فریکچر جسے pars interarticularis کہتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ وہاں ایک شگاف ہے۔
• Spondylosis ایک عام اصطلاح ہے جو ہماری عمر کے ساتھ ساتھ ریڑھ کی ہڈی کے عام انحطاط کو بیان کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ یہ ہماری عمر کے ساتھ ساتھ ہمارے جسم میں دوسرے جوڑوں کے انحطاط کی طرح ہے۔

یعنی، (Spondylolysis) ایک وجہ ہے (ٹوٹنا) ، (Spondylosis) ایک عام حالت ہے (عمر کی وجہ سے) ۔

کیا یہ حالت (Spondylolysis) خود ہی بہتر ہو جائے گی؟

اسپونڈائلولیسس سے وابستہ پارس فریکچر عام طور پر وقت کے ساتھ ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ تاہم، ڈاکٹر سے ان کی تشخیص اور علاج کروانا ضروری ہے ۔ اگر آپ کو کمر کے نچلے حصے میں درد ہے جو کچھ دنوں سے زیادہ رہتا ہے، یا آپ کی روزمرہ کی سرگرمیوں میں مداخلت کرنے کے لیے کافی شدید ہے، تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ وہ صحیح علاج کی سفارش کر سکتے ہیں تاکہ آپ کے ریڑھ کی ہڈی کو محفوظ طریقے سے اور جلد از جلد ٹھیک ہونے میں مدد ملے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

لہذا، سپونڈیلولیسس ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب ہماری ریڑھ کی ہڈی کے جوڑوں میں چھوٹی دراڑیں بن جاتی ہیں۔ یہ عام طور پر کمر کے نچلے حصے میں درد کا سبب بنتا ہے۔ اچھی خبر یہ ہے کہ سپونڈیلولیسس والے زیادہ تر لوگ کھیلوں اور معمول کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں ایک بار جب ان کے ریڑھ کی ہڈی ٹھیک ہو جاتی ہے اور درد ختم ہو جاتا ہے۔

کمر کے نچلے حصے کے درد کو کبھی نظر انداز نہ کریں - خاص طور پر اگر یہ چند دنوں سے زیادہ رہتا ہے یا اتنا شدید ہے کہ آپ اپنی معمول کی سرگرمیاں نہیں کر سکتے۔ اپنے درد کی صحیح وجہ کا تعین کرنے کے لیے ڈاکٹر سے ملنا اور علاج کروانا بہتر ہے جو آپ کی ریڑھ کی ہڈی کی حفاظت کرے گا اور اسے ٹھیک کرنے میں مدد کرے گا۔

اگر آپ کے پاس اس کے بارے میں مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر یا نرس سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ وہ آپ کی مدد کریں گے۔ کمر میں درد، سپونڈیلولیسس، اسپونڈائیلولیسس، پارس انٹرآرٹیکولرس، ریڑھ کی ہڈی، کھیلوں کی چوٹیں، جسمانی تھراپی