آپ کے پیٹ میں کیڑے؟ کیا یہ Ascariasis کے بارے میں ہے؟ آئیے معلوم کریں!

ہیلو! کیسی ہو؟ آج ہم صحت کے ایک ایسے مسئلے کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو تھوڑا ناگوار ہے، لیکن بہت سے لوگوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ وہ آنتوں کے کیڑے کی بیماری ہے جسے Ascariasis کہتے ہیں۔ نام تھوڑا عجیب لگ سکتا ہے لیکن سادہ الفاظ میں یہ ایک انفیکشن ہے جو ہماری آنتوں کے اندر اگنے والے ایک خاص قسم کے کیڑے سے ہوتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، آئیے اس پر تفصیل سے اور سادہ انداز میں بات کرتے ہیں۔

Ascariasis بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ascariasis آپ کی آنتوں کا ایک انفیکشن ہے جو Ascaris lumbricoides نامی گول کیڑے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ دوسرے پرجیویوں کی طرح، یہ کیڑے ہمارے جسم کو اپنی زندگی کا چکر مکمل کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں، یعنی اس مقام تک بڑھنے کے لیے جہاں وہ انڈے دیتے ہیں۔ اگر یہ کیڑے ہمارے جسم کے اندر اچھی طرح اگتے ہیں تو یہ ہمیں نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ A. lumbricoides ایک مٹی سے منتقل شدہ ہیلمینتھ (STH) ہے۔ ذرا تصور کریں، ان کیڑوں کے انڈے اس کیڑے کے انفیکشن والے شخص کے پاخانے کے ساتھ نکل جاتے ہیں۔ اگر ایسا شخص کسی ایسی جگہ رفع حاجت کرے جہاں بیت الخلاء کی سہولت نہ ہو تو چند ہفتوں میں انڈے متعدی ہو جاتے ہیں۔ لہٰذا اگر آپ ایسی مٹی کے رابطے میں آتے ہیں، یعنی اگر آپ گندی مٹی کو چھوتے ہیں، تو آپ انجانے میں اس A کو متاثر کر سکتے ہیں۔ lumbricoides کے انڈے جسم میں داخل ہو کر ایک نئے انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ ان انڈے پر مشتمل کھانا اور پانی پیتے ہیں تو آپ بیمار ہو سکتے ہیں۔ کیونکہ یہ انڈے بہت چھوٹے ہوتے ہیں جنہیں ننگی آنکھ سے نہیں دیکھا جا سکتا۔ تاہم، شہری علاقوں میں، یہ انڈے نلکے کے پانی کے نظام کے ذریعے نہیں آتے، کیونکہ وہاں علاج کے نظام موجود ہیں۔ ریاست ہائے متحدہ امریکہ جیسے ممالک میں، یہ ascariasis انفیکشن بہت کم ہے. تاہم، دنیا کے کچھ حصوں میں، خاص طور پر جہاں صفائی ستھرائی ناقص ہے (مثال کے طور پر، جہاں بیت الخلا ہر کسی کے لیے آسانی سے قابل رسائی نہیں ہیں)، یہ بہت عام ہے۔ ایسے علاقوں میں، لوگوں کے اس گندی مٹی، کھانے، پینے اور پانی کے ساتھ رابطے میں آنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

Ascariasis کی اہم اقسام کیا ہیں؟

Ascariasis اکثر راؤنڈ ورم A. lumbricoides کی وجہ سے ہوتا ہے، جو انسانوں میں پایا جاتا ہے۔ تاہم، انسانوں کو راؤنڈ ورم Ascaris suum سے بھی متاثر کیا جا سکتا ہے، جو خنزیر میں پایا جاتا ہے۔ اگر آپ سور پالتے ہیں یا سور کی کھاد استعمال کرتے ہیں، تو آپ کو اس انفیکشن کے بڑھنے کا خطرہ ہوتا ہے۔

Ascariasis کتنا عام ہے؟

درحقیقت، ascariasis دنیا بھر میں انسانوں میں سب سے زیادہ عام پرجیوی انفیکشن میں سے ایک ہے۔ یہ ایک ارب سے زیادہ لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔ یہ آنتوں کے کیڑے کی سب سے عام بیماری ہے۔ یہ سب سے زیادہ عام طور پر ان بچوں میں پایا جاتا ہے جو اشنکٹبندیی اور ذیلی اشنکٹبندیی علاقوں میں رہتے ہیں جہاں صفائی کی ناقص صورتحال ہے۔

Ascariasis کی علامات کیا ہیں؟

اگر آپ کے جسم میں صرف چند کیڑے ہیں تو ہو سکتا ہے آپ کو کوئی علامات نہ ہوں۔. یا، آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کے پیٹ میں درد ہے جو آتا ہے اور جاتا ہے. بعض اوقات اس انفیکشن کی پہلی علامت یہ ہوتی ہے کہ جب آپ کو الٹی آتی ہے یا آنتوں کی حرکت ہوتی ہے تو آپ کو زندہ کیڑا گزرتا ہے۔ یہ 'اے. lumbricoides کے کیڑے ان کیڑوں کی طرح ہیں جو ہم دیکھتے ہیں۔ وہ 6 سے 13 انچ لمبے اور پنسل کی موٹائی کے درمیان ہیں۔ آیا آپ کو علامات ہیں اس کا انحصار اس بات پر ہے کہ آپ کے جسم میں کیڑے کہاں ہیں۔ وہ اپنی زندگی کے مختلف مراحل میں مختلف مقامات پر ہوتے ہیں۔

آپ کے پھیپھڑوں میں انفیکشن

لاروا، یا کیڑے، آپ کے پھیپھڑوں کو متاثر کر سکتے ہیں۔ یہ انفیکشن کا ابتدائی مرحلہ ہے۔ اس وقت کے دوران، آپ کو نمونیا جیسی علامات کا سامنا ہو سکتا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• سانس لینے کے دوران گھرگھراہٹ ایک سیٹی کی آواز ہے۔
• کھانسی۔
• سانس میں کمی ۔
• بخار۔
• اگرچہ شاذ و نادر ہی، جلد کے دانے (Hives) ہو سکتے ہیں۔

اس وقت بیماری کی درست تشخیص کرنا مشکل ہے، کیونکہ علامات دیگر کئی بیماریوں سے ملتی جلتی ہیں۔

آپ کی آنتوں میں انفیکشن

بالغ کیڑے آپ کی آنتوں میں ہیں۔ اس وقت، آپ کو پیٹ کی تکلیف ہلکی یا شدید ہو سکتی ہے۔ یہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ نے کتنے انڈے کھائے ہیں اور بالغ کیڑے کہاں واقع ہیں۔ علامات میں شامل ہیں:

• پیٹ میں شدید درد ۔
• پیٹ بھرنا ۔
• متلی اور الٹی ۔
• کبھی کبھی اسہال ۔
• کھانا بے ذائقہ ہے ۔
• بغیر کسی وجہ کے وزن میں کمی ۔
• بے سکونی۔
• بے خوابی

جیسے جیسے آپ کے جسم میں کیڑوں کی تعداد بڑھتی ہے، علامات زیادہ شدید ہو جاتی ہیں ۔

Ascariasis کی کیا وجہ ہے؟

اگر آپ انسانی گول کیڑے، A. lumbricoides کے انڈے کھاتے ہیں تو آپ کو ascariasis ہو سکتا ہے۔ یہ کیڑے آپ کے جسم کو اپنا لائف سائیکل مکمل کرنے کے لیے ایک سازگار ماحول کے طور پر استعمال کرتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ وہ بڑھتے ہیں، ساتھ دیتے ہیں اور زیادہ انڈے دیتے ہیں۔ کیڑے کی یہ نسل انسانی جسم پر انحصار کرتی ہے کہ وہ اپنی زندگی کا چکر مکمل کرے۔

Ascariasis کیسے منتقل ہوتا ہے؟

Ascariasis ہاتھ سے منہ کے رابطے سے پھیلتا ہے۔`(ہاتھ سے منہ رابطہ)`۔ یعنی اگر کوئی شخص کسی ایسی چیز کو چھوتا ہے جس میں ان 'الف' کے انڈے ہیں۔ lumbricoides` کیڑے اور انہیں اپنے منہ سے چھوتے ہیں، وہ انڈے کھا سکتے ہیں۔ تصور کریں، ایسی جگہوں پر جہاں صفائی کی سہولتیں اچھی نہیں ہیں، ascariasis کے انفیکشن والے لوگ کھلے میں رفع حاجت کر سکتے ہیں۔ کچھ علاقوں میں، لوگ کھاد کے طور پر انسانی فضلے کو بھی استعمال کرتے ہیں۔ لہذا، گندا فضلہ جس میں `A. lumbricoides کے انڈے کھیتوں، سڑکوں اور باغات میں بغیر کسی کو معلوم ہو سکتے ہیں۔ لوگ یہ چھوٹے انڈے حاصل کر سکتے ہیں جو ننگی آنکھ سے دیکھنے کے لیے بہت چھوٹے ہیں ان طریقوں سے اس کا احساس کیے بغیر:

• اگر آپ گندی مٹی کو چھوتے ہیں اور پھر ہاتھ دھوئے بغیر اپنے منہ میں یا منہ کے آس پاس کے کسی حصے میں ہاتھ ڈالتے ہیں۔
• اگر آپ گندی مٹی میں اگائے گئے پھل اور سبزیوں کو صاف پانی سے دھوئے، چھیلے یا پکائے بغیر کھاتے ہیں،
• اگر آپ گندا پانی پیتے ہیں جس میں پرجیوی انڈے ہوتے ہیں۔

کیڑے کی زندگی کا چکر کیا ہے `A؟ lumbricoides`؟

ایک بار جب آپ ان انڈوں کو کھا لیں تو وہ آپ کی آنتوں میں چلے جاتے ہیں۔ وہاں، وہ لاروا بنتے ہیں اور آپ کے پورے جسم میں سفر کرنا شروع کر دیتے ہیں: 1. یہ لاروا آپ کے خون کے دھارے یا لمفیٹک نظام کے ذریعے اور آخر کار آپ کے پھیپھڑوں میں سفر کرتے ہیں۔ وہ وہاں تقریباً دو ہفتے ٹھہرتے ہیں۔ 2. پھر، وہ آپ کے پھیپھڑوں اور آپ کے گلے میں ہوا کی تھیلیوں کے ذریعے سفر کرتے ہیں۔ پھر آپ انہیں دوبارہ نگل لیں۔ 3. نگل لیا ہوا لاروا آپ کی چھوٹی آنت میں جاتا ہے، جہاں وہ بڑے کیڑے بنتے ہیں، ساتھی بنتے ہیں، اور انڈے دینا شروع کر دیتے ہیں۔ ایک عورت ایک دن میں 200,000 سے زیادہ انڈے دے سکتی ہے! 4. یہ انڈے آپ کے جسم سے آپ کے پاخانے میں گزر جاتے ہیں۔ اس پورے لائف سائیکل میں تقریباً دو سے تین ماہ لگ سکتے ہیں۔ ایک بار جب وہ آپ کے جسم سے آپ کے پاخانے میں گزر جاتے ہیں، تو ان انڈوں کو کسی دوسرے شخص کو متاثر ہونے میں کئی ہفتے لگتے ہیں۔ یہ انڈے سخت ترین موسمی حالات میں بھی زندہ رہ سکتے ہیں اور 17 ماہ تک متعدی رہ سکتے ہیں۔ اگر کوئی نیا شخص اس دوران ان انڈوں میں سے کسی ایک کو کھا لے تو اس شخص کے جسم میں سائیکل دوبارہ شروع ہو جاتا ہے۔

کس کو Ascariasis ہونے کا زیادہ خطرہ ہے؟

جو لوگ ان علاقوں میں رہتے ہیں یا سفر کرتے ہیں ان میں ascariasis ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے:

• ایسی جگہیں جہاں صفائی اور صحت کی محدود سہولیات ہیں، جیسے بیت الخلا اور ہاتھ دھونے کے لیے صاف پانی۔
• وہ جگہیں جہاں انسانی پاخانہ (یا سور کا پاخانہ جس میں 'A. suum' ہوتا ہے) کو کھاد کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے ۔
• ایشیا، سب صحارا افریقہ اور امریکہ کے گرم اور مرطوب اشنکٹبندیی اور ذیلی اشنکٹبندیی علاقے ان انڈوں کے زندہ رہنے اور متاثر ہونے کے لیے مثالی ہیں۔

عمر بھی ایک خطرے کا عنصر ہے۔ 8 سال اور اس سے کم عمر کے بچوں میں اس انفیکشن کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ بچوں کا باہر کی گندگی میں کھیلنا اور بغیر دھوئے منہ میں ہاتھ ڈالنا عام بات ہے۔

Ascariasis کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

شدید انفیکشن، خاص طور پر بچوں میں، اگر علاج نہ کیا جائے تو پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں ۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو کچھ جان لیوا بھی ہو سکتے ہیں، لیکن ایسا بہت کم ہوتا ہے۔

• آنتوں میں رکاوٹ یا آپ کی نالیوں میں رکاوٹ: اگر کیڑے بہت زیادہ ہو جاتے ہیں، تو وہ آپ کے نظام انہضام کے ذریعے گزرنے والے راستوں کو جزوی طور پر یا مکمل طور پر روک سکتے ہیں جو خوراک اور فضلہ کو گزرنے دیتے ہیں۔ اس رکاوٹ کو دور کرنے کے لیے آپ کو ہنگامی علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔
• شدید سوزش : یہ رکاوٹیں شدید، بعض اوقات جان لیوا سوزش کی حالتوں کا سبب بن سکتی ہیں، جیسے لبلبے کی سوزش، cholecystitis، اور cholangitis۔
• غذائیت کی کمی : انفیکشن آپ کو مطلوبہ غذائی اجزاء حاصل کرنے سے روک سکتا ہے۔ اگر بچے لمبے عرصے تک انفیکشن کا شکار رہیں تو غذائیت کی کمی ان کی نشوونما کے مسائل کا باعث بن سکتی ہے۔

یاد رکھیں، ascariasis کی وجہ سے پیدا ہونے والی ان پیچیدگیوں کو روکا جا سکتا ہے اگر بیماری کی بروقت تشخیص اور علاج کر لیا جائے ۔

Ascariasis کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ایک بار جب آپ کی آنتوں میں کیڑے داخل ہو جائیں تو، ڈاکٹر پاخانہ کا نمونہ لے کر آپ کو انفیکشن کے لیے ٹیسٹ کر سکتا ہے۔ وہ آپ کے پاخانے میں انڈے یا کیڑے تلاش کریں گے۔ Ascariasis کی تشخیص کرنا مشکل ہوسکتا ہے جب تک کہ انفیکشن آپ کے پھیپھڑوں سے باہر نہ پھیل جائے۔ اگر آپ کے ڈاکٹر کو انفیکشن کا شبہ ہے، تو وہ آپ کے پھیپھڑوں میں کیڑے تلاش کرنے کے لیے سینے کے ایکسرے کا حکم دے سکتے ہیں۔ دیگر امیجنگ ٹیسٹ - جیسے الٹراساؤنڈ ، کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی (CT) اسکین ، اور میگنیٹک ریزوننس امیجنگ (MRI) اسکین - آپ کی نالیوں جیسی جگہوں پر کیڑے کی واضح تصاویر بنا سکتے ہیں۔ وہ یہ بھی بتا سکتے ہیں کہ آپ کا انفیکشن کتنا شدید ہے۔

Ascariasis کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اینٹی پراسیٹک ادویات اس انفیکشن کا علاج کر سکتی ہیں۔ وہ بالغ کیڑے مارتے ہیں۔ آپ کو یہ دوا ایک سے تین دن تک لینے کی ضرورت ہوگی، اور تمام بڑے کیڑے مر جائیں گے۔ زیادہ تر لوگ بہتر محسوس کرنا شروع کر دیں گے اور اس دوا کو لینے کے بعد ان کی علامات تیزی سے بہتر ہو جائیں گی، یہاں تک کہ تمام کیڑے مرنے سے پہلے۔ علاج کے بعد پاخانہ میں مردہ کیڑے نکل جانا معمول کی بات ہے، جو قدرے تکلیف دہ ہو سکتی ہے۔ علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوائیوں کی کئی اقسام ہیں:

• Albendazole (Albendazole - Albenza®)
• Ivermectin (Ivermectin - Stromectol®)
• Pyrantel pamoate (Pin-X®) - اگر آپ حاملہ ہیں تو یہ زیادہ مناسب ہو سکتا ہے۔

یہ دوائیں بالغ کیڑوں کو سب سے زیادہ مار دیتی ہیں ۔ لاروا اتنی آسانی سے نہیں مرتے۔ لہٰذا، آپ کو اس دوا کا ایک اور چکر لگ بھگ ایک یا تین ماہ میں لینے کی ضرورت پڑسکتی ہے تاکہ لاروا کو بالغ ہونے اور انہیں مارنے کا وقت دیا جاسکے۔

کیا Ascariasis کو سرجری کی ضرورت ہوتی ہے؟

اگرچہ یہ بہت کم ہوتا ہے، اگر آپ کو کوئی پیچیدگی ہے جیسے آنتوں میں رکاوٹ، تو آپ کو سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کے ڈاکٹر کو کیڑے نکالنے یا خراب ٹشو کی مرمت کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اکثر، ڈاکٹر یہ مرمت کم سے کم ناگوار طریقہ کار کا استعمال کرتے ہوئے کرتے ہیں جسے اینڈوسکوپک ریٹروگریڈ کولانجیوپینکریٹوگرافی (ERCP) کہتے ہیں۔ اس میں روایتی کھلی سرجری کے مقابلے چھوٹے چیرا اور بحالی کا کم وقت شامل ہے۔

کیا Ascariasis کو روکا جا سکتا ہے؟

ہاں، آپ ضرور کر سکتے ہیں۔ اگر آپ انفیکشن کی زیادہ شرح والے علاقے میں رہتے ہیں یا سفر کرتے ہیں، تو ان چیزوں سے آگاہ رہیں:

• ایسی مٹی کو مت چھوئیں جو ننگے ہاتھوں سے آلودہ ہو ، خاص طور پر وہ مٹی جو فصلوں کے لیے کھاد کے طور پر استعمال ہوتی ہے۔
• کھانا بنانے سے پہلے اور کھانے سے پہلے اپنے ہاتھوں کو صابن سے اچھی طرح دھو لیں ۔
• اپنے بچوں کو باقاعدگی سے ہاتھ دھونا سکھائیں ۔
• کچی کھائی جانے والی سبزیوں اور پھلوں کو دھوئیں، چھیلیں، اور/یا پکائیں (خاص طور پر وہ جو زرخیز مٹی میں اگائی جاتی ہیں)۔
• ان علاقوں میں کھلے میں رفع حاجت نہ کریں جہاں کچرے کو ٹھکانے لگانے کی مناسب سہولتیں نہیں ہیں۔

ascariasis کے ساتھ لوگوں کے لئے نقطہ نظر کیا ہے؟

Ascariasis ایک انتہائی قابل علاج بیماری ہے۔ اگر آپ اپنی اینٹی پرجیوی دوائیں صحیح طریقے سے لیتے ہیں، تو آپ کو طویل مدتی مسائل نہیں ہوں گے۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایت کے مطابق اپنی دوا لیں۔ دوبارہ انفیکشن کو روکنے کے لیے اقدامات پر عمل کریں۔

اگر Ascariasis کا علاج نہ کیا جائے تو کیا ہوتا ہے؟

کیڑے تقریباً دو سال تک زندہ رہ سکتے ہیں۔ جب وہ مر جاتے ہیں، تو وہ ختم ہوجاتے ہیں جب آپ پاخانہ کرتے ہیں۔ جب تک کہ آپ انڈے دوبارہ نہیں کھاتے ہیں اور سائیکل دوبارہ شروع نہیں کرتے، کیڑے ختم ہونے کے بعد انفیکشن ختم ہو جاتا ہے۔ تاہم، ascariasis انفیکشن کے ساتھ "صرف وہاں بیٹھنا" اچھا خیال نہیں ہے کیونکہ یہ پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کسی ایسے علاقے میں رہتے ہیں جہاں انفیکشن عام ہے، تو آپ آسانی سے دوبارہ انفیکشن حاصل کر سکتے ہیں۔ اگر آپ یا آپ کے بچے میں انفیکشن کی علامات ہیں، یا اگر آپ کو کیڑا نظر آتا ہے، جیسے کہ `A۔ lumbricoides' ورم، آپ کے پاخانے میں، فوراً ڈاکٹر سے ملیں ۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ ڈاکٹر سے سوالات پوچھ سکتے ہیں جیسے:

• کیا مجھے یہ معلوم کرنے کے لیے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے کہ آیا مجھے انفیکشن ہے؟
• مجھے کس قسم کے علاج کی ضرورت ہے؟
• مجھے دوا کب تک لینے کی ضرورت ہے؟
• کیا ascariasis مجھے طویل مدتی صحت کے مسائل پیدا کرے گا؟
• میں دوبارہ انفیکشن سے بچنے کے لیے کیا کر سکتا ہوں؟

Ascariasis ایک عام راؤنڈ ورم انفیکشن ہے جو پوری دنیا میں پایا جاتا ہے۔ اگر کمیونٹی میں مناسب صفائی کا انتظام ہو تو اسے روکا جا سکتا ہے۔ اگر آپ رہتے ہیں یا کسی ایسے علاقے میں سفر کرتے ہیں جہاں انفیکشن عام ہے، تو اپنے ہاتھ اکثر دھو کر اپنے آپ کو بچانے میں مدد کریں۔ پھلوں اور سبزیوں کو اچھی طرح سے دھوئیں، انہیں چھیلیں، انہیں پکائیں، اور دیگر کھانے کو مناسب طریقے سے تیار کریں۔ اگر آپ کو ascariasis کی علامات ہیں، جیسے پیٹ میں شدید درد، ڈاکٹر کو دیکھیں۔ اینٹی پراسیٹک ادویات کیڑے کو مار سکتی ہیں اور انفیکشن کو ٹھیک کر سکتی ہیں۔

ٹیک ہوم پیغام

• Ascariasis مٹی سے پیدا ہونے والے کیڑے کی بیماری ہے۔ انڈے گندے ہاتھوں، خوراک اور پانی کے ذریعے جسم میں داخل ہوتے ہیں۔
• یہ عام طور پر بچوں میں دیکھا جاتا ہے ۔
• علامات غائب ہو سکتی ہیں، یا آپ کو پیٹ خراب، کھانسی، یا بخار ہو سکتا ہے۔
• یہ آسان دوائیوں سے بہت اچھی طرح سے ٹھیک ہو سکتا ہے ۔
• سب سے اہم چیز صاف ستھرا رہنا اور حفظان صحت کے اچھے طریقوں پر عمل کرنا ہے۔ ہاتھ دھونا، کھانے کی مناسب تیاری، اور محفوظ شوچ کے طریقے ضروری ہیں۔

اگر آپ کے پاس اس بارے میں مزید سوالات ہیں، تو ڈاکٹر سے بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ صحت مند رہو!