آئیے اس خفیہ نظام کے بارے میں بات کرتے ہیں جو آپ کے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتا ہے: (رینن-اینجیوٹینسن-الڈوسٹیرون سسٹم - RAAS)!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ آپ کا بلڈ پریشر صرف ایسی چیز نہیں ہے جو آپ کے قابو سے باہر ہے؟ درحقیقت اس کو کنٹرول کرنے کے لیے ہمارے جسم کے اندر ایک بہت ہی پیچیدہ اور حیرت انگیز نظام موجود ہے۔ یہی وہ نظام ہے جس کے بارے میں آج ہم بات کرنے جا رہے ہیں۔ اسے رینن-انجیوٹینسن-الڈوسٹیرون سسٹم ، یا مختصراً RAAS کہا جاتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، اگرچہ نام تھوڑا لمبا ہے، آئیے اسے آسان سمجھیں۔

یہ RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) کیا ہے؟

ٹھیک ہے، تو RAAS (رینن-اینجیوٹینسن-الڈوسٹیرون سسٹم) کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں یہ ہمارے جسموں میں ہارمونز، پروٹینز اور انزائمز کا باہم مربوط نظام ہے جو ایک ساتھ کام کرتے ہیں۔ یہ ایک اچھی طرح سے ڈیزائن کی گئی چھوٹی ٹیم کی طرح ہے۔ اس ٹیم کا بنیادی کام ہمارے بلڈ پریشر اور ہمارے جسم میں سیال کی مقدار یعنی خون کے حجم کو طویل مدت تک کنٹرول کرنا ہے۔

ہمارے جسم میں خون کی نالیوں کو پانی لے جانے والے پائپوں کی طرح سمجھیں۔ خون کی مقدار جو ان پائپوں سے بہتی ہے، اور پائپوں کی دیواروں پر خون جو دباؤ ڈالتا ہے، اسے ہم بلڈ پریشر کہتے ہیں۔ لہذا، یہ RAAS کیا کرتا ہے جسم میں نمک (سوڈیم) اور پانی کے دوبارہ جذب کو بڑھاتا ہے۔ پھر جسم میں سیال کی مقدار یعنی خون کی مقدار بڑھ جاتی ہے۔ یہ خون کی شریانوں کو سکڑنے کا سبب بھی بنتا ہے۔ یعنی یہ رگوں کے عروقی لہجے کو کنٹرول کرتا ہے۔ یہ سب بلڈ پریشر کو مطلوبہ سطح پر یا اس کے بجائے صحت مند سطح پر رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

اس RAAS سسٹم میں تین اہم اداکار ہیں، جیسے کہ ڈرامے کے مرکزی کردار:

• رینن: یہ ایک انزائم ہے۔
• انجیوٹینسن II: یہ ایک ہارمون ہے۔
• ایلڈوسٹیرون : یہ بھی ایک ہارمون ہے۔

ان دونوں الفاظ کو تھوڑا سا سمجھانے کے لیے، انزائمز خاص قسم کے پروٹین ہیں جو ہمارے جسموں میں کیمیائی رد عمل کو تیز کرنے میں مدد اور مدد کرتے ہیں۔ وہ کچھ چیزوں کو نئی بنانے اور کچھ چیزوں کو توڑنے میں مدد کرتے ہیں۔ ہارمونز کیمیائی میسنجر ہیں جو ہمارے جسم کے افعال کو مربوط کرتے ہیں۔ وہ خون کے ذریعے سفر کرتے ہیں اور مختلف اعضاء، پٹھوں اور بافتوں کو بتاتے ہیں کہ کیا کرنا ہے اور کب کرنا ہے۔ یہ ہمارے جسم کی پوسٹل سروس کی طرح ہے۔

تو، بلڈ پریشر کیا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو وہ آپ کے بازو پر لگے کف سے آپ کے بلڈ پریشر کی پیمائش کرتے ہیں۔ واضح طور پر، یہ وہ دباؤ ہے جو آپ کی شریانوں کے اندر خون سے پیدا ہوتا ہے جب بھی آپ کا دل دھڑکتا ہے۔ یہ عام دباؤ ہمارے دل سے ہمارے جسم کے ہر دوسرے عضو اور بافتوں تک خون کے مناسب بہاؤ کے لیے بہت اہم ہے۔

بلڈ پریشر کا انحصار کئی چیزوں پر ہوتا ہے، جیسے کہ آپ کا دل کتنا خون پمپ کرتا ہے اور ان شریانوں کا قطر جن سے آپ کا خون بہتا ہے۔

بہت سی چیزیں، جیسے کہ بعض ادویات، ہائی کولیسٹرول کی سطح، اور تمباکو نوشی، آپ کے بلڈ پریشر کو متاثر کر سکتی ہیں۔ تاہم، بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کا ذمہ دار بنیادی نظام RAAS (رینن-اینجیوٹینسن-الڈوسٹیرون سسٹم) ہے۔ لیکن یاد رکھیں، اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر) یا کم بلڈ پریشر (ہائپوٹینشن) ہے، تو یہ ہمیشہ RAAS سسٹم کے ساتھ مسئلہ نہیں ہونا چاہیے۔ اس کی اور وجوہات ہو سکتی ہیں۔

RAAS اور baroreceptor reflex کے درمیان کیا فرق ہے؟

یہ دونوں ہی بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں بہت اہم ہیں، لیکن ان میں تھوڑا سا فرق ہے۔

RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) بنیادی طور پر طویل مدتی خون کے حجم اور پورے جسم میں نظامی عروقی مزاحمت کو کنٹرول کرنے کے لیے کام کرتا ہے۔

دوسری طرف، baroreceptor reflex، یا جیسا کہ کچھ لوگ اسے کہتے ہیں ، baroreflex ، کام کرتا ہے جب بلڈ پریشر میں قلیل مدتی کمی ہوتی ہے۔ یعنی یہ دل کی دھڑکن سے دل کی دھڑکن تک بلڈ پریشر میں چھوٹی، تیز رفتار تبدیلیوں کا فوری جواب دیتا ہے۔ یہ بیروسیپٹرز، جو ہماری شریانوں میں واقع ہوتے ہیں، ہمارے خود مختار اعصابی نظام کو ان تبدیلیوں کے بارے میں جلدی سے آگاہ کرتے ہیں۔

RAAS میں کون سے اہم اعضاء شامل ہیں؟

ہمارے جسم میں کئی اعضاء، غدود اور ٹشوز مل کر کام کرتے ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ یہ RAAS نظام صحیح طریقے سے کام کرتا ہے۔ ان میں سے سب سے اہم یہ ہیں:

• گردے : یہ سب سے پہلے رینن خارج کرتے ہیں۔
• جگر: انجیوٹینینوجن نامی پروٹین یہاں بنتا ہے۔
• خون کی نالیاں: یہ وہ ہیں جو بلڈ پریشر کو محدود اور بڑھاتی ہیں۔
• پھیپھڑے: ACE انزائم کا مرکزی مقام۔
• ایڈرینل غدود: یہ دو چھوٹے، مثلث نما غدود ہیں جو ہمارے گردوں کے اوپر واقع ہیں۔ وہ الڈوسٹیرون پیدا کرتے ہیں۔
• پٹیوٹری غدود: یہ ہڈی کے سائز کا ایک چھوٹا غدود ہے، جو دماغ کی بنیاد پر، ہائپوتھیلمس کے نیچے واقع ہے۔ یہ ہارمون ADH پیدا کرتا ہے۔
• Hypothalamus: یہ دماغ کا وہ علاقہ ہے جو ہمارے خود مختار اعصابی نظام اور پٹیوٹری غدود کی سرگرمی کو مربوط کرتا ہے۔

دیکھیں کہ ایک چیز کو کام کرنے کے لیے کتنی چیزوں کو ایک ساتھ کام کرنا پڑتا ہے!

یہ RAAS سسٹم بالکل کیسے کام کرتا ہے؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ یہ RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) کیسے کام کرتا ہے۔ یہ ایک ایسا عمل ہے جو کئی مراحل میں ہوتا ہے:

1. سب سے پہلے، تصور کریں کہ آپ کا بلڈ پریشر اچانک تھوڑا سا گر گیا ہے ۔ یا یہ کہ گردوں میں جانے والے خون کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔ اس وقت، ہمارے دو ہوشیار گردے خون میں رینن نامی ایک انزائم خارج کرتے ہیں ۔

2. پھر یہ رینن جاتا ہے اور ایک پروٹین کو توڑ دیتا ہے جسے انجیوٹینینوجن کہتے ہیں، جو ہمارے جگر میں بنتا ہے اور خون میں شامل ہوتا ہے۔ یہ قینچی سے کاغذ کاٹنے کی طرح ہے۔ پھر انجیوٹینسن I نامی ہارمون بنتا ہے۔

3. لیکن یہ انجیوٹینسن I بہت زیادہ فعال نہیں ہے، یعنی اس کا زیادہ اثر نہیں ہوتا (غیر فعال)۔ لہٰذا جب یہ خون میں تیرتا ہے تو ہمارے پھیپھڑوں اور گردوں میں موجود انجیوٹینسن کنورٹنگ انزائم (ACE) اسے مزید ٹکڑوں میں توڑ دیتا ہے۔ یہ تب ہوتا ہے جب انجیوٹینسن II نامی انتہائی فعال ہارمون بنتا ہے۔

4. اب یہ انجیوٹینسن II اصل ورک ہارس ہے۔ یہ اچانک ہماری چھوٹی شریانوں، شریانوں کی پٹھوں کی دیواروں کو سکڑنے کا سبب بنتا ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے پانی کے پائپ کو نچوڑنا اور پانی تیزی سے جاتا ہے، اور جب رگیں سکڑ جاتی ہیں تو بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے۔ یہی نہیں، یہ انجیوٹینسن II ہمارے ایڈرینل غدود کو الڈوسٹیرون نامی ہارمون جاری کرنے کا اشارہ دیتا ہے۔ یہ پٹیوٹری غدود کو اینٹی ڈیوریٹک ہارمون، ADH (Antidiuretic ہارمون)، یا Vasopressin جاری کرنے کے لیے بھی کہتا ہے۔

5. اس کے بعد، الڈوسٹیرون اور ADH مل کر کام کرتے ہیں کہ گردوں کو بتاتے ہیں کہ وہ نمک کو دوبارہ جذب کریں جس کی جسم کو ضرورت ہے، یعنی سوڈیم، جسم میں، یعنی اسے برقرار رکھنے کے لیے۔ ایک ہی وقت میں، ایلڈوسٹیرون گردوں کو بتاتا ہے کہ وہ پوٹاشیم خارج کرے جس کی جسم کو پیشاب میں ضرورت نہیں ہے ۔

6. لہٰذا جب خون میں سوڈیم کی مقدار بڑھ جاتی ہے تو جسم بھی پانی کو برقرار رکھنے لگتا ہے۔ پھر خون کا کل حجم بڑھ جاتا ہے، اور اس کے ساتھ بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے۔ اس طرح یہ renin-angiotensin-aldosterone نظام مکمل ہوتا ہے۔ بلڈ پریشر معمول پر آجاتا ہے۔

RAAS نظام کو کئی دوسرے ہارمونز کے ذریعے چالو کیا جا سکتا ہے۔ مثال کے طور پر ، کورٹیکوسٹیرائڈز، ایسٹروجن، اور تھائیرائیڈ ہارمونز بھی نظام کو متحرک کر سکتے ہیں۔

ہارٹ فیلور اور RAAS کے درمیان کیا تعلق ہے؟

اب آئیے اس RAAS سسٹم کو دیکھتے ہیں، جسے کچھ لوگ ہارٹ فیلیئر کہتے ہیں۔حالت اور RAAS نظام کے درمیان کیا تعلق ہے؟ درحقیقت، دل کی بیماری میں مبتلا شخص کے جسم میں یہ RAAS نظام بہت اہم اور بعض اوقات پیچیدہ کردار ادا کرتا ہے۔

ابتدائی طور پر، جب دل مناسب طریقے سے خون پمپ کرنے سے قاصر ہوتا ہے (یعنی جب دل کمزور ہوتا ہے) تو یہ جسم کے اہم اعضاء کو کافی خون فراہم کرنے سے قاصر ہوتا ہے۔ اس وقت، RAAS کے نظام میں تبدیلیاں اس کی تلافی کے طور پر ہونے لگتی ہیں۔ دوسرے لفظوں میں جسم اس کمی کو پورا کرنے کی کوشش کرتا ہے۔

خاص طور پر، RAAS خون کے کم بہاؤ کی تلافی کرنے کی کوشش میں Angiotensin II نامی ایک ہارمون زیادہ جاری کرتا ہے۔ تاہم، وقت کے ساتھ ساتھ انجیوٹینسن II کی یہ بڑھتی ہوئی رہائی دل کی بیماری کو خراب کر سکتی ہے۔ سائنس دانوں کا خیال ہے کہ یہ اضافی انجیوٹینسن II دل کے بڑھنے اور دوبارہ بنانے کا سبب بنتا ہے۔

واضح طور پر، جب دل کمزور ہوتا ہے اور کم خون پمپ کرتا ہے، جسم سوچتا ہے، 'اوہ، میرا بلڈ پریشر کم ہے، میرے پاس کافی خون نہیں ہے۔' لہذا RAAS بلڈ پریشر کو بڑھانے اور خون کے حجم کو بڑھانے کے لیے چالو ہوتا ہے۔ اگرچہ یہ مختصر مدت میں مدد کر سکتا ہے، طویل مدتی میں، یہ پہلے سے کمزور دل پر مزید دباؤ ڈالتا ہے۔

اس وجہ سے، دل کی بیماری میں مبتلا لوگوں کا علاج کرتے وقت، ڈاکٹر ایسی دوائیں استعمال کرتے ہیں جو براہ راست RAAS سسٹم کو متاثر کرتی ہیں اور اس کی سرگرمی کو کنٹرول کرتی ہیں۔ یہ ادویات RAAS سسٹم کو غیر ضروری طریقے سے کام کرنے سے روکتی ہیں۔ یہاں چند مثالیں ہیں:

• بیٹا بلاکرز
• انجیوٹینسن کو تبدیل کرنے والے انزائم انحیبیٹرز (ACE inhibitors)
• انجیوٹینسن ریسیپٹر بلاکرز (ARBs)
• Mineralocorticoid ریسیپٹر مخالف (MRAs)

یہ ادویات دل پر غیر ضروری دباؤ کو کم کرتی ہیں اور دل کی بیماری کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتی ہیں۔

سب سے اہم چیز جو ہمیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے۔

لہذا، اب آپ دیکھ سکتے ہیں کہ ہمارے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے اور دل کی صحت کے لیے renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) کتنا اہم اور پیچیدہ ہے۔ یہ تھوڑا پیچیدہ لگتا ہے، لیکن یہ ہمارے جسم کے لیے صحت مند رہنے کے لیے ایک ضروری نظام ہے۔ یہ ہمارے جسم کے اندر ایک چھوٹے انجینئر کی طرح کام کرتا ہے۔

اگر آپ کو اپنے بلڈ پریشر کے بارے میں کوئی تشویش ہے، مثال کے طور پر، اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر یا کم بلڈ پریشر کی علامات ہیں، یا اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنا مشکل ہے، تو براہ کرم اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔وہ آپ کی مدد کرنے اور آپ کے سوالات کا جواب دینے کے لیے تیار ہیں۔ اس طرح کی چیزوں سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے، کیونکہ تب ہی ہم اپنی صحت کے بارے میں باخبر فیصلے کر سکتے ہیں۔ اپنے جسم کو جاننا صحت مند زندگی گزارنے کا بہترین طریقہ ہے۔

رینن -انجیوٹینسن-الڈوسٹیرون سسٹم، RAAS، بلڈ پریشر، ہارمونز، گردے، دل کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر، انزائمز، ایلڈوسٹیرون، انجیوٹینسن