کیا آپ اکثر تھکاوٹ، سستی، یا وزن میں کمی محسوس کرتے ہیں؟ جب آپ ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو وہ آپ کے ہارمونز کی جانچ کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ خاص طور پر، ہارمون کورٹیسول۔ لہذا، اہم ٹیسٹ جو یہ جانچنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا آپ کی کورٹیسول کی سطح نارمل ہے، وہ ہے ACTH Stimulation Test۔ اگرچہ نام تھوڑا سا پیچیدہ لگ سکتا ہے، یہ اصل میں بہت آسان ہے. آئیے آج اس سب کے بارے میں بات کرتے ہیں۔
سیدھے الفاظ میں، یہ ACTH محرک ٹیسٹ کیا ہے؟
یہ ایک میڈیکل ٹیسٹ ہے۔ درست ہونے کے لیے، یہ دیکھتا ہے کہ آپ کے دو اعضاء جن کو ایڈرینل غدود کہا جاتا ہے، ہمارے دماغ سے آنے والے ACTH (Adrenocorticotropic ہارمون) نامی ہارمون کا کیا جواب دیتے ہیں۔ کیا یہ آواز قدرے مبہم ہے؟ ٹھیک ہے، آئیے اس کے بارے میں اس طرح سوچتے ہیں۔
تصور کریں کہ آپ کے دماغ میں پٹیوٹری گلینڈ ایک بڑی کمپنی کے مینیجر کی طرح ہے۔ آپ کے گردے کے اوپر دو چھوٹے ایڈرینل غدود اس کمپنی میں کام کرنے والے دو ملازمین کی طرح ہیں۔
جب مینیجر (پٹیوٹری غدود) کچھ کرنا چاہتا ہے، تو یہ کارکنوں (ایڈرینل غدود) کو 'ACTH' نامی پیغام بھیجتا ہے۔ جب یہ پیغام موصول ہوتا ہے تو کارکن (ایڈرینل غدود) 'کورٹیسول' نامی ہارمون بناتے ہیں اور اسے جسم میں چھوڑ دیتے ہیں۔ یہ کورٹیسول ہمارے جسم کے لیے بہت اہم ہارمون ہے۔ یہ بہت سی چیزوں میں مدد کرتا ہے جیسے تناؤ کو کنٹرول کرنے، بلڈ شوگر کی سطح کو کنٹرول کرنے اور بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے میں۔
لہذا، ACTH Stimulation Test کیا کرتا ہے ہم آپ کے جسم میں بیرونی طور پر تیار کردہ مصنوعی ACTH ہارمون (جسے cosyntropin کہتے ہیں) انجیکشن لگاتے ہیں اور دیکھتے ہیں کہ کیا آپ کے ایڈرینل غدود (کارکن) اس کا جواب دیتے ہیں اور کورٹیسول کو صحیح طریقے سے پیدا کرتے ہیں۔
یہ ٹیسٹ بنیادی طور پر 'ایڈرینل ناکافی' نامی حالت کا پتہ لگانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ ایڈرینل غدود کافی کورٹیسول پیدا نہیں کر رہے ہیں۔ یہ تین اقسام میں تقسیم ہے۔
| ایڈرینل کمی کی قسم | سادہ لفظوں میں، کیا ہوتا ہے؟ |
|---|---|
| پرائمری ایڈرینل ناکافی | یہاں مسئلہ 'ملازم' کا ہے۔ یعنی ایڈرینل غدود کے ساتھ۔کچھ نقصان ہوا ہے۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ مینیجر (پٹیوٹری) کتنے ہی پیغامات (ACTH) بھیجتا ہے، کارکن (ایڈرینل) کام نہیں کرسکتا۔ کورٹیسول پیدا نہیں ہوتا ہے۔ اس کی بہترین مثال ایڈیسن کی بیماری ہے۔ |
| ثانوی ایڈرینل کمی | یہاں مسئلہ 'مینیجر' کا ہے۔ یعنی پٹیوٹری غدود کافی پیغامات (ACTH) نہیں بھیج رہا ہے۔ یہاں تک کہ اگر کارکن (ایڈرینل) ٹھیک ہے، وہ کام نہیں کر رہا ہے کیونکہ کوئی پیغام نہیں ہے. کورٹیسول پیدا نہیں ہوتا ہے۔ |
| ترتیری ایڈرینل کمی | یہاں مسئلہ 'مینیجر کے اوپر باس' کے ساتھ ہے۔ یعنی دماغ کے اس حصے کے ساتھ جسے 'ہائپوتھیلمس' کہا جاتا ہے۔ یہی وہ جگہ ہے جہاں سے مینیجر (پٹیوٹری) کو کام کرنے کا پیغام آتا ہے۔ اگر وہ پیغام نہیں آتا ہے، تو مینیجر کام نہیں کرے گا، اور اس لیے ملازم بھی کام نہیں کرے گا۔ |
کن حالات میں ڈاکٹر آپ کو یہ ٹیسٹ کرنے کو کہتا ہے؟
کئی وجوہات ہو سکتی ہیں جن کی وجہ سے آپ کا ڈاکٹر اس ٹیسٹ کی سفارش کر سکتا ہے۔
- اگر پچھلے خون کے ٹیسٹ میں کورٹیسول کی سطح کم دکھائی دیتی ہے: اگر آپ نے کسی اور وجہ سے خون کا ٹیسٹ کرایا ہے جس میں کورٹیسول کی سطح کم دکھائی دیتی ہے، تو آپ کو اس کی تصدیق کے لیے یہ ٹیسٹ کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
- اگر آپ میں ایڈرینل کی کمی کی علامات ہیں: جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، اگر آپ کو مسلسل تھکاوٹ، وزن میں کمی، پیٹ میں درد، متلی، چکر آنا، اور بلڈ پریشر کی کمی جیسی علامات ہیں، تو یہ ٹیسٹ یہ معلوم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا یہ حالت اس کی وجہ ہے۔
- اگر آپ طویل عرصے سے سٹیرائڈز لے رہے ہیں: جب آپ طویل عرصے سے گلوکوکورٹیکوڈ ادویات جیسے پریڈیسون استعمال کرتے ہیں، تو آپ کے پٹیوٹری اور ایڈرینل غدود عارضی طور پر کام کرنا بند کر سکتے ہیں۔ لہذا، آپ کے دوائی لینا بند کرنے کے بعد، یہ ٹیسٹ یہ دیکھنے کے لیے بھی کیا جاتا ہے کہ آیا غدود دوبارہ ٹھیک سے کام کر رہے ہیں۔
ٹیسٹ سے پہلے آپ کو کیسے تیاری کرنی چاہیے؟
یہ بہت ضروری ہے۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کرنا چاہیے۔ عام طور پر، آپ اس طرح کی باتیں کہہ سکتے ہیں۔
- روزہ: آپ کو ٹیسٹ سے تقریباً 6 گھنٹے پہلے کچھ نہ کھانے یا پینے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ صرف پانی کی اجازت ہے۔
- سرگرمی کی پابندیاں: آپ کو ٹیسٹ سے پہلے 12-24 گھنٹے تک سخت ورزش جیسی سرگرمیوں سے بچنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
- کھانا: بعض اوقات آپ کو ایسی غذائیں کھانے کے لیے کہا جا سکتا ہے جن میں کاربوہائیڈریٹ کی مقدار زیادہ ہو۔
- ادویات کو روکنا: کچھ دوائیں جو آپ لیتے ہیں (خاص طور پر سٹیرایڈ کریم، گولیاں، یا انہیلر) ٹیسٹ کے نتائج کو متاثر کر سکتی ہیں۔ اس لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے عارضی طور پر ان کا استعمال بند کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔ پہلے اپنے ڈاکٹر سے پوچھے بغیر اپنی دوائی لینا بند نہ کریں۔
ہمارے جسم کی کورٹیسول کی سطح دن بھر ایک جیسی نہیں رہتی۔ وہ عام طور پر صبح کے وقت سب سے زیادہ ہوتے ہیں۔ لہذا، غلط نتائج سے بچنے کے لیے یہ ٹیسٹ اکثر صبح کے وقت کیا جاتا ہے۔
ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ امتحان کے دن کیا ہوتا ہے۔
یہ اتنا خوفناک نہیں ہے جتنا آپ سوچ سکتے ہیں۔ یہ عام طور پر ہسپتال میں یا اینڈو کرائنولوجسٹ کے کلینک میں کیا جاتا ہے۔ یہاں قدم بہ قدم کیا ہوتا ہے۔
1. خون کا پہلا نمونہ لینا: سب سے پہلے، ایک نرس آپ کے بازو کی رگ سے خون کا نمونہ لے گی۔ یہ ٹیسٹ شروع ہونے سے پہلے آپ کے بیس لائن کورٹیسول کی سطح کو چیک کرے گا۔
2. انجکشن دینا: اس کے بعد، ایک نرس آپ کو مصنوعی ACTH (cosyntropin) پر مشتمل انجکشن دے گی۔ یہ عام طور پر آپ کے بازو کے پٹھوں میں دیا جاتا ہے۔ یہ محسوس ہوگا کہ ایک چھوٹی چیونٹی آپ کو ڈنک مار رہی ہے، لیکن یہ چند سیکنڈ میں دور ہو جائے گی۔
3. دوسرا اور تیسرا خون کا نمونہ: انجیکشن کے 30 منٹ بعد آپ کو خون کا دوسرا نمونہ لیا جائے گا۔ پھر 60 منٹ بعد خون کا دوسرا نمونہ لیا جائے گا۔ یہ اس بات کی پیمائش کرے گا کہ انجیکشن کے بعد سے آپ کے ایڈرینل غدود نے کتنا کورٹیسول پیدا کیا ہے۔
4. لیبارٹری بھیجنا: لیے گئے خون کے نمونے لیبارٹری کو بھیجے جاتے ہیں۔
جب آپ اپنا خون نکالتے ہیں، تو آپ کو صرف ہلکی سی چبھن محسوس ہوتی ہے۔ جو تھوڑی دیر بعد چلا جاتا ہے۔ آپ کو ایک چھوٹا سا زخم محسوس ہو سکتا ہے جہاں خون نکلا تھا، جو کہ معمول کی بات ہے۔
نتائج کب آئیں گے اور کیا کہیں گے؟
اس ٹیسٹ کے نتائج واپس آنے میں تقریباً ایک ہفتہ لگ سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ایک بار نتائج موصول ہونے کے بعد، آپ کا ڈاکٹر ان کا بغور مطالعہ کرے گا اور کسی نتیجے پر پہنچنے کے لیے ان کا آپ کی علامات سے موازنہ کرے گا۔
ایک عام نتیجہ کیا ہے؟
ایک صحت مند شخص میں، ACTH انجیکشن کے بعد، ایڈرینل غدود کو اچھی طرح سے متحرک ہونا چاہیے اور خون میں کورٹیسول کی سطح میں نمایاں اضافہ ہونا چاہیے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کی لیبارٹری رپورٹ میں موجود اقدار اور آپ کو معمول کی حد کی وضاحت کرے گا۔
ایک غیر معمولی نتیجہ کیا ہے؟
یاد رکھیں، آپ کے ٹیسٹ کے نتائج آپ کو بتانے کے لیے آپ کا ڈاکٹر بہترین شخص ہے۔ لہذا نتائج کے بارے میں سوچنے سے نہ گھبرائیں۔
- پرائمری ایڈرینل ناکافی (اگر ایڈرینل غدود میں کوئی مسئلہ ہے): اس حالت میں مبتلا شخص میں، اگر ACTH انجیکشن بھی دیا جائے تو، کورٹیسول کی سطح بالکل نہیں بڑھتی یا بہت کم مقدار میں بڑھ جاتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ مسئلہ ایڈرینل غدود میں ہوتا ہے، اور چاہے باہر سے کتنا ہی محرک دیا جائے، وہ کورٹیسول پیدا نہیں کر سکتے۔
- ثانوی ایڈرینل ناکافی (اگر پٹیوٹری غدود میں کوئی مسئلہ ہے): جب پٹیوٹری غدود طویل عرصے تک ACTH جاری نہیں کرتا ہے تو، ایڈرینل غدود آہستہ آہستہ سکڑ کر غیر فعال ہونا شروع ہو جاتے ہیں (ایٹروفی)۔ جب ایسے شخص کو ایک ACTH انجکشن دیا جاتا ہے تو، غیر فعال ایڈرینل غدود فوری طور پر جواب نہیں دے سکتے ہیں۔ اس لیے ان کی کورٹیسول کی سطح بہت کم بڑھ جاتی ہے یا بالکل نہیں۔
بعض اوقات، اگر پٹیوٹری غدود کا مسئلہ بہت حالیہ ہے یا صرف جزوی طور پر متاثر ہوا ہے، تو کورٹیسول کی سطح قدرے بلند ہو سکتی ہے۔ ان سب کے بارے میں فیصلہ کرنے کے لیے آپ کا ڈاکٹر بہترین شخص ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- ایک ACTH محرک ٹیسٹ ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو یہ دیکھتا ہے کہ آپ کے ایڈرینل غدود آپ کے دماغ کے پیغامات کا کیا جواب دیتے ہیں۔
- یہ بنیادی طور پر ایڈرینل کمی نامی حالت کی تشخیص کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
- ٹیسٹ سے پہلے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں (جیسے روزہ رکھنا اور دوائی روکنا)۔
- اس ٹیسٹ میں خون کا نمونہ لینا، انجکشن دینا، اور خون کے مزید نمونے لینا شامل ہے۔
- نتائج کی فکر نہ کریں۔ آپ کا ڈاکٹر ان کی صحیح تشریح کرے گا اور اگر ضروری ہو تو اگلے اقدامات اور علاج کے بارے میں آپ کو آگاہ کرے گا۔ اپنے ڈاکٹر سے کوئی سوال پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔