کیا آپ کی ہڈی میں ایک عجیب گانٹھ ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں (Aneurysmal Bone Cyst - ABC)!

کیا آپ کا بچہ کبھی کھیل کر گھر آیا ہے اور کہا ہے، "ماں/پاپا، یہاں درد ہوتا ہے، یہ ایک چھوٹا سا ٹیومر لگتا ہے"؟ یا ہو سکتا ہے کہ آپ خود بھی کبھی کبھی اپنے جسم کے مختلف حصوں میں چھوٹے گانٹھ اور رسولیاں حاصل کر لیں۔ زیادہ تر وقت، وہ چند دنوں میں چلے جاتے ہیں. تاہم، بعض اوقات، اگر ٹیومر برقرار رہتا ہے، یا اگر لگتا ہے کہ یہ بڑا ہوتا جا رہا ہے، تو اس کا تھوڑا سا جائزہ لینا اچھا خیال ہے۔ آج ہم ایک ایسے ہی لیکن کسی حد تک نایاب ٹیومر کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو ہڈیوں میں بنتا ہے۔ اسے مختصر میں ''(Aneurysmal Bone Cyst)'' یا ''(ABC)'' کہا جاتا ہے۔

کیا آپ جانتے ہیں کہ یہ ''Aneurysmal Bone Cyst (ABC)'' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ''(Aneurysmal Bone Cyst)'' ایک بے نظیر، غیر کینسر والا ٹیومر ہے جو ہماری ہڈیوں میں تیار ہوتا ہے۔ اس ٹیومر کے اندر چھوٹے خون سے بھرے گہا (سسٹ) ہوتے ہیں۔ لفظ "Aneurysmal" ہماری خون کی نالیوں میں سے ایک کی دیوار میں ایک بلج سے مراد ہے۔ "سسٹ" سے مراد سیال سے بھری گہا ہے۔ تو جب آپ ان دونوں کو ایک ساتھ رکھتے ہیں، تو آپ سمجھ سکتے ہیں کہ یہ سب کیا ہے، ٹھیک ہے؟

'(ABC)' نامی یہ حالت درحقیقت بہت نایاب ہے۔ ہڈیوں کے ٹیومر بھی غیر معمولی ہیں، اور ان میں یہ (ABC) بہت کم فیصد میں موجود ہے۔ یہ حالت زیادہ تر 20 سال سے کم عمر کے بچوں اور نوجوان بالغوں کو متاثر کرتی ہے۔

یہ سب سے زیادہ کہاں بڑھتے ہیں؟

یہ ٹیومر درحقیقت جسم کی کسی بھی ہڈی میں بن سکتے ہیں، لیکن یہ اکثر ان جگہوں پر پائے جاتے ہیں:

• آپ کی ران میں بڑی ہڈی (فیمر)
• پنڈلی کی ہڈی (ٹیبیا)
• اوپری بازو میں ہڈی (Humerus)
• ریڑھ کی ہڈی میں ورٹیبرا
• آپ کے شرونی میں ہڈیاں

یہ وہ جگہیں ہیں جہاں آپ اکثر یہ (ABC) پھل دیکھ سکتے ہیں۔

کیا 'ABC' قسمیں ہیں؟

ہاں، ''Aneurysmal Bone Cysts'' کی دو اہم اقسام ہیں۔

1. پرائمری ''ABC'': اس میں ٹیومر خود بخود بنتا ہے، بغیر کسی اور وجہ کے۔

2. ثانوی ABC: یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے پاس پہلے سے ہی ہڈیوں سے متعلق کوئی اور حالت یا رسولی ہو، اور یہ (ABC) نتیجے کے طور پر تیار ہوتا ہے۔

کچھ ہڈیوں کی بیماریاں اور کینسر جو ثانوی ABC کا سبب بن سکتے ہیں وہ ہیں:

• ریشے دار ڈسپلیسیا
• وشال سیل ٹیومر
• اوسٹیوبلاسٹوما
• کونڈروسارکوما
• Osteosarcoma

ثانوی (ABC) اس طرح کے دیگر حالات کے ساتھ ہوتا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

اکثر، علامات آپ کے بازو، ٹانگ، کولہے، یا کمر میں تبدیلی کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• آپ کوآپ اسے اپنے ہاتھ سے محسوس کر سکتے ہیں، اور ایک نظر آنے والی گانٹھ یا ٹکرانا ہو سکتا ہے۔
• اس علاقے میں درد ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات یہ درد بہت تیزی سے بڑھ سکتا ہے۔
• آپ اس جگہ کے ارد گرد سوجن دیکھیں گے جہاں ٹیومر واقع ہے۔

تصور کریں، آپ کا بچہ ایک دن کھیل کر گھر آتا ہے اور کہتا ہے کہ اس کی ٹانگ میں درد ہے۔ ایک چھوٹی سی سوجن اور ایک گانٹھ ہے جسے آپ اپنے ہاتھ میں محسوس کر سکتے ہیں۔ اگر یہ دو یا تین دن کے بعد دور نہیں ہوتا ہے، اور درد آہستہ آہستہ بڑھتا ہے، تو آپ کو تھوڑا سا فکر مند ہونا چاہئے.

خاص طور پر، اگر یہ (ABC) ٹیومر ریڑھ کی ہڈی میں بنتا ہے اور ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب پر دباؤ ڈالتا ہے، تو دیگر علامات پیدا ہو سکتی ہیں:

* بے حسی

* ایک ایسا احساس جو چیونٹیوں کی طرح دوڑتا ہوا محسوس ہوتا ہے، یا پن اور سوئیاں (Paresthesia)

*پٹھوں کی کمزوری۔

* بعض صورتوں میں، یہ فالج کا باعث بھی بن سکتا ہے ۔

لہذا، اگر آپ کو کمر کے درد کے ساتھ اس جیسی علامات ہیں تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا بہت ضروری ہے۔

یہ 'ABC' کیوں بنتا ہے؟ وجہ کیا ہے؟

سچ پوچھیں تو طبی ماہرین ابھی تک ان (ABC) کی صحیح وجہ نہیں ڈھونڈ پائے ہیں ۔ تاہم، ایسے کئی عوامل ہیں جن کے بارے میں سوچا جاتا ہے کہ وہ ان کی موجودگی میں حصہ ڈالتے ہیں:

• یہ ہڈیوں کے اندر خون کی نالیوں کے ساتھ کچھ مسائل کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
• یہ جینز میں کچھ تبدیلیوں کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے جو کنٹرول کرتے ہیں کہ ہمارے خلیات کیسے بڑھتے اور تقسیم ہوتے ہیں۔

یہ وہ اہم مسائل ہیں جو اس وقت شک کی زد میں ہیں۔

اس سے کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

یہ حالت ''Aneurysmal Bone Cyst'' کہلاتی ہے کچھ پیچیدگیاں پیدا کر سکتی ہے۔

• خاص طور پر اگر یہ بچوں کے ساتھ ہوتا ہے، تو یہ ان کی ہڈیوں کی نشوونما میں خلل ڈال سکتا ہے ۔ اس کا مطلب ہے، مثال کے طور پر، ایک بازو یا ٹانگ دوسرے سے تھوڑا چھوٹا ہو سکتا ہے۔
• اگر ٹیومر آہستہ آہستہ بڑھتا ہے اور ہڈی کو کمزور کرتا ہے، تو ہڈی کے ٹوٹنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے ۔ ایک چھوٹا سا گرنا بھی ہڈی توڑ سکتا ہے۔

اس لیے اس کا بھی خیال رکھنا ضروری ہے۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

جب آپ یا آپ کا بچہ ان علامات کے ساتھ کسی ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو سب سے پہلے وہ یا وہ مکمل جسمانی معائنہ کرے گا ۔ وہ کسی بھی گانٹھ کا بغور جائزہ لے گا جسے آپ دیکھ سکتے یا محسوس کر سکتے ہیں۔

پھر، مزید تصدیق کرنے کے لیے امیجنگ ٹیسٹ جیسے کہ کیے جا سکتے ہیں:

• ہڈیوں کا اسکین
• سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین)
• ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ اسکین)
• ایکس رے

یہ اسکین بہت سی چیزوں کو ظاہر کر سکتے ہیں، جیسے کہ ٹیومر کی نوعیت، اس کا سائز، اور اس کا ہڈی پر کیا اثر ہوتا ہے۔

اس کے علاوہ، بعض اوقات ڈاکٹر بایپسی کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے ٹیومر سے ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینا اور اسے خوردبین کے نیچے جانچنا۔ یہ اس بات کی تصدیق کرنے کے لیے ہے کہ آیا ٹیومر میں کینسر کے خلیات ہیں یا نہیں۔

اس کے علاج کیا ہیں؟ (علاج)

اچھی خبر یہ ہے کہ اس ''ABC'' حالت کے علاج موجود ہیں۔ علاج کئی عوامل پر منحصر ہے، جیسے ٹیومر کا سائز، اس کا مقام، اور آپ کی عمر۔

سرجری

سب سے عام علاج ایک سرجری ہے جسے کیورٹیج کہتے ہیں۔ اس میں ایک آرتھوپیڈک سرجن جلد میں جہاں ٹیومر ہے وہاں چیرا لگاتا ہے، اسے کھولتا ہے، اور سیسٹ اور ٹیومر کی پرت کو کھرچتا ہے۔ اس کے بعد یہ علاقہ ہڈیوں سے بھرا ہوا ہے، شاید کسی عطیہ دہندہ کی ہڈی کا گرافٹ، یا آپ کے جسم کے کسی اور حصے کی ہڈی۔

غیر جراحی علاج

ایسی صورتوں میں جہاں سرجری ممکن نہیں ہے، یا سرجری کے علاوہ، دیگر علاج ہیں جیسے:

• آرٹیریل ایمبولائزیشن: اس میں خون کی نالیوں کو روکنا شامل ہے جو ٹیومر کو خون فراہم کرتی ہیں۔ اس کی وجہ سے ٹیومر خون کی سپلائی کھو دیتا ہے اور سکڑنا شروع کر دیتا ہے۔
• Doxycycline انجیکشن: اس دوا کو ٹیومر میں داخل کیا جاتا ہے، جس سے یہ سکڑ جاتا ہے اور ٹیومر کو مزید بڑھنے سے روکتا ہے۔
• ہڈیوں کو مضبوط کرنے والی ادویات: ہڈیوں کو مضبوط کرنے کے لیے دوائیاں جیسے Denosumab (Prolia®) بھی دی جا سکتی ہیں۔
• تابکاری تھراپی: یہ ٹیومر میں خلیات کو تباہ کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. تاہم، یہ اکثر صرف اس صورت میں استعمال ہوتا ہے جب دوسرے علاج نے کام نہ کیا ہو۔
• سکلیروتھراپی: یہ ٹیومر میں دوا لگانے کا ایک طریقہ بھی ہے۔ یہ دوا ٹیومر کے سکڑنے کا سبب بنتی ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے بہترین علاج کا انتخاب کرے گا۔

صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟ (بازیابی)

آپ یا آپ کے بچے کے صحت یاب ہونے کا وقت اس بات پر منحصر ہے کہ کیا علاج کیا گیا تھا۔ مثال کے طور پر، کیوریٹیج کے بعد، ہڈی کو ٹھیک ہونے میں تین سے چھ ماہ لگ سکتے ہیں۔اس میں کچھ وقت لگ سکتا ہے، اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ سرجری کے بعد آپ کی صحت یابی کے دوران کیا توقع رکھنا چاہیے، کیا کرنا چاہیے اور کیا نہیں کرنا چاہیے۔

مجھے دوبارہ ڈاکٹر سے کب ملنے کی ضرورت ہے؟

یہ حالت ''Aneurysmal bone Cyst'' کہلاتی ہے بعض اوقات علاج کے بعد بھی دوبارہ ہو سکتی ہے ۔ لہذا، اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو اس علاقے میں ایک نیا ٹیومر ہے جس کا پہلے علاج کیا گیا تھا، یا اگر آپ کو درد محسوس ہوتا ہے، تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے ۔ اسے ہلکے سے نہ لیں۔

یہ کیسا ہے؟ کیا اس کا علاج ہو سکتا ہے؟ (تشخیص)

Aneurysmal Bone Cysts زیادہ تر معاملات میں ایک انتہائی قابل علاج حالت ہے۔ یہ اچھی خبر ہے، ہے نا؟ لیکن، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، تقریباً 5 میں سے 1 افراد کے پاس اس کے دوبارہ پیدا ہونے کا امکان ہے ۔ زیادہ تر وقت، یہ علاج کے بعد پہلے سال کے اندر دوبارہ ہوتا ہے. اسی لیے ڈاکٹر کہتے ہیں کہ نگرانی جاری رکھنا (فالو اپ) ضروری ہے۔

سب سے اہم چیز - ذہن میں رکھنے کی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو آئیے آپ کو کچھ اہم ترین چیزوں کی یاد دلاتے ہیں جن کے بارے میں ہم نے بات کی ہے۔

• آپ کے جسم پر گانٹھوں اور گانٹھوں کا ہونا معمول کی بات ہے۔ ایسا ہو سکتا ہے اگر آپ دروازے سے ٹکرا جائیں یا کھیلتے ہوئے گر جائیں۔ تاہم، اگر چند دنوں میں کوئی گانٹھ دور نہیں ہوتی، برقرار رہتی ہے، یا لگتا ہے کہ بڑا ہوتا جا رہا ہے، تو آپ کو یقینی طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے ۔
• '' Aneurysmal Bone Cyst (ABC)'' کینسر نہیں ہے۔ اس کی فکر نہ کریں۔ تاہم، یہ ہڈی کے فریکچر جیسے سنگین مسائل کا سبب بن سکتا ہے۔
• یہ صورتحال بچوں اور نوجوانوں کو سب سے زیادہ متاثر کرتی ہے۔
• اس کے لیے اچھے علاج موجود ہیں، اس لیے گھبرائیں نہیں، اور اگر آپ کو علامات ہوں تو فوراً طبی مشورہ لیں۔

اگر آپ کو یا آپ کے خاندان میں کسی کو یہ مسئلہ درپیش ہے، تو براہ کرم مشورہ اور علاج کے لیے ڈاکٹر سے ملیں۔ صحت مند رہو!

بون سسٹ، اینوریزمل بون سسٹ، اے بی سی، بچوں کی ہڈیوں کی بیماری، ہڈیوں میں درد، ہڈیوں کی سوجن، غیر کینسر والی ہڈیوں کا سسٹ