کیا آپ کا بچہ بھی رات کو بستر گیلا کرتا ہے؟ (بیڈ گیلا کرنا) - آئیے اس کے بارے میں بات کریں!

کیا آپ اس بات سے پریشان ہیں کہ آپ کا بچہ اب بھی رات کو بستر گیلا کرتا ہے ، حالانکہ وہ ٹوائلٹ کی تربیت یافتہ ہے؟ آپ اس کے بارے میں شرمندہ، ناراض، یا یہاں تک کہ بے بس محسوس کر سکتے ہیں۔ لیکن پریشان نہ ہوں، یہ ایک بہت عام مسئلہ ہے جس کا سامنا نہ صرف سری لنکا بلکہ پوری دنیا میں بہت سے والدین کو ہوتا ہے۔ سب سے اہم بات یہ سمجھنا ہے کہ اس میں نہ تو بچے کی غلطی ہے اور نہ ہی آپ کی غلطی ۔ آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

بستر گیلا کرنا بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، بستر گیلا کرنا، یا طبی طور پر ''Nocturnal Enuresis'' کے نام سے جانا جاتا ہے، رات کو سونے کے دوران پیشاب کا غیر ارادی، بے قابو ہونا ہے۔ یہ چھوٹے بچوں میں بہت عام ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں، بہت سے بچے بیت الخلا کی تربیت کے بعد بھی رات کو بستر گیلا کر سکتے ہیں، یہاں تک کہ 4، 5 یا 6 سال کی عمر تک۔ یہ ان کے جسم کی نشوونما کا حصہ ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ان کے مثانے اور دماغ کے درمیان رابطہ ابھی پوری طرح سے تیار نہیں ہوا ہے۔

تاہم، ایک ڈاکٹر عام طور پر اسے صرف اس صورت میں ایک مسئلہ سمجھنا شروع کر دیتا ہے جب 7 سال کی عمر کے بعد ہفتے میں دو بار سے زیادہ بستر گیلا کرنا جاری رہے۔

یہ کوئی سنگین بیماری نہیں ہے۔ تاہم، یہ بچے اور خاندان کے لیے نفسیاتی دباؤ کا سبب بن سکتا ہے۔ بچہ بڑوں کے سامنے شرمندہ اور مجرم محسوس کر سکتا ہے۔ بعض اوقات، وہ دوستوں کے گھر رہنے یا دوروں پر جانے جیسی چیزوں سے بھی گریز کر سکتے ہیں، اس خوف سے کہ "اگر مجھے رات کو پیشاب کرنا پڑے تو کیا ہوگا؟"

بستر گیلا کرنے کی دو اہم اقسام ہیں۔

ہم اس صورت حال کو دو اہم طریقوں سے دیکھ سکتے ہیں۔ اس کو سمجھنے سے آپ کو اپنے بچے کی صورتحال کو بہتر طور پر سمجھنے میں مدد ملے گی۔

یہ بچوں (اور کچھ بالغوں) کے ساتھ کیوں ہوتا ہے؟

اس کی کوئی ایک وجہ نہیں ہے۔ وجوہات بچے سے بچے اور عمر کے لحاظ سے مختلف ہو سکتی ہیں۔

چھوٹے بچوں کے ساتھ ایسا کیوں ہوتا ہے؟

زیادہ تر معاملات میں، چھوٹے بچوں میں بستر بھیگنے کی سب سے بڑی وجہ یہ ہے کہ وہ ابھی تک مثانے پر مکمل کنٹرول نہیں کر پائے ہیں۔ یہ عام بات ہے۔ تاہم، بعض اوقات، خاص طور پر اگر بچہ تھوڑا بڑا ہو اور بستر کو گیلا کرتا رہے، تو اس کی بنیادی طبی حالت ہو سکتی ہے۔

• پیشاب کی نالی کا انفیکشن (UTI): پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی وجہ سے بار بار پیشاب آتا ہے اور اسے کنٹرول کرنے میں دشواری ہوتی ہے۔
• قبض: جب پاخانہ صحیح طرح سے نہیں گزرتا اور ملاشی کو بھرتا ہے تو یہ مثانے پر دباؤ ڈالتا ہے۔ اس کی وجہ سے مثانے میں پوری طرح سے بھرنے کے لیے کافی جگہ نہیں ہوتی ہے یا اس کا کنٹرول ختم ہو جاتا ہے۔
• ذیابیطس: یہ ذیابیطس کی ابتدائی علامت ہوسکتی ہے۔ جب جسم میں شوگر کی مقدار بڑھ جاتی ہے تو زیادہ پیشاب پیدا ہوتا ہے۔
• خراٹے جیسے مسائل (Obstructive Sleep Apnea): جن بچوں کو نیند کے دوران سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے ان کے دماغ میں بعض ہارمونز کے کام میں تبدیلیاں ہو سکتی ہیں جس کی وجہ سے وہ رات کو زیادہ پیشاب کرتے ہیں۔
• اعصابی مسائل: اگر مثانے سے دماغ تک پیغامات پہنچانے والے اعصاب میں کوئی کمزوری ہو۔
• ADHD جیسے حالات: یہ حالت توجہ اور کارکردگی کے مسائل والے بچوں میں بھی عام ہے۔

بالغوں اور چھوٹے بچوں کو متاثر کرنے کی وجوہات

اگر کسی بوڑھے شخص کو یہ حالت ہو تو یہ درج ذیل وجوہات کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔

• جینیات: اگر آپ کی ماں یا والد کو یہ مسئلہ بچپن میں تھا، تو آپ کے بچے کو بھی اس کا زیادہ امکان ہے۔
• ہارمونز: ہمارے جسم میں ایک ہارمون ہوتا ہے جو رات کے وقت پیشاب کی پیداوار کو کم کرتا ہے۔ اسے واسوپریسین کہتے ہیں۔ کچھ لوگوں کے جسم رات کے وقت اس ہارمون کی کافی مقدار پیدا نہیں کرتے ہیں۔ پھر وہ رات کے ساتھ ساتھ دن میں بھی پیشاب کرتے ہیں اور مثانہ جلدی بھر جاتا ہے۔
• چھوٹے فعال مثانے کی صلاحیت: اس صورت میں، مثانہ سائز میں نارمل ہوتا ہے، لیکن تھوڑا سا بھر جانے پر بھی یہ دماغ کو غلط سگنل بھیجتا ہے، کہ "اب بھر گیا ہے، مجھے پیشاب کرنے کی ضرورت ہے۔"
• گہری نیند (بیدار ہونے میں ناکامی):کچھ بچے (اور بالغ) اتنی گہری نیند سوتے ہیں کہ یہاں تک کہ اگر ان کے مثانے بھر گئے ہوں اور دماغ کو سگنل بھیجیں تو وہ جاگ نہیں پائیں گے۔
• نفسیاتی مسائل: تصور کریں، خاندان کے کسی رکن کو کھونے، نئے اسکول میں منتقل ہونے، والدین کے مسائل، یا امتحانات کا تناؤ جیسی چیزیں اس بچے کا سبب بن سکتی ہیں جو مہینوں سے اچھی کارکردگی کا مظاہرہ کر رہا ہے وہ دوبارہ بستر گیلا کرنا شروع کر سکتا ہے۔

ہمیں ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگرچہ بستر گیلا کرنا معمول کی بات ہے، بعض اوقات طبی مشورہ لینا ضروری ہوتا ہے۔ یہ آپ کے خوف اور شکوک کو دور کرنے میں بھی مدد کر سکتا ہے۔

علاج اور انتظام کیسے کریں؟

سب سے اچھی بات یہ ہے کہ اس کے لیے بہت موثر علاج اور انتظام کے اختیارات موجود ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے بچے کا معائنہ کرے گا، آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، اور اگر ضروری ہو تو، آپ کے بچے کے لیے بہترین علاج کا تعین کرنے کے لیے پیشاب کا ٹیسٹ کرائے گا۔

1. طرز عمل میں تبدیلیاں

یہ طریقے اکثر پہلے آزمائے جاتے ہیں۔ وہ ادویات کا سہارا لیے بغیر مسئلہ کو حل کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

• سونے سے پہلے مائعات کو محدود کریں: سونے سے تقریباً 2 گھنٹے پہلے پانی، دودھ اور سافٹ ڈرنکس دینا بند کریں۔ تاہم، آپ کو اپنے بچے کو دن کے وقت کافی مقدار میں سیال پینا چاہیے۔
• سونے سے پہلے بیت الخلا جانا یقینی بنائیں: یہاں تک کہ اگر آپ کا بچہ کہتا ہے کہ اسے پیشاب کی نالی کا انفیکشن نہیں ہے، تو اسے ٹوائلٹ جانے کی عادت بنائیں اور سونے سے پہلے اپنے مثانے کو مکمل طور پر خالی کریں۔
• Enuresis الارم: یہ ایک چھوٹا آلہ ہے۔ بچے کے زیر جامہ کے ساتھ ایک سینسر لگا ہوا ہے۔ جب پیشاب کا ایک قطرہ گزر جاتا ہے، سینسر اس کا پتہ لگاتا ہے اور ایک الارم (آواز یا کمپن) چالو ہوجاتا ہے۔ اس سے بچہ جاگ جاتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ مثانہ بھر جانے پر دماغ جاگنے کا عادی ہو جاتا ہے۔ یہ ایک بہت موثر طریقہ ہے۔
• مثانے کا علاج: دن کے وقت، جب بچے کو پیشاب کرنے کی ضرورت ہوتی ہے، تو انہیں اسے کچھ منٹ تک روکے رکھنا سکھایا جاتا ہے۔ یہ وقت بتدریج بڑھایا جاتا ہے۔ یہ مثانے کو زیادہ پیشاب رکھنے کی تربیت دیتا ہے۔ یہ ایک ڈاکٹر کے مشورہ کے تحت کیا جانا چاہئے.

2. ادویات

اگر مندرجہ بالا طریقے کارآمد نہیں ہیں یا کوئی اور طبی وجہ ہے تو آپ کا ڈاکٹر دوائی تجویز کر سکتا ہے۔

• Desmopressin: یہ ایک مصنوعی دوا ہے جو ہارمون ''(Vasopressin)'' سے ملتی جلتی ہے جس پر ہم نے پہلے بات کی تھی۔ یہ رات کو پیدا ہونے والے پیشاب کی مقدار کو کم کرکے کام کرتا ہے۔
• Oxybutynin یا Tolterodine: یہ ادویات مثانے کے سنکچن کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں اگر آپ کا مثانہ زیادہ فعال ہے۔

سب سے اہم چیز بچے کے ذہن کو تشکیل دینا ہے۔

علاج سے بھی زیادہ اہم، اور شاید اس سے بھی زیادہ اہم، بچے کو جذباتی مدد فراہم کرنا ہے۔ اس سے بچے کے خود اعتمادی پر بہت بڑا اثر پڑ سکتا ہے۔

• اپنے بچے کو کبھی نہ ڈانٹیں: بستر گیلا کرنے پر اپنے بچے کو دوسروں کے سامنے نہ ڈانٹیں، سزا دیں یا شرمندہ نہ کریں۔ یہ صرف مسئلہ کو مزید خراب کرے گا۔
• وضاحت کریں کہ یہ اس کی غلطی نہیں ہے:اپنے بچے سے پیار سے کہو، "یہ آپ کی غلطی نہیں ہے، بیٹا/بیٹی۔ یہ آپ کے بڑے ہونے کے ساتھ بہتر ہوتا جائے گا۔ آئیے مل کر اسے حل کریں۔"
• بستر کی چادریں بدلنے میں اپنے بچے کو شامل کریں: اسے سزا کے طور پر استعمال نہ کریں، بلکہ ایک ذمہ داری کے طور پر، یہ کہتے ہوئے کہ "آئیے دونوں مل کر اسے صاف کریں۔"
• "خشک راتیں" منائیں: اپنے بچے کو ان دنوں کے لیے ایک چھوٹا سا تحفہ دیں جب وہ رات کو بستر گیلا نہیں کرتے، یا کیلنڈر پر ستارہ لگاتے ہیں۔ اس طرح کی چھوٹی چیزیں آپ کے بچے کے لیے ایک بڑی حوصلہ افزائی ہو سکتی ہیں۔