آئیے دل کی نبض معلوم کرتے ہیں؟ - اپیکل پلس کے بارے میں سب کچھ

ہم سب جانتے ہیں کہ کس طرح اپنی نبض کو اپنی کلائی پر یا گردن کے دونوں طرف محسوس کرکے چیک کرنا ہے۔ لیکن کیا آپ جانتے ہیں کہ ایک خاص نبض ہے جو دل کے کام کے بارے میں اس سے بھی زیادہ درست معلومات دیتی ہے جسے سینے پر ٹیوب لگانے سے سنائی دیتی ہے۔ اسی کو ہم 'اپیکل پلس' کہتے ہیں۔ یہ ایک بہت اہم چیز ہے تو آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

یہ Apical Pulse کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اپیکل پلس وہ جگہ ہے جہاں آپ اپنے دل کی دھڑکن کا سب سے درست اندازہ حاصل کر سکتے ہیں۔ اسے 'پوائنٹ آف میکسیمل امپلس' (PMI) اور 'Apex Beat' بھی کہا جاتا ہے۔

ہم عام طور پر اپنی نبض کلائی پر چیک کرتے ہیں (جسے 'ریڈیل پلس' کہا جاتا ہے) یا اپنی گردن کے دونوں طرف (جسے 'کیروٹڈ پلس' کہا جاتا ہے)، ٹھیک ہے؟ یہ وہ دالیں ہیں جو ہمارے جسم کی خون کی نالیوں کے ساتھ چلتی ہیں، یعنی شریانوں کے ساتھ۔ ہم ان دالوں کو ان پر دو یا تین انگلیاں رکھ کر آسانی سے محسوس کر سکتے ہیں۔ تب ہم دباؤ کی لہروں کو محسوس کر سکتے ہیں جو ہر بار دل کی دھڑکن کے وقت ہوتی ہے۔

لیکن یہ Apical Pulse مختلف ہے۔ یہ شریان میں نبض نہیں ہے۔ آپ کو یہاں دباؤ کی لہر محسوس نہیں ہوتی۔ آپ جو محسوس کرتے ہیں، یا ڈاکٹر جو سنتا ہے، وہ آپ کے دل کے بائیں جانب کے نچلے چیمبر کا سکڑاؤ ہے، 'Left Ventricle'۔ تصور کریں، جب بھی آپ کا دل دھڑکتا ہے، یہ لیفٹ وینٹریکل ہے جو خون کی اہم نالی کے ذریعے پورے جسم میں خون پمپ کرتا ہے جسے 'شہ رگ' کہتے ہیں۔

کیا یہ حیرت انگیز بات نہیں ہے کہ ہم اپنے دل کی دھڑکن خود محسوس کر سکتے ہیں؟ لیکن بعض اوقات صرف اپنی انگلیوں سے اس apical نبض کو تلاش کرنا تھوڑا مشکل ہوسکتا ہے۔ اگر آپ کبھی ہسپتال گئے ہیں، تو آپ نے شاید طبی عملے کو اس apical نبض کو چیک کرتے دیکھا ہوگا۔

اپیکل پلس کہاں واقع ہے؟

یہ اپیکل پلس آپ کے دل کے بالکل اوپر واقع ہے۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ دل کی چوٹی کیا ہے؟ یہ آپ کے دل کی نوک کی طرح کا حصہ ہے جو بائیں جانب نیچے کی طرف اشارہ کرتا ہے، خاص طور پر بائیں ویںٹرکل کا سب سے نچلا حصہ۔ تاہم، شاذ و نادر صورتوں میں، کچھ لوگوں کے دل دائیں طرف مڑ سکتے ہیں، جسے ہم 'ڈیکسٹرو کارڈیا' کہتے ہیں۔ ایسے شخص میں دل کی چوٹی دائیں طرف ہوتی ہے۔

تو، بالغوں میں دل کی چوٹی کہاں ہے؟

ایک بالغ میں، یہ سینے کے بائیں جانب، پانچویں اور چھٹی پسلیوں کے درمیان واقع ہوتا ہے، پسلی کے پنجرے کے اوپر سے نیچے تک گنتی جاتی ہے۔ ڈاکٹر اسے 'پانچویں انٹرکوسٹل اسپیس' کہتے ہیں، جو پسلیوں کے درمیان کی جگہ ہے۔

چھوٹے بچے کہاں ہیں؟

7 سال سے کم عمر بچوں کے لیے، یہ مقام تھوڑا مختلف ہے۔ ان کے دل کی چوٹی چوتھی اور پانچویں پسلیوں کے درمیان واقع ہوتی ہے۔ یعنی ان کی 'چوتھی انٹرکوسٹل اسپیس' میں۔

apical نبض کیوں ماپا جاتا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر اس apical نبض کی پیمائش کرکے بہت سی قیمتی معلومات سیکھ سکتا ہے۔ اب ایسے خودکار آلات ہیں جو نبض کی شرح کو تیزی سے ماپتے اور ظاہر کرتے ہیں۔ اگرچہ وہ دل کی دھڑکن کو ظاہر کرتے ہیں، لیکن وہ دل کی تال یا نبض کی طاقت کو درست طریقے سے نہیں بتاتے ہیں۔ تاہم، اپیکل پلس یہ تمام معلومات نسبتاً تیزی سے فراہم کر سکتی ہے، صرف ایک سٹیتھوسکوپ کا استعمال کرتے ہوئے ۔

ایک ڈاکٹر ان وجوہات کی بناء پر آپ کی apical نبض کی پیمائش کر سکتا ہے:

• اپنی عمومی صحت اور تندرستی کی جانچ کریں۔
• اپنے دل کی صحت کی جانچ کریں۔
• چیک کریں کہ آپ ٹیسٹ، علاج، یا سرجری کے بعد کیسا کر رہے ہیں۔
• بیس لائن معلومات جمع کریں جن کا مستقبل کی نبض کی جانچ سے موازنہ کیا جا سکتا ہے۔

اپیکل پلس کی پیمائش کیسے کی جاتی ہے؟

ڈاکٹر apical نبض کی پیمائش کے لیے سٹیتھوسکوپ کا استعمال کرتا ہے۔ اسے سننے کے لیے براہ راست آپ کی جلد پر رکھا جاتا ہے۔ لہذا، یہ اس وقت کیا جاتا ہے جب آپ کو کپڑے یا کمبل سے ڈھانپ دیا جاتا ہے تاکہ آپ کی رازداری کی حفاظت کی جا سکے، اگر ضروری ہو تو۔

ڈاکٹر عام طور پر ان اقدامات پر عمل کرتا ہے:

• آپ سے کہا جائے گا کہ آپ اپنی پیٹھ پر لیٹ جائیں ، یا تھوڑا سا بائیں جانب مڑیں۔ یہ آپ کے دل کی دھڑکن کو بہتر طور پر محسوس کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔
• وہ apical نبض کا مقام معلوم کرنے کے لیے اپنی انگلیوں کا استعمال کرتے ہیں۔
• ٹیوب کا اختتام (یا تو 'گھنٹی' یا 'ڈایافرام') آپ کے سینے پر رکھا گیا ہے۔
• وہ تقریباً 60 سیکنڈ تک غور سے سنیں گے۔ پریشان نہ ہوں اگر وہ اس وقت کچھ نہیں کہتے ہیں، یا اگر ایسا لگتا ہے کہ اس میں کچھ وقت لگ رہا ہے۔ یہ عام بات ہے۔ دل کی دھڑکن کی شناخت کے لیے ڈاکٹر کو بہت غور سے سننے کی ضرورت ہے۔
• پھر ڈاکٹر آپ کے سینے سے ٹیوب کو ہٹا دے گا۔

بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر آپ کی نبض کو دوسری جگہوں پر بھی چیک کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، وہ آپ کی 'اپیکل ریڈیل پلس' کی پیمائش کرنا چاہتے ہیں۔

اپیکل ریڈیل پلس کیا ہے؟

ڈاکٹر آپ کی apical نبض اور آپ کی ریڈیل پلس دونوں کی پیمائش کرنا چاہتا ہے، جو کلائی پر ماپا جاتا ہے۔ یہ ظاہر کرتا ہے کہ خون آپ کے دل سے آپ کے باقی جسم میں کتنی اچھی طرح سے منتقل ہو رہا ہے۔ ڈاکٹر کو اس میں کسی دوسرے شخص کی مدد کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ جب کہ ایک شخص apical نبض کی پیمائش کرتا ہے، دوسرا شخص 60 سیکنڈ کے اندر ریڈیل پلس کو چیک کرے گا۔

مثالی طور پر، آپ کی apical نبض اور ریڈیل پلس ایک جیسی ہونی چاہیے۔ تاہم، اگر آپ کا دل کمزور ہے یا آپ کو عروقی بیماری ہے،، آپ کی ریڈیل پلس آپ کی apical نبض سے کم ہوسکتی ہے۔ ان دونوں اقدار کے درمیان فرق کو 'پلس ڈیفیسیٹ' کہا جاتا ہے۔ یہ نبض کی کمی آپ کے ڈاکٹر کو مختلف حالات کی تشخیص اور نگرانی کرنے میں مدد کرتی ہے جو آپ کے دل اور خون کی نالیوں کو متاثر کرتی ہیں۔

apical نبض کی عام حد کیا ہے؟

زیادہ تر بالغوں کے لیے عام apical نبض کی حد 60 اور 100 دھڑکن فی منٹ (bpm) کے درمیان ہوتی ہے۔ جب آپ آرام کر رہے ہوں تو یہ آپ کے لیے بہترین رینج ہے۔ تاہم، اس طرح کی چیزیں آپ کی نبض کو بہت کم کرنے کا سبب بن سکتی ہیں:

• اگر آپ ورزش کرتے ہیں ۔
• اگر آپ ایسی چیزیں پیتے ہیں جن میں کیفین ہوتی ہے (جیسے چائے، کافی)۔
• جب آپ تناؤ یا فکر مند ہوتے ہیں۔

جیسے جیسے آپ کی عمر ہوتی ہے، آپ کے دل کی دھڑکن قدرتی طور پر تھوڑی کم ہو سکتی ہے۔ اس کے علاوہ، بعض ادویات اور طبی حالات آپ کے دل کی دھڑکن کو متاثر کر سکتے ہیں۔ یہ جاننے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے کہ آپ کے لیے صحت مند دل کی شرح کی حد کیا ہے۔

چھوٹے بچوں کے لیے بالغوں کے مقابلے میں دل کی دھڑکن کا زیادہ ہونا معمول کی بات ہے۔ یہ عام حد ان کی عمر کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔ تین ماہ سے کم عمر کے بچوں کی شرح سب سے زیادہ ہے (123-164 دھڑکن فی منٹ)۔ یہ شرح بتدریج کم ہوتی جاتی ہے جوں جوں ان کی عمر بڑھتی جاتی ہے۔ مختلف عمروں میں اپنے بچے کے لیے دل کی دھڑکن کی مناسب حدود کے بارے میں مزید جاننے کے لیے اپنے بچے کے ڈاکٹر سے بات کریں۔

اپیکل پلس سے کیا سیکھا جا سکتا ہے؟

apical نبض مختلف طبی حالات کی علامات کو ظاہر کر سکتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ ڈاکٹر کو صرف آپ کے دل کی دھڑکن سے زیادہ سننے کی اجازت دیتا ہے۔ ان میں شامل ہیں:

• ہر دل کی دھڑکن میں توانائی کیسی ہے؟
• ہر دل کی دھڑکن کتنی دیر تک رہتی ہے ؟
• دل کی مجموعی تال کیسی ہے؟

یہ apical نبض آپ کے ڈاکٹر کو حالات کی تشخیص میں مدد کر سکتی ہے جیسے:

• دل کی تال کی خرابی (اریتھمیا) ، مثال کے طور پر، ایٹریل فبریلیشن۔
• دل کے والو کی بیماری ، مثال کے طور پر، والوز سے خون کا رسنا (ریگرگیٹیشن) یا والوز کا تنگ ہونا (سٹیناسس)۔
• دل کے پٹھوں کا گاڑھا ہونا (ہائپر ٹرافک کارڈیو مایوپیتھی) ۔
• دل کے چیمبروں کی توسیع ('Diluted Cardiomyopathy') ۔

کیا کبھی کبھی اپیکل پلس تلاش کرنا مشکل ہو سکتا ہے؟

ہاں، بعض اوقات ڈاکٹر آپ کی apical نبض کو تلاش کرنے کے قابل نہیں ہو سکتا۔ اگر آپ کی مندرجہ ذیل شرائط میں سے کوئی ہے تو یہ معاملہ ہو سکتا ہے:

• موٹاپا(اسے 'موٹاپا' بھی کہا جاتا ہے، جس کا مطلب ہے انتہائی موٹاپا)۔
• دائمی پھیپھڑوں کی بیماری (دائمی پھیپھڑوں کی بیماری) .
• دل کے گرد سیال کا جمع ہونا (پیریکارڈیل فیوژن) ۔
• بائیں پھیپھڑوں کے ارد گرد سیال جمع ہونا ('بائیں پلیورل ایفیوژن') ۔

اگر ایسا ہوتا ہے تو، ڈاکٹر آپ کی نبض کو دوسری جگہوں پر چیک کرے گا، اور اگر ضروری ہو تو، دوسرے دل کے ٹیسٹ کرائے گا۔ اس میں فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں

اگرچہ ان دنوں ہمارے پاس بہت سارے آلات موجود ہیں، پھر بھی اپنی نبض کی جانچ کرنا دوا کا ایک بہت اہم حصہ ہے۔ آپ کی apical نبض ایک اہم اہم علامت ہے جو آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے دل کے مسائل کا پتہ لگانے میں مدد کرتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر معمول کے چیک اپ کے دوران آپ کی apical نبض کی جانچ کر سکتا ہے۔ اگر آپ ہسپتال میں ہیں، تو آپ کی طبی ٹیم اکثر آپ کی apical نبض کی جانچ کرے گی۔

لہذا، اپنے ڈاکٹر سے اپنی apical نبض کے بارے میں بات کریں اور یہ آپ کے دل کی صحت کے بارے میں کیا کہتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، یہ صرف ایک معمول کا امتحان ہے، لیکن یہ بہت ضروری ہے! یہ آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے دل کے بارے میں بہت کچھ بتا سکتا ہے۔

اپیکل پلس، دل کی دھڑکن، آواز، دل کی صحت، نبض، دل کی تال، دل کی بیماری