کیا آپ کو بھی رجونورتی کے بعد خون آتا ہے؟ (پوسٹ مینوپاسل بلیڈنگ) پریشان نہ ہوں، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

تصور کریں کہ آپ نے ایک سال سے زیادہ عرصے سے اپنی ماہواری بند کر دی ہے۔ جب سب کچھ نارمل ہے اور آپ کو اچانک تھوڑا سا خون بہنے لگتا ہے... آپ واقعی خوفزدہ اور پریشان محسوس کرتے ہیں، کیا آپ نہیں؟ "یہ کیوں ہے؟" "کیا یہ کوئی خطرناک چیز ہے؟" بہت سے سوالات ذہن میں آتے ہیں۔ یہ بہت نارمل ہے۔ لیکن سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس سے گھبرانا نہیں ہے بلکہ پوری طرح باخبر رہنا اور ضروری اقدامات کرنا ہے۔ آج، رجونورتی کے بعد خون آنے کے بارے میں بات کرتے ہیں.

سیدھے الفاظ میں، پوسٹ مینوپاسل خون بہنا کیا ہے؟

یہ سمجھنا بہت آسان ہے۔ رجونورتی عورت کی ماہانہ ماہواری کا مستقل خاتمہ ہے۔ ہم طبی طور پر اس کی تعریف اس طرح کرتے ہیں جیسے آپ کو لگاتار 12 مہینوں تک، یعنی ایک پورا سال مدت نہ ہوئی ہو۔ اس مدت کے بعد، یعنی آپ کی ماہواری بند ہونے کے ایک سال یا اس سے زیادہ بعد، اگر آپ کی اندام نہانی سے کچھ خون بہہ رہا ہے، تو اسے ہم پوسٹ مینوپاسل بلیڈنگ کہتے ہیں۔

زیادہ تر وقت، یہ کسی بھی سنگین چیز کی علامت نہیں ہے۔ تاہم، 100 میں سے تقریباً 10 خواتین میں، یہ بچہ دانی کے کینسر کی ابتدائی علامت ہو سکتی ہے۔ اسی لیے ہم کہتے ہیں، "اوہ، یہ تو تھوڑی سی بات ہے،" اور اسے نظر انداز نہ کریں، اور اپنے ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں ۔

ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ آئیے اہم وجوہات پر نظر ڈالتے ہیں۔

کئی وجوہات ہیں جو اس کو متاثر کر سکتی ہیں۔ کچھ بہت آسان ہیں اور پریشان ہونے کی کوئی بات نہیں۔ دیگر وجوہات ہیں جن کے بارے میں ہمیں تھوڑا سا فکر مند ہونا چاہئے۔ آئیے قریب سے دیکھتے ہیں کہ یہ وجوہات کیا ہیں۔

ان اہم وجوہات کے علاوہ، کئی دیگر کم عام وجوہات ہیں:

• سروائیکل کینسر: گریوا کی کینسر والی حالت کی وجہ سے۔
• سروائیکل انفیکشن/سوزش (Cervicitis): سروائیکل ایریا میں انفیکشن کی وجہ سے۔
• اندام نہانی کا صدمہ: کسی حادثے یا کسی اور وجہ سے اندام نہانی کو پہنچنے والا نقصان۔
• دوسرے اعضاء سے خون آنا: بعض اوقات مثانے یا ملاشی سے آنے والے خون کو اندام نہانی سے آنے کی غلطی کی جا سکتی ہے۔

اس حالت کا سب سے زیادہ خطرہ کون ہے؟

اگرچہ رجونورتی کے بعد خون بہنا کسی کو بھی ہو سکتا ہے، لیکن کچھ لوگوں میں بنیادی وجوہات (خاص طور پر رحم کا کینسر اور بچہ دانی کی دیوار کا گاڑھا ہونا) پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ یہ خطرے والے عوامل ہیں:

• موٹاپا: جب جسم میں چربی بڑھ جاتی ہے تو ایسٹروجن ہارمون کی سطح بڑھ جاتی ہے۔
• تمباکو نوشی
• ذیابیطس یا تھائیرائیڈ کی بیماری میں مبتلا ہونا۔
• پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) ہونا۔
• دیر سے رجونورتی: (عام طور پر 51 سال کی عمر کے بعد ہوتا ہے)۔

ڈاکٹر اس کی وجہ کیسے تلاش کرتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جائیں گے، تو وہ آپ سے چند سوالات پوچھے گا۔ آپ کی ماہواری بالکل کب بند ہوئی، آپ کون سی دوائیں لے رہے ہیں، اور کیا آپ کو کوئی اور طبی حالت ہے۔ پھر، وہ صحیح وجہ تلاش کرنے کے لیے ان میں سے ایک یا زیادہ ٹیسٹ کر سکتے ہیں۔

1. شرونیی امتحان: ڈاکٹر آپ کی اندام نہانی اور گریوا کا معائنہ کرے گا۔

2. پیپ سمیر: خلیات کا ایک چھوٹا نمونہ گریوا سے لیا جاتا ہے اور غیر معمولی خلیات کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے۔

3. ٹرانس ویجینل الٹراساؤنڈ: اس میں بچہ دانی اور بیضہ دانی کی واضح تصاویر لینے کے لیے اندام نہانی کے ذریعے ایک چھوٹا آلہ داخل کرنا شامل ہے۔ اس سے بچہ دانی کی دیوار کی موٹائی کا تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے اور کیا کوئی بچہ دانی کے پولپس موجود ہیں۔

4. اینڈومیٹریال بایپسی: بچہ دانی کی پرت سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیا جاتا ہے اور کینسر کے خلیات یا دیگر اسامانیتاوں کی جانچ کرنے کے لیے اسے خوردبین کے نیچے جانچا جاتا ہے۔ یہ عام طور پر ایک معمولی طریقہ کار ہے جو کلینک میں کیا جا سکتا ہے۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

علاج کا انحصار آپ کے خون بہنے کی وجہ پر ہے، اسی لیے سب سے پہلے صحیح وجہ کا تعین کرنا ضروری ہے۔

دوا سے علاج

• اینٹی بائیوٹکس: اگر خون کسی انفیکشن کی وجہ سے نکل رہا ہے تو اینٹی بائیوٹکس دی جاتی ہیں۔
• ایسٹروجن: اگر اندام نہانی کی ایٹروفی کی وجہ سے خون بہہ رہا ہے تو، ایسٹروجن پر مشتمل کریم، گولیاں، یا اندام نہانی میں داخل کردہ چھوٹے آلات (انگوٹھیاں) دی جاتی ہیں۔
• پروجسٹن: یہ ہارمون اینڈومیٹریال ہائپرپلاسیا کے علاج کے لیے دیا جاتا ہے۔ اسے گولی، انجیکشن، کریم، یا انٹرا یوٹرن ڈیوائس (IUD) کے طور پر دیا جا سکتا ہے۔

سرجری اور دیگر طریقہ کار

• Hysteroscopy: ایک کیمرہ والی ایک پتلی ٹیوب اندام نہانی کے ذریعے بچہ دانی میں داخل کی جاتی ہے تاکہ اندر کا معائنہ کیا جا سکے۔ اگر کوئی بڑھوتری (پولپس) ہو، تو انہیں ایک ہی وقت میں ہٹایا جا سکتا ہے۔
• بازی اور کیوریٹیج (D&C): اسے عام طور پر "بچہ دانی کا واش آؤٹ" کہا جاتا ہے۔ گریوا تھوڑا سا پھیلا ہوا ہے اور بچہ دانی کی پرت اور اس کے مواد کو ہٹا دیا جاتا ہے۔
• ہسٹریکٹومی: اگر بچہ دانی کے کینسر کی تصدیق ہو جاتی ہے تو بچہ دانی اور گریوا کو جراحی سے ہٹانے کی ضرورت ہوگی۔
• نمکین انفیوژن الٹراساؤنڈ:یہ بھی ایک اسکین ہے۔ یہاں، ایک نمکین محلول بچہ دانی میں بھرا جاتا ہے اور اسکین سے اندر کی کسی بھی اسامانیتا کو واضح طور پر دیکھنے کی اجازت ملتی ہے۔

مجھے یقینی طور پر ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اس سوال کا ایک ہی جواب ہے۔

فکر نہ کرو۔ زیادہ تر وقت، یہ ایک سادہ وجہ سے ہوسکتا ہے. لیکن صرف ڈاکٹر ہی فیصلہ کر سکتا ہے کہ یہ کوئی سنگین چیز ہے یا نہیں۔ لہذا، اگر آپ کو اس طرح کا تجربہ ہوتا ہے، تو اسے نظر انداز نہ کریں. اپنی صحت کا خیال رکھیں۔