آئیے پیٹ کے السر کے لیے دی جانے والی تین دوائیوں کے امتزاج کے بارے میں جانتے ہیں؟ (Bismuth Subsalicylate؛ Metronidazole؛ Tetracycline)

آپ کو شاید پیٹ میں السر ہیں، جو ڈاکٹر نے آپ کو بتایا ہے کہ یہ H. pylori نامی بیکٹیریا کی وجہ سے ہے۔ تو آج ہم دوائیوں کے ایک خاص مرکب کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو اس بیکٹیریا کو مارنے کے لیے دی جاتی ہیں۔ اس میں تین قسم کی دوائیں ہیں۔ اس لیے اسے استعمال کرتے وقت کچھ چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے۔ آئیے اس کو تفصیل سے دیکھتے ہیں۔

یہ دوا بالکل کیا ہے؟ (یہ دوا کیا ہے؟)

سیدھے الفاظ میں، تین دوائیوں کا یہ مجموعہ، بسمتھ سبسیلیسیلیٹ ، میٹرو نیڈازول، اور ٹیٹراسائکلائن ، آپ کے معدے یا چھوٹی آنت میں السر کے علاج کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ یہ السر اکثر H. pylori نامی بیکٹیریا کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ یہ مجموعہ بیکٹیریا کی افزائش کو مارنے یا روک کر کام کرتا ہے۔ اس میں ایک سیلیسیلیٹ ، ایک اینٹی بائیوٹک جسے ٹیٹراسائکلین کہتے ہیں، اور ایک اور اینٹی بائیوٹک جسے میٹرو نیڈازول کہتے ہیں۔ آپ نے اس کے بارے میں ہیلیڈاک کے نام سے سنا ہوگا۔ ڈاکٹر اس دوا کو دوسرے مقاصد کے لیے بھی استعمال کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کے پاس اس کے بارے میں کوئی سوال ہے تو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھیں۔

اس دوا کو لینے سے پہلے آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانے کی کیا چیزیں ہیں؟

اس سے پہلے کہ آپ اس دوا کو لینا شروع کریں، آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتانا چاہیے اگر آپ کی درج ذیل میں سے کوئی بھی حالت ہے۔ یہ بہت اہم ہیں:

• اگر آپ کو کوکین سنڈروم جیسی نایاب جینیاتی حالت ہے۔
• اگر آپ کو پہلے خون کی خرابی ہوئی ہے، مثال کے طور پر، سکیل سیل انیمیا ، خون کی کمی، یا لیوکیمیا۔
• اگر آپ باقاعدہ پینے والے ہیں۔
• اگر آپ کو فی الحال کوئی انفیکشن ہے، خاص طور پر وائرل انفیکشن، جیسے چکن پاکس، سردی کے زخم، یا ہرپس۔
• اگر آپ کے دل کی دھڑکن بے قاعدہ ہے یا دل کی تال میں کوئی اور مسئلہ ہے۔
• اگر آپ کو گردے کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو جگر کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو بتایا گیا ہے کہ آپ کے خون کے خلیوں کی تعداد کم ہے۔
• اگر آپ نے حال ہی میں کوئی ویکسین حاصل کی ہے، یا مستقبل میں کوئی ویکسین لینے کا ارادہ کر رہے ہیں۔
• اگر آپ کو دورے پڑتے ہیں۔
• اگر آپ کے اعضاء میں بے حسی ہے یا کوئی اور اعصابی خرابی ہے۔
• اگر آپ کو ان دوائیوں (بسمتھ سبسیلیسیلیٹ)، (میٹرو نیڈازول)، (ٹیٹراسائکلائن)، یا دیگر ادویات، کھانوں، مصنوعی رنگوں، یا محافظوں سے الرجک رد عمل ہے۔
• اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں۔
• اگر آپ دودھ پلانے والی ماں ہیں۔

ان چیزوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو مطلع کرنا آپ کی حفاظت کے لیے بہت ضروری ہے۔

مجھے یہ دوا کیسے استعمال کرنی چاہیے؟

اس دوا کو ایک گلاس پانی کے ساتھ لینا چاہیے۔ اسے ہر روز ایک ہی وقت میں لینا بہتر ہے، جیسا کہ نسخے کے لیبل پر ہدایت کی گئی ہے۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اس دوا کو لینا بند نہ کریں۔ علاج کے مکمل کورس کے لیے دوا لینا ضروری ہے، چاہے آپ بہتر محسوس کریں۔

اس کے علاوہ، اگر آپ دوسری مصنوعات لے رہے ہیں جن میں `(ایلومینیم)`، `(کیلشیم)`، `(آئرن)`، `(میگنیشیم)` یا `` (زنک)` (مثلاً `اینٹاسیڈز`، کچھ وٹامنز) ہیں تو انہیں اس دوا کے ساتھ ساتھ نہ لیں۔ یعنی، اس دوا کو لینے سے چند گھنٹے پہلے یا بعد میں دوسرے کو لیں۔ اگر آپ کو اس بارے میں مزید معلومات درکار ہوں تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔

اہم: یہ دوا بچوں میں استعمال کے لیے منظور نہیں ہے۔ اس لیے اسے اپنے بچوں کو نہ دیں۔

اگر آپ بہت زیادہ دوا لیتے ہیں تو کیا ہوگا؟ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ نے اس دوا کی بہت زیادہ مقدار لی ہے، تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں جائیں، یا زہر کنٹرول سینٹر کو کال کریں۔

ایک اور بات: یہ دوا صرف آپ کے لیے تجویز کی گئی ہے۔ اسے کسی بھی وجہ سے کسی اور کو نہ دیں ، چاہے ان میں وہی علامات ہوں جو آپ میں ہیں۔

اگر آپ دوائیوں کی ملاقات سے محروم رہ جائیں تو آپ کیا کریں گے؟

اگر آپ کو کوئی خوراک یاد آتی ہے تو جیسے ہی آپ کو یاد ہو اسے لے لیں۔ تاہم، اگر آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب آ گیا ہے، تو یاد شدہ خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنی اگلی خوراک مقررہ وقت پر لیں۔ کبھی بھی دو خوراکیں ایک ساتھ نہ لیں۔

کونسی دوسری دوائیں اس دوا کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں؟

یہ ایک بہت اہم نکتہ ہے۔ جب اس دوا کے ساتھ لیا جائے تو کچھ دوسری دوائیں مسائل کا سبب بن سکتی ہیں۔

وہ چیزیں جو آپ کو اس دوا کے ساتھ کبھی نہیں لینا چاہئے:

اگر آپ درج ذیل دوائیں استعمال کر رہے ہیں، تو یہ مرکب نہ لیں `(Bismuth Subsalicylate; Metronidazole; Tetracycline)`:

• ''(Acitretin)''
• الکحل یا کوئی بھی پروڈکٹ جس میں الکحل ہو (کچھ شربت اور ماؤتھ واش میں الکحل بھی ہو سکتا ہے)
• ''(Cisapride)''
• ''(ڈسلفیرم)''
• `(ڈرونڈارون)`
• `(Ketorolac)`
• `(Pimozide)`
• `(Probenecid)`
• `(Thioridazine)`

دوسری چیزیں جو اس دوا کے ساتھ تعامل کرسکتی ہیں ان میں شامل ہیں:

اس کے علاوہ، درج ذیل اس دوا کے ساتھ تعامل کر سکتے ہیں:

• اینٹاسڈز، وٹامنز، یا ایلومینیم، کیلشیم، آئرن، میگنیشیم، یا زنک پر مشتمل دیگر مصنوعات (ہم پہلے ہی اس بارے میں بات کر چکے ہیں کہ انہیں کب لینا ہے، ٹھیک ہے؟)
• ''(بسلفان)''
• کچھ دوائیں جو خون کے جمنے کو روکتی ہیں، مثال کے طور پر ''(وارفرین)''
• `(Cimetidine)`
• ایسٹروجن یا پروجسٹن ہارمونز (جیسے پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں)
• `(لیتھیم)`
• دوسری دوائیں جو دل کی تال کو متاثر کرتی ہیں۔
• ''(فینوباربیٹل)''
• `(فینیٹوئن)`

ہو سکتا ہے کہ یہ فہرست سب پر مشتمل نہ ہو۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں (Dr. Deepua، over-the-counter)، جڑی بوٹیوں کی مصنوعات، وٹامنز، اور غذائی سپلیمنٹس جو آپ استعمال کرتے ہیں، ساتھ ہی اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں، شراب پیتے ہیں یا دوسری دوائی لیتے ہیں۔ کچھ چیزیں آپ کی دوا کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔

دوا لیتے وقت کن چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے؟

• اگر آپ کے علامات میں بہتری نہیں آتی ہے، یا اگر وہ بدتر ہوتے نظر آتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اگر آپ کو اسہال ہے تو صرف فارمیسی سے دوا خرید کر نہ لیں۔ اگر آپ کو دو دن سے زیادہ اسہال ہے، یا اگر اسہال شدید اور پانی والا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
• اس دوا کو لینے کے دوران، آپ کی جلد سورج کے لیے تھوڑی زیادہ حساس ہو سکتی ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جب آپ دھوپ میں ہوں گے تو آپ کی جلد سرخ ہو جائے گی اور جلد جل جائے گی۔ اس لیے تیز دھوپ سے جتنا ہو سکے احتیاط کریں۔ اگر آپ باہر جاتے ہیں، تو ایسے کپڑے پہنیں جو آپ کی جلد کو ڈھانپیں، اور اچھی ’’سن اسکرین‘‘ استعمال کریں۔ اس طرح 'سن لیمپ' کا استعمال کرنا اور 'ٹیننگ بیڈز' پر جانا اس وقت اچھا خیال نہیں ہے۔
• اگر آپ پیدائش پر قابو پانے کے لیے ایسٹروجن اور/یا پروجسٹن ہارمونز (جیسے پیدائش پر قابو پانے کی گولیاں) استعمال کر رہے ہیں، تو اس دوا کو لینے کے دوران ان ہارمونز کی تاثیر کم ہو سکتی ہے۔ لہٰذا، یہ دوا لیتے وقت اور اس کے بعد کچھ دنوں تک پیدائش پر قابو پانے کی دوسری شکل، جیسے کنڈوم یا ڈایافرام کا استعمال کرنا بہتر ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
• کچھ مصنوعات میں الکحل ہو سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھیں کہ کیا آپ جو دوا لے رہے ہیں اس میں الکوحل ہے۔ کچھ دوائیں، جیسے کہ ''(Metronidazole)'' (جو اس دوا میں شامل ہے) اور ''Disulfiram''، شراب کے ساتھ لینے پر بہت ناخوشگوار ردعمل کا سبب بن سکتی ہیں۔ آپ کو فلشنگ، سر درد، متلی، الٹی، پسینہ آنا، اور پیاس میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ یہ ردعمل 30 منٹ سے کئی گھنٹوں تک رہ سکتا ہے۔ اس لیے اس دوا کو لینے کے دوران شراب پینے سے مکمل پرہیز کریں۔

اس دوا کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، یہ کچھ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتا ہے، حالانکہ ہر کسی کو یہ نہیں ہوتا ہے۔

ضمنی اثرات جن کے بارے میں آپ کو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر بتانا چاہئے:

اگر آپ کے ساتھ ایسا کچھ ہوتا ہے، تو جلد از جلد اپنے ڈاکٹر کو بتائیں:

• الرجک رد عمل: جلد پر خارش، خارش، چھتے (بڑے چھتے)، چہرے، ہونٹوں، زبان یا گلے کی سوجن۔
• چکر آنا، ایسا محسوس کرنا جیسے آپ چلتے وقت اپنا توازن کھو رہے ہیں، الجھن، بولنے میں دشواری۔
• شدید سر درد جو دماغ کے ارد گرد بڑھتا ہوا دباؤ، دھندلا پن، بینائی میں تبدیلی، متلی، الٹی کی طرح محسوس ہوتا ہے۔
• درد، بے حسی، یا اعضاء میں احساس کم ہونا، پٹھوں کی کمزوری، چلنے میں دشواری، توازن کا کھو جانا۔
• جلد پر خارش، بخار، اور سوجن لمف نوڈس۔
• جلد کی لالی، چھالے، جلد کا چھلکا، منہ کے اندر زخم۔
• دورے۔
• شدید اسہال، بخار۔
• خواتین کو اندام نہانی سے غیر معمولی مادہ، خارش، یا بدبو آ سکتی ہے۔

ضمنی اثرات جو عام طور پر سنگین نہیں ہوتے ہیں، لیکن اگر وہ برقرار رہیں تو اپنے ڈاکٹر کو اطلاع دی جانی چاہیے:

یہ عام طور پر سنجیدہ نہیں ہوتے ہیں، لیکن اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا آپ کو پریشان کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں:

• سیاہ پاخانہ (یہ بسمتھ کی وجہ سے ہوسکتا ہے، لیکن عام طور پر خطرناک نہیں ہوتا ہے)۔
• دانتوں کی رنگت۔
• سیاہ یا کالی زبان۔
• اسہال (جب تک کہ یہ شدید نہ ہو)۔
• منہ میں دھاتی ذائقہ محسوس کرنا۔
• متلی۔
• روشنی کی حساسیت (جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، دھوپ میں نکلتے وقت محتاط رہیں)۔

اس فہرست میں تمام ممکنہ ضمنی اثرات شامل نہیں ہوسکتے ہیں۔ اگر آپ کو کوئی غیر معمولی چیز نظر آتی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔

آپ کو اپنی دوا کو کیسے ذخیرہ کرنا چاہئے؟

• اس دوا کو بچوں اور پالتو جانوروں کی پہنچ سے دور رکھیں۔
• کمرے کے درجہ حرارت پر ذخیرہ کریں (20 اور 25 ڈگری سیلسیس کے درمیان، 68 اور 77 ڈگری فارن ہائیٹ کے درمیان)۔
• معیاد ختم ہونے والی دوائیں استعمال نہ کریں (''میعاد ختم ہونے کی تاریخ'' سے گزر چکی ہیں)، انہیں پھینک دیں۔

میں غیر استعمال شدہ یا میعاد ختم ہونے والی دوائیوں کو کیسے ضائع کروں؟

• اگر ممکن ہو تو، اس دوا کو ایسی جگہ پر دیں جس میں ''دوا لینے کا پروگرام'' ہو۔ آپ اپنی فارمیسی یا پولیس سے ایسی جگہوں کے بارے میں پوچھ سکتے ہیں۔
• اگر یہ ممکن نہیں ہے تو، دوائی کے پیکج پر موجود لیبل کو چیک کریں کہ آیا اسے کوڑے دان میں پھینکنا چاہیے یا بیت الخلا میں پھینکنا چاہیے۔ اگر آپ کو یقین نہیں ہے تو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھیں۔
• اگر یہ کہتا ہے کہ ردی کی ٹوکری میں پھینکنا محفوظ ہے، دوا کو بوتل یا پیکٹ سے باہر نکالیں، اسے بلی کی گندگی، مٹی یا کافی کے گراؤنڈ جیسی کسی چیز کے ساتھ ملائیں، مکسچر کو بیگ یا کنٹینر میں ڈالیں، اسے اچھی طرح سے بند کریں، اور کوڑے دان میں پھینک دیں۔

آپ کے لیے سب سے اہم چیز یاد رکھنا ہے۔

ٹھیک ہے، تو یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے جس کے بارے میں ہم نے بات کی ہے:

ادویات کا یہ مجموعہ `(Bismuth Subsalicylate; Metronidazole; Tetracycline)` بیکٹیریا `(H. pylori)` کی وجہ سے پیٹ کے السر کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ بہت ضروری ہے کہ آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ اس دوا کو پوری مدت کے لیے لیں۔ اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی دوسری دوائیوں کے بارے میں بتانا نہ بھولیں جو آپ لے رہے ہیں یا آپ کو جو دیگر بیماریاں ہیں۔ ضمنی اثرات سے آگاہ رہیں اور اگر آپ کو کوئی پریشانی ہو تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ شراب کے ساتھ اس دوا کو لینے سے پرہیز کریں۔

یہ معلوماتی شیٹ صرف خلاصہ ہے۔ ہو سکتا ہے اس میں تمام تفصیلات شامل نہ ہوں۔ اگر آپ کے پاس اس دوا کے بارے میں مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر، فارماسسٹ، یا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے بات کریں۔

` H. pylori، پیٹ کے السر، بسمتھ سبسیلیٹ، میٹرو نیڈازول، ٹیٹراسائکلین، ہیلیڈیک، دوائیوں کے مضر اثرات، منشیات کے تعامل