کیا آپ کا چھاتی کا کینسر HER2-منفی ہے؟ آئیے اس کے بارے میں سادہ بات کرتے ہیں! (HER2-منفی بریسٹ کینسر)

میں جانتا ہوں کہ جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کو چھاتی کا کینسر ہے تو آپ جو محسوس کرتے ہیں اسے الفاظ میں بیان کرنا مشکل ہے۔ آپ کے ذہن میں بہت سے سوالات اور خوف آنا معمول ہے۔ لیکن ایک سب سے اہم چیز جو اس مشکل سفر میں آپ کی مدد کر سکتی ہے وہ ہے آپ کے کینسر کی صحیح نوعیت کو سمجھنا۔ کینسر کے مرحلے، اس کی قسم، اس کے سائز، اور آپ کے کینسر کے خلیوں میں موجود کچھ پروٹینوں کو جاننا علاج کا فیصلہ کرنے میں بہت اہم ہے۔

سیدھے الفاظ میں، HER2-منفی کیا ہے؟

آئیے اس کو اس طرح سمجھتے ہیں۔ ہمارے جسم کے خلیات چھوٹے گھروں کی طرح ہیں۔ ان گھروں میں مخصوص 'اینٹینا' ہیں جو باہر سے پیغامات وصول کرتے ہیں۔ طب میں، ہم ان ریسیپٹرز کو کہتے ہیں۔ ان انٹینا سے ہی سیل کو 'بڑھنا' اور 'تقسیم کرنا' جیسے پیغامات موصول ہوتے ہیں۔

HER2 (Human Epidermal Growth Factor Receptor 2) ایسا ہی ایک خاص اینٹینا ہے۔ HER2 صحت مند خلیوں کی نشوونما کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے۔ تاہم، کینسر کے خلیے بعض اوقات اس HER2 اینٹینا سے بہت زیادہ، معمول سے بہت زیادہ بناتے ہیں۔ پھر کینسر کو ایک مسلسل پیغام ملتا ہے کہ اسے 'بڑھنا' کہا جاتا ہے، اور کینسر بہت تیزی سے پھیلنا شروع ہو جاتا ہے۔ ہم اس حالت کو HER2-Positive کہتے ہیں۔

لہذا، اگر آپ کا ڈاکٹر کہتا ہے کہ آپ کا چھاتی کا کینسر HER2-negative ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کے کینسر کے خلیوں میں یہ اضافی HER2 اینٹینا نہیں ہے۔ سیدھے الفاظ میں، آپ کے کینسر میں کوئی بڑا عنصر نہیں ہے جو اسے تیزی سے بڑھتا ہے۔

آپ اپنے کینسر کی HER2 کی حیثیت کو کیسے جانتے ہیں؟

HER2-منفی اور HER2-مثبت کینسر دونوں کی علامات ایک جیسی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر صرف آپ کا معائنہ کرکے آپ کو یہ نہیں بتا سکتا کہ آپ کے پاس کون سی قسم ہے۔ اسے آپ کے ٹیومر (بایپسی) کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینے اور اس کا ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہوگی۔ یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرے گا کہ کینسر کے خلیوں میں HER2 پروٹین کا کتنا حصہ ہے۔

ہمیں صرف HER2 سے زیادہ دیکھنے کی ضرورت ہے!

HER2 واحد عنصر نہیں ہے جو کینسر کی نشوونما کو متاثر کرتا ہے۔ ہمارے جسم میں دو دیگر قسم کے ریسیپٹرز ( ہارمون ریسیپٹرز - HR) ہیں جو ہارمونز کے لیے حساس ہوتے ہیں۔

• ایسٹروجن ریسیپٹرز (ER)
• پروجیسٹرون ریسیپٹرز (PR)

اگر یہ ریسیپٹرز کینسر کے خلیوں پر موجود ہوں تو ایسٹروجن اور پروجیسٹرون ہارمونز کینسر کو بڑھنے میں مدد دے سکتے ہیں۔ ڈاکٹر ان تمام ریسیپٹرز کے بارے میں ایک ساتھ بات کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے HER2-منفی کینسر کو مزید دو اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

1. HR-Positive / HER2-Negative: اس کا مطلب ہے کہ کینسر HER2 کے لیے حساس نہیں ہے، لیکن ہارمونز کے لیے حساس ہے۔ یہ چھاتی کے کینسر کی سب سے عام قسم ہے۔

2. HR-negative / HER2-negative: اس کا مطلب ہے کہ کینسر HER2 یا ہارمونز کے لیے حساس نہیں ہے۔ چونکہ یہ تینوں ریسیپٹرز (HER2, ER, PR) غائب ہیں، اس قسم کو Triple Negative بھی کہا جاتا ہے۔

ان تمام عوامل کو جاننے سے آپ کو اور آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے کینسر کے حیاتیاتی رویے کی واضح تصویر حاصل کرنے میں مدد ملے گی، جس سے آپ کو اپنے لیے سب سے مناسب اور مؤثر علاج کا انتخاب کرنے میں مدد ملے گی۔

HER2-منفی کینسر کے علاج کیا ہیں؟

چونکہ آپ کا کینسر HER2-منفی ہے، آپ کو ٹارگٹڈ تھراپی نہیں دی جائے گی، جو HER2 پروٹین کو نشانہ بناتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ادویات کو کام کرنے کے لیے کینسر کے خلیات پر HER2 اینٹینا کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس کے بجائے، دوسرے علاج کا انتخاب آپ کے کینسر کے مرحلے کی بنیاد پر کیا جائے گا اور آیا یہ ہارمونز کے لیے حساس ہے۔

• سرجری اور تابکاری: اگر کینسر کا جلد پتہ چل جائے تو سرجری اسے مکمل طور پر ختم کر سکتی ہے۔ سرجری سے پہلے یا بعد میں تابکاری تھراپی کی بھی سفارش کی جا سکتی ہے۔

• اینڈوکرائن/ ہارمون تھراپی: اگر آپ کا کینسر HR-Positive/HER2-Negative ہے تو یہ علاج بہت اہم ہے۔ یہ جسم میں ایسٹروجن جیسے ہارمونز کی سطح کو کم کرکے کام کرتا ہے۔ جب ہارمونز ختم ہو جاتے ہیں، تو کینسر کے خلیے بڑھنے کا پیغام کھو دیتے ہیں، اور کینسر سکڑ سکتا ہے یا بڑھنا بند کر سکتا ہے۔

• کیموتھراپی: بعض اوقات HR- مثبت / HER2-منفی کینسر کے لیے کیموتھراپی ہارمون تھراپی کے ساتھ مل کر دی جا سکتی ہے۔ یہ عوامل پر منحصر ہے جیسے کینسر کا مرحلہ اور درجہ، آپ کی عمر، اور آپ کی مجموعی صحت۔ بعض اوقات کیموتھراپی کے مضر اثرات فوائد سے زیادہ ہو سکتے ہیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آپ کے لیے کیا بہتر ہے۔

• امیونو تھراپی: اگر آپ کا کینسر تین گنا منفی اور ترقی یافتہ ہے، اور اس میں ایک اور پروٹین ہے جسے PD-L1 کہتے ہیں، تو یہ علاج ایک آپشن ہو سکتا ہے۔ یہ کینسر سے لڑنے کے لیے آپ کے اپنے مدافعتی نظام کو متحرک کرکے کام کرتا ہے۔

آؤٹ لک اور تشخیص

چھاتی کے کینسر کے بارے میں سب سے اہم چیز یہ ہے کہ اس کے جسم کے دوسرے حصوں میں پھیلنے سے پہلے اسے تلاش کیا جائے۔ اگر آپ کا HER2-منفی کینسر چھاتی میں مقامی ہے، تو 5 سالہ رشتہ دار بقا کی شرح بہت زیادہ ہے۔ یہ خاص طور پر درست ہے اگر آپ کا کینسر HR- مثبت ہے۔

ٹرپل-منفی کینسر کا علاج کرنا تھوڑا زیادہ مشکل ہوتا ہے کیونکہ وہ ہارمونل تھراپی یا HER2-ہدف شدہ علاج کا جواب نہیں دیتے ہیں۔ وہ زیادہ جارحانہ بھی ہو سکتے ہیں۔

ذیل میں کینسر کے مرحلے کی بنیاد پر 5 سالہ رشتہ دار بقا کی شرحیں ہیں۔ یہ صرف اوسط ہیں، ذہن میں رکھیں کہ آپ کی انفرادی صورتحال مختلف ہو سکتی ہے۔

ان نمبروں سے گھبرائیں نہیں۔ یہ ہزاروں لوگوں سے محض اوسط ہیں۔ آپ کا انفرادی نقطہ نظر بہت سے عوامل پر منحصر ہوگا، بشمول آپ کا جسم علاج اور آپ کی مجموعی صحت کے بارے میں کیا ردعمل ظاہر کرتا ہے۔ لہذا، اپنی حالت اور کسی بھی اضافی ٹیسٹ کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کے ساتھ کھلے رہیں جو آپ کو درکار ہو سکتے ہیں۔