اس خوف اور صدمے کو الفاظ میں بیان کرنا مشکل ہے جب آپ کو پتا چلتا ہے کہ آپ کو چھاتی کا کینسر ہے۔ آپ کے ذہن میں بہت سارے سوالات ہیں۔ "یہ میرے ساتھ کیوں ہوا؟"، "اب میں کیا کروں؟"، "کیا اس کا علاج ہو سکتا ہے؟" جیسے سوالات کا ہونا معمول کی بات ہے۔ اس سفر میں، میں چیزوں کو آسان اور اس زبان میں سمجھانے کی کوشش کر رہا ہوں جو آپ سمجھ سکتے ہیں۔ یہ جاننا کہ آپ کو کس قسم کا کینسر ہے جنگ شروع کرنے سے پہلے دشمن کو سمجھنا ہے۔ آپ کے لیے صحیح علاج کا انتخاب کرنے کا یہ پہلا اور اہم ترین مرحلہ ہے۔
ہارمون ریسیپٹر-مثبت بریسٹ کینسر
یہ چھاتی کے کینسر کی سب سے عام قسم ہے۔ موٹے طور پر، ہر 100 میں سے 80 چھاتی کے کینسر اس زمرے میں آتے ہیں۔
تو اس "ہارمون پر منحصر" کا کیا مطلب ہے؟
بس اس کے بارے میں سوچو۔ ہمارے جسموں، خاص طور پر خواتین کے جسموں میں قدرتی طور پر پائے جانے والے دو ہارمون ہوتے ہیں جنہیں ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کہتے ہیں۔ یہ ہمارے جسم میں معمول کے عمل کے لیے ضروری ہیں۔ تاہم، کینسر کے کچھ خلیے ان ہارمونز کے بہت "عادی" ہوتے ہیں۔ یعنی کینسر کے ان خلیوں کی سطح پر بہت کم "رسیپٹرز" یا دروازے ہیں جن پر یہ ہارمون آکر چپک سکتے ہیں۔ جب ایسٹروجن ہارمون آکر اس دروازے پر دستک دیتا ہے تو کینسر کے خلیے اس سے پرورش حاصل کرتے ہیں اور بڑھنا اور تقسیم ہونا شروع ہوجاتے ہیں۔ بالکل اسی طرح جیسے جب آپ کسی پودے کو پانی دیتے ہیں تو وہ بڑا ہوتا ہے۔
اگر آپ کی میڈیکل رپورٹ 'ER-Positive' (Estrogen Receptor-Positive) کہتی ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کے کینسر کے خلیے ہارمون ایسٹروجن کے لیے حساس ہیں۔ اگر یہ کہتا ہے 'PR-Positive' (Progesterone Receptor-Positive) تو اس کا مطلب ہے کہ یہ ہارمون پروجیسٹرون کے لیے حساس ہے۔ اگر یہ ان میں سے کسی ایک کے لیے بھی حساس ہے، تو کینسر کو ہارمون ریسیپٹر پازیٹو کینسر کہا جاتا ہے۔
یہ دراصل ایک طرح سے اچھی خبر ہے۔ کیونکہ اگر ہم جانتے ہیں کہ کینسر بڑھنے کے لیے کیا استعمال کرتا ہے، تو ہم اس راستے کو روک سکتے ہیں اور کینسر کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔ اسی کے لیے "ہارمون تھراپی" کا استعمال کیا جاتا ہے۔
ہارمون تھراپی عام طور پر سرجری، کیموتھراپی، یا تابکاری کے بعد دی جاتی ہے تاکہ کینسر کو واپس آنے سے روکا جا سکے۔ یہ ادویات کینسر کے خلیات پر "دروازے" بند کرکے، یا جسم کو ایسٹروجن بنانے سے روک کر کام کرتی ہیں۔
| علاج کا زمرہ | سادہ وضاحت اور مثالیں۔ |
|---|---|
| SERMs (منتخب ER ماڈیولیٹر) | یہ کینسر سیل پر ہارمون ریسیپٹر کو روکتے ہیں، ہارمون کو داخل ہونے سے روکتے ہیں۔ مثالیں: Tamoxifen، Toremifene ۔ |
| SERDs (سلیکٹیو ایسٹروجن ریسیپٹر ڈیگریڈرز) | یہ نہ صرف رسیپٹر کو روکتے ہیں بلکہ اسے تباہ بھی کرتے ہیں۔ مثالیں: Fulvestrant (Faslodex)، Elacestrant (Orserdu) ۔ |
| Aromatase inhibitors | یہ جسم کو ہارمون ایسٹروجن پیدا کرنے سے روکتے ہیں (اکثر پوسٹ مینوپاسل خواتین کو دیا جاتا ہے)۔ مثالیں: Anastrozole (Arimidex)، Letrozole (Femara) ۔ |
| LHRH Agonists | یہ عارضی طور پر بیضہ دانی کو ایسٹروجن پیدا کرنے سے روک دیتے ہیں۔ مثالیں: Goserelin (Zoladex)، Leuprolide (Lupron) ۔ |
| دیگر ھدف بنائے گئے علاج | دوسری دوائیں جو ہارمون تھراپی کی کامیابی میں اضافہ کرتی ہیں۔ مثالیں: Palbociclib (Ibrance)، Ribociclib (Kisqali)، Alpelisib (Piqray) ۔ |
HER2-مثبت بریسٹ کینسر
اب ایک اور قسم کی بات کرتے ہیں۔ چھاتی کے کینسر کے کچھ خلیے (تمام کینسروں کا تقریباً 20%) اپنی سطح پر بہت زیادہ ایک خاص پروٹین پیدا کرتے ہیں جسے HER2 کہتے ہیں (ہیومن ایپیڈرمل گروتھ فیکٹر ریسیپٹر 2) ۔
HER2 کو ایک چھوٹا اینٹینا سمجھیں جو کینسر کے خلیے کو "تیزی سے بڑھنے، تیزی سے تقسیم ہونے" کے لیے کہتا ہے۔ ایک عام سیل میں ان میں سے صرف چند ایک اینٹینا ہوتے ہیں۔ لیکن HER2-مثبت کینسر سیل میں ان میں سے بہت سے اینٹینا ہوتے ہیں۔ اس لیے اس قسم کے کینسر زیادہ جارحانہ ہو سکتے ہیں۔
لیکن یہاں بھی اچھی خبر ہے۔ سائنس میں ترقی کے ساتھ، اب "ہدف بنائے گئے علاج " ہیں جو ان ہی HER2 اینٹینا کو نشانہ بناتے اور تباہ کر دیتے ہیں۔ چونکہ یہ صرف ان خلیات کو تلاش کرتے ہیں اور ان پر حملہ کرتے ہیں جن میں بہت زیادہ HER2 ہوتا ہے، عام خلیوں کو کم نقصان ہوتا ہے۔
اس کے لیے دی جانے والی اہم اور سب سے مؤثر دوا Trastuzumab (Herceptin) ہے۔ یہ کینسر کو واپس آنے سے روکنے میں بہت مدد کرتا ہے۔ تاہم، یہ علاج کرتے وقت دل یا پھیپھڑوں پر کچھ اثرات کا ایک چھوٹا سا خطرہ ہوتا ہے۔ اس کے بارے میں فکر نہ کریں ، آپ کا ڈاکٹر ہمیشہ اس کی جانچ کرے گا۔
| HER2-مثبت کینسر کے لیے استعمال کیے جانے والے دیگر ھدف بنائے گئے علاج | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | ایڈو ٹراسٹوزوماب ایمٹانسائن (کاڈسیلا) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tucatinib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
"ٹرپل-منفی" چھاتی کا کینسر
یہ تیسری اہم قسم ہے۔ تقریباً 10%-20% چھاتی کے کینسر اس قسم میں آتے ہیں۔ کیا آپ جانتے ہیں کہ اسے "ٹرپل نیگیٹو" یا "ٹرپل نیگیٹو" کیوں کہا جاتا ہے؟
کیونکہ ان کینسر کے خلیات میں،
1. کوئی ایسٹروجن ریسیپٹر (ETU) نہیں ۔
2. کوئی پروجیسٹرون ریسیپٹر (PR) نہیں ۔
3. زیادہ HER2 پروٹین نہیں ہے ۔
کیونکہ کینسر کے ان خلیوں میں تین اہم اہداف کی کمی ہے جس پر ہم نے پہلے بات کی تھی، نہ ہارمون تھراپی اور نہ ہی HER2-ہدف بنائے گئے علاج جیسے Herceptin ان پر کام کرتے ہیں۔ لہذا ان کا علاج کرنا تھوڑا مشکل ہوسکتا ہے۔
اس قسم کا کینسر اکثر BRCA1 کی وجہ سے ہوتا ہے۔اس کا تعلق ایک جین میں تبدیلی سے ہے جسے کہا جاتا ہے۔ لہذا اگر آپ کو ٹرپل منفی کینسر ہے، تو آپ کا ڈاکٹر جینیاتی جانچ بھی تجویز کر سکتا ہے۔
اس قسم کا علاج بنیادی طور پر سرجری، کیموتھراپی اور تابکاری سے کیا جاتا ہے۔ تاہم، اب نئے علاج موجود ہیں جو اس قسم کے لیے مخصوص ہیں۔
- PARP inhibitors: Olaparib (Lynparza) اور Talazoparib (Talzenna) جیسی دوائیں BRCA جین کی تبدیلیوں والے لوگوں کے لیے استعمال کی جاتی ہیں۔ یہ کینسر کے خلیوں کی خود کو ٹھیک کرنے کی صلاحیت کو روکتے ہیں۔
- امیونو تھراپی: Atezolizumab (Tecentriq) جیسی دوائیں ہمارے اپنے مدافعتی خلیوں کا استعمال کرکے کینسر کے خلیوں سے لڑنے میں مدد کرتی ہیں۔
یہ سب کچھ تھوڑا پیچیدہ لگ سکتا ہے۔ یہ عام بات ہے۔ اہم بات یہ ہے کہ یاد رکھیں کہ آپ کو کسی بھی قسم کا کینسر ہو، آج کل اس کے لیے موزوں علاج دستیاب ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر اور طبی ٹیم آپ کے ساتھ بہترین علاج کا منصوبہ بنانے کے لیے کام کرے گی۔
ٹیک ہوم پیغام
- چھاتی کے کینسر کو 3 اہم اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے: ہارمون ریسیپٹر پازیٹو، ایچ ای آر 2 پازیٹو، اور ٹرپل نیگیٹو ۔
- یہ جاننا کہ آپ کو کس قسم کا کینسر ہے علاج کی منصوبہ بندی کے لیے ضروری ہے۔
- ہارمون-مثبت کینسر ہارمون تھراپی کا اچھا جواب دیتے ہیں۔
- اگرچہ HER2-مثبت کینسر تیزی سے بڑھتے ہیں، خاص طور پر ان کے لیے انتہائی موثر ٹارگٹڈ علاج تیار کیے گئے ہیں۔
- اگرچہ ٹرپل منفی کینسر کا علاج کرنا مشکل ہے، لیکن ان کا مقابلہ کیموتھراپی اور نئے ٹارگٹڈ علاج سے کیا جا سکتا ہے۔
- اگر آپ کے میڈیکل ریکارڈ میں کسی بھی چیز کے بارے میں کوئی سوال ہے تو پوچھنے سے نہ گھبرائیں ۔ اپنے ڈاکٹر سے واضح وضاحت طلب کریں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور بہت سے لوگ ہیں جو آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔