کیا آپ کے چھوٹے بچے کو کینسر ہے؟ (بچپن کا کینسر) - آئیے اس سے آگاہ رہیں!

جب ہم لفظ "کینسر" سنتے ہیں تو ہم سب تھوڑا سا کرب پڑتے ہیں، کیا ہم نہیں؟ ہم جس خوف اور صدمے کو محسوس کرتے ہیں اسے بیان کرنے کے لیے کوئی الفاظ نہیں ہیں، خاص طور پر جب وہ لفظ ہمارے اپنے بچے کے ساتھ جڑا ہو۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آج ہم بچپن کے کینسر کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ اس کا صحیح ادراک ہونا بہت ضروری ہے۔ کیونکہ آج، علاج کے جدید طریقوں سے، بچوں کے ان حالات سے ٹھیک ہونے کے امکانات بہت زیادہ ہیں۔

بچپن کا کینسر کیا ہے؟

سادہ لفظوں میں، بچپن کا کینسر کینسر کا ایک گروپ ہے جو 0 سے 19 سال کی عمر کے بچوں کو متاثر کرتا ہے۔ اس میں پیڈیاٹرک کینسر دونوں شامل ہیں، جو بچپن سے لے کر 14 سال کی عمر کے بچوں کو متاثر کرتے ہیں، اور نوعمری کے کینسر، جو 15 سے 19 سال کی عمر کے چھوٹے بچوں کو متاثر کرتے ہیں۔

امریکہ جیسے ملک میں بھی ہر سال تقریباً 15000 بچوں میں کینسر کی تشخیص ہوتی ہے۔ لیکن سب سے اچھی بات یہ ہے کہ نئے، بچوں کے موافق علاج کی بدولت، 10 میں سے 8 بچے پانچ سال بعد بھی زندہ ہیں۔ تاہم، ہمیں یاد رکھنا چاہیے کہ ان علاج کے بعد بھی، ہمیں بچے کی صحت پر توجہ دینے کی ضرورت ہے۔

بچوں میں کینسر کی کس قسم کی نشوونما ہوتی ہے؟

بچپن کے کینسر کو تین اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

1. لیوکیمیا اور لیمفوما

2. دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر

3. ٹھوس ٹیومر

آئیے ان میں سے ہر ایک کو تھوڑا اور تفصیل سے دیکھتے ہیں۔

1. لیوکیمیا اور لیمفوما

یہ خون کے کینسر ہیں۔

• لیوکیمیا بچوں میں کینسر کی سب سے عام قسم ہے۔ یہ بچے کے بون میرو میں شروع ہوتا ہے۔ جیسا کہ آپ جانتے ہیں، بون میرو وہ جگہ ہے جہاں ہمارے خون کے خلیے بنتے ہیں۔
• لیمفوما بچے کے لمفاتی نظام کے خون بنانے والے خلیوں میں شروع ہوتا ہے۔ یہ بچوں میں کینسر کی تیسری سب سے عام قسم ہے۔

بچوں میں لیوکیمیا کی سب سے عام قسمیں ہیں:

• شدید لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) - یہ بچوں میں کینسر کی سب سے عام تشخیص ہے۔
• ایکیوٹ مائیلائڈ لیوکیمیا (AML)

بچوں میں لیمفوما کی سب سے عام قسمیں ہیں:

• ہڈکن لیمفوما
• نان ہڈکن لیمفوما - اس میں بھی ذیلی قسمیں ہیں جیسے برکٹ لیمفوما اور پھیلا ہوا بڑے بی سیل لیمفوما۔

2. دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر

یہ بچوں میں کینسر کی دوسری سب سے عام قسم ہیں۔ وہ اس وقت نشوونما پاتے ہیں جب بچے کے مرکزی اعصابی نظام (CNS) کے عام خلیے کینسر کے خلیوں میں بدل جاتے ہیں۔ ان کی مختلف اقسام ہیں، جیسے میڈلوبلاسٹوما اور گلیوما۔ لیکن ان تمام ناموں سے آپ کو کوئی فرق نہیں پڑتا، اہم بات یہ جاننا ہے کہ ان جگہوں پر کینسر ہو سکتا ہے۔

3. ٹھوس ٹیومر

ٹھوس ٹیومر اس وقت بنتے ہیں جب کینسر کے خلیات تقسیم ہوتے ہیں، ضرب لگتے ہیں اور ایک ساتھ مل کر ایک بڑے پیمانے پر تشکیل پاتے ہیں۔ وہ بچے کے جسم پر کہیں بھی ترقی کر سکتے ہیں۔ یہاں کچھ مثالیں ہیں:

• ہڈیوں کا کینسر - جیسے آسٹیوسارکوما اور ایونگ سارکوما۔
• جراثیمی سیل ٹیومر
• ہیپاٹوبلاسٹوما (جگر کا کینسر)
• نیوروبلاسٹوما
• ریٹینوبلاسٹوما (آنکھ کا کینسر)
• Rhabdomyosarcoma (پٹھوں کا کینسر)
• ولمس ٹیومر (گردے کا کینسر)

بچپن کے کینسر کی علامات کیا ہیں؟

یہاں کچھ بہت اہم ہے۔ بچوں میں کینسر کی علامات بعض اوقات چھوٹے بچوں میں دیگر بیماریوں کی علامات سے ملتی جلتی ہو سکتی ہیں۔ اس کے بارے میں سوچیں، بہت سے چھوٹے بچوں کو سر درد، پیٹ میں درد، اور معمولی خراشیں آتی ہیں۔ یہ سب کینسر کی علامات نہیں ہیں۔ تاہم، اگر ان علامات میں سے کوئی بھی برقرار رہے یا بدتر ہو جائے، تو آپ کو ان کے بارے میں ڈاکٹر سے ضرور بات کرنی چاہیے۔

بچپن کے کینسر کے بارے میں جاننے میں آپ کی مدد کے لیے، چائلڈ ہڈ آنکولوجی گروپ نے علامات کی ایک فہرست بنائی ہے جو آپ کو انگریزی لفظ `CHILDCANCER` کے حروف کو یاد رکھنے میں مدد کرے گی۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں:

• C - 'جاری، غیر واضح وزن میں کمی': مسلسل، غیر وضاحتی وزن میں کمی۔
• H - 'سر درد، اکثر صبح کی الٹی کے ساتھ': سر درد، خاص طور پر اگر صبح کے وقت الٹی کے ساتھ ہو۔
• I - ہڈیوں، جوڑوں، کمر یا ٹانگوں میں سوجن یا مسلسل درد میں اضافہ: ہڈیوں، جوڑوں، کمر یا ٹانگوں میں سوجن یا مسلسل درد۔
• L - `Lump or mass`: اگر گردن، سینے، بغل، پیٹ، یا شرونی میں گانٹھ یا ماس پایا جاتا ہے۔
• D - ''زیادہ خراش، خون بہنا یا دانے کا پیدا ہونا'': ضرورت سے زیادہ خراشیں، خون بہنا (مثلاً ناک بہنا، مسوڑھوں سے خون بہنا) یا بغیر کسی وجہ کے جلد پر اچانک دانے نکلنا۔
• C - 'مسلسل، متواتر یا مسلسل انفیکشن': انفیکشن جو اکثر ہوتے ہیں اور برقرار رہتے ہیں (مثلاً بخار، کھانسی)۔
• A - 'پتلی کے پیچھے ایک سفید رنگ': اگر آنکھ کے اندر سیاہ ایرس (پتلی) کے پیچھے سفید رنگ نظر آتا ہے۔
• N - 'متلی جو برقرار رہتی ہے، یا متلی کے بغیر الٹی': متلی جو برقرار رہتی ہے، یا متلی کے بغیر الٹی۔
• C - ''مسلسل تھکاوٹ (تھکاوٹ) یا نمایاں پیلا پن (پیلا پن)'': مسلسل تھکاوٹ (تھکاوٹ) یا نمایاں پیلا پن (پیلا پن)''۔
• E - 'آنکھ یا بصارت کی تبدیلیاں جو اچانک واقع ہوتی ہیں اور برقرار رہتی ہیں': بصارت میں تبدیلیاں جو اچانک واقع ہوتی ہیں اور برقرار رہتی ہیں (مثلاً، ایک یا دو چیزوں کو دیکھنا، دھندلا ہوا بینائی)۔
• R - 'بار بار آنے والا یا مستقل بخار': ایک بخار جو عام نزلہ زکام کے بجائے واپس آتا ہے یا جاری رہتا ہے (خاص طور پر جس کی کوئی شناخت نہیں ہو سکتی)۔

اگر آپ کے بچے میں ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، تو اس کا لازمی طور پر یہ مطلب نہیں ہے کہ اسے کینسر ہے۔ تاہم، کسی بھی شکوک کو مسترد کرنے کے لیے طبی مشورہ لینا بہتر ہے۔

بچوں کو کینسر کیوں ہوتا ہے؟

کینسر اس وقت ہوتا ہے جب ہمارے جینز تبدیل ہوتے ہیں (میوٹیشن) اور غیر معمولی خلیات بنتے ہیں۔ کینسر کے یہ غیر معمولی خلیے تیزی سے تقسیم ہوتے ہیں، صحت مند خلیات کو باہر نکالتے ہیں۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ کینسر پورے جسم میں پھیل سکتا ہے (میٹاسٹیٹک کینسر)۔

وہی عوامل جو بالغوں میں کینسر کا سبب بنتے ہیں (تمباکو نوشی، سورج کی نمائش، کیمیکل) عام طور پر بچوں میں کینسر پر لاگو نہیں ہوتے ہیں۔ یہ جینیاتی تبدیلیاں بچوں میں ان وجوہات کی بنا پر ہوتی ہیں جن کے بارے میں محققین ابھی تک تحقیقات کر رہے ہیں۔ یہ تبدیلیاں بچے کی پیدائش سے پہلے یا بعد میں ہو سکتی ہیں۔

خوش قسمتی سے، کینسر کی تحقیق نے بچپن کے کچھ کینسروں سے منسلک جینیاتی تبدیلیوں کی نشاندہی کی ہے۔ یہ معلومات ڈاکٹروں کو اپنے بچے کے لیے سب سے مؤثر علاج کے منصوبے کا انتخاب کرنے میں مدد کرتی ہے۔

کیا خطرے کے عوامل ہیں؟

ڈاکٹر جانتے ہیں کہ کچھ وراثت میں ملنے والی جینیاتی خرابیاں بچے کے کینسر کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، ریاستہائے متحدہ میں، کینسر میں مبتلا 100 میں سے 8 سے 10 بچوں کی جینیاتی حالت اس سے وابستہ ہے۔ مثالوں میں Li-Fraumeni سنڈروم اور ڈاؤن سنڈروم شامل ہیں۔

اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ اس حالت میں ہر بچے کو کینسر ہو گا۔ تاہم، اگر آپ کے بچے کو یہ حالت ہے، تو آپ کا ڈاکٹر کینسر کی اسکریننگ کی سفارش کر سکتا ہے۔

ڈاکٹر بچوں میں کینسر کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

ڈاکٹر کینسر کی تشخیص کے لیے کئی ٹیسٹ استعمال کرتے ہیں:

• خون کے ٹیسٹ: یہ بچے کے خون کے خلیات میں اسامانیتاوں کی جانچ کرتے ہیں۔ یہ کینسر کی علامت ہو سکتی ہیں۔
• امیجنگ ٹیسٹ: یہ ڈاکٹر کو آپ کے بچے کے جسم کے اندر موجود اعضاء اور بافتوں کی تصاویر دیکھنے کی اجازت دیتے ہیں۔ مثالوں میں CT اسکین، MRIs، PET اسکین، اور الٹراساؤنڈز شامل ہیں۔
• بایپسی: سیال یا ٹشو کا ایک نمونہ مشتبہ جگہ سے لیا جاتا ہے اور ایک پیتھالوجسٹ اسے خوردبین کے نیچے جانچتا ہے کہ آیا وہاں کینسر کے خلیات موجود ہیں۔
• بون میرو بایپسی اور بون میرو ایسپیریشن : کینسر کی جانچ کے لیے بون میرو کا نمونہ لیا جاتا ہے۔
• لمبر پنکچر: اس میں کینسر کے خلیات یا ٹیومر کے نشانات کی جانچ کرنے کے لیے بچے کے سیریبراسپائنل فلوئڈ (CSF) (دماغ اور ریڑھ کی ہڈی کے گرد صاف مائع) کا نمونہ لینا شامل ہے۔
• جینیاتی ٹیسٹ: یہ کچھ بچپن کے کینسر سے وابستہ جینیاتی تبدیلیوں کی تلاش کرتے ہیں۔ یہ بہترین علاج کا انتخاب کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

بچپن کے کینسر کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

بچپن کے کینسر کے کئی علاج ہیں:

• کیموتھراپی: یہ بچپن کے کینسر کا سب سے عام علاج ہے۔ اس میں کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے دوائیں دینا شامل ہے۔ بچے کا علاج سائیکلوں میں کیا جاتا ہے۔ ہر سائیکل میں علاج کا ایک دن اور بحالی کا ایک دن شامل ہوتا ہے۔
• ریڈی ایشن تھراپی: اس میں ٹیومر کو سکڑنے یا تباہ کرنے کے لیے تابکاری بھیجنے کے لیے مشین کا استعمال شامل ہے۔ یا، ٹیومر کے لیے تابکاری خارج کرنے والا آلہ بچے کے جسم کے اندر لگایا جا سکتا ہے۔
• اسٹیم سیل ٹرانسپلانٹ: اگر آپ کے بچے کو لیوکیمیا یا لیمفوما ہے تو یہ آپشن ہوسکتا ہے۔ سب سے پہلے، کینسر کے خلیات کو مارنے کے لیے ہائی ڈوز کیموتھراپی دی جاتی ہے۔ اس کے بعد، صحت مند خون بنانے والے خلیے عطیہ دہندہ سے لیے جاتے ہیں اور بچے کو دیے جاتے ہیں۔
• سرجری: بعض اوقات سرجن ٹھوس ٹیومر کو مکمل طور پر ہٹا سکتے ہیں۔ دوسری بار، بچے کو سرجری کے ساتھ دوسرے علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• امیونو تھراپی اور ٹارگٹڈ تھراپی: یہ نسبتاً نئے علاج ہیں۔ امیونو تھراپی بچے کے اپنے مدافعتی نظام کو کینسر سے لڑنے میں مدد کرتی ہے۔ ٹارگٹڈ تھراپی کینسر کے خلیوں میں مخصوص جینیاتی تغیرات کو نشانہ بناتی ہے۔ یہ علاج بعض اوقات کلینیکل ٹرائل کے حصے کے طور پر دیے جاتے ہیں۔

کلینکل ٹرائل کیا ہے؟ یہ ایک مطالعہ ہے جو کینسر کے نئے علاج کی تاثیر کو جانچتا ہے۔ یہ کینسر کے خلاف جنگ میں بہت اہم ہیں۔ اگر دوسرے علاج سے کافی آرام نہیں ملتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے بچے کو ان میں سے کسی ایک آزمائش کے لیے بھیج سکتا ہے۔

یہ سب کچھ آپ کے بچے کی بہترین ممکنہ دیکھ بھال فراہم کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔

مجھے اپنے بچے کے بارے میں طبی مشورہ کب لینا چاہیے؟

طبی مشورہ حاصل کریں اگر آپ کا بچہ:

• اگر کینسر کے علاج کے ضمنی اثرات آپ کی توقع سے زیادہ خراب ہیں۔
• اگر آپ کا بچہ ''معافی'' میں ہے (بغیر کینسر کی علامات یا علامات کے) اور آپ کو علامات نظر آنے لگیں کہ ہوسکتا ہے کہ کینسر واپس آ رہا ہو۔

بہت کم، کینسر کی علامات اور علاج کے ضمنی اثرات طبی ہنگامی حالات ہو سکتے ہیں۔ آپ کے بچے کا ڈاکٹر بتائے گا کہ کن علامات کے لیے فوری علاج کی ضرورت ہے۔

کیا بچپن کا کینسر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

اچھی سہولیات والے ترقی یافتہ ممالک میں، کینسر کے شکار 10 میں سے 8 سے زیادہ بچے ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ یہ سب سے زیادہ عام بچپن کے کینسر کے لیے پانچ سالہ بقا کی شرح پر مبنی ہے۔

لفظ "علاج" بچپن کے کینسر کی وضاحت کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے جو معافی میں چلا گیا ہے۔ مثال کے طور پر، ایکیوٹ لمفوبلاسٹک لیوکیمیا (ALL) والے 10 میں سے 9 بچے معافی میں چلے جاتے ہیں (کینسر کی مزید علامات یا علامات نہیں ہیں)۔

لیکن یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ بقا کی یہ شرحیں صرف تخمینہ ہیں۔ وہ مخصوص عوامل کی عکاسی نہیں کرتے جو آپ کے بچے کے تجربے کو متاثر کریں گے۔ اس لیے اپنے ڈاکٹر سے اپنے بچے کی تشخیص کے بارے میں بات کرنا ضروری ہے۔

کینسر سے صحت یاب ہونے والے بچے کی متوقع زندگی کتنی ہے؟

اگرچہ بچپن کا کینسر اکثر قابل علاج ہوتا ہے، لیکن اس بیماری کے اثرات بچے کی طویل مدتی صحت کو متاثر کر سکتے ہیں۔ ایک حالیہ تحقیق کے مطابق جو بچپن میں کینسر سے بچ جاتے ہیں ان کی زندگی کی توقع دوسروں کے مقابلے میں قدرے کم ہو سکتی ہے۔ ان میں جوانی میں صحت کے مسائل پیدا ہونے کا بھی زیادہ امکان ہوتا ہے، جیسے دل کی بیماری، ہارمون سے متعلقہ حالات، اور ثانوی کینسر۔

لیکن سب کا خطرہ یکساں نہیں ہوتا۔ بہت کچھ اس بات پر منحصر ہے کہ بچے کو کس قسم کا کینسر تھا اور اس کا علاج کیا گیا۔ مثال کے طور پر، سٹیم سیل ٹرانسپلانٹ کے دیر سے اثرات کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ سرجری اور کم خوراک والی کیموتھراپی جیسے علاج سے مستقبل میں مسائل پیدا ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔

تاہم، کینسر سے صحت یاب ہونے والے ہر بچے کو طویل مدتی فالور اپ کیئر کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس فالو اپ کے دوران، علاج کے بعد ہونے والے کسی بھی ضمنی اثرات کا پتہ لگانے کے لیے باقاعدہ ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔

میں اپنے بچے کی مدد کے لیے کیا کر سکتا ہوں؟

ماہرین کہتے ہیں کہ کینسر کے بارے میں اپنے بچے سے بات کرتے وقت کھلے اور ایماندار رہیں ۔ یہ مشکل گفتگو ہو سکتی ہیں۔ تاہم ماہرین کا خیال ہے کہ بچوں کو یہ جاننے سے فائدہ ہوتا ہے کہ ان کے ساتھ کیا ہو رہا ہے اور اس کے بارے میں کیا کرنا ہے۔ بڑے بچے اور چھوٹے بچے سیدھی سی وضاحتیں سمجھ سکتے ہیں۔ اگر آپ کا بچہ جوان ہے، تو آپ چائلڈ لائف اسپیشلسٹ یا چائلڈ سائیکاٹرسٹ سے بات کرنا چاہیں گے کہ کینسر کے بارے میں ان سے کیسے بات کی جائے۔

آپ کے بچے کی دیکھ بھال کرنے والے کے طور پر، آپ ان کی سب سے بڑی طاقت ہیں۔ آپ اپنے بچے کو سب سے بہتر جانتے ہیں۔ ان سے اشارے لیں اور ہر قدم پر ان کا ساتھ دیں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ہر سال، ہزاروں والدین یہ الفاظ سنتے ہیں "آپ کے بچے کو کینسر ہے۔" لیکن زیادہ سے زیادہ، وہ یہ الفاظ سنتے ہیں کہ "ہم آپ کے بچے کے کینسر کا علاج کر سکتے ہیں، شاید علاج بھی کر سکتے ہیں۔"نئے علاج کی بدولت بہت سے بچے اور نوجوان کینسر سے صحت یاب ہو رہے ہیں۔

تاہم، صحت یابی زندگی بھر کی دیکھ بھال کے سفر میں صرف ایک قدم ہے۔ آپ کے بچے کی میڈیکل ٹیم آپ کو اس نگہداشت کے بارے میں تعلیم دے گی جس کی آپ کے بچے کو علاج کے دوران اور بعد میں ضرورت ہوگی۔ امید کا دامن نہ چھوڑیں، صحیح معلومات اور مدد سے آپ اس چیلنج کا سامنا کر سکتے ہیں۔

بچپن کا کینسر، لیوکیمیا، لیمفوما، دماغی رسولی، کینسر کی علامات، کینسر کا علاج، بچوں کی صحت