کیا آپ کے بچے کو اس قسم کی آنکھ کا مسئلہ ہے؟ آئیے کوٹس کی بیماری کے بارے میں جانتے ہیں۔

کیا آپ نے کبھی اپنی چھوٹی کی آنکھوں کو دیکھتے ہوئے کچھ مختلف محسوس کیا ہے؟ ہو سکتا ہے کہ ایک آنکھ تھوڑی عجیب لگ رہی ہو، یا ان کی نظر تھوڑی دھندلی لگ رہی ہو؟ اگر آپ ایسا کچھ دیکھتے ہیں، تو اسے ہلکا نہ لیں. آج ہم ایک ایسے مسئلے کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ایسے وقت میں آپ کے ذہن میں آ سکتا ہے، اور وہ ایک ایسی کیفیت ہے جسے کوٹس ڈیزیز کہتے ہیں۔ یہ آنکھوں کی ایک نایاب بیماری ہے جو عام طور پر چھوٹے بچوں خصوصاً لڑکوں کو متاثر کرتی ہے۔

کوٹس کی بیماری کیا ہے؟ آئیے اسے بہت آسان سمجھتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، کوٹس کی بیماری ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے بچے کی آنکھ کے اندر خون کی شریانیں ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پاتی ہیں۔ یہ خاص طور پر ریٹنا کو متاثر کرتا ہے، جو آنکھ کا پچھلا حصہ ہے۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں: اگر ہماری آنکھ کیمرے کی طرح ہے، تو ریٹنا اس کے اندر کی فلم کی طرح ہے۔ جب روشنی آنکھ میں داخل ہوتی ہے تو یہ تصویروں کا پتہ لگاتی ہے اور اس ریٹنا کے ذریعے دماغ کو پیغامات بھیجتی ہے۔

لہٰذا، کوٹس کی بیماری میں، ریٹنا میں خون کی چھوٹی نالیاں سوجن اور مڑ جاتی ہیں، اور ان سے پلازما کی طرح رطوبتیں نکلنا شروع ہو جاتی ہیں۔ یہ پانی کے پائپ کی طرح ہے جس میں سوراخ ہے اور اس سے پانی نکل رہا ہے۔ اگرچہ یہ فوری طور پر زیادہ نقصان نہیں پہنچا سکتا، لیکن وقت کے ساتھ، یہ رساو ریٹنا کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور بینائی کو متاثر کر سکتا ہے۔

یہ بیماری عام طور پر ایک آنکھ کو متاثر کرتی ہے۔ تاہم، یہ ایک ہی وقت میں دونوں آنکھوں کو شاذ و نادر ہی متاثر کر سکتا ہے۔ اگرچہ یہ اکثر چھوٹے بچوں اور نوعمروں میں تشخیص کیا جاتا ہے، یہ کسی بھی عمر میں ہوسکتا ہے. اس سے بینائی میں کمی، سنگین پیچیدگیاں جیسے ریٹنا لاتعلقی، اور اس آنکھ میں بالآخر اندھا پن ہو سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کو اپنے بچے کی آنکھوں یا بینائی میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔

یہ علامات کیا ہیں؟ آپ انہیں کیسے پہچانتے ہیں؟

کوٹس کی بیماری ابتدائی مراحل میں کوئی علامات پیدا نہیں کر سکتی۔ تاہم، جیسے جیسے بیماری بڑھتی ہے، بچہ علامات ظاہر کر سکتا ہے جیسے:

• بصارت بتدریج کم ہو رہی ہے: آپ کا بچہ محسوس کر سکتا ہے کہ وہ ایک آنکھ میں واضح طور پر نہیں دیکھ سکتا۔ آپ ٹی وی دیکھتے وقت قریب آنا یا کتاب پڑھتے وقت نظریں چرانے جیسی چیزیں دیکھ سکتے ہیں۔
• Strabismus: ایک آنکھ دوسری سے مختلف سمت میں مڑتی دکھائی دیتی ہے۔
• آنکھوں میں درد: کچھ بچے آنکھوں میں درد کی شکایت بھی کر سکتے ہیں۔
• Leukocoria: یہ کسی حد تک غیر معمولی علامت ہے۔ جب آپ اپنے بچے کی آنکھ کی پتلی کو دیکھتے ہیں، یا تصویر کھینچتے ہیں، تو یہ سفید یا چاندی کا دکھائی دے سکتا ہے۔ اسے کبھی کبھی "بلی کی آنکھ" کہا جاتا ہے۔ اگر آپ کو یہ علامت نظر آتی ہے تو آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

تصور کریں، جب آپ کا بیٹا کھیل رہا ہے، آپ دیکھیں گے کہ وہ ایک آنکھ سے واضح طور پر نہیں دیکھ سکتا، یا جب آپ رات کو تصویر کھینچتے ہیں، تو ایک آنکھ کے سیاہ ایرس میں ایک سفید دھبہ ہے۔ یہاں ایسا ہی ہو سکتا ہے۔

کوٹس کی بیماری کے مراحل کیا ہیں؟

کوٹس کی بیماری کو کئی مراحل میں تقسیم کیا جاتا ہے، اس پر منحصر ہے کہ یہ کس طرح ترقی کرتا ہے، جو ایک سیڑھی کی طرح ہے۔

• مرحلہ 1: یہ سب سے بنیادی مرحلہ ہے۔ یہاں، ماہر امراض چشم دیکھ سکتے ہیں کہ بچے کی آنکھ کے اندر غیر معمولی خون کی شریانیں ہیں، لیکن بچے کو ابھی تک ان کی وجہ سے کسی قسم کی تکلیف یا علامات کا سامنا نہیں ہوا ہے۔
• مرحلہ 2: یہ وہ جگہ ہے جہاں غیر معمولی خون کی نالیوں سے سیال خارج ہونا شروع ہوتا ہے۔ یہ اکثر بچے کی بینائی کو متاثر کر سکتا ہے۔
• تیسرا مرحلہ: جب بیماری اس سٹیج پر پہنچ جاتی ہے تو بچے کا ریٹینا الگ ہونا شروع ہو جاتا ہے۔ یہ زیادہ سنگین حالت ہے۔
• مرحلہ 4: چوتھے مرحلے میں، بچے کی آنکھوں میں گلوکوما ہو سکتا ہے، ایک بیماری جس میں آنکھ کے اندر دباؤ بڑھ جاتا ہے۔
• مرحلہ 5: یہ کوٹس کی بیماری کا سب سے شدید اور آخری مرحلہ ہے۔ اس وقت متاثرہ آنکھ مکمل طور پر اندھی ہو سکتی ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ بیماری چاہے کسی بھی سٹیج میں کیوں نہ ہو، جتنی جلدی اس کی تشخیص اور علاج کیا جائے گا، بچے کی بینائی کو محفوظ رکھنے کے امکانات اتنے ہی زیادہ ہوں گے۔

کوٹس کی بیماری کیوں ہوتی ہے؟

درحقیقت، ماہرین ابھی تک کوٹس کی بیماری (آئیڈیوپیتھک) کی کوئی وجہ تلاش نہیں کر سکے ۔ یعنی یہ اکثر بے ساختہ ہوتا ہے، بغیر کسی خاص وجہ کے۔

ایک اور اہم بات یہ ہے کہ کوٹس کی بیماری کوئی جینیاتی عارضہ نہیں ہے۔ یعنی یہ کوئی موروثی بیماری نہیں ہے جو نسل در نسل منتقل ہوتی ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ کے خاندان میں کسی کو یہ نہیں ہوا ہے، تب بھی آپ کا بچہ اسے تیار کر سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، صرف اس وجہ سے کہ آپ کے بچوں میں سے ایک یہ تھا، اس بات کی فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے کہ دوسرے بچے بھی اس کی نشوونما کریں گے۔

اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟ (خطرے کے عوامل)

اگرچہ کوئی بھی کوٹس کی بیماری پیدا کر سکتا ہے، کچھ لوگوں کو زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

• یہ پتہ چلا ہے کہ لڑکوں میں لڑکیوں کے مقابلے میں اس بیماری کا امکان تقریباً تین گنا زیادہ ہوتا ہے۔
• عمر کو دیکھتے ہوئے:
• ڈاکٹر اکثر اس کی تشخیص 16 سال سے کم عمر کے بچوں اور نوجوان بالغوں میں کرتے ہیں۔
• بہت کم، کچھ بچے اس حالت کے ساتھ پیدا ہو سکتے ہیں، یا یہ پیدائش کے چند ماہ بعد ظاہر ہو سکتے ہیں۔
• یہ بھی بتایا گیا ہے کہ کوٹس کے مرض میں مبتلا تقریباً ایک تہائی افراد 30 سال سے زیادہ عمر کے بالغ ہیں ۔

ڈاکٹر اسے کیسے پہچانتا ہے؟ (تشخیص)

جب آپ اپنے بچے کی آنکھوں میں کچھ مختلف دیکھنے کے بعد کسی ڈاکٹر، خاص طور پر ایک ماہر امراض چشم کو دیکھتے ہیں، تو وہ سب سے پہلے بچے کی آنکھوں کا اچھی طرح معائنہ کرے گا۔

• وہ خاص آلات کا استعمال کرتے ہوئے باہر سے اور اندر سے بچے کی آنکھوں کا معائنہ کرتا ہے۔
• بچے کی بینائی کو جانچنے کے لیے بصری تیکشنتا ٹیسٹ کیا جاتا ہے۔ اس میں انہیں خطوط اور تصاویر دکھانا اور انہیں پڑھنا شامل ہے۔

اس کے علاوہ، کوٹس کی بیماری کی تصدیق کے لیے درج ذیل میں سے ایک یا زیادہ خصوصی امیجنگ ٹیسٹ کیے جا سکتے ہیں۔

• آپٹیکل کوہرنس ٹوموگرافی (او سی ٹی) اسکین: یہ ریٹنا کے کراس سیکشن کی تصویر لیتا ہے۔
• انجیوگرافی ٹیسٹ: اس میں آپ کے بازو کی رگ میں ایک خاص رنگ کا انجیکشن لگانا اور آپ کی آنکھ میں خون کی نالیوں سے گزرتے وقت تصویریں لینا شامل ہے۔ یہ آپ کو کسی بھی لیک کی واضح طور پر شناخت کرنے کی اجازت دیتا ہے۔
• الٹراساؤنڈ اسکین: یہ آنکھ کے اندر کی طرف دیکھ سکتا ہے۔
• ایک ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) اسکین۔
• سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین)۔

یہ ٹیسٹ ڈاکٹر کو یہ جاننے کی اجازت دیتے ہیں کہ آنکھ کے اندر کیا ہو رہا ہے، خون کی نالیوں کو پہنچنے والے نقصان کی حد، اور کیا سیال نکل رہا ہے۔

علاج کیا ہیں؟

کوٹس کی بیماری کا علاج بچے میں بیماری کے مرحلے پر منحصر ہے۔ مثال کے طور پر، اگر بیماری کا بہت جلد پتہ چل جاتا ہے (مرحلہ 1 یا ابتدائی مرحلہ 2) ، تو بچے کو کسی علاج کی ضرورت نہیں ہو سکتی۔ ایسے معاملات میں، ماہر امراض چشم باقاعدگی سے بچے کی آنکھوں کا معائنہ کرے گا اور ریٹنا میں خون کی نالیوں میں ہونے والی تبدیلیوں کو دیکھے گا۔

تاہم، اگر بچے میں شدید علامات ہیں، یا اگر بیماری زیادہ شدید مرحلے میں ہے، تو اس کے علاج ہیں جیسے:

• کریوتھراپی: اس میں خون کی غیر معمولی شریانوں کو منجمد کرنے اور تباہ کرنے کے لیے انتہائی سردی کا استعمال شامل ہے، جو پھر انہیں سیال خارج ہونے سے روکتی ہے۔
• منشیات کا علاج: ایک ماہر امراض چشم براہ راست بچے کے ریٹنا میں اینٹی وی ای جی ایف (اینٹی ویسکولر اینڈوتھیلیل گروتھ فیکٹر) دوا لگا سکتا ہے۔ یہ دوا ان خون کی نالیوں سے رطوبت کے اخراج کو روکنے میں مدد کرتی ہے اور ریٹنا کی لاتعلقی کو روکتی ہے۔
• سرجری: اگر بچہ بیماری کے شدید مرحلے میں ہے، یا اگر ریٹنا لاتعلقی جیسی حالت واقع ہوئی ہے، تو نقصان کو ٹھیک کرنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اگر میرے بچے کو کوٹس کی بیماری ہے تو میں کیا امید کر سکتا ہوں؟

کوٹس کی بیماری کا بچے کی آنکھوں اور بینائی پر جو اثر پڑتا ہے اس کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ بیماری کی تشخیص کب ہوتی ہے اور آنکھ علاج کے لیے کتنا اچھا ردعمل دیتی ہے۔ مطالعات سے پتا چلا ہے کہ جب بیماری کی تشخیص کی جاتی ہے تو بچہ جتنا بڑا ہوتا ہے، اس کے زیادہ سنگین مرحلے میں جانے کا امکان اتنا ہی کم ہوتا ہے ۔

اگر کوٹس کی بیماری کی جلد تشخیص ہو جاتی ہے (مرحلہ 1 یا 2)، تو بچے پر سنگین، طویل مدتی اثرات کا امکان کم ہوتا ہے۔ تاہم، علاج کے باوجود، متاثرہ آنکھ میں اب بھی کچھ حد تک بینائی کی کمی (کم بینائی) ہو سکتی ہے۔

اگر بیماری زیادہ سنگین مرحلے تک پہنچ گئی ہے، تو متاثرہ آنکھ میں اندھے پن کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ اس لیے ہم تجویز کرتے ہیں کہ آپ جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں، چاہے آپ کو معمولی سی بھی تبدیلی نظر آئے۔

اس سے اور کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

کوٹس کی بیماری کے دوران، بچے کو آنکھوں کے دیگر حالات پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے، جیسے:

• گلوکوما
• موتیا بند
• یوویائٹس ( آنکھ کے اندر ٹشو کی سوزش)
• نیووسکولرائزیشن

اس لیے ڈاکٹر کی ہدایات پر احتیاط سے عمل کرنا اور وقت پر ٹیسٹ کروانا بہت ضروری ہے۔

کیا کوٹس کی بیماری کو روکا جا سکتا ہے؟

چونکہ یہ بیماری بہت تصادفی طور پر ہوتی ہے، بغیر کسی خاص وجہ کے، واقعی ہم کوٹس کی بیماری سے بچنے کے لیے کچھ نہیں کر سکتے۔

تاہم، ایک بار جب بیماری کی تشخیص ہو جاتی ہے، تو بچے کے ریٹنا میں ہونے والی تبدیلیوں کی نگرانی کے لیے ماہر امراض چشم کی سفارش کے مطابق آنکھوں کے باقاعدگی سے معائنہ کروانا ضروری ہے۔ اس سے بیماری کے بگڑنے کی نشاندہی کرنے اور ضروری اقدامات کرنے میں مدد ملے گی۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو اپنے بچے کی آنکھوں یا بینائی میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے تو فوراً ڈاکٹر یا ماہر امراض چشم سے ملیں۔ دیر نہ کریں۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی محسوس ہوتا ہے، تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں جائیں:

• بینائی کا اچانک نقصان۔
• آنکھوں میں شدید درد۔
• اسے روشنی کی چمک دیکھنے یا آنکھوں کے سامنے تیرتے ہوئے دیکھنے کے طور پر بیان کیا جا سکتا ہے۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ ڈاکٹر کے پاس جاتے ہیں، تو آپ اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• میرا بچہ کوٹس کی بیماری کے کس مرحلے میں ہے؟
• مجھے کتنی بار فالو اپ امتحانات کے لیے آنے کی ضرورت ہے؟
• کیا بچے کو علاج کی ضرورت ہے؟
• اسے کس قسم کے علاج کی ضرورت ہے؟
• کوٹس کی بیماری اس کی بینائی کو کتنا متاثر کرے گی؟

اس طرح کے سوالات پوچھیں اور اپنے تمام شکوک و شبہات کو دور کریں۔ ڈاکٹر آپ کو سب کچھ سمجھائے گا۔

کوٹس کی بیماری اور ریٹینوبلاسٹوما میں کیا فرق ہے؟

کوٹس کی بیماری اور ریٹینوبلاسٹوما دو ایسی حالتیں ہیں جو چھوٹے بچوں کے ریٹنا کو متاثر کرتی ہیں۔

• کوٹس کی بیماری ایک ایسی حالت ہے جس میں بچے کے ریٹنا میں خون کی نالیاں غیر معمولی طور پر نشوونما پاتی ہیں، جس کی وجہ سے آنکھ میں سیال خارج ہوتا ہے۔
• Retinoblastoma کینسر کی ایک نادر قسم ہے جو ریٹنا میں تیار ہوتی ہے۔ اگرچہ یہ ایک کینسر ہے، اگر ٹیومر آنکھ سے باہر نہیں پھیلتا ہے، تو زیادہ تر بچے علاج کے بعد کینسر سے پاک رہ سکتے ہیں۔

دونوں بیماریوں کی ابتدائی علامات بہت ملتی جلتی ہیں۔ خاص طور پر، سیاہ آئیرس (لیوکوکوریا) کی سفید شکل دونوں میں دیکھی جا سکتی ہے. اس لیے، اگر آپ کو اپنے بچے کی آنکھوں میں کوئی تبدیلی یا علامات نظر آئیں، تو یہ معلوم کرنے کے لیے فوری طور پر ماہر امراض چشم سے ملنا ضروری ہے۔ ڈاکٹر ٹیسٹ کر کے بتا سکتا ہے کہ ان دونوں میں سے کون سی بیماری ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

کوٹس کی بیماری ایک غیر معمولی حالت ہے جو آپ کے بچے کی آنکھ کے پچھلے حصے میں ریٹنا میں خون کی چھوٹی نالیوں کو متاثر کرتی ہے۔ اس کی وجہ سے ان خون کی نالیوں سے سیال خارج ہوتا ہے، جس سے بینائی کو نقصان پہنچتا ہے۔

یاد رکھنے کی سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس بیماری کے بچے کی آنکھوں اور بینائی پر پڑنے والے اثرات کو کم کرنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ اس بیماری کو ابتدائی مراحل میں ہی پکڑ لیا جائے۔

لہٰذا، اگر آپ اپنے بچے کی آنکھوں میں معمولی تبدیلی یا چیزوں کو دیکھنے کے انداز میں بھی محسوس کرتے ہیں، تو اسے نظر انداز نہ کریں اور فوری طور پر ڈاکٹر یا ماہر امراض چشم سے ملیں۔ اگر جلد پتہ چل جاتا ہے، تو اس بات کا بہت زیادہ امکان ہے کہ علاج سے آپ کے بچے کی بینائی بچائی جا سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، ڈاکٹر آپ کی اور آپ کے بچے کی مدد کے لیے موجود ہیں۔

کوٹس کی بیماری، بچوں کی آنکھوں کی بیماریاں، آنکھ میں خون کی شریانیں، ریٹینا، بینائی کی کمی، آنکھوں کا علاج، بچوں کی صحت