کیا آپ کے بچے کو اچانک دورے پڑتے ہیں؟ آئیے Cortical Dysplasia کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ کے چھوٹے بچے کو اچانک دورہ پڑ رہا ہے؟ یا کسی کو آپ جانتے ہیں کہ اس قسم کی مرگی کی علامات ہیں؟ کبھی کبھی ہم ان چیزوں کو دیکھ کر واقعی ڈر جاتے ہیں، ہے نا؟ اس کی ایک وجہ دماغی حالت ہو سکتی ہے جس کے بارے میں آپ نے نہیں سنا ہوگا۔ آج ہم ایسی ہی ایک کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جو کہ Cortical Dysplasia ہے۔ اگرچہ نام تھوڑا سا پیچیدہ لگ سکتا ہے، آئیے اسے توڑ دیتے ہیں۔

cortical dysplasia کیا ہے؟

آسان الفاظ میں، cortical dysplasia ایک غیر معمولی حالت ہے جو دوروں کا سبب بن سکتی ہے۔ ڈاکٹر بعض اوقات اسے فوکل کورٹیکل ڈیسپلاسیا یا (FCD) کہتے ہیں۔ اس کا تلفظ "co-ticle" اور "dys-pla-sia" ہے۔

یہ حالت آپ کے دماغی پرانتستا کو متاثر کرتی ہے۔ یعنی ہمارے دماغ کی سب سے بیرونی تہہ۔ تصور کریں، یہ دماغی پرانتستا بہت سی اہم چیزوں کو کنٹرول کرتا ہے جیسے ہمارے جسم کی حرکات، ہمارے خیالات، تقریر، یادداشت، ذہانت اور شخصیت۔ یہ ہمارے کمپیوٹر کے CPU کی طرح ہے۔

طبی اصطلاح "dysplasia" جسم میں خلیات کی غیر معمولی نشوونما کو کہتے ہیں۔ لہذا، کارٹیکل ڈیسپلاسیا والے کسی میں، دماغی پرانتستا کے خلیات، یا دماغی خلیات، ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پاتے ہیں۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب بچہ ابھی رحم میں ہوتا ہے ۔

cortical dysplasia کی اہم اقسام کیا ہیں؟

ڈاکٹر اس حالت کو، جسے کارٹیکل ڈیسپلاسیا کہتے ہیں، کو تین اہم اقسام میں تقسیم کرتے ہیں، اس بات پر منحصر ہے کہ دماغی پرانتستا (لوبز) کے کون سے حصے متاثر ہوتے ہیں، یا دماغ میں غیر معمولی خلیے کیسے بنتے ہیں۔

قسم 1

اس قسم میں، آپ کے پرانتستا میں غیر معمولی خلیات بن چکے ہیں، یا دماغی خلیات جو اس طرح سے منظم نہیں ہیں جس طرح انہیں ہونا چاہیے۔ یہ دماغ کے کسی بھی حصے کو متاثر کر سکتا ہے۔ لیکن یہ دنیاوی لاب میں سب سے زیادہ عام ہے، جو دماغ کا وہ حصہ ہے جو کانوں کی طرف ہے، یا فرنٹل لاب ، جو وہ حصہ ہے جو پیشانی کی طرف ہے۔

قسم 2

اس قسم میں، دماغی پرانتستا میں خلیات معمول سے بڑے ہوتے ہیں، یا ان کی شکل مختلف ہوتی ہے۔ یہ دوسری قسم پہلی قسم کی نسبت قدرے پیچیدہ اور سنجیدہ ہے۔ یہ عام طور پر فرنٹل اور عارضی لابس کو بھی متاثر کرتا ہے۔

قسم 3

یہ قسم اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے دماغ میں cortical dysplasia ٹائپ 1 یا ٹائپ 2 اور دیگر غیر معمولیات ہوں۔ مثال کے طور پر، یہ دماغ کے ٹیومر، غیر معمولی خون کی نالیوں، یا دماغی زخموں کے ساتھ ہو سکتا ہے۔ دماغ کے متاثرہ حصے کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ ٹیومر کہاں واقع ہے یا دماغ کا وہ حصہ جسے نقصان پہنچا ہے۔

علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

cortical dysplasia میںاہم اور سب سے عام علامت دورے ہیں۔ اسی کو ہم کنولشن بھی کہتے ہیں۔ یہ مرگی مختلف شکلوں میں آ سکتا ہے:

• فوکل سیزرز: یہ دماغ کے ایک طرف سے شروع ہوتے ہیں۔ وہ دوسری طرف نہیں پھیلتے ہیں۔ آپ اس وقت کے دوران مروڑ اور ہلنے جیسی چیزوں کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ لیکن ہر کسی کو یہ نہیں ملتا ہے۔ آپ کو صرف عجیب یا مختلف محسوس ہوسکتا ہے۔
• Tonic-clonic (Grand Mal) دورے: اس قسم کے دورے دماغ کے دونوں اطراف کو متاثر کرتے ہیں۔ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب جسم بے قابو ہو کر ہلتا ​​ہے اور لرزتا ہے۔ یہ جسم کے دونوں اطراف کو متاثر کرتا ہے۔
• Infantile spasms: یہ ایک خاص قسم کا دورہ ہے جو صرف ایک سال سے کم عمر کے بچوں میں ہوتا ہے ۔ اس میں بچہ اچانک اپنے بازو، ٹانگیں اور گردن کو پھیلاتا ہے، پھر جلدی سے انہیں پیچھے ہٹا لیتا ہے۔ ایسا لگتا ہے کہ انہیں دورہ پڑ رہا ہے۔ یہ دن میں کئی بار ہو سکتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ مرگی کے یہ دورے زندگی میں کسی بھی وقت شروع ہو سکتے ہیں۔ کچھ لوگ ابتدائی بچپن میں، بچپن میں ہی ان کا ہونا شروع کر دیتے ہیں۔ لیکن کچھ لوگوں کو بعد میں زندگی میں مرگی کا پہلا دورہ پڑ سکتا ہے۔

مرگی کے علاوہ، آپ دیگر علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں:

• توجہ مرکوز کرنے میں دشواری، دماغ کو ایک جگہ پر رکھنے میں ناکامی ۔
• نئی چیزیں اور نئے تصورات سیکھنے میں دشواری۔
• جسم کے ایک طرف پٹھوں کی کمزوری (hemiparesis)۔

Cortical dysplasia دماغ کی جسمانی ساخت کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ لیکن ایک ڈاکٹر ان تبدیلیوں کو صرف ایم آر آئی اسکین سے ہی دیکھ سکتا ہے، جو دماغ کے پرانتستا (گرے مادے) میں ہونے والی تبدیلیوں کی درست شناخت کرنے کا واحد طریقہ ہے۔

یہ صورت حال کیوں پیدا ہوتی ہے؟ وجہ کیا ہے؟

Cortical dysplasia ایک جینیاتی حالت ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جینز میں تبدیلی کی وجہ سے دماغ کی نشوونما عام طور پر برانن مرحلے کے دوران نہیں ہوتی، یعنی جب بچہ رحم میں نشوونما پا رہا ہوتا ہے۔

لیکن محققین ابھی تک یہ نہیں کہہ سکتے کہ جینیاتی تبدیلی اس کی وجہ کیا ہے۔ وہ اب بھی ممکنہ وجوہات پر تحقیق کر رہے ہیں۔

کچھ ماہرین کا خیال ہے کہ ٹائپ 2 کارٹیکل ڈسپلیزیا MTOR پاتھ وے نامی جین میں تبدیلی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ یہ جین ایک پروٹین بناتے ہیں جو ہمارے خلیات، خاص طور پر دماغی خلیات کی نشوونما اور نشوونما میں مدد کرتا ہے۔ لہذا اگر MTOR جین میں کوئی تبدیلی ہوتی ہے، تو یہ غلط قسم کے خلیات کی نشوونما کا سبب بن سکتی ہے۔

ڈاکٹر اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟ (تشخیص)

ایک ڈاکٹر مخصوص امیجنگ ٹیسٹوں کے ذریعے کارٹیکل ڈیسپلاسیا کی تشخیص کرتا ہے۔

آپ کو اپنے ڈاکٹر کو اپنی علامات کے بارے میں بتانا چاہئے اور جب آپ نے انہیں پہلی بار محسوس کیا۔ اگر ممکن ہو تو، آپ کے دورے کی اقساط کے بارے میں تفصیلات دینا ضروری ہے (یعنی وہ کیسے شروع ہوئے، کتنے عرصے تک چلے، اس وقت کیا ہو رہا تھا، وغیرہ) کیونکہ یہ تفصیلات آپ کو تشخیص کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ڈاکٹر شناخت کر سکتا ہے کہ یہ کس قسم کا ہے۔

اس کے بعد ڈاکٹر آپ کے دماغ کی تصاویر لے کر یہ دیکھے گا کہ آیا دماغی پرانتستا میں کوئی غلط شکل یا غلط خلیات موجود ہیں۔ اس کے لیے وہ جو ٹیسٹ استعمال کر سکتے ہیں وہ یہ ہیں:

• `ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ):` یہ دماغ کی بہت واضح تصویریں لے سکتا ہے۔
• `EEG (Electroencephalogram)`: یہ دماغ کی برقی سرگرمی کی پیمائش کرتا ہے۔ اس سے مرگی کا ذریعہ تلاش کرنے میں مدد ملتی ہے۔
• `MEG (Magnetoencephalography):` یہ ایک ایسا ٹیسٹ ہے جو دماغ کی سرگرمی کو دیکھتا ہے، بالکل `EEG` کی طرح۔
• ''پی ای ٹی اسکین (پوزیٹرون ایمیشن ٹوموگرافی اسکین)''
• 'اسپیکٹ اسکین (سنگل فوٹوون ایمیشن کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی اسکین)'

یہ تمام ٹیسٹ یہ دیکھتے ہیں کہ دماغ کے اندر کیا ہو رہا ہے۔

کیا علاج دستیاب ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کو کنٹرول کرنے اور مرگی کے دوروں کی تعدد کو کم کرنے کے لیے علاج تجویز کرے گا۔

وہ اکثر اینٹی سیزر ادویات سے شروع کریں گے۔ لیکن یہاں بات ہے۔ Cortical dysplasia کبھی کبھی منشیات کے خلاف مزاحم مرگی کا سبب بن سکتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ باقاعدہ مرگی کے مقابلے میں دوائیوں سے قابو پانا تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے ۔ اگرچہ دوا پہلے کام کر سکتی ہے، لیکن وقت کے ساتھ یہ کم موثر ہو سکتی ہے۔

کیٹوجینک غذا (یا کیٹو ڈائیٹ) پر عمل کرنے سے مرگی کے دوروں کی تعدد کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اس میں چکنائی والی غذا زیادہ اور کاربوہائیڈریٹ کم کھانا شامل ہے۔ اس سے دماغ کو توانائی حاصل کرنے کا طریقہ بدل جاتا ہے۔ آپ اس قسم کے کھانے کے انداز کو تبدیل کرنے میں مدد کے لیے ماہرِ غذائیت سے بھی مدد لے سکتے ہیں۔

اگر دوسرے علاج آپ کے مرگی کو اچھی طرح سے کنٹرول نہیں کرتے ہیں، تو آپ کو مرگی کی سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ آپ کا سرجن اس بات کی وضاحت کرے گا کہ آپ کی کس قسم کی سرجری ہوگی اور کیا توقع کرنی ہے۔

کیا اس حالت کو سرجری سے مکمل طور پر ختم کیا جا سکتا ہے؟

آپ کا سرجن اس حالت کو دور کرنے کے قابل ہو سکتا ہے۔ یہ کئی عوامل پر منحصر ہوگا:

• آپ کو کس قسم کا کارٹیکل ڈیسپلاسیا ہے؟
• دماغ میں مرگی کہاں سے شروع ہوتی ہے؟
• dysplasia کی حالت کی شدت.

اگر سرجن آپ کے دماغی افعال کو نقصان پہنچائے بغیر ان غیر معمولی خلیوں کو ہٹا سکتا ہے، تو یہ بہت اچھی بات ہے۔ ان خلیوں کو ہٹانے سے دوروں کی تعدد کو کم کیا جاسکتا ہے اور آپ کو لینے والی دوائیوں کی مقدار کو کم کیا جاسکتا ہے۔ تاہم، بعض اوقات جب آپ کو ان تمام غیر معمولی خلیات کو ہٹانا پڑتا ہے، تو آپ کو دماغ کے کچھ اچھے ٹشوز کو بھی ہٹانا پڑ سکتا ہے۔اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کی حرکت، دیکھنے اور دوسرے حواس میں محسوس کرنے کی صلاحیت متاثر ہو سکتی ہے۔ آپ کا سرجن آپ کو اس سرجری کے تمام فوائد اور نقصانات کی وضاحت کرے گا اور یہ فیصلہ کرنے میں آپ کی مدد کرے گا کہ آیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے۔

دوسرا طریقہ یہ ہے کہ ان غیر معمولی خلیوں کو دماغ کے دوسرے حصوں سے الگ کیا جائے۔ یہ ان خلیوں سے مرگی کے پھیلاؤ کو روکتا ہے۔ بعض اوقات، سرجن ان غیر معمولی خلیات کو ''لیزر ٹریٹمنٹ'' کے ذریعے تباہ بھی کر سکتا ہے، جو روایتی دماغی سرجری کے مقابلے میں کم خطرناک اور کم حملہ آور ہوتا ہے ۔

cortical dysplasia کتنا سنگین ہے؟

دماغ کو متاثر کرنے والی کوئی بھی حالت سنگین ہو سکتی ہے۔ Cortical dysplasia ایسی ہی ایک حالت ہے۔ لیکن فکر نہ کرو ۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے مرگی اور دیگر علامات کو سنبھالنے کے طریقے تلاش کرے گا۔ آہستہ آہستہ، آپ اپنی روزمرہ کی زندگی پر اس حالت کے اثرات کو کم کرنے کے قابل ہو جائیں گے۔

کیا یہ مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

یہ ممکن ہے، خاص طور پر سرجری کے بعد، کہ آپ کو دوبارہ کبھی دورہ نہ پڑے۔ یہ ایک بڑی بات ہے!

تاہم، cortical dysplasia نزلہ زکام کے لیے دوا لینے جیسا "علاج" نہیں ہے۔ علاج علاج تلاش کرنے کے بجائے علامات اور مرگی کے انتظام پر زیادہ توجہ مرکوز کرتا ہے۔

اس حالت کے ساتھ زندگی کیسی ہوگی؟

Cortical dysplasia عام طور پر مہلک پیچیدگیوں کا سبب نہیں بنتا یا آپ کی عمر کو متاثر نہیں کرتا ہے۔ یہ اچھی خبر ہے۔ تاہم، اگر آپ کو بار بار شدید دورے پڑتے ہیں (خاص طور پر ٹانک-کلونک دورے)، تو یہ آپ کے مرنے کے خطرے کو تھوڑا پہلے بڑھا سکتا ہے ۔ اگر آپ اس بارے میں فکر مند ہیں کہ اس سے آپ کی طویل مدتی صحت پر کیا اثر پڑ سکتا ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ آپ کو محفوظ اور صحت مند رہنے میں مدد کر سکتا ہے۔

ہمیں ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کتنی بار واپس آنے کی ضرورت ہے (`فالو اپ وزٹ`) اور آپ کو کن ٹیسٹوں کی ضرورت ہے۔ شروع میں، خاص طور پر علاج شروع کرنے کے بعد اور سرجری سے پہلے اور بعد میں، آپ کو اپنے ڈاکٹر کو زیادہ کثرت سے دیکھنے کی ضرورت ہوگی۔

اہم: اگر آپ کو زیادہ دورے پڑ رہے ہیں، یا اگر وہ پہلے سے زیادہ شدید لگ رہے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں ۔ یہ اس بات کی علامت ہو سکتی ہے کہ آپ کے علاج کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہے، یا آپ کو منشیات کے خلاف مزاحم مرگی پیدا ہو رہی ہے۔

ایمرجنسی میں کیا کرنا ہے؟

اگر آپ کو دورہ پڑتا ہے جو پانچ منٹ سے زیادہ رہتا ہے، یا اگر آپ کو لگاتار کئی دورے پڑتے ہیں، تو فوری طور پر 911 (یا آپ کے مقامی ایمرجنسی نمبر) پر کال کریں۔ یہ ایک ایمرجنسی ہے۔

اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے کے لیے اہم سوالات

جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں، تو اس طرح کے سوالات پوچھنے میں ہچکچاہٹ نہ کریں:

• مجھے کس قسم کا کارٹیکل ڈیسپلاسیا ہے؟
• کیا مرگی کی دوا میرے لیے کام کرے گی؟
• مجھے سرجری پر کب غور کرنا چاہئے؟
• میرے لیے کس قسم کی سرجری بہترین ہے؟

یہ تصور کرنا مشکل ہے کہ دماغ کے اندر موجود چند چھوٹے خلیے ہماری صحت پر اتنا بڑا اثر کیسے ڈال سکتے ہیں۔ لیکن، اپنے ڈاکٹر یا سرجن سے کوئی سوال یا خدشات پوچھیں ۔ وہ آپ کے دماغ اور جسم میں کیا ہو رہا ہے اس کے بارے میں جاننے کے لیے آپ کو درکار ہر چیز کی وضاحت کریں گے، اور وہ آپ کو بہتر محسوس کرنے میں مدد کرنے کے لیے کیا کر سکتے ہیں۔

ہم نے جو بات کی ہے اس کا خلاصہ یہ ہے (ٹیک ہوم میسج):

ٹھیک ہے، تو اب آپ کو Cortical Dysplasia کے بارے میں بہتر سمجھ آ گئی ہے جس کے بارے میں ہم نے آج بات کی ہے۔ یاد رکھیں:

• یہ ایک ایسی حالت ہے جو اس وقت ہوتی ہے جب دماغ کے خلیات ٹھیک طرح سے نشوونما نہیں پاتے اور مرگی کا باعث بن سکتے ہیں ۔
• یہ جینیاتی وجوہات کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔
• اہم علامت مرگی کے دورے کی مختلف اقسام ہیں۔
• اس کا پتہ ایم آر آئی جیسے خصوصی ٹیسٹوں کے ذریعے ہوتا ہے۔
• علاج کے اختیارات میں ادویات، کیٹوجینک خوراک، اور اگر ضروری ہو تو سرجری شامل ہیں۔
• مکمل "علاج" کے بارے میں بات کرنے کے بجائے، علامات کو کنٹرول کرنا ضروری ہے۔
• اس حالت کے ساتھ معمول کی زندگی گزارنا ممکن ہے ، لیکن آپ کو مرگی کے شدید دوروں کے بارے میں محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کے ساتھ مستقل رابطے میں رہنا اور اس کی ہدایات پر عمل کرنا بہت ضروری ہے۔

اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے میں یہ علامات ہیں، تو مشورہ کے لیے ڈاکٹر سے ملنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ ابتدائی تشخیص اور علاج ایک بڑا فرق کر سکتا ہے.

Cortical Dysplasia، مرگی، دورے، دماغی امراض، فوکل Cortical Dysplasia، دورے، مرگی، بچپن کی مرگی، جینیاتی بیماریاں